项目上下肢及其肌性体表标志

1、上、下肢及其肌性体表标志 上肢肌按其所在部位可分：上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌。四、上肢肌（一）上肢带肌三角肌冈上肌冈下肌小圆肌大圆肌肩胛下肌三角肌n位置位置： 肩部起点：起点：锁骨的外侧段、肩峰、肩胛冈止点：止点：三角肌粗隆作用：作用：肩关节外展，前部肌纤维收缩可使肩关节前屈并旋内，后部肌纤维收缩可使肩关节后伸并旋外。 （二）臂肌臂肌分前群和后群。 肱二头肌喙肱肌肱肌前群后群：肱三头肌肱二头肌n位置：臂前面浅层。n起点：长头起自肩胛骨关节盂的上方；短头起自肩胛骨喙突。n止点：桡骨粗隆，分出腱膜移行于前臂筋膜。n作用：屈肘关节，长头协助屈肩关节，并使已旋前的前臂做旋后运动。喙肱肌 n位置：肱二

2、头肌短头内后侧n起点：肩胛骨喙突n止点：肱骨中部内侧n作用：前屈和内收肩关节 肱肌 n位置：肱二头肌深面n起点：肱骨体下半部的前面n止点：尺骨粗隆n作用：屈肘关节 肱三头肌n位置位置：臂的后面n起点：起点：起端有3个头n长头起自肩胛骨关节盂的下方n外侧头起自桡神经沟的外上方n内侧头起自桡神经沟的内下方 n止点：止点：尺骨鹰嘴n作用：作用：伸肘关节，长头可伸肩关节（三）前臂肌前臂肌位于尺、桡骨的周围，有19块，大多数是长肌，分为前、后群。第一层第二层第三层第四层肱桡肌旋前圆肌桡侧腕屈肌掌长肌尺侧腕屈肌指浅屈肌拇长屈肌指深屈肌旋前方肌前群（9块）前臂肌 n前群n屈腕 、屈指 、前臂旋前 n后群 n

3、伸腕、伸指 、前臂旋后 前臂肌前群浅层 n肱桡肌n旋前圆肌n桡侧腕屈肌n掌长肌n指浅屈肌n尺侧腕屈肌 前臂肌前群深层n拇长屈肌n指深屈肌n旋前方肌 后群位于前臂的后面，有10块，分浅、深两层，主要有伸腕、伸指和使前臂旋后的作用。桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌浅层深层后群前臂肌后群浅层n桡侧腕长伸肌n桡侧腕短伸肌n指伸肌n小指伸肌n尺侧腕伸肌n肘肌 前臂肌后群深层n旋后肌n拇长展肌n拇短伸肌n拇长伸肌n示指伸肌 （四）手肌拇短展肌拇短屈肌拇对掌肌拇收肌小指展肌小指短屈肌小指对掌肌蚓状肌骨间掌侧肌骨间背侧肌外侧群内侧群中间群目的与要求目的与要

4、求 n掌握三角肌、肱二头肌的位置、起止和作用。 n熟悉肱三头肌的位置、起止和作用。n了解肱肌、喙肱肌的位置、起止和作用。n了解前臂屈肌群、伸肌群各肌的名称和位置排列关系。五、下肢肌下肢肌按部位可分为：髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌。（一）（一）髋肌按所在部位分为前、后群。 髂腰肌阔筋膜张肌臀大肌臀中肌臀小肌梨状肌前群后群髋肌 髂腰肌髂腰肌（腰大肌和髂肌）n起点：起点：腰大肌起自腰椎体侧面和横突，髂肌起自髂窝。n止点：止点：股骨小转子。n作用：作用：髋关节前屈和旋外。臀大肌n位置位置：臀部皮下n起点：起点：髂骨外面和骶、尾骨的后面n止点：止点：股骨的臀肌粗隆和髂胫束n作用：作用：髋关节后伸、旋外v肌

5、肉注射的常用部位。 梨状肌 n起点：起点：骶骨前面n止点：止点：经坐骨大孔，止于股骨大转子。n梨状肌上孔n梨状肌下孔n作用：作用：髋关节外展和外旋。( (二二) )大腿肌大腿肌大腿肌位于股骨周围，分前群、后群和内侧群。缝匠肌股四头肌耻骨肌长收肌股薄肌短收肌大收肌股二头肌半腱肌半膜肌前群内侧群后群半膜肌半膜肌半腱肌半腱肌股四头肌股四头肌n起点：起点：起端有4个头n股直肌n股内侧肌n股外侧肌n股中间肌起点：起点：起端有4个头股直肌起自髂前下棘股内侧肌起自股骨粗线的内侧唇股外侧肌起自股骨粗线的外侧唇股中间肌起自股骨体前面止点：止点：胫骨粗隆作用：作用：伸膝关节，股直肌还可屈髋关节内侧群(内收肌群 )

6、n耻骨肌n长收肌n股薄肌n短收肌n大收肌v作用：作用：内收髋关节 后群后群 n股二头肌：股二头肌：位于大腿后面外侧n长头起自坐骨结节，短头起自股骨粗线n止于腓骨头 n半腱肌：半腱肌：位于股二头肌的内侧n起自坐骨结节n止于胫骨上端的内侧n半膜肌：半膜肌：位于半腱肌的深面n起自坐骨结节n止于胫骨内侧髁的后面。v作用：屈膝关节、伸髋关节 小腿肌分前、后和外侧三群，均与维持人体的直立姿势和行走、跑跳等动作有关。胫骨前肌趾长伸肌长伸肌腓骨长肌腓骨短肌小腿三头肌趾长屈肌长屈肌胫骨后肌前群外侧群后群（三）小腿肌小腿肌小腿肌 前群前群 n胫骨前肌n足母 长伸肌 n趾长伸肌小腿肌小腿肌外侧群外侧群 n腓骨长肌n腓骨短肌 n作用：足外翻并跖屈小腿肌小腿肌后群（浅层后群（浅层 ）n小腿三头肌小腿三头肌 ( (腓肠肌和比目鱼腓肠肌和比目鱼肌肌 ) )n位置：位置：小腿骨后面浅层n起点：起点：腓肠肌的内、外侧头分别起自股骨内、外侧髁的后面；比目鱼肌起自胫、腓骨上端的后面n止点：止点：以跟腱止于跟骨结节n作用：作用：屈膝关节和屈距小腿关节(足跖屈)小腿肌小腿肌n后群（深层后群（深层 ）n趾长屈肌趾长屈肌n足母长屈肌足母长屈