麻疹病人护理及隔离 ppt课件

1、 麻疹病人的护理麻疹病人的护理及隔离措施及隔离措施 阿瓦提县人民医院阿瓦提县人民医院张黎张黎 2019.4.132019.4.13 111111麻疹的概念麻疹的概念麻疹的流行病学麻疹的流行病学麻疹的临床表现麻疹的临床表现 麻疹的治疗及护理麻疹医院感染预防麻疹医院感染预防麻疹的安康宣教麻疹的安康宣教麻疹：是指由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。麻疹：是指由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。我国将其定为乙类传染病。我国将其定为乙类传染病。1 传染性极强，人是独一自然宿主。急性病人为本病最重要的传染传染性极强，人是独一自然宿主。急性病人为本病最重要的传染源，主要是呼吸道传播，亲密接触者也可借手的污染而传

2、播。凡源，主要是呼吸道传播，亲密接触者也可借手的污染而传播。凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者均为易感者。未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者均为易感者。 传染期传染期 发病前发病前2 2天，出疹后天，出疹后5 5天内，如有并发症天内，如有并发症1010天内均具有传天内均具有传染性，以冬春季为主。染性，以冬春季为主。麻疹病毒：对阳光和普通消毒剂都很敏感，紫外线能很快灭活。病麻疹病毒：对阳光和普通消毒剂都很敏感，紫外线能很快灭活。病毒在空气飞沫中坚持传染性普通不超越毒在空气飞沫中坚持传染性普通不超越2 2小时，但在流通的空气小时，但在流通的空气中或阳光下，半小时即失去活力。病毒耐寒耐枯燥才干较强。中或阳

3、光下，半小时即失去活力。病毒耐寒耐枯燥才干较强。麻疹的流行病学麻疹的流行病学 一、典型麻疹分为三期：一、典型麻疹分为三期：1 1、前驱期；、前驱期；2 2、出疹期；出疹期；3 3、恢复期。、恢复期。1 1、前驱期：从发病到出疹、前驱期：从发病到出疹3535天，主要病天，主要病症以发热及上呼吸道卡他病症。在起病症以发热及上呼吸道卡他病症。在起病第第2323天可于双侧臼齿颊粘膜处出现灰天可于双侧臼齿颊粘膜处出现灰白色小点，绕以红晕，称麻疹粘膜斑，白色小点，绕以红晕，称麻疹粘膜斑，为本病早期特征。为本病早期特征。 起病35天后，全身病症及呼吸道病症加重，体温可达40。出疹顺序：耳后发际 额面颈 1天

4、内自上而下蔓延到胸背腹及四肢 23天普及手心及足底，此时头面部皮疹已开场隐退。 皮疹出齐后按出疹顺序隐退，留有棕色色素斑、伴有糠麸样脱屑。可存在23周，整个病程1014天。1有轻型、无皮疹型、重型、新生儿麻疹、成人麻疹、异型麻疹。三、并发症肺炎、喉炎、心肌炎心功能不全、脑炎等。麻疹病毒至今尚未发现特异的抗病毒药物，故治疗重点在加强护理，对症处置和防治并发症。1、对症治疗 应卧床休憩，单间隔离，眼、鼻、口腔，皮肤坚持清洁。饮食易消化富含营养，并多喝温开水。高热给予小剂量退烧药，咳嗽猛烈时给予镇咳药。 11111普通护理普通护理皮疹护理皮疹护理高热护理高热护理眼鼻口腔护理眼鼻口腔护理出院宣教护理出

5、院宣教护理1 1、卧床休憩，室内定时通分，减少或防止探视，减少、卧床休憩，室内定时通分，减少或防止探视，减少感染时机。感染时机。2 2、监测生命体征每、监测生命体征每4h4h一次，重点察看认识形状及全身一次，重点察看认识形状及全身有无出血点，各种反射情况。有无出血点，各种反射情况。3 3、高营养、高维生素，易消化半流食或半流质饮食。、高营养、高维生素，易消化半流食或半流质饮食。4 4、严密察看尿量，严厉记录，出现少尿立刻通知医生。、严密察看尿量，严厉记录，出现少尿立刻通知医生。5 5、采集标本及时送检。、采集标本及时送检。1 1、休憩：皮疹较重者并伴发热等病症，应卧床休憩。、休憩：皮疹较重者并

6、伴发热等病症，应卧床休憩。2 2、饮食：防止辛辣刺激性食物。、饮食：防止辛辣刺激性食物。3 3、留意察看皮疹的性质、数量、部位的变化、并伴随、留意察看皮疹的性质、数量、部位的变化、并伴随病症的变化。病症的变化。4 4、保证病室整洁，定时通分，定时空气消毒。、保证病室整洁，定时通分，定时空气消毒。5 5、皮肤护理：坚持皮肤清洁用温水轻擦皮肤，禁用肥、皮肤护理：坚持皮肤清洁用温水轻擦皮肤，禁用肥皂和酒精；防止挠抓，翻身时防止拖、拉、拽等动皂和酒精；防止挠抓，翻身时防止拖、拉、拽等动作，防止皮肤擦伤。作，防止皮肤擦伤。1、休憩和环境：卧床休憩，室温坚持在20-22，湿度50-60%。留意通分，防止噪

