医师资格考试-临床执业助理模考试卷Ⅱ—第三单元.docx

1、医师资格考试临床执业/助理模考试卷II第三单元1. 胫骨中下段粉碎社香析，行切开复位钢板内固定达到解剖复位，半年后骨折仍未 愈合、最可能的原因是单选题A. 内固定强度不足B. 骨折处血液循环差：E确答案）C. 未到愈合时间D. 未配合药物治疗E. 功能锻炼不够2. 下列不符合I型糖尿病特点的是单选题A. 容易发生酮症酸中毒B. 常伴有胰岛素抵抗3角答案）C. 罕见高渗性非酮症性昏迷D. 血浆胰岛素水平明显减低E. 对胰岛素敏感3. 预防乙型肝炎最有效的措施是单选题A. 严格管理血制品B. 应用一次性医疗器械C. 饮食饮水卫生D. 接种疫苗（正确答案）E. 注射丙种球蛋白4. 下列不属于抗甲状腺

2、药物副作用的是单选题A. 乳酸酸中毒正喧答案）A. 应用脱水剂B. 液体摄入量限制在每日1500-2000mlC. 密切观察中命体征D. 轻泻剂疏通大便E. 高位灌肠（正确答案）37. 中医典籍中有“天人合一”、“天人相应”的观点。该观点所反映的医学模式为|单 选题A. 自然哲学医学模式（正确答案）B. 神灵主义医学模式C. 生物-心理-社会医学模式D. 整体医学模式E. 生物医学模式A38. 正神经损伤的临床表现是单选题A. 垂腕畸形B. 拇指对掌障碍11碇答奚）C. 手指内敛、外展障碍D. 拇指背伸障碍E. 爪形手畸形39.4岁儿童必须复种的疫苗是【单选题1A. 脊髓灰质炎疫苗B. 乙脑疫

3、苗（正破答案）C. 百白破疫苗D. 麻疹疫苗E. 卡介苗40. 提ZF胃恶性溃疡最重要的临床表现是单选题A. 腹胀B. 反酸C. 反复黑便及贫血正确答案）D. 上腹隐痛E. 呕吐宿食41. 左肱骨干上1/3骨折，近折端向前、内以为，远折端向外、向近端移位。造成这 种骨折移位的最主要因素是I单选题A. 肌肉的牵拉力B. 暴力的大小C. 搬运固定不当D. 暴力的性质E. 肢体的重量（正确答案）42. 关于受精卵形成的描述，正确的是单选题A. 卵子在输卵管间质部与:精子结合B. 受精发生在排卵24小时后C. 精子进入卵子引发笫一次减数分裂D. 精子顶体反应帮助精子进入卵子（正切答案）E. 透明带反应

4、保证多个精子受精顺利完成43. 下列异位妊娠的临床表现中错误的是单选题A. 有停经但小于8周B. 多有不同程度的腹痛C. 可以出现腹部包块D. 多有阴道流血（正诵答mE. 可导致失血性休克44. 下列诊断中属于开放性颅脑损伤的是单选题A. 脑内血肿B. 脑脊液鼻漏正礁答案）C. 头皮血肿D. 脑挫裂伤E. 头皮血肿合并颅骨骨折45. 流行性猷膜炎的典床表现是【单选题A. 发热、皮殄、视物模糊B. 头痛、哒吐、皮疮、昏睡C. 发热、头痛、呕吐、腹泻D. 发热、抽搐、呕吐、昏迷E. 发热、头痛、皮疹、呕吐正确答案）46. 最常见的卵巢恶性肿瘤是单选题A. 生殖细跑肿瘤B. 性索间质肿瘤C. 上皮性

5、肿瘤正珑答案）D. 非特异性间质肿瘤E. 转移瘤47. 中暑的病因不包括单选题A. 汗腺功能障碍B. 散热障碍C. 饮水过多D. 人体产热增加E. 环境温度过高正矿答奚）48. 以下关于全身心外科感染治疗的描述，正确的是单选题A. 均需应用抗真菌药物B. 尽早处理感染原发灶（正确答案）C. 等待培养结果再选用抗牛素D. 尽量选用窄谱抗生素E. 首要的措施是加强抗生素的应用49. 小儿风湿热的典型关节表现是单选题A. 关节疼痛为主B. 游走性多关节炎（正确答案）C. 大关节功能障碍D. 大关节畸形E. 全身关节红肿50. 老年男性发生尿潴留，首先考虑的疾病是I单选题1A. 良性前列腺增生，确答案

