建设工程消防验收基本情况记录表

1、工程名 称工程地 址现场检 查日期建设单 位受理/备 案凭证 V号联 系 人联系 电话工程类别新建口扩建口改建（口装修 口建筑保温 口用途变更）使用性质火灾危险性建筑面 积（mi）占地面积 丽）建筑局度 （m）层数单项名称评定 结论单项名称评定 结论建设工程消防验收/竣工 竣工验收消防备案复查情验收消防备案检查/ :况和综合评定意见： 手格：口建筑类别 与耐火等级口消火栓系 统合格小屋士 吉 承 力、 A口总平面布 局口自动喷水 灭火系统年 月 日口平面布置火灾自动 报警系统口建筑保温 及外墙装饰 防火防烟排烟系统及通风、空调 系统防火建设工程消防验收技术复核意见：技术复核人（签名）：年 月

2、日口建筑内部 装修防火消防电气口防火分隔口建筑灭火 器防烟分隔其他灭火 设施口防爆口资料审查单位类 别单位名称项目负责人 签名口安全疏散口其他：建设单 位消防电梯设计单 位现场消防检查人员（签名）：施工单 位监理单 位第号注:表A.2建筑类别与耐火等级、总平面布局、平面布置验收检查记录称内容和方法要求验收检查情况子项评先重要程度别核对建筑的规模（面积、高度、层数）和性质， 查阅相应资料符合消防技术标准和消防设计文件要求A级核对建筑耐火等级，查阅相应资料，查看建筑 主要构件燃烧性能和耐火极限A查阅相应资料，查看钢结构构件防火处理A距测量消防设计文件中有要求的防火间距A道查看设置位置，车道的净宽、

3、净高、转弯半径、 树木等障碍物符合消防技术标准和消防设计文件要 求，且严禁擅自改变用途或被占用，应 便于使用A查看设置形式，坡度、承载力、回车场等B车 面查看登高面的设置，是否有影响登高救援的裙 房，首层是否设置楼梯出口，登高面上各楼层 消防救援口的设置A车 场地查看设置的长度、宽度、坡度、承载力，是否 有影响登高救援的树木、架空管线等符合消防技术标准和消防设计文件要求A室查看设置位置、防火分隔、安全出口，测试应 急照明A查看管道布置、防淹措施无与消防设施无关的电气线路及管路穿 越A房查看设置位置、防火分隔、安全出口，测试应 急照明符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看防淹措施A筑中 场所查

4、看歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，空调机房，厨房、手术室等设备用房 设置位置、防火分隔A筑中 场所查看高火灾危险性部位、中间仓库以及总控制 室、员工宿舍、办公室、休息室等场所的设置 位置、防火分隔A消防验收人员： 建设单位负责人:年 月日表A.3建筑保温和外墙装饰、建筑内部装修验收检查记录单 项 名 称子项名称内容和方法要求检查部 位检 查 数 量验收检查情况子项评定单项 评定重要程度是否 合格建 筑 保 温 及 外 墙 装 饰 防 火建筑外 墙和 屋面保 温核查建筑的外墙及 屋面保温系统的设 置位置、设置形式， 查阅报告，核对保温 材料的燃烧性能符合消防技术 标准和消防设 计文件

5、要求A建筑外 墙 装饰查阅有关防火性能 的证明文件B建 筑 内 部 装 修 防 火装修情况现场核对装修范围、 使用功能A纺织织 物查看有关防火性能 的证明文件、施工记 录A木质材料A高分子 合成 材料A复合材 料A其他材 料A电气安 装与 装修查看用电装置发热情况和周围材料的燃烧性能和防火隔热、散热措施A对消防 设施 影响查看影响消防设施 的使用功能不应影响消防 设施的使用功 能A对疏散 设施 影响查看安全出口、疏散 出口、疏散走道数 量、测量疏散宽度不应妨碍疏散 走道的正常使 用，不应减少 安全出口、疏 散出口或疏散 走道的设计疏 散所需净宽度 和数量A消防验收人员： 建设单位负责人:年 月

6、日表A.5安全疏散、消防电梯验收检查记录单项 名称子项名称内容和方法要求检查部位检查数量验收检查情防火 分隔防火分区核对防火分区位置、形式及完整性符合消防技术标准和消 防设计文件要求防火墙查看设置位置及方式，查看防火封 堵情况核查墙的燃烧性能防火卷帘查看设置类型、位置和防火封堵严 密性，测试手动、自动控制功能抽查防火卷帘，并核对其证明文件与消防产品市场准入证 明文件一致防火门、窗查看设置位置、类型、开启方式， 核对设置数量，检查安装质量符合消防技术标准和消 防设计文件要求测试常闭防火门的自闭功能，常开 防火门、窗的联动控制功能抽查防火门、防火窗、闭门器、防 火玻璃等，并核对其证明文件与消防产品

