中药药理学复习题

1、精选优质文档-倾情为你奉上中药药理学复习题（附答案） 一、是非题（正确的打，错误的打×，每题2分，共10分） 1同一品种的中药，其药理作用也可能不同。（） 2某一中药入肝经，故可以认为它的作用部位在肝脏。（） 3模型对照是指不加任何处理只给溶剂的对照。（） 4反映一个药物毒性强弱的指标是最小致死量。（） 5番泻叶泻下作用与大黄相同。（） 二、填空题（每空1分，共20分） 1麝香与中枢兴奋药对中枢神经系统的影响，主要区别在于麝香_。 2人参中枢兴奋作用的主要有效成分是_。 3五味子丙素的中间产物联苯双酯用于治疗_。 4具有抗病毒作用的中药有，。 5枳实、青皮等含有_，其提取物经注射给药

2、后可激动_，产生升压作用。 6麻黄利尿的有效成分是_。 7知母解热作用与抑制_（酶）有关。 8大黄止血的成分是_和_。 9祛风湿药的主要药理作用有_、_和_。 10三七止血作用有效成分是_。 11大黄治疗急性胰腺炎药理学基础是_。 12丹参对机体组织修复与再生的作用是_和_。 13许多活血瘀药都有抗血栓形成作用，其作用通过_和_。 三、单项选择题（将正确答案题号填入括号内，每题2分，共30分） 1国内对何种中药最早进行现代药理研究工作（） A黄连 B黄苓 C金银花 D麻黄 E人参 2温热药的药理作用不包括（） A兴奋中枢系统 B兴奋交感神经系统 C促进内分泌系统 D加强基础代谢功能 E具有抗感

3、染作用 3中药作用的两重性是指（） A局部作用与全身作用 B治疗作用与不良反应 C治标与治本 D有毒和无毒 E培本与祛邪 4下列具有降血糖作用的药物是（） A.麻黄 B.桂枝 C.柴胡 D.细辛 E.葛根 5下列那项是鱼腥草的抗菌有效成分（） A.小檗碱 B.黄苓素 C.绿原酸 D.癸酰乙醛 E.色胺酮 6除下列哪项作用外，均为大黄的主要药理作用（） A泻下作用 B抗感染作用 C镇静作用 D利胆作用 E止血作用 7粉防已碱抗心律失常的主要机理是（） A阻滞心肌细胞Na+内流 B促进心肌细胞K+内流 C延长心肌动作电位时程 D抑制心肌细胞外Ca+内流和细胞内钙释放 E阻滞心肌细胞受体 8下列有关

4、大黄的描述，错误的是（） A.生用泻下 B.久煎止泻 C.影响营养物质吸收 D.作用部位在大肠 E.结合型蒽苷发挥作用 9与枳实临床应用不符的是() A治疗高血压 B、产后子宫脱垂 C、抗休克 D、胃下垂 E、腹气胀 10附子“回阳救逆”功效有关的药理作用（） A镇痛 C抗寒冷 D增强免疫 E抗休克 F以上均不是 11枳实升压作用的有效成分（） A消旋去甲乌药碱 B甲硫氨酸 C葫芦巴碱 DN甲基酪胺 E柠檬烯 12关于山楂调节脂质代谢叙述错误的是（） A显著抑制血清TC的升高 B降低LDLC和ApoB浓度 C显著升高HDLC及ApoA1浓度 D显著降低TG E抑制HMGCoA还原酶 13延胡索

5、镇痛作用的下列说法错误的是（） A延胡索乙索镇痛作用最强。 B镇痛作用强于复方阿司匹林。 C镇痛作用高峰均在半小时内出现，维持约2小时。 D对钝痛作用优于锐痛。 E镇痛机理是阻断脑内胆碱受体，使纹状体谷氨酸脑啡肽含量增加。 14苦杏仁有镇咳作用是由于（） A抑制呼吸中枢 B抑制呼吸道感受器 C增加气管黏液纤毛运动 D抑制喉上神经冲动传入 F以上均不是 15天麻改善记忆的主要有效成分是（） A天麻素 B香草醇 C琥珀酸 D香草醛 E琥珀醛 四、简答题（每题5分，共20分） 1简述中药药理作用的特点？ 2简述甘草解毒的药理学依据。 3简述麻黄平喘特点及作用机理？ 4简述川芎用于缺血性脑血管疾病有良

6、效的药理学基础。 五问答题（每题10分，共20分） 1试述小檗碱对心血管系统的作用和临床应用？ 2试述活血化瘀药抗血栓的作用机制？ 参考答案 一、是非题（5题×2分/题=10分） 12×3×4×5 二、填空题（20空×1分/空=20分） 1对中枢神经功能具有兴奋和和抑制的双向调节作用； 2人参皂苷Rg类； 3肝炎； 4板兰根，金银花； 5对羟福林，肾上腺受体； 6伪麻黄碱； 7Na+K+ATP酶； 8没食子酸，d儿茶素； 9抗炎作用，镇痛作用，免疫调节作用； 10三七氨酸； 11抑制胰酶活性； 12促进修复，促进再生； 13抑制血小板聚集，增加