6、）B. 膀胱颈挛缩C. 糖尿病D. 前列腺癌E. 膀胱肿痛51. 女，65岁，左膝关节严重疼痛，步行距离少于500米。查体:左膝关节屈曲挛缩形，活动受限，负重位膝关节正位X线片M示左膝内侧关节间隙消夫，骨质硬化，边缘骨赘增生，.最可能的诊断是单选题1A. 骨关节炎（正确答言B. 痛风关节炎C. 化脓浓性关节炎D. 骨关节结核E. 风湿性关节炎52. 女，28岁，初产妇，妊娠28周，阵发性腹痛，伴有少许阴道流血I天。查体： T 36.5C,规律宫缩1次/5分钟，持续40秒；宫颈扩张3cm,最可能的诊断是单选 题A. 早产临产B. 不全流产C. 难免流产D. 先兆早产（正确答案）E. 先兆流产53

7、. 女，22岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，颜面水肿3天。查体BP150/100mmHg,全 身皮肤无皮疹。尿常规：蛋白（2+）。尿沉渣镜检：RHC2030/HP。血肌酊115umol/Lo补体C3降低AS0升高。下列治疗不适宜的是【单选题1A. 抗生素B. 休息C. 应用激素（正确答案）D. 利尿E. 控制血压54. 女，50岁，畏寒、消瘦、食欲减退、毛发脱落10年余，有产后大出血，查体： 水肿、皮肤粗糙、反应迟钝，心律56次/分，律齐。实验室检查，血FT3、FT4降 低，TSH升高，考虑主要诊断为单选题|A. 原发性甲状腺功能减退症B. 垂体瘤C. 甲状腺肿瘤D. Sheehan综合征:正确答案

8、）E. 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症55. 女，28岁，已婚不孕I年，月经量增多、经期延长2年，近1个月出现不规规 则阴道流血。妇科检查:宫体增大如2个月妊娠大小，血H85g/L, B超检查：子宫 前壁探及3.5cmx 1.5cm大小的肌瘤，充全凸向宫腔，首选的治疗方案是单选题A. 米非司酮药物治疗B. 开腹行肌瘤切除术C. GnRH-a药物价疗D. 射步前肖融术E. 宫腔镜肌瘤切除术正成答笑）56. 女孩，2岁，不会走路和说话。查体：身高65cm,眼裂小，眼距宽。鼻梁低，全身 皮肤细腻，胸骨左缘第34肋间可闻3/6级收缩期杂音，为明确诊断。首选的检 查是【单选题IA. 心电图B. 屎液有机

9、酸分析C. 血清T3,、T4、TSH测定D. 胸部X线片E. 染色体核型分析（正确答寞）57. 女，56岁，绝经2年，阴道不规则流血1个月，妇科检查（外阴正常，阴遒内 少量暗红色血，宫颈光滑，宫体大小正常，双侧附件未触及异常。B超检查：子宫5cmx4cmx3cm,子宫内膜厚10cm,回声不均，对确定诊断最有价值的处理是单选A. 凝血功能检查B. 诊断性刮宫正矿答妄）C. 血常规检查D. 尿妊娠试验E. 宫颈细胞学检查58. 男，50岁，反复发作第一拓趾关节红肿热痛2年。常于饮酒后出现，每次持续1周左右，既往：双肾结石3年，高脂血症5年。实验室检查：血尿酸63Oumol/L, 血肌酉干96mol

