同等学力申硕临床医学综合考前精练

1、以下每一道题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大（ ）。A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.过敏性肺炎D.肺癌E.喘息型支气管炎2.女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T 36.2，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（+），酮体 （+）。最可能的诊断为（ ）。A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖尿病昏迷3.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是（ ）。A.易呕

2、吐B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量宿食E.呕吐后症状可暂时缓解4.某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况（ ）。A.支气管哮喘急性发作B.心绞痛C.自发性气胸D.肺不张E.急性心力衰竭5.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（ ）。A.出现低钾血症B.常规应用C.出现严重心律失常D.二氧化碳结合力5.9mmol/L或血pH7.1 E.合并严重感染6.幽门梗阻时禁用下列哪类药物（ ）。A.抗胆碱能药B.胶体次枸橼酸铋C.H2 受体拮抗剂D.酸泵抑制剂 E

3、.抗菌药物7.下列哪种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色（ ）。A.蛇毒 B.农药 C.CO2 D.CO E.来苏儿8.判定肺结核临床类型的主要依据是（ ）。A.肺部体征B.痰菌检查C.胸部X线征象D.结核菌素试验E.全身中毒症状9.葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的（ ）。A.肺部急性化脓性感染B.多数经血行感染C.全身中毒症状重D.痰、血培养菌确诊E.不易出现休克10.洋地黄中毒多见的心律失常是（ ）。A.室上性心动过速B.室性早搏二联律C.心房纤颤D.房室传导阻滞E.房性早搏11.非甾体抗炎药副作用发生率最高是（ ）。A.白细胞减少 B.肝功能损害 C.胃肠道反应 D.肾功能损害 E.过敏反应12.一

4、氧化碳中毒现场急救首先采取（ ）。A.吸氧 B.建立静脉通道 C.就地心肺复苏 D.清洗皮肤 E.撤离现场13.治疗癫痫持续状态的首选药物是（ ）。A.50苯妥英钠，缓慢静脉注射 B.异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射 C.副醛，缓慢静脉注射D.10水合氯醛保留灌肠 E.安定，缓慢静脉注射14.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是（ ）。A.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痉平喘 D.菌苗注射 E.吸氧补液15.患者，男，59岁血压140/95mmHg，他的血压属于（ ）。A.正常血压范围 B.临界高血压 C.1级高血压 D.2级高血压 E.3级高血压16.溃疡病活动期患者不宜服用（ ）。A.布洛芬

5、 B.前列腺素制剂 C.替硝唑 D.硫糖铝 E.胶体铋17.慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是（ ）。A.水肿 B.蛋白尿 C.贫血 D.高血压 E.血尿18.有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是（ ）。A.糖皮质激素 B.吗丁啉 C.硫糖铝 D.替硝唑 E.苯妥拉明19.女，16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板160109 /L，WBC10109 /L，Hb100g/L，凝血时间正常，应首先考虑（ ）。A.过敏性紫癜 B.特发性血小板减少性紫癜C.急性白血病 D.再生障碍性贫血 E.血友病20.引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是（

6、）。A.过度劳累 B.营养不良 C.空气污染 D.哮喘发作 E.急性呼吸道感染21.应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一条是错误的（ ）。A.血压显著增高已多年的病人，应尽快使血压降至正常水平B.单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要时可联合用药C.血压下降并稳定正常后。改为维持量长期用药D.坚持个体化用药E.发生高血压危象时要紧急降压22.慢性支气管炎的缓解期，时间应是（ ）。A.1个月以内 B.1个月以上 C.2个月以内 D.2个月以上 E.3个月以内23. 风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示（ ）

7、。A.内科治疗恰当，疗效好B.合并二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄程度减轻D.二尖瓣狭窄进入右心受累期E.合并主动脉瓣病变24.贫血伴黄疸最可能的诊断是（ ）。A.缺铁性贫血B.急性失血性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.营养不良性贫血25.原发性肝癌肝外血行转移最常见的器官是（ ）。A.脑 B.肺 C.肾 D.骨骼 E.肾上腺26.患者，男，72岁。晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是（ ）。A.降颅压，治疗脑水肿B.抗凝治疗C.保持呼吸道通畅D.自由基清除剂E.静脉滴注止血药物27.静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是（ ）。A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征28.脑栓塞的临床表现不正确的是（ ）。A.患者较年轻B.多有风湿性心瓣膜病史C.起病急骤D.多有脑膜刺激征E.可有偏瘫失语29.支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是（ ）。A.山莨菪碱（654-2）静脉注射B.补液+糖皮质激素+