儿科学知识点达标

1、儿科学理论知识点达标 第一章 绪论一、单项选择题（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1.小儿各年龄分期，正确的是 A.围产期：生后脐带结扎至生后7天B.新生儿期：生后脐带结扎至生后56天C.婴儿期：生后至满2岁之前D.幼儿期：生后满1岁至满3岁之前E.学龄前期：生后5岁至满7岁之前答案：D2.婴儿期的年龄范围是A.从出生到1岁以前 B.从满月到1岁以前C.从出生后7天到1岁以前 D.从出生到2岁以前 E.从出生到3岁以前答案：A3.有关儿科学的特点，以下哪一种说法不正确A.随着年龄的增长，儿童身体各部位的比例也不断变化B.且不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标C.婴幼儿的免

2、疫功能发育尚不完善D.儿童时期心理和行为的可塑性非常强E.婴幼儿代谢旺盛，对营养供应的要求高，消化、吸收功能也好答案：E4.以下是幼儿期小儿的主要特点，但要除外下列哪一项A.智能发育迅速B.易患各种传染病C.易发生意外伤害事故D.体格发育较前减速 E.接触社会事物渐多答案：B5儿童生长发发育最快的时期是A.幼儿期 B.婴儿期 C.学龄前 D.青春期 E.学龄前期答案：B6.学龄前儿童疾病特点是A易发生消化紊乱 B.意外伤害发生率最高C.容易发生近视、龋齿、情绪行为障碍 D.感染和传染性疾病发病率高E.自身免疫性疾病发病率高答案：C7.智力发展的关键期在 A.3岁前 B.4岁前 C.5岁前 D.

3、6岁前 E.7岁前 答案：E 8.新生儿期保健的重点时间是 A.生后1小时内 B.生后1天内 C.生后3天内 D.生后1周内 E.生后2周内 答案：D9.儿科学的范畴不包括A.研究儿童生长规律 B.研究儿童发育和行为C.提高儿童健康水平 D.提高儿童疾病防治水平E.研究儿童对人类社会的影响答案：E10.青春期生长发育最大特点是A.体格生长加快B.神经发育成熟C.内分泌调节稳定D.生殖系统迅速发育成熟E.以上都不是答案：D二、是非判断题（正确用“”或“对”，错误用“×”或“错”）1. 儿童死亡率最高的是时期是胎儿期。答案：×2. 婴儿期的消化功能基本完善，不易发生消化功能紊乱

4、和营养障碍性疾病。答案：×3. 意外伤害发生率非常高的时期是幼儿期。答案： 4. 儿科患者的临床表现是年龄越小，临床表现越典型。答案：×三、填空题（在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形）1.胎儿期是从_到_为止，共_周。答案：受精卵形成；胎儿娩出 402.儿童生长发育速度较快的两个时期分布是_、_。答案：婴儿期；青春期四、多选题（每题可有一项或多项正确，多选或少选均不得分）1.以下是儿童疾病特点的是A. 起病急 B.变化快 C.并发症多 D.后遗症多 E.感染性疾病多答案：ABCD2. 胎儿期的特点是A. 依赖母体进行生殖发育 B.母亲妊娠期间不利的因素会影响胎儿生长发

5、育C.发病率和死亡率高D.生长发育迅速E.免疫功能低下答案：AB3. 新生儿期的特点A. 脱离母体独立生存B. 适应外界的能力差C. 发病率和死亡率高D. 易发生消化功能紊乱和营养障碍性疾病E. 意外伤害率高答案：ABC4. 婴儿期的特点是A. 生长发育迅速，出现第一个高峰B.易发生消化功能紊乱和营养障碍性疾病C.自身免疫功能尚未发育成熟D.易发生感染性和传染性疾病E.智能发育迅速答案：ABCD第二章 生长发育一、单项选择题（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1.小儿生长发育，下述哪项是错误的A.生长发育是连续的过程，有阶段的过程 B.各系统的发育遵循一定的规律C.淋巴系统发育于青

6、春期前达高峰 D.不同年龄段生长速度不同E.生长发育是按一定规律进行的，无个体差异答案：E2.关于头围，下述哪项是错误的？A.头围与脑的发育密切相关B.头围测量自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头1周C.头围增长越快提示脑发育越好D.头围的测量在2岁以内最有价值E.头围小于X-2SD提示脑发育不良答案：C3.身高的增长受以下因素影响，但除外A.遗传 B.短期疾病及营养波动C.内分泌 D.宫内生长水平 E.睡眠答案：B4.前囟的正确测量方法是：A.对角顶点连线B.邻角顶点连线C.对边中点连线D.周径长度E.邻边中点连线答案：C5.关于脊柱的发育，下述哪项不正确A.3个月左右抬头时出现颈椎前凸B.1岁

