儿科学专业考试模拟试题

1、儿科学专业考试模拟试题儿科学专业考试模拟试题一、选择题（每题1分，共44分）1、降低麻疹发病率的关键措施是A. 早发现、早隔离、早治疗B.隔离麻疹病人， 易感儿不到人群密集场所C. 病人停留过的房间应开窗通风半小时D.易 感儿注射麻疹减毒活疫苗E.注射丙种球蛋白2、小儿麻痹糖丸初服年龄为A. 1个月以上B. 2个月以上C. 4个月以上D. 6个月以上E. 8个月以上3、下列哪些不是体液免疫缺陷病的诊断依据？A. IgG<2. 5g/L, IgA、IgM 各 VO. 1 g/L B.同 族血型凝集素滴度减低C.骨髓活检难找到浆细胞D.白喉类毒素试验阳性E.植物血凝素皮试反应阴性4、判断小儿

2、结核病的最可靠指标是A.持续发热 B.排除物中找到结核分支杆菌C.X线检查示肺内钙化灶D. PPD试验阳性的年长儿E.以上都不是5、小儿原发型肺结核，哪项不常见？A.PPD试验阳性B.发热C.肺部中、小水泡音E.食欲D. X线检查示肺门淋巴结肿大 减退.乏力、盗汗6、下列哪项不符合小儿原发型肺结核表现？A.上肺叶有空洞形成 B.肺门淋巴结肿大C.对结核分枝杆菌高度敏感D.消廈、盗汗和食欲减退E.可见疱疹性角膜结膜炎7、结核性脑膜炎早期临床表现，以下症状中何 项少见？A.精神淡漠、表情痛苦B.易怒、好哭C.嗜睡、 疲倦D.腹泻、腹痛E有时伴反复呕吐8、缺铁性贫血服用铁剂时最好选A.二价铁，餐前服

3、 B.三价铁，餐间服，同服维生素CC.二价铁，餐间服D.二价铁，餐间服，同服维生素CE二价铁，餐间服，同服牛奶9、缺铁性贫血铁剂治疗后最早变化的指标是A.血红蛋白B.网织红细胞C.红细胞D.平均红细胞容积E.平均红细胞血红蛋白10、足月儿从母体获得的铁足够其用至生后A.3个月B. 1岁C.4-5个月D.1个月 E.1 2周11、营养性巨幼细胞贫血的患儿出现精神异常时 治疗应首选A.维生素B12 B.小剂量叶酸 C.铁剂D. 维生素Bi2+叶酸 E.维生素C12、对缺乏维生素B2所致的巨幼细胞贫血的治 疗以下哪项不正确？A. 肌内注射维生素B2至临床症状好转、血常规 正常B. 由于维生素Bi2吸

4、收缺陷所致者，长期肌内注 射维生素Bl2.C. C加用叶酸治疗D.肌肉震颤者可用镇静药 E.重度贫血者输血13、小儿风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜为A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣 D.肺 动脉瓣E.各瓣膜受累概率相近14、某腹泻患儿皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿量约 350ml/d ,尿钠10mmol/l ,脉搏快，血压 88/70mmHg可能发生了A.休克 B.水中毒 C.等渗性脱水D.高渗性脱水E.低渗性脱水15、婴儿腹泻伴脱水、电解质紊乱时，下列哪项是不正确的？A.腹泻时由于排钾过多致缺钾 B.酸中毒时易致 低血钾C.血钾3.5 mmol/l时，临床出现低 钾症状D.补液后钾由尿中排出引起缺钾

5、E. 补液后血液被稀释，血钾相对减少16、男，5个月，腹泻伴呕吐3天，查：精神萎 靡，表情淡漠，皮肤弹性差，口唇黏膜干燥，前 囟凹，心、肺未见异常，血钠 126 mmol/l。该 患儿合理补液应为下列哪组？A. 1OOml/kg 4 :3:2 液，不补钾 B.150 ml/kg 3 : 2 : 1 液，见尿补钾 C.110 ml/kg 1： 2 液，不补钾 D. 150 ml/kg 4: 3： 2液，见尿补钾 E.200 ml/kg 1: 2液，见尿补钾17、男，1岁，因发热咳嗽4天，气促2天入院， 经检查诊断为细菌性肺炎，其使用抗生素治疗的疗程为A.体温正常后3-5天，临床症状基本消失后 2

