医学微生物学与免疫学

1、窗体顶端窗体底端医学微生物学与免疫学 (140401) > 课后练习课后练习 试卷医学微生物学与免疫学试卷 一、填空题：（每空0.5分，共25分） 1、细菌的特殊结构有（1）、（2）、（3）、（4）。 2、脂多糖由（5）、（6）与（7）构成，其中主要毒性部分在（8）。 3、高压蒸汽灭菌的条件一般为：压力（9）、温度（10）、时间维持（11）。 4、免疫的生理功能表现为（12）、（13）、（14）。 5、乙型肝炎的传染源是（15）和（16）。传播途径主要是（17）和（18）。 6、病毒的增殖过程分为（19）、（20）、（21）、（22）、（23）四个阶段。 7、细菌生长繁殖的条件是（24）

2、、（25）、（26）、（27）。 8、补体的激活途径为（28）、（29）和（30）。 9、沉淀反应是指用（31）与抗体在（32）中扩散，在比例合适处相遇时形成可见的白色（33）。 10、病原菌的致病性与其具有的毒力、侵入的（34）、（35）及（36）关系密切。 11、天然免疫细胞中，具有ADCC作用的是（37）、（38）、（39）。 12、判断消毒灭菌是否彻底的主要依据是（40）。 13、注射剂的无菌检查包括（41）（42）和（43）。 14、口服药物的检测项目有（44）（45）（46）（47）。 15、原核细胞型微生物包括细菌、放线菌、（48）（49）（50）及螺旋体。 二、单选题：（每小题

3、1分，共10分） 1、不为革兰氏阳性菌的细胞壁的特点是（ ） A、肽聚糖含量高 B、三维结构C、细胞壁较厚D、没有五肽交联桥 2、革兰氏阴性菌对青霉素、溶菌酶不敏感的原因是（） A、细胞壁缺乏磷壁酸B、细胞壁含脂多糖多C、细胞壁含糖类少 D、细胞含肽聚糖少，在肽聚糖层外还有三层结构，其中外膜具有屏障作用 3、芽胞不是细菌的繁殖方式，因为（） A、芽胞对外界的抵抗力很强 B、一个细菌只能形成一个芽胞，一个芽胞也只能形成一个细菌 C、不是所有的细菌都形成芽胞D、芽胞是细菌的特殊结构 4、HAV的主要传播途径是（ ） A、输血 B、母婴垂直传播 C、共用注射器 D、粪-口 E、蚊子传播 5、干扰素抗

4、病毒的作用机制是：（ ） A、诱发细胞产生抗病毒蛋白 B、直接抑制病毒的生物合成 C、直接杀灭病毒 D、阻碍病毒吸附于敏感细胞 6、病毒感染细胞的宿主范围主要取决于（ ） A、细胞表面的受体 B、病毒表面的接触蛋白 C、病毒的衣壳 D、病毒的包膜 7、除B细胞和TH细胞外，参与抗体产生的细胞还有：（） ATc细胞 B中性粒细胞 C巨噬细胞 DNK细胞 8、下列关于抗原的说法，哪一种是错误的？（） A大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇 B抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助 C不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇 D抗原并不一定只诱导正免疫应答 9、与细胞免疫无关的免疫反应是：（） A外毒素

5、中和作用 B抗肿瘤免疫作用 C结核空洞形成 D接触性皮炎 10、兄弟姐妹间进行器官移植时，引起受体排斥反应的物质属于：（） A异种抗原 B同种异体抗原 C自身抗原 D异嗜性抗原 三双项选择题：（每小题1分，共10分） 1、杀灭芽胞，可以选择（ ） A巴氏消毒法 B. 流通蒸汽法 C. 间歇蒸汽法 D. 煮沸法 E. 高压蒸汽灭菌法 2、下列说法中，错误的叙述是（ ） A. 质粒存在于细菌的细胞核外 B. 质粒的DNA比核DNA小 C. 质粒可自主复制 D. 质粒可丢失 E. 所有的细菌都有质粒 3、关于细菌生长代谢中所需无机盐的错误描述是（ ） A构成菌体成分 B. 调节菌体内外渗透压 C.

6、代谢能量的主要来源 D. 提供氮源 E. 某些元素与细菌的生长繁殖及致病作用密切相关 4、关于革兰染色，正确的叙述是（ ） A是一种鉴别染色 B. 革兰阳性菌染成红色 C. 革兰阳性菌染成紫色 D. 将所有的细菌分为革兰阳性菌和革兰阴性菌 E. 可用来观察细菌的动力 5、关于菌落，正确的叙述是（ ） A. 在细胞培养瓶中形成的空斑 B. 从培养基上脱落的细菌 C.可用于鉴别细菌 D. 多种细菌在培养基上混合生长形成的细菌集团 E.一个细菌在培养基上生长形成的细菌集团 6、下列哪些细胞具有特异性识别抗原的能力？（ ） A. 巨噬细胞 B. T细胞 C. B细胞 D. NK细胞 E. 树突状细胞

7、7、IgM的特性包括：（ ） A. 是分子量最大的Ig B.无铰链区 C.主要在粘膜表面发挥抗感染作用 D. 是最早合成的Ig E.能穿过胎盘 8、C3b的生物学效应包括：（ ） A.介导细胞溶解 B.免疫黏附 C. ADCC D.调理作用 E.过敏毒素 9、下列哪项属于IV型超敏反应？（ ） A.过敏性休克 B.血清病 C.结核菌素皮肤试验阳性 D.接触性皮炎 E.类风湿性关节炎 10、TI-Ag引起免疫应答的特点是：（ ） A.能引起细胞免疫应答 B.不能引起再次应答 C.能诱导记忆细胞形成 D.只产生IgM E.需Th细胞辅助 四、名词解释：（每小题3分，共15分） 1、转化 2、败血症