7、纤溶酶活性。 三、选择题（15题×2分/题=30分） 1D2E3B4E5D 6C7D8C9A10D 11D12D13E14A15A 四、简答题（4题×5分/题=20分） 1答：（1）作用的多效性， （2）某些作用的双向调节性， （3）量效关系的复杂性， （4）作用相对缓慢、温和， （5）作用的相对不稳定性。 2答：解毒机理是： （1）甘草甜素在肝脏分解为甘草次酸和葡萄糖醛酸，后者与毒物结合而产生解毒效果。 （2）通过物理、化学方式沉淀、吸附毒物，以减少吸收。 （3）甘草次酸有皮质激素样抗应激作用，并改善垂体肾上腺系统的调节功能，提高机体对毒物的耐受力。 （4）提高肝细胞色素

8、P450含量，对肝药酶产生诱导作用，加速毒物代谢。 3答：麻黄平喘作用缓慢、温和、持久。其平喘机理是： （1）促进Adr能神经和肾上腺髓质嗜铬细胞释放NA和Adr而间接发挥拟Adr的作用。 （2）直接兴奋支气管平滑肌上的2受体，激活腺苷酸环化酶，促进cAMP合成，使cAMP/cGMP比值增加使支气管平滑肌松弛。 （3）阻止过敏介质释放。 （4）促进细胞释放前列腺素活化腺苷酸环化酶或抑制其分解，促进cAMP合成，从而松弛支气管平滑肌。 （5）直接兴奋受体，收缩末梢血管，减轻水肿和充血。 （6）抑制抗体的生成。 4川芎嗪可透过血脑屏障；扩张脑血管；抗血栓形成。 五问答题（2题×10分/题

9、=20分） 1答：小檗碱在心血管系统的作用为： （1）抗心律失常，小檗碱为广谱抗心律失常药，其抗心律失常与其降低心肌自律性，延长动作电位时程及有效不应期、消除折返、抑制心肌快Na+内流及可能的Ca+通道阻滞等作用有关。 （2）降压，小檗碱具有明显的降压作用，重复给药无快速耐受性，降压机制主要是竞争性阻断血管平滑肌上1受体，使外周阻力血管降低所致。 （3）正性肌力作用。 小檗碱临床应用上要有：感染性疾病，高血压，心律失常，糖尿病，急性肾盂肾炎等 2答：（1）抗血小板聚集。活血化瘀药抑制血小板聚集的机制与前列腺素和环核苷酸系统的代谢有关。前列环素（PGI2）/血栓素A2（TXA2）的平衡维持着血液

10、的正常状态。TXA2是强烈的血小板聚集促进物，TXA2增高则血小板趋向聚集，易导致血栓形成，PGI2是TXA2生理拮抗剂，血小板内TXA2是血小板内磷脂经磷脂酶A2和环氧化酶催化形成花生四烯酸（AA）和PGH2，后者再经TXA2合成酶作用，形成TXA2，而PLA2和环氧化酶又受cAMP的调控，cAMP可抑制其活性，而且cAMP又能阻止Ca+释放，因为Ca+可促进血小板聚集，也证明许多活血化瘀药都能引起cAMP升高。如丹参、三七、水蛭等。 （2）抗凝血。有些活血化瘀药具有显著的抗凝血作用。如丹参、赤芍、益母草等 （3）促纤溶。有些活血化瘀药可提高纤溶酶活性，促进已形成的纤维蛋白溶解，从而抗血栓形

11、成。如丹参、赤芍、红花等。</FONT< p>1.填空题 （1）中药所含成分复杂，因此其作用具有_的特点。 （2）中药的功效和药理作用之间存在_和_。 2.单项选择题 （3）中药药理作用的双向性产生的原因主要是： 机体的机能状态 实验方法  药物的采收  药物剂量  加工炮制 （4）具有清热解毒功效的中药，多数应具有下列何种药理作用： 抗病原体  降血压   降血脂    抗凝血    镇痛 （5）关于中药药理作用特点的说明哪一项是错的： 、作用的单一性&#

12、160; 、某些作用的双向调节性  、量效关系的复杂性 、作用相对缓慢、温和  、作用的相对不稳定性 3.简答题 （6）什么是中药功效和中药药理作用？两者的关系是什么？ （7）中药复方药理的研究方法有哪些？ 4.论述题 （8）试述中药药理作用的特点 （9）试述中药作用的双向性 §参考答案 1.填空题 （1）双向性 （2）一致性；差异性 2.单项选择题 （3）D（4）A（5）A 3.简答题 （6）从现代科学的角度，研究和认识与中药功效相关的药理作用，是中药药理学的基本任务。大量研究结果表明，中药药理作用与中药功效往往一致。另外，中药药理作用与中药功效之间还存在差异性

13、。一方面，中药药理研究结果未能证实与某些中药功效相关的药理作用。另一方面，通过现代研究发现了某些与传统中药功效无明显关系的药理作用。中药药理学补充和完善了传统中药的功效理论。 （7）1.中药药理作用研究必需与证的研究结合 2.中药分类对比研究3.与中药功效相关的系统药理作用研究4.中药药理作用的重新评价性研究5.中药毒性研究6.中药作用机理及物质基础研究 4.论述题 （8）1.两重性：对机体既可产生治疗作用又可产生不良反应。 2.差异性：表现在种属差异和个体差异。 3.量效关系：大多数中药尤其是粗制剂的有效剂量的范围往往比较窄，量效关系很难表现。某些中药有效成分作用的量效关系比较明确。