7、市场准入证 明文件一致竖向管道井查看设置位置和检查门的设置符合消防技术标准和消 防设计文件要求查看井壁的耐火极限、防火封堵严 密性其他有防火分隔 要求的部位查看窗间墙、窗槛墙、玻璃幕墙、 防火墙两侧及转角处洞口等的设 置、分隔设施和防火封堵防烟 分隔防烟分区核对防烟分区设置位置、形式及完 整性分隔设施查看防烟分隔材料燃烧性能，测试 活动挡烟垂壁的下垂功能防爆爆炸危险场所 （部位）查看设置形式、建筑结构、设置位 置、分隔措施泄压设施查看泄压设施的设置核对泄压口面积、泄压形式电气防爆核对防爆区电气设备的类型、标牌 和合格证明文件防静电、防积聚、 防流散等措施查看设置形式消防验收人员：建设单位负责人

8、:年 月日单 项 名 称子项名称内容和方法要求检查 部位检 查 数 量验收检查情况子项评定单 项 评 定重要 程度是否 合格安 全 疏 散安全出口查看设置形式、位置和 数量符合消防技 术标准和消 防设计文件 要求A查看疏散楼梯间、前室 的防烟措施A查看管道穿越疏散楼 梯间、前室处及门窗洞 口等防火分隔设置情 况A查看地下室、半地下室 与地上层共用楼梯的 防火分隔A测量疏散宽度、建筑疏 散距离、前室面积A疏散门查看疏散门的设置位 置、形式和开启方向A测量疏散宽度A测试逃生门锁装置A疏散走道查看设置位置B查看排烟条件A测量疏散宽度、疏散距 离A避难层 （间）查看设置位置、形式、 平面布置和防火分隔

9、A测量有效避难面积C查看防烟条件A查看疏散楼梯、消防电 梯设置A消防应急 照明和疏 散指示标 志查看类别、型号、数量、 安装位置、间距B查看设置场所，测试应 急功能及照度A查看特殊场所设置的 保持视觉连续的灯光 疏散指示标志或蓄光 疏散指示标志B抽查消防应急照明、疏 散指示、消防安全标 志，并核对其证明文件与消防产品 市场准入证 明文件一致B消 防消防电梯查看设置位置、数量符合消防技 术标准和消A注:电 梯查看前室门的设置形 式，测量前室的面积防设计文件 要求A查看井壁及机房的耐 火性能和防火构造等， 测试消防电梯的联动 功能A查看消防电梯载重量、 电梯井的防水排水，测 试消防电梯的速度、专

10、用对讲电话和专用的 操作按钮B查看轿厢内装修材料应为不燃材 料B消防验收人员：建设单位负责人:年 月日表A.6消火栓系统检查记录单项 名称子项名 称内容和方法要求检查部 位检查数量验收检查情况子项评定单项 评定重要程 度是否合 格消火 栓系 统供水水 源查看天然水源的水量、水质、枯 水期技术措施、消防车取水高 度、取水设施（码头、消防车道）符合消防技术标 准和消防设计文 件要求A查验市政供水的进水管数量、管 径、供水能力B消防水 池查看设置位置、水位显示与报警 装置B核对有效容量A消防水 泵查看工作泵、备用泵、吸水管、 出水管及出水管上的泄压阀、水 锤消除设施、截止阀、信号阀等 的规格、型号、

11、数量，吸水管、 出水管上的控制阀状态符合消防技术标 准和消防设计文 件要求，吸水管、 出水管上的控制 阀锁定在常开位 置，并有明显标识B查看吸水方式自灌式引水或其 他可靠的引水措 施B测试水泵手动和自动启停符合消防技术标 准和消防设计文 件要求B测试主、备电源切换和主、备泵 启动、故障切换A查看消防水泵启动控制装置C测试水锤消除设施后的压力B抽查消防泵组，并核对其证明文 件与消防产品市场 准入证明文件一 致B消防给 水查看气压罐的调节容量， 稳压泵 的规格、型号数量，管网连接符合消防技术标 准和消防设计文B设备测试稳压泵的稳压功能件要求B抽查消防气压给水设备、增压稳 压给水设备等，并核对其证明