8、 3、MIC 4、持续性感染 5、免疫 五、简答题：（每小题5分，共20分） 1、 简述金黄色葡萄球菌的检测要点。 2、简述初次应答与再次应答的不同之处。 3、简述免疫应答发生的过程。 4、简述破伤风的防治原则。 六、论述题：（每小题10分，共20分）1、描述Ig的基本结构，Fab段与Fc段各有何功能？2、试述病毒的致病机制。 医学微生物学与免疫学试卷参考答案 一、填空题：（每空0.5分，共25分） 1、（1）芽孢（2）荚膜（3）菌毛（4）鞭毛 2、（5）类脂A（6）核心多糖（7）特异性多糖（8）类脂A 3、（9）103.4kPa(或1.05Kg/cm2)（10）121.3度（11）15-20

9、分钟 4、（12）免疫防御(或抗感染)（13）免疫自稳（14）免疫监视（或抗肿瘤） 5、（15）患者（16）病毒携带者（隐性感染者）（17）血液（18）母婴 6、（19）吸附（20）穿入（21）脱壳（22）生物合成（23）装配与释放 7、（24）营养（25）气体（26）酸碱度（27）温度 8、（28）经典途径（29）旁路途径（30）MBL途径 9、（31）抗原（32）琼脂（33）沉淀线（或沉淀物） 10、（34）数量（35）途径（或部位）（36）宿主免疫力 11、（37）NK细胞（38）巨噬细胞（39）中性粒细胞 12、（40）是否杀灭芽孢 13、(41) 需氧菌(42) 厌氧菌(43) 真菌

10、 14、(44) 细菌总数(45) 霉菌总数(46) 大肠杆菌(47) 螨 15、(48)立克次体 (49)衣原体 (50)支原体 二、单选题：（每小题1分，共10分） 1-5 DDBDA 6-10 ACBAB 三双项选择题：（每小题1分，共10分） 1、CE 2、AE 3、CD 4、AC 5、CE 6、BC 7、AD 8、BD 9、CD 10、BD 四、名词解释：（每小题3分，共15分） 1、转化：受体菌直接从周围环境中吸收游离的DNA片段（1分），并整合入受体菌基因组中（1分），从而获得供体菌部分遗传性状（1分）。 2、败血症：菌入血（1分），在血中大量繁殖产生毒素（1分），引起严重的全身

11、中毒症状，可出现高热、皮肤黏膜出血、肝脾肿大（1分）。 3、MIC:最小抑菌浓度。凡能抑制实验菌生长（1分）的最高药物稀释度为最小抑菌浓度（2分）。 4、持续性感染：病毒在体内持续存在数月、数年，甚至终身带毒（1分），可出现症状，也可不出现症状而长期带毒（1分），成为重要的传染源。如：HIV、HBV等（1分）。 5、免疫：机体免疫系统识别和清除抗原性异物（2分），以维持机体内环境平衡的功能（1分）。 五、简答题：（每小题5分，共20分） 1、 简述金黄色葡萄球菌的检测要点。 G球菌（1分）菌落：金黄色、圆形凸起（2分）生化：甘露醇凝固酶（2分） 2、简述初次应答与再次应答的不同之处。 潜伏期；

12、抗体效价；在体内维持时间；抗体类型；亲和力。（每点1分） 3、简述免疫应答发生的过程。 抗原提呈与识别阶段（1分）；活化、增殖、分化阶段（2分）；效应阶段（2分）。 4、简述破伤风的防治原则。 重在预防。接种破伤风类毒素；（1分） 对于已受伤者，还需1）早期足量注射破伤风抗毒素；（2分）2）清创扩创；（1分） 3）青霉素抑制细菌繁殖。（1分） 六、论述题：（每小题10分，共20分）1、描述Ig的基本结构，Fab段与Fc段各有何功能？Ig的基本结构是四条对称的多肽链，长的叫重链，短的叫轻链，重链与轻链以二硫键相连，两条重链之间也以二硫键相连，整个Ig分子呈“Y”字型。（4分）Fab段的功能：结合

13、抗原（2分）Fc段的功能：结合补体；结合组织细胞：调理作用、ADCC；通过胎盘（IgG）（4分）2、试述病毒的致病机制。 1）病毒感染对宿主细胞的影响：（5分） 溶细胞效应；细胞膜结构改变；包涵体形成；病毒基因的整合与细胞转化。 2）病毒感染引起宿主的免疫病理损伤：（5分） 对免疫系统的损伤；形成的免疫复合物引起型超敏反应；病毒感染细胞引起II型超敏反应；杀伤性T细胞特异性杀伤病毒感染细胞。 习题细菌总论 一、填空题 1、细菌的结构中与革兰染色性和致病性有关的是- -。 2、细菌的遗传物质有-和-。 3、菌毛可分为- 和- 两类，前者具有- 作用，后者具有-作用。 4、在光学显微镜下可观察到的

14、细菌的特殊结构有-、-、-。 5、细菌群体生长繁殖的生长曲线可分为-、-、-、-。 6、细菌在液体培养基中生长可出现-、-和-三种状态。 7、巴氏消毒法常用于- 和- 的消毒。 8、不耐高热的营养培养基可用-法灭菌。 9、卡介苗是用失去毒力的 菌，制成的活疫苗。可以用于预防 病。 10、L型细菌是指 细菌，培养应选用 培养基。 11、正常菌群的组成和数量发生明显改变时，可出现 。 12、些正常菌群成员获得致病性的条件是 、 、 。 13、细菌的毒力是由 和 决定的。 二、选择题 1不属于原核细胞型微生物的是： A立克次体 B细菌 C病毒 D支原体 E衣原体 2不属于微生物共同特征的选项是： A