10、/L.不宜使用的药物是单选题A. 布洛芬B. 笨漠马隆C. 糖皮质激素正涎答案）D. 别U票吟E. 秋水仙碱59. 女.56岁,观水肿8年,加重伴头痛、恶心10天，查体T36.5°C,P110次/分,BP70/100mmHg,贫血貌，双中下肺时闻及湿啰音，双下肢中度凹陷性水肿。尿 常规：蛋白（3+），尿沉渣镜检RBC1015/HP,血红蛋白68g/Lt血肌醉 829umol/L,钾6.2mmol/L，二氧化碳结合力IOwmmol/L,该患者最重要的治疗为|单 选题A. 降压B. 血液透析（正破答妄）C. 碳酸氢钠D. 利尿E. 输血60. 男婴,6天，不吃，不哭、体温不升3天，查体：

11、反应差，皮肤黄染，脐部有分 泌物，双肺可闻及湿啰音，肝肋下3cm,脾肋下1cm,最主要的诊断是单选题A. 新生儿脐炎B. 新生儿低血糖C. 新生儿寒冷损伤综合征D. 新生儿败血症（正珈答案）E. 新生儿肺炎61. 女,22岁，妊振30周，外阴灰白色症状物伴瘙痒、灼痛不适半个月，外阴皮损 病理组织学检查见挖空细胞，最可能的单选题A. 梅毒B. 尖锐湿疣（正破答突）C淋病D. 细菌性阴道病E. 滴虫阴道炎62. 男65岁，睡醒后发现右侧肢体无力，伴言语不利1小时，有高血压病史10 年，未规律服药饴疗，否认有糖尿病和血脂异常史，神经系统查体：神志清楚，运 动性失语,右侧肢体肌力。级。两侧痛、温觉对称

12、，右侧Babinski征（+）,头颅CT 检查未见异常，最可能的诊断断单选题A. 蛛网膜下腔出血B. 缺血性卒中i一礁答案）C. 脑肿瘤D. 脑出血E. 脑炎63. 男，22岁。因外伤性脾破裂，低血容量性休克手术治疗。术中输血1500ml,术 后第1天神志清，P95次/分，BP 90/60mmHg,血K+6.5mmol/L,在以下治疗中,错 误的是单选题A. 立即减慢正在输入的含钾溶液滴速正圳答案）B. 口服阳离子交换树脂C. 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mlD. 静脉滴注5%碳酸氢钠溶液200mlE. 血液透析64. 女，1岁，诊断为蛋白质-营养不良，患儿突然发生面色灰白，神志不清，脉搏

13、 减慢，呼吸暂停，应首先考虑单选题A. 低钠血症B. 自发性低血糖正礁答实）C. 继发感染D. 心力衰竭E. 低钙血症65. 女，35岁，G5P0。停经5个月，患风湿性心脏病20年，心功能III级，曾因风 湿性心脏病行人工流产术3次。B超示中期妊娠，拟行剖宫取胎术。该患者最佳的 避孕方法是单选题A. 紧急避孕药B. 长效避孕针C. 宫内节育器正礁答奚）D. 短效口服复方避孕药E. 输卵管绝育术66. 女，31岁，妊娠28周，阴道脓性分泌物增多3天，诊断为淋病。首选的治疗是 单选题A. 头孑包两丁加用红梅素B. 头孑包曲松钠单次肌肉注射正绷答案）C. 头抱曲松钠加用四环素D. 头抱西丁单次给药E

14、. 头抱曲松钠加用喳诺酮类药物67. 男婴，3个月。出生体重2.8kg,母乳喂养，未添加辅食，食欲好。自出生至今大 便68次/H,为黄色软便，无特殊味，经治疗无好转。现体重5.5kg,体格检查无 异常。最可能的诊断是单选题A. 慢性细菌性痢疾B. 肠结核C. 生理性腹泻（正确答案）D. 真菌性肠炎E. 迁延型腹泻68. 女，65岁。绝经15年，阴道不规则流血10余天。高血压，糖尿病病史10年。 妇科检查：宫颈光滑，宫体如8周妊娠大小,质软，双附件来见异常。应首先考虑 的疾病是单选题A. 子宫内膜癌正破答案）B. 子宫内膜炎C. 子宫腺肌病D. 子官内膜息肉E. 子宫肌瘤B. 血管炎C. 粒细胞

