观察及护理论文：10例Behcet病的观察及护理

1、一论文发表专家一中国学术期刊网www.qikanwang.neL观察及护理论文：10例Behcet病的观察及护理behcet病不仅眼部表现为葡萄膜炎，而且伴有口腔溃疡、皮肤损害、生殖器溃疡和关节炎，给患者身心造成极大痛苦，且容易被误诊。我科2008年4月至2009年4月收治10例17眼完全型behcet病患者，通过系统的治疗护理，取得了良好的效果。1临床资料本组患者10例17眼，男8例13眼，女2例4眼，年龄2040岁，平均32岁。患者又眼红、眼痛、畏光流泪、视力下降、口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤结节性红斑、皮肤过敏反应等表现。符合behcet病的诊断。第一次发病8例，复发2例，入院时视力0.0

2、5以下6眼，0.06-0.2有11眼，平均病程20天，住院期间给予糖皮质激素，免疫抑制剂等治疗和针对behcet病表现的全身症状进行护理。治疗结果：10例患者用药期间未见明显的药物副作用，出院时口腔溃疡、生殖器溃疡愈合，随访6个月无复发；8例13眼病情稳定，视力恢复至0.6-1.2，能胜任日常生活、学习和工作；1例2眼视力恢复至0.2-0.3，生活可以自理；1例2眼由于在当地医院被误诊治疗，耽误了治疗时机，视力无提高。2护理2.1心理护理患者由于视力障碍，病程长，担心影响顾中国学术期刊洌wwv/论文发表专家一学习、工作，产生焦虑情绪。且由于伴有生殖器溃疡、皮肤损害，误认为自己患了性病、艾滋病，

3、产生自责自卑心理，我们在护理上因关心、同情患者，向患者及配偶详细说明本病不是性病、艾滋病，对有自责心理患者，耐心做好心理疏导工作，使其认识到该并发生与发展不是自己的责任造成的，要靠坚持治疗和得当的护理才能恢复健康。并做好患者家属思想工作，让患者得到家庭的理解和支持，同时介绍同种病例治愈情况，以增强患者战胜疾病的信心，积极配合治疗。2.2应用糖皮质激素的护理长期应用糖皮质激素可引起消化系统出血、失眠、肥胖、皮肤座疮等副作用。用药前了解患者有无胃病史，用药过程注意观察患者有无胃痛、腹胀、腹痛、黑便、睡眠紊乱情况，每周给患者称体重、监测血压、血生化情况。如患者有胃肠道症状、失眠、体重增加过快、手脚无

4、力等异常情况，要报告医生处理，同时向患者说明药物的作用与副作用，取得患者的配合。如患者有严重胃溃疡病史，则不用糖皮质激素，而用免疫抑制剂药物治疗2.3应用免疫抑制剂的护理免疫抑制剂可引起恶心、呕吐、纳差、出血性膀胱炎、血细胞减少、疲惫乏力、不育、脱发等不良反应。苯丁酸氮芥是治疗此病的首选药物。用药前应了解患者的生育史并告诉患者此药可能引起不育，征得论文发表专家一患者的同意、配合。为减轻药物不良反应，我们采取如下措施：（1）饭后1小时或两餐间服药，有恶心呕吐者，服药前给予止吐药物。呕吐严重者给予静脉补充营养及维持水电解质平衡。（2）静脉给药，要确保针头在血管里才推注药物。推进药物速度要慢，可减轻

5、对血管壁的刺激。注完药物后用生理盐水冲管。如药物渗漏，立即冰敷，或用50%的硫酸镁湿敷。48-72小时使用热敷，减轻对局部组织的损伤。（3）每1-2周复查血常规，发现白细胞计数低于3X109/1,及时与医生联系，停止应用免疫抑制剂。（4）每1-2周查尿常规，观察尿红细胞、尿蛋白和尿液颜色。嘱患者多饮水，促进排尿，减轻对膀胱的刺激及肾脏的损害。（5）脱发严重有自卑感者，向其讲解引起脱发的原因，强调脱发是暂时的，治疗结束后头发会再长出来的，同时向患者家属说明，取得家属的配合。2.4口腔护理本组患者都有口腔溃疡。溃疡发生于易受摩擦部位，特别是在唇、口腔颊粘膜处。并伴有明显疼痛，影响咀嚼进食。有的患者由于怕触碰口腔溃疡而不愿刷牙。我们要关心体贴患者