14、60; 4.时效关系：某些中药有效成分或注射剂，显示其。但中药煎剂口服给药时效关系不明确。   5.中药作用的双向性：作用的双向性与所用剂量大小和所含不同化学成分有关。但双向调节作用的例子并不多。 6.药理作用与中药功效的关系：大量研究结果表明，中药药理作用与中药功效往往一致。但也存在差异性。 （9）中药具有双向作用，同一种中药可产生相反的药理作用。中药作用的双向性与所用剂量大小和所含不同化学成分有关，可出现小剂量兴奋，大剂量抑制，或大剂量兴奋，小剂量抑制南现象。人参对中枢神经系统既有兴奋作用又有抑制作用，既有升压作用又有降压作用。人参这种双向作用的产生与所用剂量和不同化学成分有关。

15、一般认为，人参小剂量兴奋中枢，大剂量抑制中枢；人参皂苷Rg类兴奋中枢、人参皂苷Rb类抑制中枢。当机体处于不同生理或病理状态下，人参表现出不同的作用，起到调整平衡作用。 中药的双向调节作用一词曾被广泛使用，其严格的定义应是指某一中药既可使机体从机能亢进状态向正常转化，也可使机体从机能低下状态向正常转化，因机体所处病理状态之不同而产生截然相反的药理作用，最终使机体达到平衡状态。通过严格实验设计来证明中药的这种双向调节作用的例子并不多。  中药药理学复习重难点及配套复习题1（附答案） 第一章  绪论 §大纲要求 1. 掌握中药药理学的概念及研究内容 2. 熟悉中药药理学

16、的学科目的和任务 3. 了解中药药理学发展史 §重点及难点提示 中药药理学的概念及研究内容；中药药理学的学科目的和任务 §内容精讲 一、 中药药理学的研究内容和学科任务 中药药理学:以中医药理论为指导，运用现代科学方法研究中药-机体相互作用及作用规律，是一门桥梁学科。 中药：中医理论指导下，用于防治疾病的天然药材。 机体：人体、动物体及病原体。 研究内容：中药药效学（药物效应动力学）和中药药动学（药物代谢动力学） 中药药效学：研究和揭示中药药理作用机理和物质基础。 中药药动学：中药及其化学成分的吸收、分布、代谢和排泄的规律。 学科任务 1.阐明中药药效产生的机理和物质基础，

17、认识和理解中药理论内涵。单味和某一类药并举，前者说明物质基础，后者形成理论。 2.与临床研究密切结合，提高疗效，促进中医药应用科学的发展。 3.促进中医药理论的发展。如药性理论、归经、清热解毒、攻里通下、活血化瘀、扶正固本等治则研究，已初步建立了与之相关的现代科学概念。 4.中药新药开发。 5.促进中西医结合、中医药现代化和国际化。 二、中药药理学发展简史 中药药理学是中药学的分支学科。     中药药理学的发展大致可分为3个时期： 1.上世纪20-40年代，陈克恢的麻黄研究和相继进行的几十味中药的研究是开创性工作，形成了延续至今的研究思路，即提取化学成分，通过筛

18、选研究确定其药效和有效成分，与植物药的研究模式极为相似。     2.50-80年代，开展了中药对呼吸、心血管、中枢、抗感染和抗肿瘤的研究。 3.进入90年代，复方、作用机理和不良反应的研究增多。形成了两条清晰的研究思路：植物药研究思路和复方整体研究。 复方研究明确中药复方药理作用多层次、多靶点的概念，强调中药复方作用的多效性，并通过整体复方的分离提取寻找有效部位或单体。 作用机理研究在此阶段有了较明显的提高，许多单味药的研究已深入到细胞水平、分子水平，以至基因水平。 一直困扰着学术界的中药粗制剂体外研究的方法学问题，随着中药血清药理学的引进和发展，也得到了一定程

19、度的解决。 不良反应及毒性问题受到国内外学者的关注，中药毒理作用研究有了较大发展。     中药药理学作为一门年轻的学科，其基本理论、知识和方法学等还需要不断的探索和完善。 §综合练习 1.名词解释 （1）中药药理学 （2）中药药效学 （3）中药药动学 2.填空题 （4）我国首先对麻黄的化学成分_进行了药理活性研究，发现其有拟肾上腺素样药理作用。 （5）中药药理学的研究内容包括_和_两个方面。 3.单项选择题 （6）20世纪20-40年代，陈克恢对下列何种中药的研究，受到广泛关注   A.麻黄   

20、60; B.当归     C.草乌    D.延胡索 （7）结合中医理论研究中药方剂的药理作用始于： 20年代    40年代    60年代    80年代    90年代 （8）中药药理学的学科任务是： 提取中药的成分  鉴定中药的种属    研究中药的作用及作用机理等 确定中药有效成分的化学结构类型    提取中药的有效部位 4.多

21、项选择题 （9）在现代中药药理学的发展史中，曾出现过的研究思路： A.植物药的研究模式    B. 中药防治重大疾病如呼吸、心血管、肿瘤的定向筛选 C.中药复方研究  D.新技术、新方法的应用     E. 植物药模式+复方研究 5.是非题 （10）中药药理学是中西医结合的产物。 (  )理由 6.简答题 （11）学习中药药理学的目的和任务。 §参考答案 1.名词解释 （1）是以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药和机体相互作用及作用规律的一门学科。中药药理学的研究内容分两部分，即中

22、药药效学（药物效应动力学）和中药药动学（药物代谢动力学）。 （2）是用现代科学的理论和方法，研究和揭示中药药理作用产生的机理和物质基础。 （3）是研究中药及其化学成分在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程及其特点。 2.填空题 （4）麻黄碱 （5）中药药效学；中药药动学 3.单项选择题 （6）（7）（8） 4.多项选择题 （9） 5.是非题 （10）对：中药药理学是以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法研究中药和机体相互作用及作用规律的一门学科。 .简答题 （11）1.阐明中药药效产生的机理和物质基础，认识和理解中药理论内涵。单味和某一类药并举，前者说明物质基础，后者形成理论。2.与临床研究密切