15、分布广泛 B个体微小 C种类繁多 D结构简单 E只能在活细胞内生长繁殖 3、青霉素的抗菌作用其机制是： A干扰细菌蛋白质的合成 B破坏细胞壁中的肽聚糖 C破坏细胞膜 D抑制细菌的酶活性 E抑制细菌的核酸代谢 4、大肠杆菌“IMViC”试验的结果是： A 一 十 十 B一 十 一 十 C十十 D十 一 十 一 E 一 十 5、细菌合成代谢产物中与细菌鉴定有关的是： A内毒素 B热原质 C抗生素 D维生素 E细菌素 6、关于热原质，错误的叙述是： A大多由革兰阴性细菌产生 B是革兰阴性细菌细胞壁中的脂多糖 C注入人体或动物体内能引起发热反应 D可被高压蒸气灭菌破坏 E吸附剂及特殊石棉滤板可除去液体

16、中大部分热原质 7、乙醇消毒剂常用的浓度是： A100 B95 C75 D50 E30 8、细菌突变的发生是由于： A基因重组 B基因交换 C质粒丢失 D溶原性转换 E核质基因发生突然而稳定的结构改变 9、介导转导的物质是： A性菌毛B噬菌体CR质粒 DF质粒EVi质粒 10、细菌转导和溶原性转换的共同特点是： A需质粒参与B需性菌毛介导 C需毒性噬菌体介导D需温和噬菌体参与 E供体菌与受体菌直接接触 11、为治疗菌群失调症，应使用： A维生素 B纤维素 C抗生素 D抗毒素 E生态制剂 12、关于内毒素，下列叙述错误的是： A来源于革兰阴性菌 B其化学成分是脂多糖 C性质稳定，耐热 D菌体死亡

17、裂解后释放出来 E能用甲醛脱毒制成类毒素 三、名词解释 1质粒 2、热原质： 3、消毒： 4、转化： 5、毒血症： 6、侵袭力： 四、问答题 1试述肽聚糖的主要结构及青霉素、溶菌酶对其抑制的作用机制。 2、简述用于培养细菌的培养基，按其用途和物理性状可分为哪些种类？ 3、简述紫外线杀菌的作用机制和注意事项。 4、简述L型细菌的形成、特点及临床意义。 5、简述构成细菌侵袭力的物质基础。 参 考 答 案 一、填空题 1、细胞壁 2、染色体 质粒 3、普通菌毛 性菌毛 细菌粘附 传递遗传物质 4、鞭毛 芽孢 荚膜 5、迟缓期 对数期 稳定期 衰亡期 6、混浊生长 沉淀生长 菌膜生长 7、牛奶 酒类

18、8、间歇蒸气灭菌 9、牛型结核杆 结核 10、细胞壁缺陷型 高渗 11、菌群失调 12、寄居部位改变 机体免疫功能下降 菌群失调 13、毒素 侵袭力 二、选择题 1、C 2、E 3、B 4、C 5、E 6、D 7、C 8、E 9、B 10、D 11、E 12、E 三、名词解释 1质粒 质粒是细菌核质外的双股环状DNA，携有遗传信息，控制细菌存活非必需的某些特定性状。细菌质粒具有自我复制、传给子代、几个质粒共存于一个菌体和自然丢失，以及通过接合或转化，转移至受体菌等特性。 2、热原质：热原质即菌体中的脂多糖，大多由革兰阴性菌产生。注入人体或动物体内可引起发热反应，故名热原质。热原质耐高温，高压灭

19、菌不能破坏。除去热原质的最好办法是蒸馏。 3、消毒：是指杀灭物体上的病原微生物，但不一定能杀死细菌芽胞和非病原性微生物的方法。 4、转化：受体菌摄取供体菌游离的 DNA片段，从而获得新的遗传性状称为转化。 5、毒血症：是指病原菌在机体局部生长繁殖，不侵入血流，只是其毒素入血，引起特殊的中毒症状。 6、侵袭力：是指细菌突破机体防御功能，在体内定居、繁殖和扩散的能力。细菌侵袭力与其表面结构和产生的胞外酶有关。 四、问答题 1试述肽聚糖的主要结构及青霉素、溶菌酶对其抑制的作用机制。 （1）肽聚糖，又称粘肽，是原核生物细胞的特有成分，由三部分组成：聚糖骨架由N一乙酸葡萄糖胺和N一乙酸胞壁酸交替排列，籍

20、B-1，4糖苷键连接组成；四肽侧链连接于聚糖骨架上的N-乙酰胞壁酸分子上；四肽侧链之间由肽链（如五肽交联桥）或肽键交连构成交联桥；由此构成完整的肽聚糖分子结构。 （2）溶菌酶能水解聚糖骨架中的B-1，4糖苷键；青霉素可抑制五肽交联桥的连结，均破坏胞内抗高渗屏障，导致菌体膨胀、崩解。 2、简述用于培养细菌的培养基，按其用途和物理性状可分为哪些种类？ 用于培养细菌的培养基，按其用途和物理性状可以分为： 首先根据培养基的性质及用途可分为以下几类： （1）基础培养基：最常用的基础培养基为肉浸液（常称肉汤培养液） （2）营养培养基：如血琼脂平板。 （3）鉴别培养基：如伊红一美蓝培养基。 （4）选择培养基

