外国地区企业常驻代表机构登记备案申请书1

1、外国（地区）企业常驻代表机构登记（备案）申请书注：请仔细阅读本申请书填写说明，按要求填写。 基本信息代表机构名称香港XXX贸易公司江门代表处 登记证注册号/统一社会信用代码驻在场所 广东 省 江门市 市 蓬江 县（市/区） 港口 镇（乡/街道） 路（村/社区） 32号 联系电话邮政编码529000 设立首席代表姓名代表姓名业务范围驻在期限 自 年 月 日至 年 月 日批准设立机关名称批准驻在期限 自 年 月 日至 年 月 日批准文号批准日期外国（地区）企业情况中文名称外文名称住 所存续期限 自 年 月 日至 年 月 日有权签字人姓名企业责任形式 有限责任 无限责任外国（地区）企业情况资本（资产

2、） 万美元国别（地区）经营范围 变更/备案变更/备案项目原登记/备案内容申请变更登记/备案内容驻在场所广东省江门市蓬江区港口镇广东省江门市新会区罗坑镇 首席代表张三李四期限 注销注销原因 外国（地区）企业撤销代表机构。 代表机构驻在期限届满，不再继续从事业务活动。 外国（地区）企业终止。 代表机构依法被撤销批准或者责令关闭。清税情况（国税） 已清理完毕 未涉及纳税义务清税情况（地税） 已清理完毕 未涉及纳税义务海关手续清缴情况 已办理完毕 未涉及海关事务批准机关批准文号批准日期 申请人声明 本机构依照相关法律法规规定申请登记、备案，提交材料真实有效。 外国（地区）企业有权签字人签字：王五 （香

3、港XXX贸易公司有权签字人） 代表机构印章 （盖香港XXX贸易公司江门代表处公章） 20xx 年 xx 月 xx 日附表1外国（地区）企业常驻代表机构首席代表/代表信息机构名称香港XXX贸易公司江门代表处 照 片代表姓名李四职 务负责人国籍香港联系电话证件号码H359345675证件类型香港居民身份证入境时间20xx年xx月xx日境内居住地址江门市XXX区XX镇XX管理区 代表证有效期限 自 20xx 年 xx 月 xx 日至 20xx 年 xx 月 xx 日首席代表 / 代表简历身份证明复印件粘贴处 本人承诺，不存在不得担任首席代表、代表的以下情形： （一）因损害中国国家安全或者社会公共利益

4、，被判处刑罚的； （二）因从事损害中国国家安全或者社会公共利益等违法活动，依法被撤销设立登记、吊销登记证或 者被有关部门依法责令关闭的代表机构的首席代表、代表，自被撤销、吊销或者责令关闭之日 起未逾5年的； （三）国家工商行政管理总局规定的其他情形。 首席代表 / 代表签字 李四 ( 首席代表签字) 注：本表可复印续填。指定代表或者共同委托代理人授权委托书申 请 人 ： 香港XXX贸易公司 指定代表或者委托代理人 ： 张三 委托事项及权限 ：1、办理 香港XXX贸易公司江门代表处 （企业或机构名称）的 名称预先核准 设立 变更 注销 备案 撤销登记 股权出质（设立 变更 注销 撤销） 证照管理 企业迁移 其他 手续。2、同意 不同意核对登记材料中的复印件并签署核对意见； 3、同意 不同意修改企业自备文件中存在的可以当场更正的错误；4、同意 不同意修改有关表格中存在的可以当场更正的填写错误；5、同意 不同意领取营业执照和有关文书。指定或者委托的有效期限：自 20xx 年 xx 月 xx 日至 20xx 年 xx 月 xx 日。指定代表或委托代理人或者经办人信息签 字：张三固定电话指定代表或委托代理人、具体经办人身份