23、结合，提高疗效，促进中医药应用科学的发展。3.促进中医药理论的发展。如药性理论、归经、清热解毒、攻里通下、活血化瘀、扶正固本等治则研究，已初步建立了与之相关的现代科学概念。4.中药新药开发。5.促进中西医结合、中医药现代化和国际化。 中药药理学复习重难点及配套复习题2（附答案） 第二章  中药药性理论的现代研究 §大纲要求 1. 掌握四性、五味的现代药理研究 2. 了解升降沉浮、归经、有毒无毒的现代药理学研究 §重点及难点提示 四性、五味的现代药理研究 §内容精讲 中药药性理论是对中药作用性质和特征的概括。 第一节  中药四性（四气）的现代研究

24、     四性的现代研究:中枢神经系统；植物神经系统；内分泌系统；代谢功能等。     1.对中枢神经系统功能的影响     热证病人常见中枢兴奋的症状。相反，寒证病人表现为中枢受抑。经温热药或寒凉药治疗后，上述症状改善。 寒证模型动物中枢抑制增强。热证模型动物中枢兴奋增强。 寒凉药造成的寒证（虚寒证）模型，脑内兴奋性神经递质去甲肾上腺素（NA）和多巴胺（DA）含量降低，而5-羟色胺（5-HT）含量升高。 寒证（虚寒证）经热性药治疗可使脑内NA和DA含量升高，而使脑内5-HT含量降低，热性药可使脑神经元酪

25、氨酸羟化酶活性显著增高。使动物脑内兴奋性递质NA含量增加，而使5-HT含量显著降低，表现出中枢兴奋状态。寒性药抑制酪氨酸羟化酶，使动物脑内NA、DA合成减少，同时也使脑内5-HT含量明显增高，表现出中枢抑制状态。     寒凉药具有中枢抑制作用，温热药则具有中枢兴奋作用。     2.对植物神经系统功能的影响 寒证病人的植物神经平衡指数偏低，即交感神经-肾上腺系统功能偏低，表现为唾液分泌量多、心率减慢、基础体温偏低、血压偏低。呼吸频率减慢。热证病人植物神经平衡指数偏高，即交感神经-肾上腺系统功能偏高，出现相反的变化。对寒证、热证病人分

26、别应用温热药和寒凉药为主的方剂治疗后，随着临床症状的好转，其植物神经平衡指数也逐渐转向正常化。  “甲低”阳虚证模型动物的体温降低、心率减慢，同时，体温和心率的昼夜节律发生明显的异常变化。用温肾助阳方药治疗后能纠正“甲低”阳虚证模型大鼠的低体温、慢心率和昼夜节律异常变化。 中药四性对植物神经的递质、受体以及环核苷酸水平也有明显的影响。 寒证、阳虚证病人副交感神经-M受体-cGMP系统的功能亢进。 热证、阴虚证病人的交感神经-受体-cAMP系统的功能偏高。     3.对内分泌系统功能的影响 温热药可使甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等内分泌系统功能增强。而寒凉药

27、则使这些内分泌系统功能受到抑制。 大多数温热药对内分泌系统功能具有一定的促进作用。具有兴奋下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能；兴奋下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能；兴奋作用下丘脑-垂体-性腺轴功能。 4.对基础代谢的影响 寒凉药或温热药可通过影响垂体-甲状腺轴功能和细胞膜钠泵（Na+，K+-ATP酶）活性，而纠正热证（阴虚证）或寒证（阳虚证）异常的能量代谢。寒证或阳虚证病人基础代谢偏低，热症或阴虚证病人基础代谢偏高。 “甲低”阳虚证模型动物体温降低，产热减少，温肾助阳复方可纠正其低体温变化。 细胞膜钠泵活性与热证（阴虚证）或寒证（阳虚证）异常的能量代谢有密切关系。肾阳虚证病人的红细胞膜钠泵活性显著低于正

28、常人，表现出一系列虚寒症状。经用温阳方药治疗后，其红细胞膜钠泵活性均有明显增高，接近正常人水平。温热药淫羊藿等可通过兴奋红细胞膜钠泵活性，提高细胞贮能和供能物质ATP含量，纠正寒证（阳虚证）病人的能量不足。温热性药能显著地升高红细胞膜钩泵的活性。相反，寒凉药具有抑制红细胞膜钠泵活性的作用，可抑制热证（阴虚证）病人的产热。     5.寒凉药具有抗感染、抗肿瘤作用 清热药、辛凉解表药的药性多属寒凉，是中医广泛用于治疗热证的药物，其中许多药物都具有一定的抗感染作用。 许多寒凉药还具有增强机体免疫功能的作用，如增强巨噬细胞的吞噬能力，加速病原微生物和毒素的清除。有些寒凉

29、药在体外无显著的抗菌、抗病毒作用，但临床用于治疗感染性疾病有效，主要是通过增强机体免疫功能而发挥抗感染的疗效的。 许多寒凉药对实验性肿瘤有抑制作用。 在临床治疗恶性肿瘤的中草药中，以寒凉性的清热解毒药所占的比例最大。 第二节  中药五味的现代研究 中药五味是是味道和功效的概括和总结。 五味与化学成分、药理作用间的关系：     1.辛味药 辛味药主入肝、脾、肺经。 辛味药主要含挥发油，其次为苷类、生物碱等。 辛味药能行能散，具有健胃、化湿、开窍、行气等功效。     2.酸味药 酸味药主入肝、脾、肺经。单酸味药主要含有机酸类

