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文档简介
1、-网络教学前 言 伴随公司的快速发展,人员的急速增多,公司同仁的健康需求也在不断的提高。21世纪医学,追求的已不是“更好地治病”,而是“让同仁生活的更健康”。如今一种新的健康理念正在深入人心,那就是“防病于未然”。 让我们通过对呼吸道传染病预防知识网络教学的学习,提高诸位同仁防病基本常识。以求达到以知识促健康之目的,让其明智、有效的预防及解决个人和同仁健康之问题。流行性感冒1-7流感与普通感冒的区别8流行性脑脊髓膜炎 9-14流行性腮腺炎15-19麻疹20-24水痘25-29猩红热30-33人感染高致病性禽流感34-37非典型肺炎38-41呼吸道传染病预防42结束语 43目 录 流行性感冒(简
2、称流感),是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。此病毒致病力强,易发生变异,可引起暴发流行,甚至世界性大流行。流 行 性 感 冒1一、概述二病原体 流感病毒呈球形,对温度敏感,56数分钟即丧失感染力,在低温下(76)可保存5个月以上,室温干燥情况下可存活1小时,对各种消毒剂较敏感,易被紫外线灭活。根据抗原特性,流感病毒可分为甲、乙、丙三型。各型之间无交叉免疫力,且容易变异。流 行 性 感 冒2三临床表现潜伏期数小时至12天。v典型病程:起病多急, 常以发冷 、 发热和寒战开始体温很快上升,可在24小时达到高峰,常超过 39, 常伴有其它症状:乏力、 头痛、 全身酸痛很明显,鼻塞,有烧灼感,流涕而
3、量不多,咽干,疼痛,有轻度干咳、声音嘶哑,胸骨后疼痛。流 行 性 感 冒3v重型病例除上述表现的症状,程度比典型病程者要重,个别病例可在12天内死亡。病程中部分病例可合并支气管炎、肺炎、心力衰竭等。v胃肠型流感此类患者除有流感部分症状外,多出现恶心、呕吐、腹泻等症状,一般较短,24日即可恢复。流 行 性 感 冒4传 染 源:患者是主要传染源,急性期病人的唾液、鼻涕、痰中含有大量病毒,传染性很强,个别患者退热后三天仍排出病毒。健康带病毒者作为传染源是一个非常危险的因素。传染途径:流感以飞沫传播为基本方式,另外还可以通过被污染的饮食用具、毛巾、手帕等实现传播。 四流行环节流 行 性 感 冒5四流行
4、环节易感人群:人群普遍易感,流行时发病率很高,个别单位可达80-100 居住条件:居住拥挤、相互密切接触,通风不良的集体宿舍发病高。食堂就餐人员多、过度拥挤、卫生状况差,都是流感传播有利因素,大型集会等集体活动,也是流感暴发的重要因素。新员工集中地,也是容易发生流行因素之一。流感的传播与下列因素有关:流 行 性 感 冒6五预防措施每日开门开窗通风2小时,保持室内空气新鲜每日清扫室内卫生,保持室内清洁加强平时体育锻炼,提高个人免疫力有发热者,不要坚持上班,应立即就医(适当时可戴口罩)流感期间应该避免参加集会或大型活动 必要时流感疫苗的应用。流 行 性 感 冒7 普通感冒与流感是两种疾病,感冒病毒
5、与流感病毒是不同的致病原。临床表现普通感冒症状较轻,病程短。流感症状重,病程稍长,传染性强,并发症多。两病治疗主要是对症处理。目前无特效抗病毒药物,输液治疗并不能缩短病程,但药物可以缓解临床症状,减少并发症。流感疫苗主要是预防流感病毒,与普通感冒没有关系。流感与普通感冒的区别8 流行性脑脊髓膜炎亦称脑膜炎球菌脑膜炎,简称流脑,是由脑膜炎奈瑟氏菌引起的急性呼吸道传染病。遍布世界各国,尤以儿童发病多见。流行性脑脊髓膜炎9一概述二病原体 本病病原菌是脑膜炎奈瑟氏菌,革阑氏阴性,该菌仅存在于人体,可从携带者及病人的咽部皮肤瘀点血液或脑脊液中检出。本菌在体外抵抗力弱,对一般消毒剂敏感,紫外线照射15 分
6、钟死亡。.本菌在人体内分解释放出的内毒素,具有较强的致病性,是引起发病的主要因素。流行性脑脊髓膜炎10三临床症状u潜伏期1-7天,一般为2-3天。1.普通型:一般可分为上呼吸道感染期、败血症期、脑膜炎期,但临床上往往难以明确划分。普通型占全部流脑患者的90左右。起病急,体温于1-2天内上升至39-40。有剧烈的爆炸样头痛,常有呕吐,多呈喷射状,精神不振、疲乏思睡,但意识清楚,严重者可出现躁动、谵妄,以至半昏迷或昏迷状态。约70的患者发病24小时内即可见出血点或周边不规则的淤斑,散见于皮肤黏膜各处。流行性脑脊髓膜炎11三临床症状一般于发病24小时左右可出现脑膜刺激征。2.暴发型:起病急骤,病情凶