7、以内脊柱增长快于四肢，1岁以后脊柱增长慢于四肢C.6个月后能坐时出现胸椎后凸D.开始行走时出现腰椎前凸E.脊椎3个自然弯曲出现后即被韧带固定答案：E6.小儿身高增长的规律以下哪项是不正确的A.进入青春期躯干长得最快 B.第1年内躯干长的速度比头部慢 C.第1年头部增长的最快 D.1013岁时女孩的身高比同龄男孩高E.210岁期间每年身高平均增长57cm答案：A7乳牙出齐最迟的年龄为：A.18个月 B.30个月 C.24个月D.20个月 E.36个月答案：B8.第1颗恒牙长出的年龄一般是在：A.5岁左右 B.6岁左右 C.7岁左右 D.7岁半左右 E.8岁左右答案：B9.关于坐高下列哪项描述是错

8、误的？A.其意义和上部量相同B.头顶至耻骨联合下缘的距离C.代表脊柱和头颅的发育 D.3岁以下称顶臀长E.随着年龄的增加所占身高的比例下降答案：B10生理性体重下降常发生在：A.10天内 B.1周内 C.3天内 D.2周内 E.3周内答案：B12关于胸围的发育以下哪项是错误的A.出生时胸围值比头围值大 B.随着年龄增长，胸围增加 C.新生儿的胸廓是桶状 D.1岁以后胸围值超过头围值的差数等于小儿的岁数减lE.胸围的大小与肺发育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的发育有关答案：A131周岁小儿的平均身长为：A.50cm B.60cm C.90cm D.85cm E.76cm答案：E142岁到青春前

9、期平均每年体重增A.1kg B.1.5kg C.2kg D.3kg E.4kg答案：C15婴儿出现听觉定向反应最早的时间为：A.1个月 B.2个月 C.34个月 D.56个月E.7个月答案：C161岁小儿头围测量为54cm，应考虑以下哪种疾病A.营养不良 B.脑积水 C.脑发育不良 D.甲状腺功能减低症 E.佝偻病答案：B二、是非判断题（正确用“”或“对”，错误用“×”或“错”）1.生长发育是一个等速连续的过程。答案：× 2. 小儿出生时头围的正常36cm ，1岁48cm 。答案：×3. 反应儿童体格生长和近期营养状况的指标是身长。答案：×4.各系统、器

10、官的生长发育是平衡。答案：×5.1岁时的胸围约等于头围。答案： 6.头围过大提示脑积水，头围过小提示脑发育不良。答案： 三、填空题（在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形）1. 生长发育是_ 、_ 过程。答案：连续的、有阶段性的2. 儿童各系统中生长发育较早的是_，发育较晚的是_。答案：神经系统、生殖系统3. 小儿不同时期身长的三个值，分别为出生_cm；1岁_cm ；2 岁_cm 。答案：50；75；874. 小儿不同时期体重的四个值，分别为出生_kg；3月_kg；1 岁_kg，2岁_kg。答案：3；6；9；12 5. 小儿不同时期头围的三个值，分别为出生_cm；1岁_cm ；2

11、岁_cm。答案：34；46；48 6. 小儿出生时胸围是_cm；1岁时胸围等于_，是_cm。答案：32；头围；467. 前囟出生后_岁闭合。答案：11.58.生长发育遵循一定的规律：_、_、_、_、_的规律。答案：从上至下；由近到远；由粗到细；由简单到复杂；由低级到高级四、多选题（每题可有一项或多项正确，多选或少选均不得分）1.判断儿童最常用的指标是A.体重 B.身高 C.胸围 D.头围 E.语言发育答案：ABCD2.脊柱出现三个生理弯曲的年龄，分别是A. 12个月 B.6个月 C.8个月 D.3个月 E.10个月答案：ABD3. 以下属于儿童运动异常的是A.4个月不能胎头 B.1岁不会站 C

12、.1岁半不会走D.10个月不会坐 E.8个月能独坐答案：ABCD4. 以下不属于婴儿暂时性反射的是A. 拥抱反射 B. B.吞咽反射 C.握持反射 D.踏步反射 E.紧张性颈反射答案：ACDE5关于小儿身长增长规律正确的是 A.出生时身长约为50cm B.2 岁后每年增长2cm C.第一年身长平均增加25cmD.第二年约增加10cm E.212 岁身高年龄×7+77 答案：ACDE6.下列哪些项叙述符合儿童生长发育的规律 A.生长发育是一个连续过程 B.生长发育遵循一定规律 C.各系统器官发育的速度是一致的 D.有一定的个体差异性 E.受遗传和环境因素的影响 答案：ABDE7.有关头