7、音。2、饮食同普通护理，重点多喝水。3、降温：留意察看麻疹特点，在前驱期，尤其在出疹期，假设体温不超越39 ，不予处置，因体温太低，影响发疹。假设超越39 可用温湿毛巾敷于前额或用温水擦浴禁用酒精擦浴。也可用小量退热剂，使体温略降为宜。1 1、眼：因麻疹病人有结膜炎，运用生理盐水冲洗双眼、眼：因麻疹病人有结膜炎，运用生理盐水冲洗双眼2323次次天，冲洗后滴入眼药水，防止细菌感染。天，冲洗后滴入眼药水，防止细菌感染。2 2、鼻：随时去除鼻腔分泌物，坚持鼻腔通畅。、鼻：随时去除鼻腔分泌物，坚持鼻腔通畅。3 3、口腔：口腔护理、口腔：口腔护理2323次次天，进食后用温水漱口，天，进食后用温水漱口，坚

8、持口腔清洁和粘膜潮湿。坚持口腔清洁和粘膜潮湿。1 1、及时接种麻疹疫苗。、及时接种麻疹疫苗。2 2、流行期间防止儿童到公共场所，外出戴口罩。、流行期间防止儿童到公共场所，外出戴口罩。3 3、留意室内空气流通，坚持空气新颖。、留意室内空气流通，坚持空气新颖。4 4、留意加强营养，添加抵抗力。、留意加强营养，添加抵抗力。一、根本要求：一、根本要求：一医疗机构要对麻疹疾病的相关知识知晓，重点是流行一医疗机构要对麻疹疾病的相关知识知晓，重点是流行病学特点、传染源、传播途径和易感人群。病学特点、传染源、传播途径和易感人群。二医疗机构提高医务人员对麻疹的医院感染预防和控制二医疗机构提高医务人员对麻疹的医院

9、感染预防和控制认识、报告与处置才干，做到早发现、早诊断、早隔离、认识、报告与处置才干，做到早发现、早诊断、早隔离、早报告。早报告。三医疗机构要规范消毒、隔离和防护任务。为医务人员三医疗机构要规范消毒、隔离和防护任务。为医务人员提供符合要求的消毒和防护用品。确保消毒、隔离和个人提供符合要求的消毒和防护用品。确保消毒、隔离和个人防护等措施到位。防护等措施到位。 二、发抢手诊管理1、门诊出入口要有手卫生设备。2、医务人员在诊疗任务中应遵照规范预防原那么，接触一切患者应戴外科口罩，严厉执行手卫生。3、根据麻疹流行病学特点和临床特症，对疑似或确诊患者立刻采取隔离措施并及时报告。4、患者分开发抢手诊后立刻

10、按进展终末消毒。5、需送入隔离病区的患者及家属，该当戴外科口罩。 三、隔离病区管理1、建筑规划合理任务流程符合医院消毒技术规范等有关要求。2、疑似单间隔离，确诊可同室安顿，床旁隔离。3、医务人员要根据麻疹的传播途径，在实施规范预防的根底上，采取飞沫隔离和接触隔离等措施。详细措施包括：1医务人员进入或分开病区，仔细执行规范预防和手卫生。2 2原那么上患者活动限制在病房内，假设需求分开病原那么上患者活动限制在病房内，假设需求分开病区，该当采取相应隔离措施，如佩戴外科口罩，防止，区，该当采取相应隔离措施，如佩戴外科口罩，防止，防止交叉感染。防止交叉感染。3 3患者用后的体温计、血压计、听诊器等医疗器

11、具应患者用后的体温计、血压计、听诊器等医疗器具应专人公用。非专人公用的医疗器具运用后，该当彻底专人公用。非专人公用的医疗器具运用后，该当彻底清洗和消毒。清洗和消毒。4 4严厉探视制度，原那么上不设陪护。严厉探视制度，原那么上不设陪护。5 5患者咳嗽或打喷嚏时，用卫生纸遮盖口鼻，在接触患者咳嗽或打喷嚏时，用卫生纸遮盖口鼻，在接触呼吸道分泌物后，该当洗手液洗手或手消毒。呼吸道分泌物后，该当洗手液洗手或手消毒。(6)(6)病人产生的生活渣滓按感染性渣滓处置，装入双层黄病人产生的生活渣滓按感染性渣滓处置，装入双层黄色渣滓袋中，渣滓桶随时加盖。色渣滓袋中，渣滓桶随时加盖。7 7患者出院、转院后按患者出院、转院后按 进展进展终末消毒。终末消毒。1、医务人员该当按照规范预防原那么，采取防备措施，做好手卫生。2、防护用品必需符合国家有关规范。3、任务区域备足防护用品，防止和防止职业暴露。4