12、文 件与消防产品市场 准入证明文件一致B消防水 箱查看设置位置、水位显示与报警 装置符合消防技术标 准和消防设计文 件要求B核对有效容量B查看确保水量的措施，管网连接B表A.6 （续）单项 名称子项名 称内容和方法要求检查部 位检查数量验收检查情况子项评定单项 评定重要程 度是否合 格消火 栓系 统管网核实管网结构形式、供水方式符合消防技术标 准和消防设计文 件要求B查看管道的材质、管径、接头、 连接方式及采取的防腐、防冻措 施A查看管网组件：闸阀、截止阀、 减压孔板、减压阀、柔性接头、 排水管、泄压阀等的设置B室外消 火栓及 取水口查看数量、设置位置、标识符合消防技术标 准和消防设计文 件要

13、求B测试压力、流量B消防车取水口B抽查室外消火栓、消防水带、消 防枪等，并核对其证明文件与消防产品市场 准入证明文件一 致C室内 消火栓查看同层设置数量、间距、位置符合消防技术标 准和消防设计文 件要求B查看消火栓规格、型号A查看栓口设置B查看标识、消火栓箱组件标识明显、组件齐 全C抽查室内消火栓、消防水带、消 防枪、消防软管卷盘等，并核对 其证明文件与消防产品市场 准入证明文件一 致B水泵 结合器查看数量、设置位置、标识，测 试充水情况符合消防技术标 准和消防设计文 件要求B抽查水泵接合器，并核对其证明 文件与消防产品市场 准入证明文件一 致B系统功 能测试压力、流量（有条件时应测 试在模拟

14、系统最大流量时最不 利点压力）流量、压力符合消 防技术标准和消 防设计文件要求A测试压力开关或流量开关自动 启泵功能应能启动水泵，水 泵不能自动停止B测试消火栓箱启泵按钮报警信 号应有反馈信号显 示C测试控制室直接启动消防水泵 功能应能启动水泵，有 反馈信号显示A消防验收人员：建设单位负责人:表A.7自动喷水灭火系统检查记录单 项 名 称子项 名称内容和方法要求检查部 位检 查 数 量验收检查情况子项评定单 项 评 定重要 程度是否 合格自 动 喷 水 灭 火 系 统供水 水源查看天然水源的水量、 水质、枯水期技术措 施、消防车取水高度、 取水设施（码头、消防 车道）符合消防技术 标准和消防设

15、 计文件要求A查验市政供水的进水 管数量、管径、供水能 力B消防 水池查看设置位置、水位 显示与报警装置B核对有效容量A消防 水泵查看工作泵、备用泵、 吸水管、出水管及出水 管上的泄压阀、水锤消 除设施、截止阀、信号 阀等的规格、型号、数 量，吸水管、出水管上 的控制阀状态符合消防技术 标准和消防设 计文件要求， 吸水管、出水 管上的控制阀 锁定在常开位 置，并有明显 标识B查看吸水方式自灌式引水或 其他可靠的引 水措施B测试水泵启停符合消防技术 标准和消防设 计文件要求B测试主、备电源切换和 主、备泵启动、故障切 换A查看消防水泵启动控 制装置C测试水锤消除设施后 的压力B抽查消防泵组，并核

16、对 其证明文件与消防产品市 场准入证明文 件一致B气压 给水 设备查看气压罐的调节容 量，稳压泵的规格、型 号数量，管网连接符合消防技术 标准和消防设 计文件要求B测试稳压泵的稳压功 能B抽查消防气压给水设 备、增压稳压给水设备 等，并核对其证明文件与消防产品市 场准入证明文 件一致B消防 水箱查看设置位置符合消防技术 标准和消防设 计文件要求B核对容量B查看补水措施B查看确保水量的措 施，管网连接表A.7 （续）单 项 名 称子项 名称内容和方法要求检查部 位检 查 数 量验收检查情 况子项评定单项 评定重要 程度是否 合格自 动 喷 水 灭 火 系 统报警 阀组查看设置位置及组件位置正确，

17、组 件齐全并符合 产品要求B测试系统流量、压力系统流量、压 力符合消防技 术标准和消防 设计文件要求A查看水力警铃设置是否 在有人值守位置，测试水 力警铃喷嘴压力及警铃 声强位置正确，水 力警铃喷嘴处 压力及警铃声 强符合消防技 术标准要求B测试雨淋阀打开手动试水 阀或电磁阀， 雨淋阀组动作 可靠B查看控制阀状态锁定在常开位 置C测试压力开关动作后，消 防水泵及联动设备的启 动，信号反馈符合消防技术 标准和消防设 计文件要求A排水设施设置情况房间内装有便 于使用的排水 设施B抽查报警阀，并核对其证 明文件与消防产品市 场准入证明文 件一致B管网核实管网结构形式、供水 方式符合消防技术 标准和消