21、：如 ss琼脂培养基。 （5）厌氧培养基：如庖肉培养基。 3、简述紫外线杀菌的作用机制和注意事项。 紫外线的波长在 200300nm时具有杀菌作用，其中以 265266nm杀菌力最强，易被细菌 DNA吸收。紫外线的杀菌机制主要是损伤细菌的DNA构型，从而干扰DNA的复制与转录，导致细菌死亡。 在使用紫外线杀菌时应注意：紫外线的穿透力较弱，不能透过玻璃或纸张等，因此只适用于空气和物体表面的消毒；紫外线对人体的皮肤和眼角膜有一定的损伤作用，使用紫外线灯照射时应注意防护。 4、简述L型细菌的形成、特点及临床意义。 在某些因素如溶菌酶、青霉素等的影响下，细菌细胞壁肽聚糖合成受抑制，可使细胞壁部分或完全

22、缺失，形成细胞壁缺陷型细菌，也称为L型细菌。 L型细菌形态不规则，大小不一，多呈球形，有时可是巨球状或长丝状；革兰染色均呈阴性；需用高渗培养基培养。 临床上由于抗菌药物使用不当，可使患者体内细菌发生L型变异。某些L型细菌有致病性，可引起肾盂肾炎、骨髓炎、心内膜炎等疾病。 5、简述构成细菌侵袭力的物质基础。 细菌的侵袭力是指致病菌突破机体的防御功能，在体内定居、繁殖和扩散的能力。构成侵袭力的物质是菌体表面结构和侵袭性酶。 菌体表面结构：包括菌毛和膜磷壁酸以及荚膜和微荚膜。细菌的菌毛和某些革兰阳性菌的膜磷壁酸为具有粘附作用的细菌结构；细菌的荚膜和微荚膜有抗吞噬细胞吞噬和抗体液中杀菌物质（补体、溶菌

23、酶等）的作用。 侵袭性酶：是指某些致病菌在代谢过程中产生的某些胞外酶。它们可以协助细菌抗吞噬或利于细菌在体内扩散等。如血浆凝固酶、透明质酸酶等。 细 菌 学 各 论 一、填空题 1、SPA可与人和多种哺乳动物的-分子的-非特异性结合。 2、引起猩红热的主要毒性物质是-。 3、大肠埃希菌的某些菌株毒力较强，可直接引起肠道感染，统称为-。 4、沙门菌O抗原刺激机体产生的抗体主要为-，H抗原刺激机体产生的主要为-。 5、破伤风梭菌主要经-感染，致病物质主要是-。 6、破伤风的特异性治疗是应用-，注射前必须作-试验。 二、选择题 1、与葡萄球菌感染易于局限化的有关物质是： A溶血素 B杀白细胞素 C血

24、浆凝固酶 D透明质酸酶 E表皮溶解毒素 2、能引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原菌是： A甲型溶血性链球菌 B乙型溶血性链球菌 C金黄色葡萄球菌 D表皮葡萄球菌 E肺炎球菌 3、关于链球菌感染后的风湿热，下述哪项是错误的？ A发病与A群链球菌感染有关 B发病机制可能与II型超敏反应有关 C发病机制可能与Ill型超敏反应有关 D患者血清抗“O”抗体升高 E病灶标本中分离培养出链球菌可作为诊断指标 4、可引起人类肠外感染的大肠埃希菌是： A肠产毒性大肠杆菌 B肠致病性大肠杆菌 C肠侵袭性大肠杆菌 D肠出血性大肠杆菌 E普通大肠杆菌 5、为胞内寄生菌的肠道杆菌是： A变形杆菌 B肺炎杆菌 C伤寒沙

25、门菌 D大肠埃希菌 E志贺痢疾杆菌 6、关于伤寒沙门菌 Vi抗原，下述哪项是错误的？ A存在于菌体表面 B与细菌的毒力无关 C可阻止O抗原与相应抗体反应 D体内有菌存在时，可产生一定量抗体 E测定Vi抗体有助于检出伤寒带菌者 7、肠热症发病一周内，进行病原学诊断应选择： A尿培养 B便培养 C血培养 D呕吐物培养 E肥达试验 8、下列各组中均属于专性厌氧菌的是： A破伤风梭菌、肉毒梭菌、结核分枝杆菌 B产气荚膜梭菌、乳酸杆菌、流感杆菌 C肉毒梭菌、产气荚膜梭菌、脆弱类杆菌 D破伤风梭菌、变形杆菌、消化链球菌 E肉毒梭菌、破伤风梭菌、产气杆菌 9、被锈铁钉深刺造成外伤时，应给予注射： A破伤风减

26、毒活疫苗 B 白百破三联疫苗 C破伤风抗毒素 D破伤风类毒素 E丙种球蛋白 三、问答题 1、简述乙型溶血性链球菌所致的疾病。 2简述破伤风梭菌的致病条件。 答 案 一、填空题 1、lgG FC 2、致热外毒素（红疹毒素） 3、致病性大肠杆菌 4、IgM IgG 5、创伤伤口 破伤风痉挛毒素 6、破伤风抗毒素 皮肤过敏 二、选择题 1、C 2、A 3、E 4、E 5、C 6、B 7、C 8、C 9、C 三、问答题 1、简述乙型溶血性链球菌所致的疾病。 （1）急性化脓性炎症：可以引起丹毒、蜂窝组织炎、扁桃体炎、 气管炎、肺炎等。化脓灶与周围正常组织界限不清，脓汁稀薄。 （2）毒素性疾病：猩红热是由