15、缺乏症D. 皮疹E. 中毒性肝病5. 关于早期流产临床表现的描述，正确的是单选题A. 稽留流产子宫大小与停经周数相符B. 完全流产宫口关闭，子宫接近正常大小（J确答案）C. 早期流产先有腹痛后有阴道出血D. 难免流产的宫颈口尚未扩张E. 不全流产子宫大小与停经周数相符6. 对血液进行辐照用于预防输血相关移植物抗宿主病，下列成分需要进行辐照的是单选题A. 普通冰冻血浆B. 新鲜冰冻血浆C. 洗涤红细胞D. 冷沉淀（正确答案）E. 冰冻红细胞7. 引起子宫收缩乏力的原因不包括单选题A. 子宫局部因素B. 内分泌失调C. 有急产史（正圳答案）D. 胎位异常E. 精神因素8. 引起子宫脱垂的最常见原因

16、是单选题69. 女,28岁，尿急、尿频、尿痛2天，查体：T36.5C,双肾区无叩痛，尿沉渣镜 检:RBC 5 10/HP, WBC 20-30/HP,最可能的诊断为单选题A. 急性膀胱炎正确答案）B. 急进性肾小球肾炎C. 急性间质性肾炎D. 急性肾小球肾炎E. 急性肾盂肾炎70. 女，31岁。产后2个月出现怕脏，担心宝宝被细菌感染，因而反复洗手、反复 清洗奶瓶。丈夫下班回来，要求其必须换洗所有衣物。有时出现把宝宝扔出简外的 冲动，但从未真的实施。患者明知这些想法和行为不理，也试阁控制，但没有效 果，内心非常痛苫。该患者最可能的诊断为单选题A. 抑郁症B. 恐惧症C. 疑病障碍D. 精神分裂症

17、E. 强迫障碍（正确答案）71. 男，50岁。干农活时刺伤右足10天，当时未就医，伤口已愈合良好，伤口内 无异物残留。感张口困难2天，颈项紧，饮水可诱发手足痉挛，病情逐渐加重，抽 搐频繁，用药物未控制，呼吸道分泌物较多，有窒息的危险，为保持呼吸道的通 畅，最有效的措施单选题A. 协助拍背咳痰咳痍B. 环甲膜穿刺C. 气管插管D. 气管切开（正桃答案）E. 吸痰、吸氧72. 男,65岁。进行性排尿困难2年，不能自行排尿2小时，膀胱膨隆，轻压痛。首 选的治疗方法应是单选题A. 尿并保留导尿管B. 药物治疗C. 耻骨上膀胱穿刺D. 耻骨上膀胱造痿正珈答案）E. 针灸73. 女婴，10个月。反应呆滞伴

18、而色发黄2个月。生后母乳喂养，一直未添加辅 食。查体：精神萎靡，面色货白，舌有震颤，腹软，肝肋下3cm，腱反射亢进，踝 阵挛阳性。最佳的治疗药物是单选题A. 铁剂B. 维生素B12.确答案）C. 维生素DD. 亚叶酸钙E. 维生索C74. 女,56岁。全身麻醉下行右乳癌改良根治术术后2小时。查体：T36.9C, P85次/分,R21次/分，BP130/85mmmHg,意识清醒。此时宜采取的体位是单选题A. 斜坡卧位B. 仰卧位C. 头低脚高位D. 侧卧位E. 高半坐位卧式正确答矣）75. 女，35岁，因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：T38.9°C,急性病容。下腹部 有压痛、反跳痛及肌

19、紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附 件区增厚，有压痛。最可能的诊断是单选题A. 卵囊肿破裂B. 急性宫颈炎C. 急性盆腔炎正成答案）D. 卵集襄肿蒂扭转E. 卵巢囊肿继发感染76. 女，40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月，晨僵大于1小时,活动后 减轻。不伴发热、脱发、皮疹及光过敏等。实验室检查:血沉39mm/h,抗环瓜氨酸 肽抗体阳性。最可能的诊断是单选题A. 骨关节炎B. 强直性脊柱炎C. 风湿性关节炎D. 痛风关节炎E. 类风湿关节炎正矿答奚）77. 男孩，10岁。反复低热伴头痛3月余，头痛加剧伴视力障碍1周。眼科检查发 现视厚荚膜发亮圆形菌体，最可能的诊断是单

