儿童体格测量评价

1、儿童体格测量评价（2012-03-31 18:35:21）身高和体重的测量是体格测量的主要内容。其表示方法有：年龄别身高（，）、年龄别体重（，）及身高别体重（，）偏低表示长期慢性营养不良；偏低表示较急性的营养不良。评价方法有以下几种：1 .中位数百分比评价法同性别是指通过计算儿童身高或体重的实际测量值达到同年龄、 有三个评价指参考标准中位数的百分比来进行营养评价的方法。 标即：中位数百分比，中位数百分比，中位数百分比。评价标准*100% /中位数值计算式：中位数百分比=实测 值如下：（分类评价法评价标准）评价参考标准体重（）中位数（）参考标准身高（）中位数（%）营养正常10)(差值为 9010

2、095100 （差值为5）轻度营养不良7589 （差值为14）9094 （差值为4）中度营养不良）6074 （差值为148589 （差值为4）重度营养不良<60<85（身高别体重中位数百分比评价标准）营养状况身高别体重（）中位数（%）肥胖>120适宜90119 （差值 29）轻度营养不良）（差值 98089中度营养不良9） 7079 （差值重度营养不良<69案例：某4岁5个月的男孩，实际身高103，实际体重13.5，用中位数 法评价并判断营养不良属于急性还是慢性。查儿童身高体重（）标准表得知：4岁5个月大的男孩身高 中位数为106，体重中位数为17.5，身高103的男孩

3、体重中位数 为 16.5。1）中位数（%）计算与评价：103/106*10097%.在95100%的范 围内，身高正常。2）中位数（%）计算与评价：13.5/17.5*10077%。在7589%的范 围内，属轻度营养不良。3）中位数（%）计算与评价：13.5/16.5*10082%。在8089%的范 围内，属轻度营养不良。4）营养不良的急慢性判断：偏低，属于较急性的营养不良。2 .标准差评价法是应用同年龄、同性别参考数据的平均值和标准差进行评价的方 法。其又分为三种方法：a）标准差等级评价法标准差等级评价法是应用同年龄、同性别参考数据的平均值和标 准差，将平均值加减一个标准差、2个标准差，共分

4、成5个等级 范围。将调查对象的测量数值与相应性别年龄段的参考标准数据 的等级范围相比较，看属于哪一个范围，然后作出评价。（标准差等级评价法的评价标准）等级标准上等+ 2S)>(X平均值中上等+ 2S） + 1S） （ X平均值（X平均值中等-1S） + 1S） （ X平均值（X平均值中下等-2S） - 1S） （ X平均值（X平均值下等-2S)<(X平均值标准差指标评价法b）标准差指标评价法有三个指标：低于中等范围。体重不足（营养不良）：发育迟缓（慢性较长期的营养不良）：低于中等范围。消瘦（急性近期的营养不良）：低于中等范围。评价指标等级评价标准体重不足正常体重(X平均值+ 1S)

5、 ( X平均值-1S)轻度体重不足（X平均值-1S） （ X平均值-2S）中度体重不足-3S） - 2S） （ X平均值（X平均值重度体重不足-3S）平均值（X发育迟缓正常生长发育-1S） + 1S） （ X平均值（X平均值气度发育迟缓-2S） - 1S）（X （ X平均值平均值中度发育迟缓-3S）平均值（X平均值-2S）（X重度发育迟缓-3S)<(X平均值消瘦正常体重-1S） （ X平均值平均值+ 1S）（X轻度消瘦-2S） - 1S）（X平均值（X平均值中度消瘦-3S）平均值平均值（X- 2S）（X重度消瘦-3S)平均值<(Xc）标准差评分法来表示测量结果，评分）Z目前根据标准

6、差提出标准差评分（计 算公式是目前对群体儿童评价的常用方法。便于统计和比较，为: 参考标准的/ -参考标准中位数）评分=（儿童测量数据Z标 准差评分（ ZZ评分（）、年龄别体重Z评分法包括年龄身高评分 （）,其标准如下：Z身高别体重分值评价< -2生长迟缓< -2低体重> 2超重> 2肥胖< -2销售案例：5岁男孩，实际身高120，体重20。用标准差等级评价法、 标准差指标评价法、标准差评分法评价该男孩的营养状况并判断急性或慢性营养不良。查表得知5岁男孩身高中位数为130 ,标准差为3.5。体重中位数 为25，标准差为3。身高120的体重中位数为24，标准差为1.

7、0。方法一：中位数百分比评价法：1）中位数（）的计算与评价：120/130*10092%。在9094%范 围内，属轻度营养不良。2）中位数（%）的计算与评价：20/25*10080%。在7589%范围 内，属轻度营养不良。3）中位数（%）的计算与评价：20/24*10083%。在8089%的范 围内，属轻度营养不良。4）判断急慢性：中位数（%）和中位数（%）偏低，属于慢性 伴有急性的营养不良。方法二：标准差指标评价法：1）体重不足指标（）正常体重范围：（25+3）（25-3）= 2822轻度体重不足范围：（25-1*3）（25-2*3）= 2219中度体重不足范围：（25-2*3）（25-3*

8、3）=1916重度体重不足范围：（25-3*3）=16该男孩的实际体重为20，属轻度体重不足（轻度营养不良）2 ）发育迟缓指标（）正常生长发育范围：（130+3.5）（130-3.5）= 133.5126.5 轻度发育迟缓范围：（130-1*3.5）（130-2*3.5）= 126.5123 二 123119.5）（ 130-3*3.5 中度发育迟缓范围：（130-2*3.5 重度发育迟缓范围：119.5该男孩的实际身高为120，属中度发育迟缓。3）消瘦指标（）正常体重范围：（24+1）（24-1）= 2523轻度消瘦范围：（24-1*1）（24-2*1）= 2322中度消瘦范围：（24-2*1）（24-3*1）=22-21重度消瘦范围：21该男孩的实际体重为20，属重度消瘦。4）急慢性判断和低于标准范围，属急性伴慢性营养不良。方法二：标准差指标评价法：1）。计算：（120-130）/3.52.85 评价：-2,生长迟缓。2）。计算：（20-25）/31.57评价：不存在低体重（营养不良）3）。计算：（20-24）/14评价：-2属于消瘦4）急慢性判断：急性，偏低，属急性伴慢性营养不良。儿童的和及标准偏