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文档简介
1、各个阶段的脑梗塞护理措大全之相礼和热创作脑梗塞护理措施可分为三个阶段:一是急性脑梗塞发作阶段,二是住院急救阶段,三是脑梗塞患者由院后回家康复防治阶段的护理.一、脑梗塞急性发作时的护理措施对轻型脑梗塞病人可让其平卧,头高30度左右,无论采纳何种运输工具,应将病人尽可能在1-2小时内送至附近的市级医院,防止先到小医院因无相应的检查设备转院而耽搁工夫.重症病人最好拨叫120急救车,在等车时如病人已由现认识停滞、呕吐等病症,可将头侧向一边,以免呕吐物误吸入肺;应坚持呼吸迟滞.并且预备好充足的现金以免到医院后因资金缺乏而延误医治.二、在医院和医生的配合护理措施1、脑梗塞偏瘫护理措施脑梗塞病人多半肥胖、有
2、些还合并有糖尿病,往常发生了偏瘫,局部神运养分停滞,克制过久会惹起皮肤破溃构成褥疮.一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病,严重者还可引发败血症而致病人殒命.以是,家属在陪护时应留意定时给病人翻身、拍背,用温水将皮肤擦洗干净,并悄悄推拿被压过的部位,尤其是骨骼较突生的部位,如脊柱、能尾部等.翻身的频率一样平常在2小时左右.假如发现已有皮肤破溃要及时陈述医护人员及早处理.有大小便失禁的病人要勤换尿布,每次便后运用温水洗濯干净,擦干并扑上爽身粉.2、吞咽困难护理措施脑梗塞急性发作期病人假如由现认识停滞吞咽困难的病症,则必要鼻饲饮食,即经过鼻孔将一根胶管拔由胃内,将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃
3、中,以保证充足的养分.异样可将口服药物从胃管中注入.留意所注入的食物及药物肯定不克不及有大的颗粒,以免堵塞胃管.鼻饲在肯定阶段是包管医治的必须本领,直接关系到病人救济的成败.有的病人和家属不肯接受胃管,让病人牵强吞咽,这样很风险,假如食物误吸入呼吸道,轻者惹起肺部感染形成吸入性肺炎,重者可能因窒息而殒命.3、留意观察病情变更,发现异常状况及时陈述医护人员脑梗死病人起病绝对较缓慢,起病时病症较轻,多数不会故认识停滞.但病情可能在几小时或几天内进行性加重.虽然医护人员采纳了积极的医治措施,偶然也不克不及制止病情进展.假如堵塞的血管较大,脑组织坏死的面积大,脑水肿分明时,病人可能逐步由现嗜睡,即叫他
4、能醒,不叫马上又入睡,严重者可进入昏迷.家属要注意观察病人瘫痪肢膂力量能否逐步变小甚至完全不克不及活动,精神形态怎样,如发现病人嗜睡、精神萎靡,要马上关照医护人员.同时,对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等,以便医生参考.4、晚期帮忙病人活动瘫痪肢体、促进康复发病第二天假如病情颠簸即可开始做肢体的自动运动,即帮忙脑梗塞病人瘫痪肢体进行伸屈活动.这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环,防止深静脉血栓构成,促进肌力和关节活动度,防止肢体挛缩变形.不活动时应使病人的瘫痪肢体处于抗痉挛体位,即仰卧时患侧上肢放在一枕头上,使之稍呈外展、外旋,肘关节微屈曲,腕关节稍背伸,手握一得当大小的圆柱物体,如手纸卷.
5、垫起背部,使之向前向上;下肢外侧臀部垫起使之虢关节内收,骨盆前挺,膝关节下垫一软枕头使膝关节屈曲,踝关节应坚持90。,以防止足下垂,可让病人足顶在床或墙上或自制夹板.仰卧时头高30。为宜,不成过高.侧位时应尽可能采纳瘫痪肢体在上的体位,在胸前及下肢前各放置一枕头,上肢伸展、下肢屈曲放在枕上.5、脑梗塞感情变更护理措施脑梗塞患者从正凡人忽然丧失活动及言语才能,以致丧失生存自理及工作才能,在感情上难以承受,故常由现烦闷、焦虑等感情变更,喜怒无常,甚至品德改变.家属应积极配合医护人员,抚慰豉励病人配合医治及康复锻炼.尽量防止让病人感情激动.三、脑梗塞康复护理措施和医治脑细胞在血管闭塞时由于缺血缺氧而
6、殒命,医治开始愈晚,堵塞的血管愈大,脑细胞殒命的数量愈多,而且脑细胞殒命后是不克不及再生的.因而,虽然医生采纳了许多积极措施,但脑梗塞病人仍不成防止地要留下分歧程度的病症.这些病症是不成能在医院内尤其是以援救生命为次要目的的综合性医院得到处理的,必要在康复医院,在我国现在次要还是回家进一步护理及医治脑梗塞.1、科学用药,预防复发脑梗塞属于高复发性的慢性脑血管不测疾病,脑梗塞病人生院后仍需按医生吩咐坚持服药,操纵好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的根底病变,并定期到医院复查.临床经常运用医治脑梗塞的无效药物包含抗血小板聚集类西药韩氏系列方药包含瘫速康系列(二十余种卜参蛇偏瘫胶囊(国药B20020
