CT诊断学影像学PPT学习教案

1、会计学1CT诊断学影像学诊断学影像学第1页/共24页什么是什么是CTCT？ CTCT是通过是通过X X线管环绕人体某一层面线管环绕人体某一层面进行扫描，测得该层面中各点吸收进行扫描，测得该层面中各点吸收X X线的数据，然后利用计算机高速运算线的数据，然后利用计算机高速运算和图像重建原理，获得该层面图像。和图像重建原理，获得该层面图像。第2页/共24页CTCT机的基本结机的基本结构构一、扫描装置（扫描机架和检查床）一、扫描装置（扫描机架和检查床） X X线管，探测器，信号转换系统，准直仪线管，探测器，信号转换系统，准直仪 X X线扫描数据的收集和转换线扫描数据的收集和转换二、计算机系统二、计算机

2、系统 扫描数据处理和重建图像扫描数据处理和重建图像三、图像显示与记录三、图像显示与记录 图像显示及存贮图像显示及存贮第3页/共24页CTCT图像特点图像特点CT图像图像 . CT图像是由不同灰度的小方块（像素）图像是由不同灰度的小方块（像素） 按矩阵排列构成按矩阵排列构成 . 图像质量与象素大小有关图像质量与象素大小有关 像素越小，数目越多，图像越细致像素越小，数目越多，图像越细致 . CT图像在荧屏上有由黑到白的不同灰度图像在荧屏上有由黑到白的不同灰度 黑表示低吸收区黑表示低吸收区-低密度（脑室）低密度（脑室） 白表示高吸收区白表示高吸收区高密度（颅骨）高密度（颅骨）第4页/共24页CTCT

3、图像特点图像特点CTCT值值. .CTCT值即值即代表代表CTCT图像象素内组织结构线性衰图像象素内组织结构线性衰减系数相对值的数值减系数相对值的数值 Um-Um-UwUw. .公式：某物质公式：某物质CTCT值值= = X 1000X 1000 UwUw. .单位：单位：HuHu. .骨骨 软组织软组织 水水 脂肪脂肪 空气空气第5页/共24页CTCT图像特点图像特点窗宽与窗窗宽与窗位位. 窗宽是指荧屏图像上包括窗宽是指荧屏图像上包括16个灰阶的个灰阶的CT 值范围值范围. 窗位是指观察某一组织结构细节时，以该窗位是指观察某一组织结构细节时，以该 组织组织CT值为中心观察值为中心观察. 加大

4、窗宽，图像层次增多，组织对比降低加大窗宽，图像层次增多，组织对比降低 提高窗位，图像变黑提高窗位，图像变黑 降低窗位，图像变白降低窗位，图像变白第6页/共24页CTCT图像特点图像特点CTCT分辨力分辨力. .空间分辨力是指空间分辨力是指CTCT对于物体空间大小的鉴别对于物体空间大小的鉴别 能力能力. .密度分辨力是指密度分辨力是指CTCT对密度差别的分辨能力对密度差别的分辨能力伪影伪影. .与病人有关：呼吸心跳，躁动，高密度异物与病人有关：呼吸心跳，躁动，高密度异物. .与机器有关与机器有关. .伪影影响图像质量，在诊断时应注意伪影影响图像质量，在诊断时应注意部分容积效应部分容积效应第7页/

5、共24页第8页/共24页 延迟（增强）扫描延迟（增强）扫描(Delay Scan CT)第9页/共24页CTCT的的新技术新技术螺旋螺旋CTCT扫描：扫描：Spiral CT,Helical CTSpiral CT,Helical CT 螺旋螺旋CTCT是通过滑环技术与扫描床连续平是通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的。在扫描时，直移动而实现的。在扫描时，X X线管连续旋线管连续旋转并进行连续扫描，检查床沿纵轴连续平转并进行连续扫描，检查床沿纵轴连续平直移动，这样管球旋转与连续动床同时进直移动，这样管球旋转与连续动床同时进行，使行，使X X线扫描的轨迹呈螺旋状，因而得名线扫描的轨迹呈螺旋状

6、，因而得名。第10页/共24页CTCT的新技术的新技术螺旋螺旋CTCT的优点：的优点：1 1 没有扫描间隔时间，大大缩短扫描时间没有扫描间隔时间，大大缩短扫描时间2 2 快速容积扫描，提高小病灶的检出，防快速容积扫描，提高小病灶的检出，防 止遗漏小病灶止遗漏小病灶3 3 能进行容积扫描后处理：能进行容积扫描后处理：CTCT血管造影，血管造影， CTCT三维重建，三维重建，CTCT仿真内窥镜等。仿真内窥镜等。第11页/共24页 SSD ）第12页/共24页第13页/共24页第14页/共24页第15页/共24页第16页/共24页CT脑灌注成像临床应用脑灌注成像临床应用脑血流量图（脑血流量图（CBF）右侧坏死灶无血流灌注，左侧病变区血流量下降右侧坏死灶无血流灌注，左侧病变区血流量下降 脑血流容积图（脑血流容积图（CBV）右侧病灶无血容积，左侧血液容积减低右侧病灶无血容积，左侧血液容积减低第17页/共24页第18页/共24页第19页/共24页第20页/共24页第21页/共24页造影增强病理基础及临床意造影增强病理基础及临床意义义造影剂反应的预防造影剂反应的预防1 1 禁用造影剂：严重过敏史，心衰，肾禁用造影剂：严重过敏史，心衰，肾衰衰2 2 术前用药：地塞米松术前用药：