30、成分，单涩味药主要含鞣质。酸涩药也含有大量的鞣质。鞣质具有止泻、止血、治疗烧伤、促进胃溃疡愈合等多种作用。     3.甘味药 甘味药主入肝、脾、肺经。 甘味药的化学成分以糖类、蛋白质、氨基酸、苷类等机体代谢所需的营养成分为主。甘味补益药能补五脏气、血、阴、阳之不足，能补充营养、强壮人体，增强和调节机体免疫功能，提高抗病能力。     4.苦味药 苦味药主入肝经。 苦味药中的苦寒药以含生物碱和苷类成分为多，是苦寒药“苦”、“寒”的来源。生物碱具有抗菌、抗炎、解热等作用；苷类成分具有抗菌、解热、利胆、泻下、抗菌和止血作用。  

31、   5.咸味药 咸味药主入肝、肾经。 咸味药主要含有碘、钠、钾、钙、镁等无机盐成分。咸味药具有化痰、软坚的功效，咸味与温热性相合，具有补肾温阳的功效。 第三节  中药升降浮沉理论研究现状     关于中药升降浮沉理论的现代研究资料不多，主要是结合药物的药理作用进行分析和观察。 第四节  中药归经理论研究现状     关于归经的现代研究主要从与药物的药理作用和药动学的关系进行研究。     1.归经与药理作用的关系 对常用中药的药理作用与归经进行分析，认为两者之间存

32、在着明显的规律性联系。     2.归经与药动学的关系     从药动学总体及吸收、分布、排泄各个环节分析，均与归经密切相关。从中药的有效成分在体内的分布情况分析与归经的关系，认为它们之间也存在相关性。对中药的有效成分在体内的分布与中药归经进行分析，发现归经所属的脏腑与其有效成分分布最多的脏腑基本一致和大致相符    微量元素含量、环核苷酸水平及受体学说与归经的关系等方面探索。与微量元素的关系：微量元素的“归经”假说认为微量元素也是中药的有效成分，是中药归经的重要物质基础之一；与环核苷酸的关系：许多中药可以通过调节

33、体内环核苷酸（cAMP、cGMP）含量而起作用；与受体学说的关系：由于中药与相应受体有较大的亲和力，这种亲和力的存在是中药归经理论的基础。中药归经就是药物选择性作用于不同受体的结果。 第五节  对中药有毒和无毒的现代认识 中药的不良反应可表现为以下几种类型。     1.急性毒性反应     （1）对中枢神经系统的毒性反应  马钱子、乌头类药物     （2）对心血管系统的毒性反应  乌头碱类的药物、强心苷的药物。 （3）对呼吸系统的毒性反应  苦杏仁等含有氰苷、氰

34、氢酸，氰苷可水解生成氢氰酸。氢氰酸能抑制细胞色素氧化酶，使细胞氧化反应停止，引起组织窒息。 （4）对消化系统的毒性反应  寒凉性的中药大剂量口服后常有胃肠道刺激作用。     （5）对泌尿系统的毒性反应  对肾脏有毒性的中药有：斑蝥、木通、马兜铃、粉防己、延胡索以及钩藤中所含的钩藤碱等。木通等含有的马兜铃酸在人体内有蓄积性，对肾脏的损害存在剂量-毒性依赖关系，主要特征是引起肾小管坏死。 ( 6) 对造血系统的毒性反应  洋金花、芫花、斑蝥、狼毒、雷公藤等。   2.长期毒性反应 长期服用或重复多次服用中药或中成药所引起的毒性

35、反应称为慢性毒性或长期毒性。     3.过敏反应 过敏体质的病人对某些具有免疫原性的中药容易发生过敏反应。轻者表现为皮疹、尊麻疹、红斑、皮肤黏膜水泡以及发热，严重者出现剥脱性皮炎、过敏性休克等。     4.致畸胎、致突变及致癌作用 有些中药能干扰胚胎的正常发育引起畸胎。有些中药可引起细胞突变和癌变。 §综合练习 .填空题 （1）目前，归经的现代研究主要是从与_和_的关系两个方面进行研究。 （2）寒凉药或温热药通过影响_功能和细胞膜_活性，而纠正热证（阴虚证）或寒证（阳虚证）异常的能量代谢。 （3）单酸味药主要含_类成分，

36、单涩味药主要含_。酸涩药也含有大量的_。 （4）辛味药主要含_，其次为_、_等。 （5）甘味药的化学成分以_、_、_、_等营养成分为主。 （6）苦味药中的苦寒药以含_和_成分为多。 （7）有抗肿瘤活性的中药多属于药性_的药物。 （8）在中药中，_、_等对肝脏有一定的毒性 2.单项选择题 （9）具有中枢兴奋作用的中药是   A.钩藤   B.五味子C.羚羊角D.苦参 （10）长期应用能引起生殖系统损伤的中药是  A.麻黄    B.桂枝 C.雷公藤D.黄芪 （11）连续使用温热药会使下列何种机体的递质增加： NA&#

37、160; Ach   5-HT    GABA    NO （12）辛味药主要含有以下何种相关成分： 挥发油  生物碱   无机盐    有机酸    糖类 3.多项选择题 （13）具有中枢抑制作用的中药是  A.钩藤  B.五味子C.羚羊角    D.黄芩    E.苦参 （14）大多数寒凉药纠正热证（阴虚证）异常能量代谢的途径是 &#

38、160; A.阻断受体    B.抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴 C.降低红细胞膜钠泵活性    D.抑制胰岛素分泌 E.抑制食欲 （15）大多数温热药纠正寒证（阳虚证）异常能量代谢的途径是    A.激动受体  B.兴奋下丘脑-垂体-甲状腺轴 C.促进胰岛素分泌   D.增高红细胞膜钠泵活性   E.促进食欲 （16）对动物或人具有致癌作用的中药有    A.槟榔  B.千里光  C.关木通  D.