27、能产生热外毒素的 A族链菌引起的急性呼吸道传染病。主要症状为发热、咽炎、全身弥漫鲜红色皮疹和疹退后的明显脱屑。 （3）链球菌感染后引起的超敏反应性疾病：主要包括风湿热和急性肾小球肾炎。 2简述破伤风梭菌的致病条件。 当机体受伤，创口被污染，破伤风梭菌芽胞即可由伤口侵入人体，为条件之一。感染的另一重要条件是伤口的厌氧微环境，如窄而深的伤口（如刺伤），同时有需氧菌或兼性厌氧菌的混合感染，或大面积创伤、烧伤、坏死组织多而造成局部缺血、缺氧，形成低氧化一还原电势的微环境，即可使破伤风梭菌芽胞出芽并生长繁殖，产生外毒素而致病 病 毒 学 总 论 一、填空题 1病毒属于 型微生物，必须在 内生存，对抗生素

28、 。 2病毒体积微小，其测量单位是 ，必须在 下观察。 3病毒基本结构仅由 和 构成，又称为 。 4病毒侵入细胞后以 方式增殖，感染细胞产生的 可抑制其增殖。 5病毒的复制周期包括 、 、 、 和 五个阶段。 6病毒在人群个体间的传播称为 ，通过胎盘或产道由母体传播给胎儿的称为 。 7杀细胞性感染多见于 病毒的感染；稳定状态的感染多见于 病毒的感染。 8干扰素的功能主要表现在 、 和 等方面。 二、选择题 1裸露病毒体的结构是： A核酸十包膜 B核心十衣壳十包膜 C核衣壳十刺突 D核心十衣壳 E核酸十蛋白质 2、对病毒核酸的错误叙述是： A可控制病毒的遗传和变异 B可以决定病毒的感染性 CRN

29、A可以携带遗传信息 D每个病毒只有一种类型核酸 E决定病毒包膜所有成分的形成 3、子代病毒释放的途径不包括： A细胞裂解释放 B细胞融合释放 C通过细胞间桥释放 D出芽释放 E整合释放 4、灭活是指在理化因素作用下使病毒失去： A抗原性 B感染性 C血凝特性 D诱生干扰素的能力 E融合细胞特性 5、通过消化道感染并侵犯中枢神经系统的病毒是： A流行性乙型脑炎病毒 B狂犬病毒 C流感病毒 D脊髓灰质炎病毒 E乙肝病毒 6、中和抗体的主要作用是阻止病毒： A基因表达 B吸附细胞 C脱壳和穿入 D生物合成 E释放 7、病毒引起细胞病变的机制中，与免疫损伤有关的是： A病毒衣壳蛋白对细胞的毒性 B病毒

30、出芽造成细胞膜损伤 C病毒改变细胞膜抗原引起细胞损伤 D病毒包涵体对细胞的损伤 E病毒的酶抑制细胞的代谢 8、病毒感染所致的细胞改变中，与肿瘤发生有关的是： A细胞溶解死亡 B细胞融合 C细胞内出现包涵体 D细胞转化 E细胞表面出现新抗原 9、裸露病毒体感染常使被感染细胞： A裂解死亡 B细胞融合 C继续存活 D转化 E形成包涵体 10、潜伏感染是指： A不出现临床症状的感染 B潜伏期长的感染 C病毒在体内持续存在，症状时好时坏 D病毒基因在体内持续存在，激活后复制引起临床症状 E不出现临床症状，但时常从体内排出病毒 三、名词解释 1、包涵体： 2、干扰素： 四、问答题 1、简述机体的抗病毒免

31、疫。 2、比较隐性感染和潜伏感染的不同。 参 考 答 案 一、填空题 1非细胞 易感活细胞 不敏感 2 nm 电子显微镜 3核心 衣壳 核衣壳 4、复制 干扰素 5、吸附 穿入 脱壳 生物合成 装配释放 6、水平传播 垂直传播 7、无包膜 有包膜 8、抗病毒、抗肿瘤、免疫调节 二、选择题 1、D 2、E 3、E 4、B 5、D 6、B 7、C 8、D 9、A 10、D 三、名词解释 1、包涵体：某些病毒感染细胞可在胞核、胞浆内形成嗜酸性或嗜碱性的斑块，称为包涵体。不同病毒形成的包涵体其形态特征、染色性、在细胞内的位置均不同，可通过光镜观察、鉴别。 2、干扰素：是细胞在受到病毒等物质的诱导下，由

32、细胞基因编码产生的具有高活性、多功能的蛋白质。干扰素具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等功能。 四、问答题 1、简述机体的抗病毒免疫。 （1）天然抵抗力：包括屏障结构、吞噬细胞、补体和干扰素等。 （2）特异性免疫力：包括体液免疫中抗体对游离病毒的中和作用、在补体的协助下对病毒的裂解及对吞噬细胞的调理作用；细胞免疫中 TC细胞对病毒感染细胞的直接杀伤是清除病毒最重要的因素。此外，NK细胞、活化巨噬细胞、ADCC效应、CD4细胞释放的一系列淋巴因子等引起的炎症反应，都对病毒的清除有一定作用。 2、比较隐性感染和潜伏感染的不同。 （1）隐性感染指的是病毒感染机体后，由于病毒入侵数量少、毒力低、机体抵抗力强

