深圳基础教育系统名师工程

1、龙华区教育系统高层次人才申报评审表工作单位姓名现任教学科现任专业技术职务申报方式申报类型龙华区教育局2018 年1填表说明一、本表适用于符合 龙华新区引进公共事业高层次人才实施办法（试行）有关条件的相关人员。二、本表应以电子版填写并打印， 填写时必须认真负责， 内容要具体、真实、字迹端正清楚， 字体大小与版式可视情况稍作调整，但不能影响阅读或超出现有表格范围。三、表格有关内容的说明与界定标准：1、封面“申报类型”填写“教育系统高层次人才，”“申报方式”填写“评审”或“复审”。2、“继续教育认定机关，” 系指教育行政部门设立的专门机构或经教育行政部门授权认可的部门，提供相关证明材料和复印件。3、

2、“惩戒情况，”系指有过党纪政纪处分、犯罪记录以及被刑事拘留、违法违规立案调查或发生重大师德师风、 安全责任事故和有各种违反收费规定或有违反师德师风有关规定、从事各种有偿家教等情况。4、“业绩情况，”限定为政府或教育行政部门授予的荣誉称号；教学竞赛奖励限定为教科研部门举办的竞赛，需提供相应教科研部门颁发的获奖证书复印件。5、“教育教学科研成果，” 系指主持资格条件规定相应等级教育科研课题或作为主要成员参与教育科研课题，需提供相关证明材料和复印件。6、“论文著作，”系指在有统一刊号的刊物（不含增刊、内刊和论文集）发表教育管理与教育教学类论文， 或有统一书号的正式出版物出版的教育管理与教育教学学术类

3、著作， 或在教育行政、业务部门举办的教育教学专业学术交流会上获奖，论文著作需提供原件，参与交流或宣读应出具相关证明文件。27、“外语程度与计算机能力”，系指经人事或教育部门或经人事、教育部门授权认可的部门颁发的等级证书，提供相关证书的复印件。四、所有复印件由推荐单位审核原件，审核无误的，在复印件上加盖公章，原件退还本人。3姓名性别出生年月出生地年月参加工何年何月参联系作时间加何党派电活连续从事何时调入教育工作深圳教育年月职时间（共年）系统业在深圳连续年从事教育工教龄资作时间（共年）现任行任职时间及政职务年限最高学历专业毕业院校（学位）现任职资格任职资格证认定证颁发级别机关与颁发时间何时何地评定

4、何专外语程度基业技术资格计算机能力现聘任何专业技术职现任（兼）教本务及受聘时间学科及年限条完成继续教育学时数件认定机关（近 5 年内）现任行政职务何时参加何学及任职时间术团体任何职学校惩戒情况个人惩戒情况起止年月院校专业学制是否办学形式毕业（全日制、 五大）学历教育情况4继起止年月学习内容学时学习地点主办单位考核单位续教育及培训情况主要工作经历主要工作业绩简述（不超过800字）5何年何月课题名称课题主持人还完成情况效果及获奖级别是参与者情况近三年来教育教学科研成果题目发表时间刊物、出版社刊物级别独立还是名称合作完成近三年来发表论文著作情况称号时间授予单位荣誉称号6本人庄严承诺：以上所填内容及所提供的申报材料属实，如有庄弄虚作假，愿承担一切责任。严承承诺人签名：诺年月日初评材料审核结果：负责人签名：年月日材料评审结果：教育系统专家负责人签名：评年月日审小专访情况（必要时）：组意见负责人签名