39、雄黄  E.安宫牛黄丸 （17）具有抗肿瘤作用的中药、天然药物或化学成分有   A.喜树B.野百合碱    C.靛玉红 D.冬凌草甲素E.苦参碱 （18）有肾脏毒性的中药、天然药物或成分有   A.斑蝥素  B.木通   C.马兜铃  D.粉防己  E.钩藤碱 （19）含有马兜铃酸，能引起肾小管坏死的中药是     A.关木通B.雷公藤 C.广防己  D.斑蝥   E.青木香 4.是非题 （20）大多数温热

40、药对内分泌系统功能具有一定的促进作用。 （  ）理由： （21）寒凉药大剂量口服后常有胃肠道刺激作用。 （  ）理由： （22）中药长期毒性损伤的“靶器官”中，以肝、肾、胃肠的发生率最高。 （  ）理由： 5.简答题 （23）简述温热药对植物神经系统功能的影响 （24）简述温热药对内分泌系统功能的影响 （25）简述五味与所含化学成分的关系 （26）归经的现代研究 （27）简述大剂量使用苦杏仁、桃仁、李子仁、枇杷仁和白果对呼吸系统的毒性反应 （28）简述含马兜铃酸中药的肾毒性 （29）简述中药的致突变及致癌作用 （30）简述中药药理作用与中药功效的关系 6.论述题

41、（31）试述中药四性（四气）的现代研究 §参考答案 1.填空题 （1）药理作用；药动学 （2）垂体-甲状腺轴；钠泵（Na+，K+-ATP酶） （3）有机酸；鞣质；鞣质 （4）挥发油；苷类；生物碱 （5）糖类；蛋白质；氨基酸；苷类 （6）生物碱；苷类 （7）寒凉 （8）独活；青黛 2.单项选择题 （9）（10）（11）（12） 3.多项选择题 （13）ACDE（14）BC（15）BD（16）ABCDE（17）ABCDE（18）ABCDE（19）ACE 4.是非题 （20）对：大多数温热药对内分泌系统功能有一定的促进作用，对下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-性

42、腺轴具有兴奋作用。 （21）对，苦寒药以含生物碱和苷类成分为多，具有刺激性。4简述川芎用于缺血性脑血管疾病有良效的药理学基础。 五问答题（每题10分，共20分） 1试述小檗碱对心血管系统的作用和临床应用？ 2试述活血化瘀药抗血栓的作用机制？ 参考答案 一、是非题（5题×2分/题=10分） 12×3×4×5 二、填空题（20空×1分/空=20分） 1对中枢神经功能具有兴奋和和抑制的双向调节作用； 2人参皂苷Rg类； 3肝炎； 4板兰根，金银花； 5对羟福林，肾上腺受体； 6伪麻黄碱； 7Na+K+ATP酶； 8没食子酸，d儿茶素； 9抗炎作用，镇

43、痛作用，免疫调节作用； 10三七氨酸； 11抑制胰酶活性； 12促进修复，促进再生； 13抑制血小板聚集，增加纤溶酶活性。 三、选择题（15题×2分/题=30分） 1D2E3B4E5D 6C7D8C9A10D 11D12D13E14A15A 四、简答题（4题×5分/题=20分） 1答：（1）作用的多效性， （2）某些作用的双向调节性， （3）量效关系的复杂性， （4）作用相对缓慢、温和， （5）作用的相对不稳定性。 2答：解毒机理是： （1）甘草甜素在肝脏分解为甘草次酸和葡萄糖醛酸，后者与毒物结合而产生解毒效果。 （2）通过物理、化学方式沉淀、吸附毒物，以减少吸收。 （3）

44、甘草次酸有皮质激素样抗应激作用，并改善垂体肾上腺系统的调节功能，提高机体对毒物的耐受力。 （4）提高肝细胞色素P450含量，对肝药酶产生诱导作用，加速毒物代谢。 3答：麻黄平喘作用缓慢、温和、持久。其平喘机理是： （1）促进Adr能神经和肾上腺髓质嗜铬细胞释放NA和Adr而间接发挥拟Adr的作用。 （2）直接兴奋支气管平滑肌上的2受体，激活腺苷酸环化酶，促进cAMP合成，使cAMP/cGMP比值增加使支气管平滑肌松弛。 （3）阻止过敏介质释放。 （4）促进细胞释放前列腺素活化腺苷酸环化酶或抑制其分解，促进cAMP合成，从而松弛支气管平滑肌。 （5）直接兴奋受体，收缩末梢血管，减轻水肿和充血。