33、，因此病毒给细胞造成的损伤轻微，不出现临床症状。一般病毒很快被清除，不在体内长期存在。隐性感染可使机体产生特异性免疫，可以防止发生再感染。如脊髓灰质炎病毒和甲型肝炎病毒的感染类型以隐性感染为主。 （2）潜伏感染指的是病毒在原发感染后没有被完全清除，而残留少量病毒长期潜伏在宿主细胞内，但不复制，亦不出现任何临床表现。潜伏感染的病毒在某些条件的激活下，如宿主抵抗力降低，可表现为间歇性的急性发作，即使体内有特异性抗体也不能阻止其发病，如疱疹病毒的再发感染。 病 毒 学 各 论 一、填空题 1、流感病毒根据 抗原和 抗原的不同，可分为 、 、 三型。 2、流感病毒的核酸类型是 ，其显著特点是 。 3、

34、仅有一个血清型，病后有牢固免疫力的呼吸道病毒有 。 4、肝炎病毒中，由粪一口途径传播的有 和 ；由血液和垂直途径传播的有 、 和 。 5、以引起急性肝炎为主，一般不转为慢性或携带者的肝炎病毒是 和 。感染后易转为慢性的肝炎病毒是 、 和 。 6、HBV感染者的血清用电镜观察可见到 、 和 。其中 颗粒是有感染性的完整HBV。 7、HBV对外界环境的抵抗力 ，70乙醇 灭活HBV。常用于肝炎病房医护人员手消毒的化学消毒剂是 。 二、选择题 1引起流感世界性大流行的病原体是： A流感杆菌 B甲型流感病毒 C乙型流感病毒 D丙型流感病毒 E副流感病毒 2、抗原漂移指的是甲型流感病毒的： A型特异性抗

35、原小变异 B型特异性抗原大变异 C亚型抗原的大变异 D亚型抗原的小变异 E与其他病毒基因重组 3、甲型流感病毒分亚型的依据是： A核蛋白 B血凝素 CM蛋白 D血凝素和神经氨酸酶 E多聚RNA酶 4、亚急性硬化性全脑炎（SSPE）的病原是： A脊髓灰质炎病毒 B麻疹病毒 C疱疹病毒 D流行性乙型脑炎病毒 E狂犬病毒 5、可通过垂直传播引起胎儿畸形的呼吸道病毒是： A麻疹病毒 B流感病毒 C呼吸道合胞病毒 D风疹病毒 E呼肠孤病毒 6、下列物质大多可以在血液中查到，例外的是： ADane颗粒 BHBcAg CHBeAg D小球形颗粒 E管形颗粒 7、对乙型肝炎的错误叙述是： AHBV在肝细胞内的

36、复制是肝细胞损伤的主要原因 B感染途径主要是经血液 C人受感染后，可表现为无症状抗原携带者 D转为慢性及反复迁延的多见 E有些可以发展成为肝硬化或肝癌 8、在HBV感染中，参与肝细胞损伤的免疫反应包括： AI型和型超敏反应 B型和 型超敏反应 CI型和IV型超敏反应 D型、 型和IV型超敏反应 EI型、 型和 型超敏反应 三、名词解释 1、抗原转变： 2、Dane颗粒： 四、问答题 1、人类对流感病毒和麻疹病毒的免疫力有何区别？为什么？ 2、结合 HBV的传播途径谈怎样预防 HBV的感染。 参 考 答 案 一、填空题 1、核蛋白 基质蛋白 甲 乙 丙 2、单股 RNA 分节段而易于发生基因重组

37、 3、麻疹病毒 腮腺炎病毒 风疹病毒 4、HAV HEV HBV HCV HDV 5、HAV HEV HBV HCV HDV 6、Dane颗粒 小球形颗粒 管形颗粒 Dane颗粒 7、强 不能 05过氧乙酸 二、选择题 1、B 2、D 3、 D 4、 B 5、 D 6、 B 7、 A 8、 D 三、名词解释 1、抗原转变：指甲型流感病毒的血凝素或神经氨酸酶的抗原性发生大变异，形成了新的亚型。抗原转变可导致流感的大流行。 2、Dane颗粒：是结构完整的、有感染性的HBV颗粒，存在于HBV感染者的血液中，由Dane于1970年用电镜首次观察到，故以其名命名之。 四、问答题 1、人类对流感病毒和麻疹

38、病毒的免疫力有何区别？为什么？ 人类对流感病毒和麻疹病毒的免疫力的区别：人类感染流感病毒后，只对同型流感病毒产生短暂的免疫力，因而免疫力不牢固；而感染麻疹病毒后则可获得持久的、牢固的免疫力。因为： （1）流感病毒感染是局部感染，病毒不入血；而麻疹病毒是全身感染，有两次毒血症病毒抗原可和免疫系统广泛接触。 （2）流感病毒有三个型别，尤其甲型流感病毒又可分许多亚型，各型之间无交叉反应；而麻疹病毒仅有一个型别。 （3）流感病毒尤其是甲型流感病毒易发生变异而麻疹病毒的抗原性较稳定。 2、结合 HBV的传播途径谈怎样预防 HBV的感染。 （1）HBV的传播途径：经血传播。包括输血和应用血制品、医疗过程中

39、的消毒不严，诸如采血、内窥镜、拔牙、针灸等；垂直传播。HBsAg（）尤其是 HBeAg（十）母亲可通过胎盘、产道和乳汁传染其新生儿；接触传播。包括日常生活的密切接触和性 接触。 （2）预防措施：切断传播途径。主要措施是严格筛选献血员，凡接触血液和体液的医疗操作均需严格灭菌消毒；接种乙肝疫苗进行特异性预防；HBIG被动免疫。主要对象是 HBsAg（十）和HBeAg（十）母亲所生的新生儿及意外接触了 HBV感染 其 它 微 生 物 、填空题： 1、恙虫病的传播媒介是-，被恙螨叮咬处会出现-体征。 2、肺炎支原体主要通过- 传播，引起-疾患。 3、能引起人类疾病的衣原体有-、-和- 4、钩体病的主要