13、围大小的数据，以下哪些项正确 A. 出生时34cm B.3 个月时40cm C.1 岁时46cm D.2 岁时48cm E.5 岁时50cm 答案：ABCDE8.体重增长规律，以下哪些项正确 A.2 岁时体重约12kg B.1 岁时体重约9kg C.3 月时体重约8kg D.出生后1 周内可发生生理性体重下降 E.16 岁儿童的体重（kg) = 年龄（岁）×2 8 答案：ABDE五、案例分析题（每组>2题共用题干，每题仅一个最佳答案） (12题共用题干)母亲带3个月的正常婴儿进行体格检查。1.其抬头动作应该是：A.俯卧位时鼻及口腔不能离开床面B.竖直抱时不能抬头C.直抱时勉强竖

14、起，但左右前后晃动D.俯卧位时以肘支撑上半身，抬起头及胸部E.俯卧位时抬头两手支撑，并左右旋转头部答案：D2其语言的能力有：A.咿呀发音B.能发2个字的重复音节，如“爸爸”、“妈妈”C.能发单音词，如“爸”、“妈”D.只能哭喊，无其他语声E.只能哭喊，逗引不太会笑答案：C(34题共用题干)7岁男孩，来院检查：心、肺正常，腹软。测量项目结果如下：3.您认为哪一项内容不正常？A.身高90cm B.体重24kg C.头围54cm D.胸围56cmE.臂围145cm答案：B4如果要拍摄X线片，首先选择以下哪一部位A.头部 B.膝关节 C.腕及手部 D.足 E肩关节 答案：A (58题共用题干) 一位母

15、亲带1岁的正常女孩进行体格检查。5测得的头围应该是：A.38cm B.40cm C.46cm D.48cm E.50cm答案：B6其身长大约为：A.60cm B.65cm C.70cm D.75cm E.80cm答案：B7其体重大约为：A.7kg B.78kg C.910kg D.1l12kg E.1314kg答案：C8如果作左手腕部X线摄片，可显示的骨化中心数最多为：A.0个 B.2个 C.4个 D.6个E. 8个答案：D第三章 儿童保健一、单项选择题（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1712个月内的婴儿体格检查的次数为A每2周一次 B每3周一次C每4周一次 D每个月一次E每2

16、3个月一次 答案：A2婴儿期预防传染病的最有效措施是A. 预防接种 B. 提倡母乳喂养C. 预防贫血 D. 增加户外活动的时间E. 补充各种维生素和微量元素 答案：A 3脊髓灰质炎三价混合疫苗的基础免疫应每个月一次，连续几个月A.1个月B.2个月 C.3个月D.4个月 E.5个月答案：C4下列哪种疾病不属于基础免疫的范围A.麻疹 B.流行性腮腺炎 C.结核病 D.破伤风 E.白喉答案：B5.关于预防接种的初种时间，下列描述正确的是A.2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗B.2个月后接种卡介苗C.45个月时接种麻疹疫苗D.68个月时接种乙型脑炎疫苗E.1岁后开始接种百白破混合疫苗答案：A6.胎儿期的保

17、健重点应包括以下内容，但哪一项除外A.尽可能避免妊娠合并症 B.预防孕母感染C.特别重视营养，使胎儿长得更重D.良好的生活环境 E.预防畸形 答案：C7婴儿期的保健重点，以下哪一项是错误的A.提倡纯母乳喂养至46个月B.按计划免疫完成基础免疫C.及时添加辅助食品，为断母乳作准备D.预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良E.早期教育，可让孩子听英语和背儿歌答案：E8.婴儿6个月时应接种以下哪一种疫苗A.卡介苗 B.乙肝疫苗 C.脊髓灰质炎疫苗 D.白百破疫苗 E.麻疹疫苗答案：B9新生儿期死亡率最高的时期为 A.生后l周内 B.生后l0天内 C.生后2周内 D.生后3周内 E.生后4周内答案：A10新

18、生儿期的保健重点应包括以下内容，但哪一项除外A.保暖 B.多与人接触 C.保持脐部清洁 D.母乳喂养 E.保持皮肤清洁答案：B11当您去托幼机构指导时，有人提出以下几项有关儿童保健的重点内容，以下哪一项您认为是不正确的A.合理安排生活制度 B.完成各项计划免疫程序 C.教看图识字 D.定期健康检查及体格测量 E.营养指导答案：C 12.家长带5岁孩子来作儿童保健咨询时，提出以下几项有关该儿童的重点保健内容，您认为其中哪一项是不正确的A.重平衡膳食 B.预防意外事故的发生 C.加强体格锻炼 D.平时多吃些营养保健品 E.连续进行生长发育监测注答案：D13.有人咨询婴儿期的保健重点，咨询师作以下回