18、防设 计文件要求B查看管道的材质、管径、 接头、连接方式及采取的 防腐、防冻措施B查看管网排水坡度及辅 助排水设施C查看系统中的末端试水 装置、试水阀、排气阀C查看管网组件：闸阀、单 向阀、电磁阀、信号阀、 水流指示器、减压孔板、 节流管、减压阀、柔性接 头、排水管、排气阀、泄 压阀等的设置B测试干式系统、预作用系 统的管道充水时间B查看配水支管、配水管、 配水干管设置的支架、吊 架和防晃支架C抽查消防闸阀、球阀、蝶 阀、电磁阀、截止阀、信 号阀、单向阀、水流指示 器、末端试水装置等，并 核对其证明文件与消防产品市 场准入证明文 件一致C注:表A.7 （续）单 项 名 称子项 名称内容和方法要

19、求检查部 位检 查 数 量验收检查情况子项评定单 项 评 定重要 程度是否 合格自 动 喷 水 灭 火 系 统喷头查看设置场所、规格、 型号、公称动作温度、 响应指数符合消防技术 标准和消防设 计文件要求A查看喷头安装间距，喷 头与楼板、墙、梁等障 碍物的距离B查看有腐蚀性气体的 环境和有冰冻危险场 所安装的喷头应采取防护措 施C查看有碰撞危险场所 安装的喷头应加设防护罩C查看备用喷头各种不同规格 的喷头均应有 备用品，其数量 不应小于安装 总数的1%,且 每种备用喷头 不应少于10个C抽查喷头，并核对其证 明文件与消防产品市 场准入证明文 件一致B水泵 结合 器查看数量、设置位置、 标识，测

20、试充水情况符合消防技术 标准和消防设 计文件要求B抽查水泵结合器，并核 对其证明文件与消防产品市 场准入证明文件一致C系统 功能测试报警阀、水力警铃 动作情况报警阀动作，水 力警铃应鸣响C测试水流指示器动作 情况应有反馈信号 显示C测试压力开关动作情 况打开试水阀放 水，压力开关应 动作，并有反馈 信号显示A测试雨淋阀动作情况电磁阀打开，雨 淋阀应开启，并 应有反馈信号 显示A测试消防水泵的远程 手动、压力开关连锁启 动情况应启动消防水 泵，并应有反馈 信号显示A测试干式系统加速器 动作情况应有反馈信号 显示B测试其他联动控制设 备启动情况B消防验收人员：建设单位负责人:表A.8火灾自动报警系

21、统验收检查记录单 项 名 称子项名 称内容和方法要求检查部 位检 查 数 量验收检查情况子项评定单 项 评 定重要 程度是否 合格火 灾自动报警系 统系统形 式查看系统的设置形式符合消防技术 标准和消防设 计文件要求A火灾 探测器测试其报警功能A查看设置位置C查看规格、选型，短路 隔离器的设置B核对同区域数量B抽查火灾探测器、可燃 气体探测器、手动火灾 报警按钮、消火栓按钮 等，并核对其证明文件与消防产品市 场准入证明文 件一致B消防通 讯测试消防电话通话功能符合消防技术 标准和消防设 计文件要求B查看消防电话设置位 置、核对数量C测试外线电话B抽查消防电话，并核对 其证明文件与消防产品市 场

22、准入证明文 件一致C布线查看其线缆选型、敷设 方式及相关防火保护措 施符合消防技术 标准和消防设 计文件要求B应急广 播及警 报装置功能实验B查看设置位置、核对同 区域数量C抽查消防应急广播设 备、火灾警报装置，并 核对其证明文件与消防产品市 场准入证明文 件一致C火灾报 警控制 器、联动 设备及 消防控 制室图 形显不 装置查看设备选型、规格符合消防技术 标准和消防设 计文件要求B查看设备布置C查看设备的打印、显示、 声报警、光报警功能A查看对相关设备联动控 制功能A消防电源及主、备切换符合消防技术 标准和消防设 计文件要求， 自动切换功能 正常A消防电源监控器的安装C抽查消防联动控制器、