7、027),采取西洋参、白花蛇等四百余种名贵中草药,经当代科学配方精心提炼加工而成.具有活血化瘀、熄风通络、祛瘀生新、补精益神、扩管抗凝、降脂稳压、溶解血栓、消弭血肿、复活神经、益肾健脑、改善脑部血液循环、恢复脑部病灶供血供氧、激活受损休眠”脑组织细胞、振痪治瘫之功效.中风偏瘫、脑由血、脑血栓、脑梗塞、脑供血缺乏、脑内伤后遗症、面瘫、多发性硬化、小儿脑瘫、脑发育不良、脑积水、脑炎后遗症等患者脑萎缩及其后遗症(偏瘫、失语、痴呆等).对高血压、动脉硬化、高脂血症、脑炎后遗症、面瘫也有独特疗效.参蛇偏瘫康胶囊适用于中风病后遗症的医治、康复、保健,功能是益气补肾、活血化瘀、熄风通络.对中风所致半身不遂、
8、口舌倾斜、言语不得、手足麻痹、头晕耳叫、腰膝酸软诸症有较好改善作用.有条件的患者,配合保健品添加机体抵抗力,帮忙改善亦可,但保健品没有医治作用,以是尽不成替代正轨药品医治.而定期输液防治脑梗塞的患者也有,尤其北方患者多见,输液的弊病已在此外章节中细致叙说,它仅适用于急性期的医治,在此不做赘述.一些患者科学广告药,但每每广告药的疗效与承诺相差甚远,因虚伪宣传被曝光的变乱也屡见不鲜,选错药品,损失的不但是金钱,还有最佳的康复机遇.以是想要真正无效医治病症,降低脑梗塞的复发,还是应在多方面比较之下,科学选药,选择临床运用无效的一线用药.2、一样平常生存训练患病后许多从前的生存风俗被打破,除了要尽早、
9、正轨地训练患肢,还应留意开发健肢的潜能.右侧偏瘫而平常又风俗运用右手的脑梗塞患者,此时要训练左手做事.衣服要做得宽松柔软,可根据特殊必要缝制特殊款式,如可在患肢袖子上装拉锁以便丈量血压.穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;脱衣时先脱健侧,后脱患侧.3、尽早、积极地开始康复医治如前所述,脑梗死构成后会留下许多后遗症,如偏瘫、失语、头晕头痛等,多数经过积极、科学的综合康复医治,大部分病人可以达到生存自理,有些还可以回到工作岗位.脑梗塞的康复医治,可购买或在网上查找一些有关方面的书籍和录像带,在家本人进行,有条件的患者也可在当地康复医院进行康复锻炼.康复宜早进行.病后六个月内是康复的最佳机遇,半年当前由于已
10、发生肌肉萎缩及关节挛缩,康复的困难较大,但异样也会有肯定的帮忙.4、无效调整感情俗话说:病来如山倒,病往如抽丝”此话用在脑血管病人身上更贴切.面对既成的现实,应调整好感情,积极进行综合康复以尽早重返社会.严重的感情停滞脑梗塞患者可请医生帮忙,运用抗烦闷剂,如百忧解,对脑血管病后的烦闷焦虑感情有良好的作用.5、脑梗塞后遗症的功能恢复护理措施(1)言语停滞言语停滞的脑梗塞病人感情多焦躁、痛楚.医护人员要多接触病人,了解病人痛楚,让病人坚持心境酣畅,消弭紧张生理.必须尽早地诱导和豉励患者言语,耐烦纠正发音,从简到繁,如“8”啊"、歌”等,反复练习坚持不懈并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴,这利
11、于促进言语功能的改善和恢复.(2)肢体功能停滞要留意将瘫痪肢体置放功能地位,以防止肢体发生挛缩畸形,多采取仰卧位和侧卧位.在病人病情波动状况下,引导和辅助其进行功能锻炼,从简单的屈伸开始,要求活动充分,合理过度,防止损伤肌肉和关节,每天2-4次,每次5-30分钟.并配合药物医治.推拿患侧肢体,针刺曲池、合谷、足三里等.帮病人经经常运用热水(可放入红花、艾叶)浸泡患侧肢体,促进其血液循环.(3)吞咽困难是由于主管吞咽的肌肉瘫痪惹起.病人在吃饭,尤其是喝水时由现呛咳,甚至食物从口鼻处喷由.此时要留意不克不及牵强让病人进食水或药物.对轻型病人可让其进食浓厚食物,如稠粥、软饭等.将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里,防止过稀过干的食物,这样容易被吞下.口服药物如无禁忌,可研碎后拌在食物里.(4)口眼倾斜临床上稀有病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不克不及皱额、闭眼、豉腮、吹哨.脑梗塞病人经常发生悲观感情,失往医治决心.应怜悯关怀病人,给予精神豉励,以便获得信托,舒其情志
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