19、答，你认为以下哪一项是不正确的A.不必重视添加断乳食品，孩子要吃时自己会要吃 B.预防消化道功能紊乱 C.预防营养缺乏性疾病D.按计划完成基础免疫接种程序 E.预防异物吸人 答案：A二、是非判断题（正确用“”或“对”，错误用“×”或“错”）1.在我国，1岁以内小儿需完成的基础计划免疫是乙型脑炎疫苗。答案：×2.新生儿保健的重点时间是出后一周内。答案：3.6个月的婴儿每月体检一次。答案：4.新生儿期的保健重点是定期产检。答案：×5.胎儿时期的保健措施是新生儿疾病筛查。答案：×三、填空题（在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形）1.出生必须接种的疫苗有_、

20、_。答案：卡介苗；乙肝疫苗2.我国规定婴儿必须在1岁内完成的疫苗有 _、_、_、_、_、_。答案：卡介苗；脊髓灰质炎混合疫苗；百白破混合制剂；麻疹疫苗；乙肝疫苗3.婴儿期预防传染病的最有效措施是_。答案：预防接种四、多选题（每题可有一项或多项正确，多选或少选均不得分）1.儿童保健的措施有一些那些A.生活护理与喂养 B.计划免疫C.体格锻炼 D.培养良好的生活习惯E.预防儿童意外伤害答案：ABCDE2不属于1岁以内必须完成的疫苗有A. 流感疫苗 B. B.风疹疫苗 C.麻疹疫苗 D.乙型脑炎疫苗 E. 百白破混合疫苗答案：ABD3胎儿期的保健重点应包括以下哪些内容A.预防畸形 B.预防孕母感染C

21、.特别重视营养，使胎儿长得更重D.良好的生活环境 E.尽可能避免妊娠合并症答案：ABDE4.9 个月内小儿应进行过以下哪些预防注射 A .百、白、破三联疫苗 B.乙脑疫苗 C.乙肝疫苗 D.麻疹疫苗 E.卡介苗 答案：ACDE五、案例分析题（每组>2题共用题干，每题仅一个最佳答案）(1-2题共用题干)某一患儿，10岁，上午空腹时注射流脑疫苗3分钟左右，出现头晕、心慌、虚弱感、轻度恶心、手足发麻等表现。1.此小儿应考虑为什么A.低血糖反应 B.过敏性休克 C.晕针 D.全身反应 E.正常反应答案：A2.此时应如何处理A.立即吸氧、保暖 B.立即平卧、喂糖水 C.立即给肾上腺素 D.安慰、不

22、用处理 E.迅速转院抢救答案：D第四章 儿科疾病诊治原则 一、单项选择题（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1.儿科体格检查注意事项中，下列哪项是不完全正确的A.尽量取得患儿的信任与合作B.为使检查顺利进行，患儿应取平卧位C.患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊D.最后检查口咽部E.危重患儿先检查生命体征及疾病相关的部位答案：B2.下列有关主诉的举例，哪项是不适宜的 A.发热4日，咳嗽2日，气促1日B.发现左颈部包快2周C.眼睑浮肿、少尿4日，洗肉水样小便2日D.发热5日，皮疹1日E.诊断为血小板减少性紫癜6天答案：E3.下列哪项不属于个人史 A.出生体重 B.Apgar评分情况 C.

23、辅食添加情况D.药物及食物过敏情况 E.体格发育及心理发育情况答案：D4.下列体检时呼吸次数异常者为 A.8天新生儿呼吸55次/分 B.8个月小儿呼吸40次/分C.3岁小儿呼吸30次/分D.7岁小儿呼吸25次/分E.10岁小儿呼吸18次/分答案：A5.小儿药物剂量计算方法中最为准确的方法是A.按身长计算 B.按体重计算 C.按体表面积计算 D.按年龄计算 E.根据成人剂量推算答案：C6.下列用药多不太正确，除 A.患儿高热、烦躁不安，可考虑使用镇静药B.患儿咳嗽剧烈，应使用镇咳剂C.患儿腹泻应使用止泻剂D.患儿发热即可使用退热剂E.患儿剧烈腹痛，可使用镇痛剂答案：A7.1岁儿童的体液总量占体重