45、（6）抑制抗体的生成。 4川芎嗪可透过血脑屏障；扩张脑血管；抗血栓形成。 五问答题（2题×10分/题=20分） 1答：小檗碱在心血管系统的作用为： （1）抗心律失常，小檗碱为广谱抗心律失常药，其抗心律失常与其降低心肌自律性，延长动作电位时程及有效不应期、消除折返、抑制心肌快Na+内流及可能的Ca+通道阻滞等作用有关。 （2）降压，小檗碱具有明显的降压作用，重复给药无快速耐受性，降压机制主要是竞争性阻断血管平滑肌上1受体，使外周阻力血管降低所致。 （3）正性肌力作用。 小檗碱临床应用上要有：感染性疾病，高血压，心律失常，糖尿病，急性肾盂肾炎等 2答：（1）抗血小板聚集。活血化瘀药抑制血

46、小板聚集的机制与前列腺素和环核苷酸系统的代谢有关。前列环素（PGI2）/血栓素A2（TXA2）的平衡维持着血液的正常状态。TXA2是强烈的血小板聚集促进物，TXA2增高则血小板趋向聚集，易导致血栓形成，PGI2是TXA2生理拮抗剂，血小板内TXA2是血小板内磷脂经磷脂酶A2和环氧化酶催化形成花生四烯酸（AA）和PGH2，后者再经TXA2合成酶作用，形成TXA2，而PLA2和环氧化酶又受cAMP的调控，cAMP可抑制其活性，而且cAMP又能阻止Ca+释放，因为Ca+可促进血小板聚集，也证明许多活血化瘀药都能引起cAMP升高。如丹参、三七、水蛭等。 （2）抗凝血。有些活血化瘀药具有显著的抗凝血作用

47、。如丹参、赤芍、益母草等 （3）促纤溶。有些活血化瘀药可提高纤溶酶活性，促进已形成的纤维蛋白溶解，从而抗血栓形成。如丹参、赤芍、红花等。中药药理学复习重难点及配套复习题3（附答案） 第三章  影响中药药理作用的因素 §大纲要求 1. 掌握影响中药药理作用的药物因素 2. 了解影响中药药理作用的机体因素和环境因素 §重点及难点提示 影响中药药理作用的药物因素 §内容精讲 影响中药药理作用三大因素：药物因素；机体因素；环境因素。 第一节  药物因素     1.品种与产地     2.采收

48、与贮藏     3.炮制     中药炮制可从以下一些方面影响药理作用： （l）消除或降低药物毒性或副作用  （2）增强疗效 （3）加强或突出某一作用  炮制能使中药产生的化学成分转变，甚至产生新的化学物质。因而药理作用和临床疗效也随之改变。     4.制剂与煎煮方法     5.配伍和禁忌     中药配伍是为了增强药物的疗效，调节药物的偏性，减低毒性或副作用。 中药配伍的基本内容是“七情”，即：单行、相须、相使、相畏、相

49、杀、相恶、相反。     七情只是概括了药物之间最基本的配伍模式。组方配伍还要遵循“君、臣、佐、使”的配伍理论，才能使药物发挥最佳疗效。 按中医药理论，君药为治疗主病和主证的药物；臣药为辅助君药治疗主病或主证的药物；佐药为治疗兼证或制约君药偏性的药物；使药为引经或起调和作用的药物。这样的组方原则经近代研究在很大程度上证明有其合理性。     用药禁忌。七情中的相反、相恶是复方配伍禁忌中应当遵循的原则。古代医家总结的十八反、十九畏是药物配伍中应遵循的原则。但动物实验研究结果与十八反、十九畏的看法很不一致，存在有相互矛盾之处，难以做出确切

50、判断，有待进一步研究。 妊娠禁忌。 第二节  机体因素     1.生理状况     2.病理状况     3.肠道内微生态环境     肠道内微生态环境对中草药体内代谢有很大影响。 第三节  环境因素 环境有时辰节律，机体的生理活动也随昼夜交替，四时变更而呈现周期性变化。药物的效应和毒副反应也常随之变化而有所差异。 §综合练习 1.填空题 （1）中药产地不同可明显影响其_的种类和含量。 （2）大黄经炒炭炮制后，其_作用增强。 2.单项选择题 （

51、3）影响中药药理作用的肠内微生态环境主要指： 肠内渗透压  肠内菌群   肠内温度   肠内水分   肠内酸碱度 （4）同名异物的中药，影响其药理作用差异的因素是： 所含成分  产地   采收季节   剂量    炮制工艺 （5）汤剂煎煮方法不同影响药物作用的因素与下列哪项无关： A.煎液中有效成分的煎出率改变  B.煎液中各单味药相互作用的不同 C.煎液中出现新的成分D.药物中有效成分的含量不同 E.药物中所含成分破坏的不同 3.简答

52、题 （6）影响中药药理作用的药物因素有哪些？中药的产地对中药药理作用有何影响？§参考答案 1.填空题 （1）成分 （2）止血 2.单项选择题 （3）B（4）A（5）D 3.简答题 （6）影响中药药理作用的因素主要有三大因素： 药物因素、药物因素包括药物的基原、产地、采收季节、贮藏、炮制、剂型、制剂、剂量及给药途径等 机体因素：机体因素包括年龄、性别、精神状态、生理状态、病理状态、遗传状态等； 环境因素。环境因素包括气候、时辰、地区、生活条件等。 产地不同对药物质量的影响也很大。中药大多来源于天然的植物和动物，各自生长分布的区域性很强。不同地区的土壤、气候、日照、雨量等自然环境条件有差

53、异，对动植物的生长发育有着不同程度的影响，特别是土壤对植物药内在成分的影响更大。同一味中药产地不同，质量就有差异。许多名贵药材，都有特定的产地，故历史上早已形成了“道地药材”的概念。中药药理学复习重难点及配套复习题4（附答案） 第四章  中药药理作用的特点及研究思路 §大纲要求 1. 掌握中药药理作用特点 2. 熟悉中药药理研究方法与思路 §重点及难点提示 中药药理作用特点 §内容精讲 第一节  中药作用特点     1.中药作用的两重性     2.中药作用的差异性 中药作用的差异性