23、火灾报警控制器、消防 控制室图形显示装置、 火灾显示盘、消防电气 控制装置、消防电动装 置、消防设备应急电源 等，并核对其证明文件与消防产品市 场准入证明文 件一致B表A.8 （续）单 项 名 称子项名 称内容和方法要求检查部 位检 查 数 量验收检查情况子项评定单 项 评 定重要 程度是否 合格火灾 自动报警系 统系统功 能故障报警显示位置准 确，有声、光 报警并打印B探测器报警、手动报警显示位置准 确，有声、光 报警并打印， 启动相关联动 设备，有反馈 信号A测试设备联动控制功能联动逻辑关系 和联动执行情 况符合消防技 术标准和消防 设计文件要 求。A消防验收人员:建设单位负责人:年 月日

24、表A.9防烟排烟系统及通风、空调系统防火验收检查记录单项名称子项名称内容和方法要求检查部位检查数量防烟 排烟 系统 及通风、空 调系 统防火系统设置查看系统的设置形式符合消防技术标准和消 防设计文件要求自然排烟查看设置位置查看外窗开启方式，测量开启面积机械排烟正压送风查看设置位置、数量、形式电动、手动开启和复位排烟风机查看设置位置和数量查看种类、规格、型号查看供电情况有主备电源，自动切换正 常测试功能启停控制正常，有信号反 馈，复位正常抽查排烟风机，并核对其证明文件与消防产品市场准入证 明文件一致管道管道布置、材质及保温材料符合消防技术标准和消 防设计文件要求防火阀排烟防火阀查看设置位置、型号

25、查验同层设置数量测试功能关闭和复位正常抽查防火阀、排烟防火阀，并核对其证 明文件与消防产品市场准入证 明文件一致系统功能测试远程直接启动风机正常启停，并有信号反馈测试风机的联动启动、电动防火阀，电 动排烟窗，排烟、送风口的联动功能动作正确联动测试，查看风口气流方向，实测风 速，楼梯间、前室、合用前室余压符合消防技术标准和消 防设计文件要求测试风口、防火阀、排烟窗等信号反馈消防验收人员：建设单位负责人:年 月日表A.10消防电气验收检查记录消防验收人员：建设单位负责人：单项 名称子项名称内容和方法要求验收检查情况子项评定单项 评定重要程 度是否 合格消防 电气消防电源查验消防负荷等级、供电形式符

26、令消防技术标准 和消防设计文件要 求A备用 发电机查验备用发电机规格、型号及功 率符合消防技术标准 和消防设计文件要 求B查看设置位置及燃料配备C测试应急启动发电机启动时间符合消防 技术标准和消防设 计文件要求，且运行 正常B柴油发电机房查看设置位置、耐火等级、防火 分隔、疏散门等建筑防火要求符合消防技术标准 和消防设计文件要 求A测试应急照明正常照度A查看储油间的设置符合消防技术标准 和消防设计文件要 求A变配电房查看设置位置、耐火等级、防火 分隔、疏散门等建筑防火要求A测试应急照明正常照度A其他 备用电源EPS或UPS 等符合消防技术标准 和消防设计文件要 求B消防配电查看消防用电设备是否

27、设置专 用供电回路A查看消防用电设备的配电箱及 末端切换装置及断路器设置A查看配电线路敷设及防护措施A用电设施查看架空线路与保护对象的间 距A开关、灯具等装置的发热情况和 隔热、散热措施A电气火灾 监控系统电气火灾监控系统的设置C抽查电气火灾监控探测器、电气 火灾监控设备，并核对其证明文 件与消防产品市场准 入证明文件一致C年 月日表A.11建筑灭火器验收检查记录单项子项名内容和方法要求检查部位检验收检查情况子项评定单名称称查 数量重要 程度是否 合格项 评 定建筑 灭火 器配置查看灭火器类型、 规格、灭火级别和 配置数量符合消防技 术标准和消 防设计文件 要求A抽查灭火器，并核 对其证明文件与消防产品 市场准入证 明文件一致B布置测量灭火器设置点 距离符合消防技 术标准和消 防设计文件 要求A查看灭火器设置点 位置、摆放和使用 环境B查看设置点的设置数量B消防验收人员:建设单位负责人:年 月日表A.12其他灭火设施验收检查记录单 项 名 称子项名称内容和方法要求检查部位检 查数 量验收检查情况子项评定单 项 评 定重要程度是否 合格泡 沫 灭 火 系 统泡沫灭 火系统 防护区查看保护对象的设 置位置、性质、环境 温度，核对系统选型符合消防 技术标准 和消防设 计文件要 求A泡沫储 罐查看设置位置C查验泡沫灭火剂种 类和数量B抽查泡沫灭火剂，并 核对其证明文件与消防产