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文档简介

膝下动脉闭塞性疾病的腔内治疗特点 多数合并糖尿病 高血压 多节段，长段病变 病变常常钙化 多数合并神经病变治疗目标 缓解疼痛 治愈溃疡 保住肢体，降低截肢平面 延长寿命腔内治疗适应症 有截肢的风险降低平面 静息痛(但仅表现在50缺血性溃疡患者中!) 溃疡(常在疾病初期!)，甚至已经愈合 明显的跛行(常缺乏 神经病变!) 经皮氧分压较低 (TcPO2 30-50mmHg)治疗方式 PTA 支架 局部溶栓 血管旁路手术PTA的优势 膝下动脉放置支架效果不佳 多数病变血管合并狭窄，钙化，溶栓效果差 介入治疗的并发症和死亡率较手术低 PTA可获得累“类支架”效应，且可以多次重复操作病例一 男性患者 63岁 高血压 糖尿病 右足背溃疡，右小趾坏疽 静息痛治疗前DSAPTA治疗中 PTA治疗后DSA治疗目标 缓解疼痛 治愈溃疡 保住肢体，降低截肢平面 延长寿命 PTA治疗后DSA

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