54、表现在种属差异和个体差异。     3.中药作用的量效关系 只有个别中药有效成分作用的量效关系比较明确。     4.中药作用的时效关系     5.中药作用的双向性 中药具有双向作用，同一种中药可产生相反的药理作用。中药作用的双向性与所用剂量大小和所含不同化学成分有关，可出现小剂量兴奋，大剂量抑制，或大剂量兴奋，小剂量抑制的现象。    中药的双向调节作用的严格的定义应是指某一中药既可使机体从机能亢进状态向正常转化，也可使机体从机能低下状态向正常转化，因机体所处病理状态之不同而产生截

55、然相反的药理作用，最终使机体达到平衡状态。     6.中药药理作用与中药功效 大量研究结果表明，中药药理作用与中药功效往往一致。 另外，中药药理作用与中药功效之间还存在差异性。一方面，中药药理研究结果未能证实与某些中药功效相关的药理作用。另一方面，通过现代研究发现了某些与传统中药功效无明显关系的药理作用。 第二节  中药复方药理 中药复方的药理作用研究对指导临床用药更有实际意义。 有些中药复方研究是以阐明中医药理论为目的的，有些中药复方通过拆方实验，分析组方的合理性。大多数中药复方的研究则以验证或揭示与其功效相关的药理作用为目的。 第三节 

56、中药药理学研究思路     中药药理学研究的基本思路是确定的，即以中医药理论为指导，用现代科学方法研究中药对机体的作用和作用规律。经过几十年的探索、积累和思考，国内很多学者对中药药理学的发展思路提出了许多具体的看法。     1.中药药理作用研究必需与证的研究结合     2.中药分类对比研究     3.与中药功效相关的系统药理作用研究 4.中药药理作用的重新评价性研究     5.中药毒性研究 6.中药作用机理及物质基础研究 §综合

57、练习 1.填空题 （1）中药所含成分复杂，因此其作用具有_的特点。 （2）中药的功效和药理作用之间存在_和_。 2.单项选择题 （3）中药药理作用的双向性产生的原因主要是： 机体的机能状态 实验方法  药物的采收  药物剂量  加工炮制 （4）具有清热解毒功效的中药，多数应具有下列何种药理作用： 抗病原体  降血压   降血脂    抗凝血    镇痛 （5）关于中药药理作用特点的说明哪一项是错的： 、作用的单一性  、某些作用的双向调节性  、量效关系的

58、复杂性 、作用相对缓慢、温和  、作用的相对不稳定性 3.简答题 （6）什么是中药功效和中药药理作用？两者的关系是什么？ （7）中药复方药理的研究方法有哪些？ 4.论述题 （8）试述中药药理作用的特点 （9）试述中药作用的双向性 §参考答案 1.填空题 （1）双向性 （2）一致性；差异性 2.单项选择题 （3）D（4）A（5）A 3.简答题 （6）从现代科学的角度，研究和认识与中药功效相关的药理作用，是中药药理学的基本任务。大量研究结果表明，中药药理作用与中药功效往往一致。另外，中药药理作用与中药功效之间还存在差异性。一方面，中药药理研究结果未能证实与某些中药功效相关的药理

59、作用。另一方面，通过现代研究发现了某些与传统中药功效无明显关系的药理作用。中药药理学补充和完善了传统中药的功效理论。 （7）1.中药药理作用研究必需与证的研究结合 2.中药分类对比研究3.与中药功效相关的系统药理作用研究4.中药药理作用的重新评价性研究5.中药毒性研究6.中药作用机理及物质基础研究 4.论述题 （8）1.两重性：对机体既可产生治疗作用又可产生不良反应。 2.差异性：表现在种属差异和个体差异。 3.量效关系：大多数中药尤其是粗制剂的有效剂量的范围往往比较窄，量效关系很难表现。某些中药有效成分作用的量效关系比较明确。   4.时效关系：某些中药有效成分或注射剂，显示其。但

60、中药煎剂口服给药时效关系不明确。   5.中药作用的双向性：作用的双向性与所用剂量大小和所含不同化学成分有关。但双向调节作用的例子并不多。 6.药理作用与中药功效的关系：大量研究结果表明，中药药理作用与中药功效往往一致。但也存在差异性。 （9）中药具有双向作用，同一种中药可产生相反的药理作用。中药作用的双向性与所用剂量大小和所含不同化学成分有关，可出现小剂量兴奋，大剂量抑制，或大剂量兴奋，小剂量抑制南现象。人参对中枢神经系统既有兴奋作用又有抑制作用，既有升压作用又有降压作用。人参这种双向作用的产生与所用剂量和不同化学成分有关。一般认为，人参小剂量兴奋中枢，大剂量抑制中枢；人参皂苷Rg类兴奋中枢、人参皂苷Rb类抑制中枢。当机体处于不同生理或病理状态下，人参表现出不同的作用，起到调整平衡作用。 中药的双向调节作用一词曾被广泛使用，其严格的定义应是指某一中药既可使机体从机能亢进状态向正常转化，也可使机体从机能低下状态向正常转化，因机体所处病理状态之不同而产生截然相反的药理作用，最终使机体达到平衡状态。通过严格实验设计来证明中药的这种双向调节作用的例子并不多。  中药药理学复习重难点及配套