24、A.55% B.60% C.65% D.70% E.75%答案：D8.维持细胞外液渗透压的主要离子是A.钾 B.钙 C.镁 D.钠 E.氯答案：A9.低渗性脱水主要指A. 血钾低 B. B.血钙低 C. C.血镁低 D.血钠低 E.血磷低答案：D10.一岁婴儿每日水需要量是A.5090ml B.70110ml C.90120ml D.120160ml E.150180ml答案：D11.中度脱水相当于体液丢失 A.10-20ml/kg B.30-50 ml/kg C.40-60 ml/kg D.50-100 ml/kg E.100-120 ml/kg答案：D12.低钾血症是指血钾低于 A.5.0

25、 mmol/L B.4.5 mmol/L C.4.0 mmol/L D.3.5 mmol/L E.3.0 mmol/L答案：D13.高钾血症是指血钾 A.5.5 mmol/L B.5.0 mmol/L C.>5.5 mmol/L D.4.5 mmol/L E.> 4.5 mmol/L答案：C14.下列有关中度脱水的错误描述是A. 失水量为体重的5%10% B.尿量明显减少C.前囟、眼眶明显凹陷 D.烦躁不安E.皮肤干燥，但皮肤弹性正常答案：A15.下列有关儿童体液平衡特点的错误描述是A.容易发生水、电解质紊乱 B.体液量以细胞内液为主C.年龄越小，体液总量相对越多D.体液调节功能不

26、平衡E.婴幼儿需水量大，对缺水的耐受性较成人差答案：B16.下列有关低钾血症的错误描述是A. 可有心律失常 B.血钾浓度<3.5mmol/LC.腱反射减弱或消失 D.低钾血症均有症状E.可有腹胀、肠鸣音消失答案：D17.下列有关液体疗法中补钾的错误描述是A. 静脉补钾时间不宜短于8小时 B.静脉补钾的液体浓度<0.3%C.口服补钾安全、有效D.在纠正脱水过程中，见尿补钾E.血钾浓度恢复正常即可停止补钾答案：E18.1岁患儿，体重10kg，因肠炎、脱水，测定血气分析，结果为：pH 7.20，BE值为-10，纠正酸中毒是需补5%碳酸氢钠量为（按全量计算）A.20ml B.30ml C.

27、35ml D.40ml E.50ml答案：B19.患儿8岁，体重22kg，因肠炎、脱水，测血气分析，结果为：pH7.20，BE值为-10，纠正酸中毒是需补5%的碳酸氢钠为（按全量计算）A.20ml B.30ml C.35ml D.40ml E.50ml答案：A20患儿10个月龄，腹泻后体重丢失5%10%，其脱水程度A.相当于轻度脱水，或3050ml/kg液体丢失B.相当于中度脱水，或50100ml/kg液体丢失C.相当于重度脱水，或50100ml/kg液体丢失D.相当于中度脱水，或3050ml/kg液体丢失E.相当于重度脱水，或100120ml/kg液体丢失答案：B21.患儿6个月龄，腹泻5天

28、，体液丢失60ml/kg，血钾3.4mmol/L，血钠为135mmol/L，诊断为 A.中度脱水，低钾血症 B.轻度脱水，低钾血症，低钠血C.中度脱水，低钾血症，低钠血症 D.重度脱水，低钾血症E.轻度脱水，低钾血症、 答案：A22.患儿6个月龄，腹泻3天。入院体检：精神稍差，口唇黏膜干燥，尿量稍减少，哭有泪，测血钠136mmol/L，诊断可能为 A.腹泻病，轻度脱水（等渗性）B.腹泻病，中度脱水（低渗性）C.腹泻病，中度脱水（等渗性） D.腹泻病，轻度脱水（低渗性） E.腹泻病，重度脱水（等渗性）答案：A23.患儿6个月龄，腹泻3天，丢失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可，血钠14

29、0mmol/L，宜补累积损失量 A.1/5张，50100ml/kg B.1/4张，100150ml/kg C.2/3张，50100ml/kg D.1/2张，50100ml/kg E.2/3张，100150ml/kg答案：D24.患儿6个月龄，腹泻3天，体重丢失4%，血钠128mmol/L,宜补累积损失量为 A.1/5张，3050ml/kg B.1/2张，3050ml/kg C.2/3张，3050ml/kg D.1/2张，50100ml/kg E.2/3张，50100ml/kg答案：C25.男，16岁。发热、咳嗽4天。体检：呼吸急促，唇发绀，三凹征明显，双肺闻及较多的中细湿罗音。诊断为支气管肺炎

