呼吸机的临床应用PPT学习教案

1、会计学1呼吸机的临床应用呼吸机的临床应用2第1页/共50页3第2页/共50页4n休克、急性胰腺炎引起的急性休克、急性胰腺炎引起的急性肺损伤等。肺损伤等。第3页/共50页5第4页/共50页6第5页/共50页7第6页/共50页8易造成通气不足。易造成通气不足。第7页/共50页9第8页/共50页10第9页/共50页11第10页/共50页12第11页/共50页13重点第12页/共50页14第13页/共50页15（VT）、）、呼吸频率（呼吸频率（RR）、）、分分钟通气量（钟通气量（MV）的变化，适当的变化，适当调节调节SIMV的的VT、 RR，有利于呼有利于呼吸肌的锻炼。吸肌的锻炼。第14页/共50页1

2、6能获得指定的能获得指定的MV。用于呼吸不稳定和通气量有变化用于呼吸不稳定和通气量有变化的患者。的患者。第15页/共50页17而对心排血量影响越小越好。而对心排血量影响越小越好。适应证：适应证：ARDS患者。患者。重点第16页/共50页18适用于肺不张、阻塞性睡眠呼吸适用于肺不张、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。暂停综合征。重点第17页/共50页19气道内一定压力。患者停止吸气，气道内一定压力。患者停止吸气，气流速度下降到触发值时，呼吸气流速度下降到触发值时，呼吸机停止供气。机停止供气。第18页/共50页20第19页/共50页21第20页/共50页22第21页/共50页23重点第22页/共50页24

3、通气导管系统堵塞。通气导管系统堵塞。第23页/共50页25重点第24页/共50页26（f）、）、潮气量（潮气量（VT）和吸气时和吸气时间（间（IT）。）。第25页/共50页27第26页/共50页281313、观察病情及呼吸机运转情况，、观察病情及呼吸机运转情况，不断调节各参数。不断调节各参数。第27页/共50页2923545mmHg，平均平均40 mmHg。重点第28页/共50页30毒，过低引起缺氧。毒，过低引起缺氧。重点第29页/共50页31第30页/共50页32重点第31页/共50页33将水加热后产生蒸将水加热后产生蒸汽混入吸入气中。汽混入吸入气中。调节调节湿化罐湿化罐温度温度3436。湿

4、化罐内只能用蒸湿化罐内只能用蒸馏水，防止水蒸干。馏水，防止水蒸干。蒸汽加温湿化法蒸汽加温湿化法气管直接滴入法在气管导管或套管内直接滴入生理盐水，或在吸痰时将510ml生理盐水在吸气时缓慢注入，行510min通气后吸出。第32页/共50页34分泌物潴留的表现分泌物潴留的表现烦躁不安烦躁不安脉搏、呼吸增快脉搏、呼吸增快人工通气管中可见黏液泡人工通气管中可见黏液泡肺部听诊闻及痰鸣音肺部听诊闻及痰鸣音呼吸机气道压力增加或报警呼吸机气道压力增加或报警重点重点第33页/共50页35重点重点第34页/共50页36重点重点第35页/共50页37第36页/共50页38第37页/共50页39n气道压力过高导致气压伤；气道压力过高导致气压伤；n慢性阻塞性肺病患者发生肺大慢性阻塞性肺病患者发生肺大泡破裂。泡破裂。第38页/共50页40重点重点第39页/共50页41第40页/共50页42第41页/共50页43重点第42页/共50页44第43页/共50页45撤机失败：呼吸机撤离后，患者自主呼吸撤机失败：呼吸机撤离后，患者自主呼吸不能维持不能维持24小时以上者为撤机失败。小时以上者为撤机失败。第44页/共50页46第45页/共50页47提示有痰栓、套管口紧贴气管提