40、传染源和贮存宿主是-和-，特有的体征为-。 5、菌丝按功能可分为 菌丝和 菌丝。 6、真菌的菌落形态可分为 、 和 三种。 二、选择题 1、能在无生命培养基上生长繁殖的最小的微生物是： A细菌 B病毒 C支原体 D衣原体 E立克次体 2、地方性斑疹伤寒的传播媒介是： A蝉 B蚊 C鼠蚤 D恙螨 E鼠虱 3、关于皮肤癣菌的描述，错误的是： A为多细胞真菌 B有嗜角质蛋白的特征 C只引起皮肤浅部感染 D一种皮肤癣菌只引起一种癣病 E在局部增殖及代谢产物的刺激而引起病变 参 考 答 案 、填空题： 1、恙螨 焦痂 2、呼吸道 原发性非典型性肺炎 3、肺炎衣原体 鹦鹉热衣原体 4、鼠 猪 腓肠肌痛 5

41、、营养 气中 6、酵母型 类酵母型 丝状 二、选择题 1、C 2、C 3、D 中药制剂的微生物学检查 药物的体外抗菌试验 一、填空题： 1、在一般注射剂的无菌检查中，需氧菌和厌氧菌的培养已全部采用 培养基检查。硫乙醇酸钠 2、口服中药制剂的微生物学检测包括： 、 、 、 的检测。细菌总数、霉菌总数、大肠杆菌、活螨 3、外用药微生物学检测包括： 、 、 。绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌和破伤风杆菌 二、名词解释： 1、细菌总数： 2、MIC： 3、MBC： 三、简答题： 1、简述无菌检查的基本原则。 参 考 答 案 一、填空题： 1、硫乙醇酸钠 2、细菌总数、霉菌总数、大肠杆菌、活螨 3、绿脓杆菌、金

42、黄色葡萄球菌和破伤风杆菌 二、名词解释： 1、细菌总数：指每克或每毫升待检药品内含有的活菌总数。它能判明待检药品被细菌污染的程度。 2、MIC：凡能抑制试验菌生长的最高药物稀释度为该药的最低抑菌浓度 3、MBC：以培养后无细菌生长的最高药物稀释度为最小杀菌浓度 三、简答题： 1、简述无菌检查的基本原则。 在无菌操作情况下将被检测的药品，按其剂型的不同分别取一定量加入适合各类微生物生长的不同培养基（需氧菌、厌氧菌及真菌培养基）中，在各自适宜的条件下进行培养。在规定时间内观察有无微生物生长，以判断药品是否符合要求确为无菌。 免疫学发展简介和基本内容 一、填空题 1免疫系统是由、组成。 2英国医生J

43、enner发明了，可预防。 3免疫功能包括、。 4免疫应答分为先天具有的和后天获得的两种类型。 5在异常情况下，免疫防御反应过高会引发，反应过低或缺如则可发生。 二、名词解释 1免疫2免疫防御3免疫自稳4免疫监视 参考答案 一、填空题 1免疫器官免疫细胞免疫分子 2牛痘苗天花 3免疫防御免疫自稳免疫监视 4非特异性免疫应答特异性免疫应答 5超敏反应免疫缺陷病 二、名词解释 1免疫：是指机体识别“自身”与“非己”抗原，对自身成分形成天然免疫耐受，对非己抗原发生排斥作用的一种生理功能。正常情况下，对机体有利；免疫功能失调时，会产生对机体有害的反应。 2免疫防御：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保

44、护功能。该功能正常时，机体可抵抗病原微生物及其毒性产物的感染和损害，即抗感染免疫；异常情况下，反应过高会引发超敏反应，反应过低或缺如可发生免疫缺陷。 3免疫自稳：是机体免疫系统维持内环境相对稳定的一种生理功能。该功能正常时，机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和免疫复合物等异物，而对自身成分则保持免疫耐受；若该功能失调时，可以发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。 4免疫监视：是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。若该功能失调，有可能导致肿瘤发生，或因病毒不能清除而出现病毒持续感染状态。 免疫器官和组织 一、问答题 1、免疫系统的组成是什么？ 2、中枢免疫

45、器官和外周免疫器官的功能各是什么？ 参考答案 一、问答题 1、免疫系统的组成是什么？ 免疫系统 免疫器官 中枢免疫器官 骨髓、法氏囊（禽类）、胸腺 外周免疫器官 淋巴结、脾、粘膜相关的淋巴组织 免疫细胞 造血干细胞 淋巴细胞 T淋巴细胞 B淋巴细胞 自然杀伤细胞 抗原提呈细胞 单核吞噬细胞、树突状细胞、并指状细胞、朗格汉斯细胞、B细胞 其他免疫细胞 中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞、红细胞 免疫分子 抗体、补体、细胞因子 2、中枢免疫器官和外周免疫器官的功能各是什么？ 中枢免疫器官功能：免疫细胞产生、发育、接受抗原（主要是自身抗原）刺激和分化、成熟的场所，并对外周免疫器官的发育

46、起主导作用。 外周免疫器官功能：是成熟T细胞和B细胞定居与增殖的场所，也是T、B细胞接受抗原刺激后产生免疫应答的场所。 免疫球蛋白分子 一、填空题 l免疫球蛋白的基本结构是由条相同的重链和条相同的轻链，以连接而成。 2. IgG铰链区位于与之间的区域，其补体（Clq）结合点位于。 3免疫球蛋白轻链可分为和两个功能区。 4五类Ig分别称为、，其重链分别以希腊字母、表示。 5用木瓜蛋白酶水解IgG可得到两个片段和一个片段，前者的抗原结合价为；用胃蛋白酶水解IgG则可获得能与抗原结合的片段和无活性的段。 6五类Ig中，在血清中含量最高的是，具有J链与分泌片的是，分子量最大的是，能介导I型超敏反应的是