7、险,多在起病后数小时至十数小时内出现循环衰竭或呼吸衰竭,必须及时抢救。又可分为:暴发性败血症型(休克型)暴发性脑膜炎型(脑水肿型)混合型:兼有上述两种暴发型临床表现,常同时或先后出现,为最严重的一型。3.慢性败血症型:不多见。流行性脑脊髓膜炎12四流行环节传 染 源:人是唯一的传染源,病原菌存在于病原携带者或病人的鼻咽部。传播途径:本病通过空气飞沫传播。(如:打喷嚏咳嗽大声说话)易感人群:流脑的特点是感染率高而发病率低。年龄越大发病率越低,带菌率却相反,年龄越大越高。流行性脑脊髓膜炎13五预防措施常开门窗通风换气,保持室内空气新鲜。如果发热尽可能不上班。必要时戴口罩。养成良好的卫生习惯,保持环
8、境卫生。避免受凉、淋雨、过度疲劳及感冒致免疫力下降而发病。早发现早报告早隔离早治疗。做好预防接种。流行性脑脊髓膜炎14一概述 流行性腮腺炎简称流腮,是一种常见的急性病毒性传染病,以腮腺非化脓性炎症为特征。流行性腮腺炎15二病原体 腮腺炎病毒属副黏液病毒属,是一种RNA病毒,此病毒抵抗力较弱,在4时可保存2个月,37 可保存24小时,加热55-60 1012分钟灭活,一般室温条件下23日传染性即可消失。自然界中人是本病毒的唯一宿主。流行性腮腺炎16三临床表现 多数病例无前驱症状,少数可有很短的前驱期,表现为低热食欲不振 疲倦等全身症状,12天后可见腮腺部位逐渐肿大并伴有疼痛,体温上升39,甚至可
9、达40 腮腺肿大先由一侧开始,以耳垂为中心,向前后下发展同时伴疼痛,张口咀嚼及吃酸性食物时胀痛加剧。流行性腮腺炎17 传 染 源:受感染的人是唯一的传染源,包括病人和隐形感染者。传播途径:主要通过传染性飞沫或于感染者的唾液鼻咽分泌物直接接触而传播。病毒在唾液中存活710天,也可通过病人唾液污染的食物餐具生活用品传播。 易感人群:普遍易感。病后免疫力巩固,但也有第二次、第三次的发病报告。四流行环节流行性腮腺炎18五预防措施 预防接种。养成良好的个人卫生习惯。经常开门开窗换气。加强体育锻练,增强免疫力。避免与患者接触,发现本病患者应隔离治疗。流行性腮腺炎19 麻疹是一种传染性很强的病毒性传染病。世
10、界性分布,以往发病率和死亡率皆高。在麻疹疫苗普种以后,发病率显著下降,但是发病却向高年龄组推移。在一般城市里麻疹每年都有发生,每隔1-4年出现一次较大的流行。一概述麻 疹20 麻疹病毒在外在环境中抵抗力较弱。在0下约生活1个月。在室温下可保持传染性36小时。56下经30分钟灭活。但在-70的低温下可保存数年。麻疹病毒对光线、干燥与一般消毒剂均敏感。麻疹病毒在流通空气中30分钟以上便会使去传 染性。二病原体麻 疹21三临床症状(典型病程)麻 疹潜伏期:8-12天,平均为10天。前驱期:2-3天。出现发热、上呼吸道炎及眼结膜炎症,表现为畏光、流泪、咽痛和眼睑浮肿,出现麻疹粘膜斑。出疹期:3-4天。
11、出疹顺序:先耳后、发际、额面、颈、胸背、腹、四肢,最后达手掌和足底。皮疹高峰时全身毒血症状加重。恢复期:3-5天。发热减退,皮疹按出疹的先后顺序消退。22四流行环节传 染 源:麻疹患者是唯一的传染源。发病前2天至出疹后第5天内传染性最强,口、鼻、眼分泌物均含病毒。传播途径:本病主要经飞沫传播。易感人群:人对麻疹普遍易感,病后有持久免疫力。麻 疹23常开门窗通风换气,保持室内空气新鲜。尽量少去人多的地方,不在人多的地方久留。必要时戴口罩。养成良好的卫生习惯,保持环境卫生。适当体育锻练,增强免疫力。接种疫苗。五预防措施麻 疹24水 痘一概述 由水痘带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘为原发性
12、感染疾病,传染性强。二病原体水痘病毒为疹疱病毒科,呈球形。不耐高温,易被消毒剂灭活。但能在疱疹病毒液中-65 下存活8年。25潜伏期:为14-16日(10-24),有与水痘或带状疱疹患者接触史。前驱期:发热、头痛、全身不适、纳差、及上呼吸道感染症状,1-2日后才出疹。出疹期:发热同时或1-2天后出疹。恢复期:3-5天后水疱渐渐干燥,先由中央萎缩,然后结痂,再经数天或1-2周结痂完全脱落而痊愈。水 痘三临床表现26水 痘 皮疹呈向心性分布,躯干最多,其次为头面部及四肢端,发展迅速。开始为红斑疹,数小时后变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤搔痒,然后干结成痂,如无感染,1-2周后痂皮脱落,一般不留瘢