20、选题A. 结核性脑膜炎B. 病毒性脑炎C. 隐球菌性脑膜炎（正财答柔）D. 化脓性脑膜炎E. 中毒性脑病78. 女，35岁。左手示指末肿胀、疼痛3天，3天前洗鱼时被鱼刺扎伤左手示指末 节。起病时指尖有针刺样疼痛，轻度肿胀，继而肿胀明显加重，有剧烈的跳痛。查 体T37.9C,左示指末节肿胀明显，指腹张力明显增高，触痛明显。血常规:WBC 13.0x109/L, NO.89o如行手术治疗，正确的操作是单选题A. 脓腔较大可做对口引流-F确答案）B. 在末节指腹正中作纵切口C. 切口远侧应超过甲沟的1/2D. 切口近侧应超过指节横纹E. 切口要做成鱼口形79. 女，45岁。发热、腹痛、腹泻2小时，大

21、便10余次，为脓血便，5小时前曾在 小餐馆进食。实验室检查血WBC 13.0x 109/L, N0.85X0.15,镜检：WBC80/HP, RBC 10,最可能的诊断是单选题A. 急性胃肠炎B. 急性阑尾炎C. 急性病毒性腹泻D. 急件细菌痢疾（正确答案）E. 食物中毒80. 男,28岁。车祸后急诊入院。查体:BP70/50mmHgo神志沾楚,面色苍门,左 侧肢体不敢活动，明显肿胀和报痛。X线片示左侧肱骨、股骨和胫腓骨骨折。最可 能的并发症是单选题A. 休克正确答案）B. 骨髓炎C. 神经损伤D. 坠积性肺炎E. 缺血性骨坏死81. 男孩，2岁。血常规Hb 45g/L, RBC 2.0x10

22、12/L。该患儿的贫血程度是【单选题A. 重度贫血（1晓答奚）B. 正常血象C. 轻度贫血D. 中度贫血E. 极重度贫血82. 男，45岁。发热、腹泻2个月，咳嗽4天。T37.6C38.8C,腹泻46次/大水 样便，休重下降5kg。有静脉药史。实验室检查：血CD4T淋巴细胞减少。最可能 的诊断是单选题A. 慢性细菌性痢疾B. 艾滋病正疏答案）C. 肺结核D. 细菌性肺炎E. 溃疡性结肠炎83. 女，22岁。停经40天，阴道少量流血1周。月经规律，周期为28天。有性生 活史，曾行人工流产2次。妇科检查：子宫稍大，宫颈举痛（+）,左侧附件区可触 及5Cmx5cm大小包块，质中，压痛（+）。为明确诊

23、断，首选的常用辅助检查是 单选题A. 腹腔穿刺B. 诊断性刮宫C. 宫腔镜检查D. 超声检查（正确答案）E. 腹腔镜检查84. 男，35岁。B超发现右输尿管上段结石，大小1.2cmxO.8cm,合并轻度右肾积 水。无发热，静脉尿路造影（IVU）显示右输尿管上段结石，右肾较度积水，输尿 管显影。首选的治疗方法是单选题A. 体外冲击波碎石正啪答案）B. 输尿管镜碎石取石C. 经皮肾镜碎石取石D. 开放输尿管切开取石E. 腹腔镜输尿管切开取石85. 男，35岁。3小时前进餐时无诱因突然出现剧烈头痛，以枕部为著，伴频繁呕 吐、面色苍白随即出现意识丧失10余分钟。查体：精神差，颈强直。CT示脑沟及 脑池

24、密度增高。正确的诊断是单选题A. 蛛网膜下腔出血T确答案）B. 脑血管痉挛C. 脑栓塞D. 急性脑梗死E. 急性脑膜炎86. 女，22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病 史，无服用损肝药物史。查体：神志清楚，巩膜轻度黄染，肝掌（-）o腹软，肝区 叩痛（+）,肝脾肋下未触及。实验室检查：ALT 2300U/L, AST 410U/L, TBiL 60umol/L, DBil 140umol/Lo最可能的诊断是单选题A. 自身兔疫肝炎B. 急性病毒性肝炎（正/答案）C. 脂肪肝D. 慢性肝炎急性发作，E. 药物性肝炎87. 女，45岁。右乳头糜烂3个月。查体：右乳头皮肤