30、。患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为A.高AG型代谢性酸中毒 B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.正常AG型代谢性酸中答案：C26.患儿，男，5岁。高热、精神及食欲差11小时，伴少尿6小时，解稀糊状大便2次。诊断为中毒型细菌性痢疾（休克型）。患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为A.高AG型代谢性酸中毒 B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.正常AG型代谢性酸中毒答案：A二、是非判断题（正确用“”或“对”，错误用“×”或“错”）1.一患儿上臂常度为20cm，测量血压血压计袖带的宽度应为12cm。答案：2.小儿药物剂量计算方式最常用最基本的是按体重计算。答案：

31、3.新生儿液体总量占体重的80%.答案：×4.维持细胞外液渗透压的主要离子是钠。答案：×5.儿童水代谢的特点是年龄愈小，每日需水量愈多。答案：6.补钾的原则是浓度可以超过0.3%。答案：×7.婴儿重度脱水的主要诊断依据是外周循环衰竭。答案：8.一患儿呼出烂苹果味，口唇呈樱桃色，是呼吸性酸中毒。答案：×三、填空题（在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形）1.儿科病史中最具特征性的部分是_。答案：个人史2.6岁儿童正常收缩压应约为_。答案：92mmHg3.新生儿液体总量占体重的_。答案：78%4.维持细胞外液渗透压的主要离子是_。答案：钠5.重度脱水体液丢

32、失量是_ml/kg。答案：100120ml/kg6.等渗性脱水是血清钠是_mmol/L。答案：130150mmol/L7.正常的血清钾浓度范围_mmol/L。答案：55.0mmol/L8.体内平衡紊乱中，最常见的类型是_。答案：代谢性酸中毒9.补液原则中三定分别是_、_、_；三先分别是_、_、_；及两补分别是_、_。答案：定量；定性；定速；先盐后糖；先浓后淡，先快后慢；见尿补钾；见惊补钙 12.重度脱水患儿第一天的补液量为_ml/kg。答案：150180ml/kg四、多选题（每题可有一项或多项正确，多选或少选均不得分）1. 儿科病史里个人史包括A.出生史 B.喂养史 C.生长发育史 D.预防接

33、种史 E.生活史答案：ABCDE2.儿科住院部安排病房是按一下那些条件安排的A.年龄 B.病种 C.病情轻重 D.护理要求 E.治疗方法答案：ABCD3.儿科体格检查注意事项中，下列哪些是完全正确的 A.尽量取得患儿的信任与合作 B.为使检查顺利进行，患儿应取平卧位 C.患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊 D.最后检查口咽部 E.危重病例先检查生命体征及疾病有关的部位答案：ACDE4.小儿治疗要综合分析，治疗方案包括A.护理治疗 B.饮食治疗 C.药物治疗 D.心理治疗 E.康复治疗答案：ABCD5.下列有关婴幼儿需水量大的原因，正确的描述是 A.不显性失水相对多 B.水交换率较成人高 C.水的

34、排出量相对多 D.排泄速度较成人快 E.代谢旺盛、热量需要较多答案：ABCDE6.下列关于儿童体液平衡特点的描述正确的是 A.容易发生水、电解质紊乱 B.年龄越小，体液总量相对越多 C.体液量以细胞内液为主 D.体液调节功能不成熟 E.婴幼儿需水量大，对缺水的耐受性较成人差答案：ABDE7.细胞内液的阳离子有 A.K+ B.Ca2+ C.Mg2+ D.Na+ E.P+答案：ABCD8.细胞外液的阳离子有 A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.P+答案：ABCD9.关于新生儿的体液平衡，下列哪些是正确的 A.新生儿体液总量占体重的80 B.刚出生时的新生儿血钾偏高，生后第12天不

35、必给钾 C.碳酸氢钠较低，易发生酸中毒 D.乳酸偏低，故纠酸用乳酸钠 E.对钠的排泄能力低，故新生儿不提倡用ORS液呼吸系统疾病答案：ABCE10.下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现 A.腹胀明显、肠鸣音减少 B.肢软弱、腱反射消失 C.CO2CP可升高 D.心电图T波低平，出现U波，QT间期缩短 E.心音低钝，严重者可出现心律失常答案：ABCE11.关于口服补液盐，下列说法正确的是 A.相当于2/3张含钠液 B.含钾浓度是0.15 C.适于补充累积损失量和继续损失量，亦可用于预防腹泻引起的脱水 D.补充累积损失量期间须禁食、禁水 E.呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液，新生儿不宜用

36、答案：ABCE12.关于高渗性脱水，下列叙述哪些正确 A.多见于不显性失水增多而给水不足 B.烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥 C.细胞内液减少明显 D.尿少比重增高 E.脱水征比其他两种脱水明显，易出现循环障碍答案：ABCE13.下列哪些为中度脱水的临床表现 A.烦躁不安或精神萎靡 B.眼窝及前囟明显凹陷C.皮肤弹性差 D.四肢厥冷E.尿量明显减少答案：ABCE14.关于低渗性脱水，下列哪些是正确的 A.失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主 B.多见于久泻、营养不良儿 C.口腔粘膜干燥，口渴明显 D.脱水征比其他两种脱水严重，较易发生休克 E.低钠严重者可发生脑细胞水肿 答案：ABDE15.对