13、痕。 皮疹常呈圆形或椭圆形,3-5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破,疱液初为透明,后变混浊,继发感染可呈现脓性(黄色),结痂时间迁长并可留有瘢痕。 口腔、外阴、眼结合膜部等处粘膜可发生浅表疱疹,易破溃形成浅表性溃疡,有疼痛。水痘皮疹的特点:27水 痘四流行环节传 染 源:患者是主要传染源自水痘出疹前1-2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性传播途径 : 主要通过飞沫和直接接触传播易感人群:普遍易感(病后获得持久免疫 力,但可发生带状庖疹)28水 痘 避免接触感染的人群。 常开门窗通风换气,保持室内空气鲜。 适当体育锻练,增强免疫力。 养成良好的卫生习惯,保持环境卫生。 如出现类似症状,应及早就医。 必
14、要时戴口罩。五预防措施29猩红热是由能产生红疹毒素的A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。猩 红 热一概述二病原体链球菌是一类革阑氏阳性菌,抵抗力强。该菌在痰、脓和渗出液复盖下可生存数周。对一般消毒剂敏感,在室温中干燥后可失去传染性。30潜伏期1-12天,一般为2-5天。起病多急骤,有发热、畏寒、咽痛、呕吐、头痛等状。典型病例呈现咽部充血,扁桃体肿大,复被有渗出物;舌被白苔、边尖红肿、舌刺肿大,至第3-4病日舌苔脱落出现“杨莓舌”。面颊潮红,口周围有“苍白圈”。颈淋巴结肿大,有压痛。皮疹通常于第二天出现,在弥漫性鲜红色的皮肤上有点状充血疹,压之退色,皮肤皱折处更明显,形成线状疹。三临床症
15、状猩 红 热31猩 红 热传 染 源:传染源是患者与带菌者。患者在急性期传染性最强。传播途径:主要经飞沫、空气传播。被污染的手、手帕、食物、餐具、玩具等也能起传播作用。易感人群:感染链球菌后呈现猩红热典型症状者只占少数,说明个体间易感性存在很大差异。四流行环节32五预防措施常开门窗通风换气,保持室内空气新鲜。必要时戴口罩。养成良好的卫生习惯,保持环境卫生。避免受凉、淋雨、过度疲劳及感冒致免疫力下降而发病。早发现,早报告,早隔离,早治疗。猩红热流行期间,无论儿童或成人如患咽炎、扁桃体炎等,都应暂时隔离,给予青霉素治疗。猩 红 热33 是由高致病性禽流感病毒感染人引起的急性呼吸道传染病。人感染高致
16、病性禽流感一、概述A型流感病毒。不耐热,对常用消毒剂均感。二、病原体34 人感染禽流感后潜伏期为七天左右。早期症状与流感症状相似: 表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适。 部分患者可有恶心、呕吐、腹泻、体温39.0以上,X光检查单侧或双侧肺炎,少数有胸腔积液。愈后:A.大多数病人愈后良好,不留后遗症。B.少数重症患者不治而亡。人感染高致病性禽流感三临床症状35传 染 源:患病的禽类。传播途径:感染病毒的候鸟迁徙将病毒传播到世界各地。人与患病的禽类密切接触吸入空气、灰尘中的病毒而感染禽流感。易感人群:与禽类密切接触人群有被传染的危险。人感染高致病性禽流感四 流行环节36五预防措施避
17、免接触禽鸟及其分泌物不要喂食鸟类如不慎接触到,也应立即用肥皂彻底清洗双手避免生食禽类制品37人感染高致病性禽流感非 典 型 肺 炎38 传染性非典型肺炎(又名SARS)是一种急性的呼吸系统感染,是由一种新型的冠状病毒引起的,临床主要表现为肺炎体症。一、概述世界卫生组织宣布,正式确认为是一个新型变异的冠状病毒。二病原体非 典 型 肺 炎39 潜伏期27天,最常见的是在接触后35天之间被感染,超过10天的极少。主要症状为突起高热(38)、干咳、呼吸急促、呼吸困难。胸部X光检查可发现肺部异常。同时可伴有头痛、肌肉僵直、食欲不振、流鼻涕、恶心、呕吐、胸痛、偶有血丝痰等症状。三临床表现非 典 型 肺 炎40 传 染 源:患者。起病即有传染性,疾病进展期传染性最强。传播途径:飞沬传播、接触传播。易感人群:人群普遍易感,以青壮年
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