6、天B.体温正常后5-7天，临床症状基本 消失后3天C.体温正常后7-9天，临床 症状基本消失后5天D.体温正常后10- 12天，临床症状基本消失后 7天E.X线恢复正常18、肺炎时使用肾上腺皮质激素的适应征不包括 下列哪项？A.合并肺大疱B.中毒症状严重C.严重喘憋D. 中毒性脑病E.胸膜有渗出19、蛋白质一能量营养不良最早出现的症状是A.体重不增B.体重下降C.精神萎靡D.肌 肉松弛E.智力发育迟滞20、 蛋白质一能量营养不良时，皮下脂肪消减的 顺序是A.四肢、躯干、腹部、臀部、面颊部 B.腹部、 躯干、臀部、四肢、面颊部 C. 腹部、躯干、 四肢、面颊部、臀部 D.躯干、四肢、腹部、躯 干

7、、面颊部E.面颊部、腹部、躯干、臀部、四 肢21、引起婴儿维生素D缺乏性佝偻病的主要原因 是A.摄入不足B.生长过速C.日照不足D.疾 病因素 E.母孕期间缺乏维生素 D22、动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉A.舒张压升高 B.收缩压降低 C.舒张压降 低D.收缩压升高 E.收缩压升高、舒张压不23、室间隔缺损的典型杂音是A.胸骨左缘第3-4肋间m-w级舒张期杂音B. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音口级 C.胸骨 左缘第2-3肋间收缩期杂音m级以上 D.胸 骨左缘第3肋间收缩期杂音口级 E.胸骨左缘 第3-4肋间m-w级全收缩期杂音24、心导管检查血氧含量右室高于右房的先天性 心脏病是A.房间隔

8、缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管 未闭D.肺动脉狭窄 E.法洛四联症25、关于急性肾小球肾炎的治疗，不正确的是A.有水肿者均需使用利尿剂B.症状重者应卧床休息，待水肿消退、肉眼血尿消失、血压正 常即可下床活动 C.尿少、水肿期应限制钠盐 摄入，氮质血症期控制蛋白质摄入每天 0.5g/kg D.使用青霉素清除病灶残存细菌， 连用7- 10天E.严重循环充血时，可适当使 用快速强心药26、 关于急性肾小球肾炎高血压脑病的叙述，不 正确的是A.临床上出现剧烈头痛、恶心呕吐、一过性失明B. 发生机制为血压骤然升高，脑组织血液灌注 急剧增多而致脑水肿C.可出现惊厥和昏迷等症状D.血压控制后，临床症状较

9、难缓解， 甚至留下后遗症E.硝普钠为治疗首选药27、诊断肾病综合症的必备条件为A.水肿、尿少B.血尿、蛋白尿C.BUN增高、 C3降低D.胆固醇增高、血沉增快 E.大量蛋 白尿、低蛋白血症28、男，10天，足月，出现呼吸急促、口唇发 绀、吸气性三凹征 2天，血气分析示血氧分压 40mmHg鼻导管吸氧后，发绀及三凹征消失，氧 分压上升至65mmH。该患儿初步诊断为A.新生儿呼吸窘迫综合征 B.新生儿湿肺 C. 先天性心脏病 D.动脉导管未闭伴肺动脉高压E. 新生儿肺炎29、女，38周，平产，生后3天开始皮肤、巩 膜黄染，吃奶减少，嗜睡。体格检查：体温不升， 反应差，前囟紧张，全身皮肤中度黄染，心