37、脱水性质的认识，下列哪些是正确的 A.是指现存体液渗透压的改变 B.常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压 C.婴儿腹泻以等渗性脱水最常见 D.低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血 E.等渗性脱水细胞内液量无明显改变答案：ABCE16.代谢性酸中毒的临床表现，下列描述哪些是正确 A.轻度可无明显临床表现 B.重度有时呼出酮味，口唇呈樱桃红 C.呼吸、心率减慢 D.精神萎靡或烦躁不安 E.血压下降答案：ABD五、案例分析题（每组>2题共用题干，每题仅一个最佳答案）（12共用题干）女婴3个月，发热2日，咳嗽4天，喘弊气促1天。患儿不明原因流涕，发热38.6，发热次日开始咳嗽，逐渐加重，1日来呼吸急促

38、。 1.该例最重要的检查是A.血常规 B.尿常规 C.胸部X线检查D.肝功能 E.心电图答案：C2.为判断疾病严重程度，体格检查最重要而可靠的一项是A.体温 B.呼吸次数及呼吸困难情况 C.心脏听诊 D.肺部检查 E.肝、脾肿大情况答案：B（36共用题干）:患儿，男，7个月。腹泻4天，每天10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次/分，心音低钝。3.其可能诊断为A. 重度脱水+酸中毒 B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭 C.轻度脱水+低钾血症D.中度脱水+低钾血症E.重度脱水+高钾血症+心力衰竭答案：A4.根据其脱水程

39、度，其失水量为体重的A.1%5% B.6%9% C.10%15% D.16%20% E.20%答案：C5.为了纠正循环衰竭和改善肾血流量，扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是A.20ml/kg，于3060分钟内静脉推注 B.20mk/kg，速度810ml（kg.h）静脉滴注 C.20mk/kg，速度35ml（kg.h）静脉滴注 D.20mk/kg，812小时静脉滴注完 E.立即皮下注射，20mk/kg，答案：A6.氯化钾静脉滴注浓度不得超过A.0.1% B.0.3% C.0.6% D.0.9% E.1.2%答案：B（79共用题干）1岁6个月男婴，腹泻1个月，每日35次，时稀时稠。其为足月儿，

40、生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神情，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次分，肺()，腹软，腹壁脂肪消失。7.入院诊断考虑A.轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水B.中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水C.重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水D.重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水E.中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水答案：D8.治疗方案中哪项不妥A.补液总量比一般少13，速度宜稍慢B.尽可能给高蛋白、高热量、易吸收、消化的食物C.注意预防自发性低血糖D.立即给足够的热量，每日120150kcalkgE.扩容后应注意补钾，给钾约l周答案：D9.患儿住院过程中，晨起突然

41、神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸浅表，多汗，首先应采取哪项紧急措施A.静脉注射洛贝林 B.静脉注射毛花甙丙C.静脉注射氨茶碱 D.静脉注射甘露醇E.静脉注射高渗葡萄糖答案：E（1013共用题干）患儿5个月，腹泻2天，每天10余次，黄色稀水样大便。精神萎靡不振，皮肤弹性极差，前囟级眼窝明显凹陷，四肢厥冷，血压低，脉细弱，152次/分，尿量极少。血钠125mmol/L。10.该患儿考虑诊断为A.中度等渗性脱水 B.重度等渗性脱水C.重度高渗性脱水 D.重度低渗性脱水E.中度低渗性脱水答案：D11.该患儿首先考虑的液体是A.2:1液 B.1:1液 C.4:3:2液 D.2:3:1液 E.1:4液答

42、案：A12.该患儿第一天补液量约为A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.1800ml答案：C13.假如患儿在补液的过程中，突然发生惊厥时，应首先考虑A.低镁血症 B.低钙血症 C.低钠血症 D.低血糖症 E.低钾血症答案：B第五章 营养与营养障碍性疾病一、单项选择题（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1. 添加辅食原则，以下哪项是错误的A. 有少到多 B. B.由稀到稠 C.由细到粗 D.有一种到多种 E.为了营养全面每天换一种答案：EB.约可产能100kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为14：34：52C.约可产能100kcal，蛋白质、脂肪、糖类