25、表面结痂，去除痂皮可见鲜 红色创面，触之易出血。协助诊断的最佳检查是单选题A. 乳腺空芯针穿刺活检B. 乳腺超声C. 乳腺钥靶D. 乳头刮片细胞学检查（正噩答案）E. 乳腺MRI88. 女婴，5个月。3天内抽搐4次。发作时意识不清，持续2分钟，自行缓解，醒 后活泼如常，不伴发热。实验室检查：血钙1.73mmol/L,血镁1.00 mmol/L,血糖 3.9mmol/Lo最可能的诊断是单选题A. 维生索D依赖性佝倭病B. 低镁血症C. 低血糖症D. 婴儿痉挛症E. 维生素D缺乏性手足搐搦症E确答案）89. 男，56岁。长期大量饮酒30年。因母亲去世忙于料理后事而停止饮酒，2天后 出现不识家人，不

26、知自己身在何处，梦见死去的亲人与他人说话，看见房间里有很 多蛤蟆。体温39. 59°C,四肢粗大震颤，表情惊恐。患者最口寸能的诊断是单选题A. 急性应激障碍B. 洒精性幻觉症C. 精神分裂症D. 早老性痴呆E. 震颤澹妄I正礁答奚）90. 男，71岁。饮酒、饱餐后剧烈胸痛2小时，呕吐2次，初为进食的食物，后呕 出物为浅咖啡色胃内容物。心电图示II、III、aVF导联T波高尖。既往有糖尿病和 高血压病史1。年。该患者最可能的诊断是单选题A. 胃穿孔B. 急性胃扩张C. 急性心肌梗死:正成答案）D. 急性胃肠炎E. 胃溃疡91. 女，40岁。10年来常出现畏寒、少汗、乏力、纳差，月经不调

27、、便秘，少语少 动表情淡漠，近半年来出现而色苍白，眼睑颊部水肿，反应退钝，有一过性幻视。 患者最可能的诊断是单选题A. 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍B. 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍C. 精神分裂症D. 甲状腺功低下所致精神障碍计确答案）E. 甲状腺功能亢进所致精神障碍92. 女，45岁。反复发作进食油腻食物后右上腹疼痛2年，影响生活。近半年控制 饮食后，发作次数减少，最近一次发作是3个月前，超声检查发现胆囊结石，胆囊 缩小，囊壁增厚、粗糙。该患者首选的治疗方法是I单选题1A. 胆囊切除术正确答案）B. 口服消炎利胆药物C. 体外碎石D. 胆肠吻合术E. 胆囊造痿术93. 女，22岁。头晕

28、、乏力1年。实验室检查：血Hb70gL,RBC3.Oxl012/L, WBC 4.1XI09/L, Pit 200X109/L,血清铁蛋白4ug/L,最可能的诊断是单选题A. 地中海贫血B. 慢性病性贫血C. 巨幼细胞贫血D. 骨髓增生异常综合征E. 缺铁性贫血正确答矣）94. 女，65岁。子宫内膜癌术后5天，突发左下肢肿胀，疼痛1小时。查体：左大 腿和小腿肿胀，皮温略高，左腹股沟区压痛，足背动脉搏动存在。正确的治疗措施 是单选题A. 绝对卧床（正成答案）B. 左下肢按摩C. 口服镇痛药D. 嘱病人主动活动左下肢E. 静脉输注抗生素95. 男，28岁。背部刀刺伤I小时急诊。查体：P 100次/

29、分,R25次/分,BP 90/60mmHg,面色略苍白，左侧脊柱旁可见长约3cm伤口，有空气进出声响，未 见血液外溢。胸部X线片可见少量液气胸。此时最佳处理措施是单选题A. 清创缝合B. 开胸探查C. 封闭伤口、胸腔闭式引流正确答案）D. 气管插管、呼吸机支持E. 吸氧96. 女，3岁，右手中指疼痛1个月。查体：中指屈曲，不能伸直，掌指关节掌侧处 口寸触及O.3mxO.3cm大小硬结，压痛，可随屈肌腱上下活动。首选的治疗方法是 单选题A. 局部封闭治疗B. 手术治疗C. 口服非笛休抗炎药D. 局部制动（正确答矣）E. 物理治疗97. 男，45岁。发现血尿、蛋门尿8年。查体：BP150/90mm