10、、肺 未见异常，腹稍胀，肝右肋下 2.5c m，质软，脾 未扪及。下列检查哪项不必要？A.血培养B.血常规C.脑脊液检查 D.肝 功能E.肝脏B超检查（二） B型题A.支气管炎B.支气管肺炎C. 支气管异物D.支气管淋巴结结核 E.原发综合征30、男，2岁，咳嗽1个月，盗汗，渐消瘦，心、 肺（一），PPD（ + ）,胸片示肺门周围有圆形结 节阴影。该患儿最可能诊断为31、男，2岁，发热4天，咳嗽3天，双肺可闻 及中、细湿啰音。该患儿最可能诊断为32、男，2岁，咳嗽7天，双肺呼吸音粗，胸片 示肺纹理增粗。该患儿最可能诊断为A.左、右室增大，左房往往增大，主动脉弓影较 小 B.左室、左房、右室增大

11、，主动脉弓往往 有所增大C. 右房、右室增大，左室往往增大，肺门舞蹈D. 右室、右房增大，肺纹理不变D. 右房、右室增大，左室缩小33、房间隔缺损34、室间隔缺损35、动脉导管未闭36、法洛四联症A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C. 支原体肺炎D. 金黄色葡萄球菌肺炎E.衣原体肺炎37、X线改变较早，大小不等片状阴影，或大病 灶，肺气肿38、线条状或单条状阴影，互相交互成网状，多 伴有小点状致密阴影39、小片浸润影，小脓肿，肺大疱或胸腔积液40、肺门阴影增浓（三）X型题41、婴儿腹泻饮食治疗中正确的方法是A.强调继续饮食 B.停喂不消化的食物C.腹泻停止后即给正常饮食D. 停喂蛋白食物 E

12、.严重呕吐时应禁食、禁水42、婴儿腹泻应如何预防？A.合理喂养，提倡母乳喂养 B.避免长期使用 抗生素C.注意食具的消毒D.出现腹泻即应使用抗生素E. 养成良好的卫生习惯43、下列各种因素中引起新生儿窒息的原因有A.孕妇被动吸烟 B.孕妇患慢性肾炎C.孕妇年龄超过35岁D.早产儿 E. 宫内感染44、关于Rh血型不合溶血病的叙述，以下哪些 错误？A.多在出生后24小时内出现黄疸 B.母亲为 Rh阳性不会发生Rh溶血C.溶血程度较ABO溶血病轻D. 很少在第一胎发生溶血F. 进入胎儿的为抗RhD抗体IgM二、填空题（每空0.5分，共5分）1、小儿支气管肺炎常见的并发症有2、急性肾炎起病2周内需要

13、卧床休息，待 可下床轻微活动。3、维生素缺乏性佝偻病，临床表现一般以出现最早，继而出现改变，伴有肌肉松弛、生长迟滞、免疫力低下等。4、 新生儿生理性黄疸于出生后出现，足 月儿在 内消退。三、判断题侮题1 分,共5分，对的打“V “, 错的打“X”，并予以改正）1、足月儿是指胎龄37周但40足周的新生2、母乳中钙磷比例2: 1。3、腺病毒肺炎早期肺部体征不明显，而全身 中毒症状重。4、风湿热是免疫性疾病，因此，最常发生在 免疫缺陷患儿。5、低钾血症时表现为神经肌肉兴奋性减低 及心肌兴奋性增高。四、名词解释（每题2分，共10分）1、咽结合膜热2、肾外症状性肾炎3、High risk infant4

14、、Tripod sig n5、Chvostek 征五、问答题（每题5分，共20分）1、结核性脑膜炎中期临床有哪些特点？2、试述生长发育的一般规律。3、试述引起法洛四联症患儿蹲踞及缺氧 发作的原因。4、缺铁性贫血分期有哪些？六、病例分析（第1题10分，第2题6分，共16分）1、刘XX,男，3天，因窒息复苏后3天， 抽搐2次入院。患儿因宫内窘迫剖宫产出 生，Apgar评分1分种2分、5分钟5分、 10分钟7分，出生后1小时即出现昏迷， 对刺激无反应并发生抽搐。当地医院治疗 不详。入院时体格检查：T36.2 J R40次/ 分，BP45/30mmHg心率110次/分，面色 苍白，深昏迷，呼吸不规则，