43、的2.全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是 按重量 按体积A.1：8 l：4B.1：6 1：4C.1：8 1：6D.1：4 l：8E.1：4 1：6答案：A3.供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为 A.10、20、70B.20、20、60C.15、35、50D.30、20、50E.20、l0、70答案：C4.小儿特有的能量需求方面是 A.基础代谢 B.生长发育 C.食物特殊动力作用D.活动所需 E.排泄损失能量答案：C5.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜 A.出生后45个月 B.出生后69个月C.出生后12个月左右 D.出生后1315个月E.出生后18个月答案C：

44、6.符合母乳特点的是 A.蛋白质总量高 B.白蛋白少 C.含饱和脂肪酸的脂肪高D.乳糖量少 E.钙磷比例适当答案：E7.人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的 A.人乳含免疫因子较多 B人乳含钙较多C.人乳含乳糖较多 D人乳含不饱和脂肪酸较高E人乳含蛋白质较少答案：A8.下列哪项不符合辅食添加原则 A.从细到粗，从稀到稠 B.在健康时添加C.可同时添加2种以上辅食 D.如小儿拒绝吃以后应再试E.从少到多答案：C9.牛乳的成分和特点不包括 A. 以酪蛋白为主 B.含饱和脂肪酸多 C.含磷多 D.含抗感染因子多 E.钙磷比例不适宜答案：D10.4个月婴儿应开始添加的辅食是 A. 果汁 B.鱼肝油 C.蛋

45、黄 D.菜末、米饭 E.馒头、饼干答案：C11.母乳中钙磷比例为 A.1:2 B.2:1 C.2:3 D.1:3 E.1:1答案：B12.人体维生素D的来源是 A. 植物中麦角固醇 B.皮肤合成的胆固化醇 C.蛋黄当中的维生素DD.猪肝当中的维生素D E.母乳当中的维生素D答案：B13. 营养不良的最初表现为 A.身长低于正常 B.体重不增或减轻C.上行性凹陷性水肿 D.肌张力低下E.智力发育落后答案：B14.营养不良最常见的病因是 A.喂养不当 B.先天不足 C.活动增加 D.免疫缺陷 E.缺少锻炼答案：A15.佝偻病初期的表现是 A.易激惹、多汗等神经精神症状 B.各种骨骼畸型C.手镯征

46、D.肌张力低下 E.出牙延迟答案：A16.营养不良的并发症，不包括 A. 营养性缺铁性贫血 B.感染性疾病 C.维生素缺乏症 D.脑发育不全 E.自发性低血糖答案：D17.6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是 A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、脚镯征 D.颅骨软化 E.下肢畸形答案：D18.引起单纯性肥胖的病因那项是错误的 A.营养摄入过多B.活动过少 C.父母肥胖 D.由疾病引起 E.精神创伤答案：D19.轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的 A.10%19%B.20%29% C.30%39%D.40%49% E.50%59%答案：B20.营养不良合并贫血，最多见的是 A

47、.缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血B.缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血 D.营养性缺铁性贫血E.以上都不是答案：D22.维生素D治疗佝偻病的剂量应为 A.依病情不同而剂量不同B.不同病期，剂量相同C.先用小剂量逐渐加大剂量D.剂量越大越好E.剂量越小越安全答案A：23.体重6kg的婴儿，每天需要牛奶和水量是 A.8糖牛奶550ml，水2401nlB.8糖牛奶660ml，水240mlC.8糖牛奶900mi，不必再加水D.8糖牛奶750ml，水150ndE.8糖牛奶860ml，水240ml答案：B24.佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是 A.血浆蛋白浓度降低B.感染、发热、饥饿时由于

48、组织分解，血清磷升高C.采用突击疗法治疗佝偻病后诱发D.甲状旁腺反应迟钝E.维生素D缺乏，骨样组织钙化不良答案：D25. 佝偻病初期长骨X线表现为 A.骨骺软骨明显增宽B.干骺端临时钙化带模糊C.骨质普遍稀疏D.无明显变化E.骨干弯曲答案：B26. 在营养不良的治疗中，哪项是错误的 A.注意去除病因B.改善喂养，调整饮食C.重度营养不良应早期及时供应足够的热能D.促进消化和代谢功能E.不应过快地改掉原有饮食答案：C27.男性，8岁，体重(kg)/身长的平方(m2)即BMI为P95，诊断为 A.正常 B.超重 C.轻度肥胖 D.中度肥胖 E.重度肥胖答案：C28.6个月男婴，出生体重34kg，生后使用稀释牛乳喂养，近3个月来反复腹泻。查体：精神差，老人貌，体重44kg，轻度水肿，皮下脂肪消失，心、肺(-)，舟状腹，肝、脾不大。此患儿诊断为 A.中度消瘦型营养不良 B.重度消瘦型