47、，能通过胎盘的是。 二、名词解释 1抗体 2免疫球蛋白 3单克隆抗体 三、问答题 1简述免疫球蛋白的基本结构及其主要生物学功能。 2简述免疫球蛋白的肽链功能区。 3为什么说在胎儿脐血中检出高滴度IgM时，会考虑胎儿有宫内感染？ 参考答案 一、填空题 1二 二 链间二硫键 2. CH1 CH2 CH2 3轻链可变区（VL区）轻链恒定区（CL区） 4IgA IgG IgM IgD lgE 5Fab Fc 1F（ab）2 PFc 6IgG SIgA IgM IgE IgG 二、名词解释 1抗体：是机体免疫细胞被抗原激活后，由分化成熟的终末B细胞，即浆细胞所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免

48、疫功能的球蛋白。 2免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，主要存在于血液和某些外分泌液中，也可作为抗原识别受体存在于B细胞表面（即Smlg）。 3单克隆抗体：是指由一株B淋巴细胞杂交瘤增生而成的单一克隆细胞所产生的，理化性质、分子结构、遗传标志及生物学特性等方面都完全相同的高度均一、高度专一性的抗体。 三、问答题 1免疫球蛋白的基本结构：Ig单体是由两条相同的重链和两条相同的轻链借链间二硫键连接组成的四肽结构。在重链近N端的14或l5区域内氨基酸多变，为重链可变区（VH），其余部分为恒定区（CH）；在轻链近N端的12区域内氨基酸多变，为轻键可变区（VL），其余 12区域为恒定区

49、（CL）。VH与VL内还有超变区。 Ig的生物学功能： （1）与抗原发生特异性结合：在体内表现为抗菌、抗病毒、抗毒素等生理效应；在体外可以出现抗原抗体反应。 （2）激活补体：IgG、IgM类抗体与抗原结合后，可经传统途径激活补体；聚合的IgA可经旁路途径激活朴体。 （3）与Fc受体结合：Ig经Fc段与各种细胞表面的Fc受体结合，发挥调理吞噬、粘附、ADCC作用介导细胞毒性、参与免疫调节及超敏反应的发生。 （4）穿过胎盘：母体IgG可以穿过胎盘进入胎儿体内，为胎儿提供被动免疫的保护作用。 （5）激发效应细胞（巨噬细胞、粒细胞等）释放生物活性介质。 2免疫球蛋白的肽链功能区：Ig的重链与轻链通过链

50、内二硫键将肽链折叠成若干个环状结构，这些肽环与免疫球蛋白的某些生物学功能有关，称为功能区。IgG、IgA、IgD的H链有四个功能区，分别为 VH、CH1、CH2、CH3，IgM、IgE的H链有五个功能区，多一个CH4区。L链有二个功能区，分别为VL和CL。VL和VH是与相应抗原特异性结合的部位，CL和CH上具有同种异型的遗传标志，IgG的CH2和IgM的CH3具有结合补体 Clq的部位，CH3或CH4可与某些细胞表面的Fc受体结合。 3在胎儿脐血中检出高滴度IgM时会考虑胎儿有宫内感染：因为机体受到病原微生物感染时，首先产生IgM类抗体，该抗体在个体发育和免疫应答时产生最早、半衰期短，故在血中

51、一旦检出高滴度的IgM类抗体就表示患者有近期感染。 补体系统 一、填空题 1. 补体固有成分对热不稳定，通常加热到_，作用_分钟即可灭活。 2. 具有免疫粘附和调理作用的补体分子片段有_和_。 3. 补体的经典激活途径激活物为_和_类抗体与抗原结合形成的复合物。 二、问答题 1简述补体的生物学功能。 2试述补体系统在抗感染免疫中的作用。 3试比较补体的三条激活途径 参考答案 一、填空题 1 56 30min 2. C3b C4b 3 IgG1-3 IgM 二、问答题 1补体的生物学功能： 溶菌和溶细胞作用；促进中和和溶解病毒作用；调理和免疫粘附作用；激肽样作用、过敏毒素作用及趋化作用。 2补体

52、的抗感染作用有以下几个方面： 溶菌作用：病原体感染后刺激机体产生特异性抗体，通过经典途径激活补体发挥作用；另外，细菌菌体成分特别是脂多糖可直接激活补体，而不需抗体参与，在抗感染早期具有重要作用。促进中和和溶解病毒作用：抗体和补体与病毒作用后可有效地阻止病毒对宿主细胞的吸附和穿入；另外，补体对某些病毒如RNA肿瘤病毒和C型RNA病毒有直接溶解灾活作用。补体通过C3b、C4b的免疫粘附和免疫调理作用，可以增强吞噬细胞对病原体的吞噬清除作用。 3. 试比较补体的三条激活途径 补体三条激活途径的比较 经典激活途径 替代激活途径 MBL激活途径 激活物 抗原抗体（IgG13、IgM）复合物 肽聚糖、脂多糖、凝聚的IgA或IgG4 MBL相关的丝氨酸蛋白酶（MASP） 起始分子 C1q C3 C2、C4 参与的补体 C142359 C359、B、D C29、MASP 所需离子 Ca2+、Mg2+ Mg2+ Ca2+ C3转化酶 C4b2b C3bBb C3bBb C5转化酶 C4b2b3b C3bnBb