15、前囟隆起， 张力高，瞳孔固定，光反射消失，颈软， 两肺呼吸音清，心音低钝，腹部()，四 肢肌张力低下，原始反射均未引出。辅助 检查：血常规()；肝功能示ALT262U/L; 心肌酶谱Ck MB340U/L头颅CT检查示双 侧大脑半球散在分布的低密度影，少量蛛网膜下腔出血。问题：(1) 试述该患儿的诊断。(2) 试述该患儿的治疗原则。2、王XX，男，1岁6个月，因发热、咳嗽 3天入院。3天前受凉后出现发热，体温在 39J左右，伴咳嗽，喉中痰响。入院时体格检查：T39.5 J, R55次/分，BP80/50mmH， 体重8kg，前囟0.5cmx 0.5cm,双肺呼吸音粗，可闻及不固定的干、湿啰音，

16、心率160次/分，律齐，心音稍钝，腹软，腹壁 皮下脂肪0.3c m，肝肋下2cn。血常规：9WBC10.X 10/L，N0.45，L0.55，Hb95g/L，PLT220XX 109/L。问题：(1) 试述该患儿的全部诊断。(2) 试述该患儿的诊断依据。参考答案一、 选择题1.D2.B3.E4.B5.C6.A7.D8.D9.B10C11.B12.C13.A14.A15.B16.D17.B 18.A19.A 20.B21.C22.C23.E24.B25.A26.D27.E28.E29.E30.D31.B32.A33.C34.A35. B36. E 37.B 38.A39.D40.C41.AB42

17、.ABCE43.ACDE44.BCE二、填空题1. 脓胸 脓气胸肺大疱2. 肉眼血尿消失水肿消退血压正常3. 神经肌肉兴奋性增高的表现骨骼4.2 3天2 周三、判断题1. X。足月儿是指胎龄37周但42足 周的新生儿。2. Vo3. Vo4. X。风湿热是最常见的风湿性疾病， 是A群乙型溶血性链球菌咽颊炎后的晚 期并发症。好发于6 15岁的儿童。5. X。低钾血症时表现为神经肌肉兴奋 性减低，包括骨骼肌、平滑肌和心肌。四、名词解释1、咽结合膜热：是一种特殊类型的上 呼吸道感染，由腺病毒3、7型所致， 常发生于春、夏季，可在儿童集体机 构中流行，以发热、咽炎、结合膜炎 为特征：多呈高热、咽痛、眼

18、部刺痛， 咽部充血，一侧或两侧滤泡性眼结膜 炎；颈部、耳后淋巴结肿大，有时伴 胃肠道症状；病程1 2周。2、肾外症状性肾炎：为急性肾小球肾 炎的非典型表现。以水肿和（或）高 血压起病，严重者甚至以高血压脑病 或循环充血症状起病，而尿改变轻微 或无改变。3、 High risk infant（高危儿）：the infant particular at risk duringthe neonatal period are identified high risk infant.4、Tripod sign :即三角架征，脊髓灰 质炎病人坐起时需用两手后撑在床上 如三角架，以支持身体。5、Chvost

19、ek 征: The patient of tetanyof vitam in Ddeficie ncy,con tract ingof the orbicularisoris occurs with a twitch of theupper lip or en tire mon th.五、问答题1、结核性脑膜炎中期（又称脑膜刺激 期）1 2周，其临床特点为：颅内 压增高致剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡 或烦躁不安、惊厥等；有明显脑膜刺 激征，颈项强直，Kering 征、 Brudz in ski征阳性；幼婴则表现为 前囟膨隆、颅缝裂开；可出现脑神经 障碍，最常见者为面神经瘫痪，其次为 动眼神经和展神经瘫痪；部分患儿出 现脑炎体征，如定向障碍、运动障碍或 语言障碍；眼底检查可见视盘水