30、Hg。实验室检杏：尿 蛋定量1.21.8g,血肌胃干110umol/L,临床诊断是单选题A. 急性肾小球肾炎B. 肾病综合征C. 隐匿性肾小球肾炎D. 高血压肾损害E. 慢性肾小球肾炎（正确答宾）98. 男，18岁。剧烈活动后突发右侧胸痛伴喘憋5小时。查体：右胸叩诊呈鼓音， 右侧呼吸音减弱。最可能的诊断是单选题A. 自发性致气管破裂B. 自发性血胸C. 自发性食管破裂D. 自发性气胸（正确答案）E. 自发性纵隔气肿A. 分娩损伤B. 长期重体力劳动C. 肥胖体型（正确答妄）D. 慢性咳嗽E. 习惯性便秘9. 类风湿关节炎的基本病理改变是【单选题1A. 血管炎E确答案）B. 滑膜炎C. 骨髓炎D

31、. 肌腱鞘炎E. 软骨炎10. 不属于缓解哮喘急性发作的药物是【单选题A. 静脉用糖皮质激素B. 抗胆碱能药物C. 短效茶碱D. 速效32受体激动剂E. 白三碱调节剂确答芝）11. 透光试验用于诊断的主要疾病是单选题IA. 睾丸鞘膜积液（正确答案）B. 腹股沟疝C. 睾丸肿瘤D. 精索静脉曲张E. 附睾炎12. 判断早期承认股骨头缺血性坏死最敏感的无创检查是单选题99. 女，35岁，外阴瘙痒、分泌物增多、性交痛2周。妇科检查：阴道黏膜充血、 宫颈充血，阴道内多最白带，朵灰黄色、稀薄泡沫状，臭味。最可能的诊断是单 选题A. 外阴阴道假丝醉母菌病B. 滴虫阴道炎，正礁答案）C. 细菌性阴道病D.

32、萎缩性阴道炎E. 非特异性外阴炎100. 女，28岁，工人，扎辩。工作时不慎致头皮撕脱，查体：痛苦面容，半侧颅骨（仅存骨膜）裸露，创面及撕股的头皮清洁。其最理想的处理方法是单选题A. 在颅骨上钻孔、待肉芽生长后植皮B. 行头皮血管吻合再植C. 将撕脱的头皮直接缝回D. 将脱的头皮做成全厚皮片植回E. 将撕脱的头皮做成中厚皮片植回3确答案）101. 男，18岁。进行性全身水肿1周，无发热、皮疹及关节痛°查体：BP110/70mmHg,面及双下肢重度凹陷性水肿，移动性浊音（+）。尿沉渣镜检：RBC02/HP。尿蛋白定量5.6g/d,血肌醉68umol/L,白蛋白21g/L,乙型肝炎病毒

33、标志物阴性。该患者最可能的肾脏病理诊断为I单选题1A. 膜增生性肾小球肾炎B. 毛细血管内增生性肾炎C. 膜性行病D. 微小病变型肾病正确答案）E. IgA肾病102. 女，28岁，G2P1。停经2月余，阴道少量流血10天。妇科检查：宫体如4个 月妊娠大小。B超显示宫腔内充满落雪状光点，未测到胎体和胎盘回声，双附件区 探及直径5cm大小无回声包块。初步诊断是单选题A. 双侧卵巢肿瘤B. 稽留流产C. 羊水过多D. 葡萄胎（正确答案）E. 绒癌103. 女，22岁。面色苍白1年余。既往月经量多2年。血常规：Hb75g/L, WBC6.7X109/L, Pit 220x109/Lo骨髓细胞学检查:

34、增生活跃，红系增生为主，中、 晚幼红比值增高，成熟红细胞大小不均，以小细胞为主，中心淡染区扩大。首选的 治疗是单选题1A. 口服铁剂（正确答案）B. 补充维生素B12、叶酸C. 口服雄性激素D. 口服泼尼松E. 输注红细胞104. 男，45岁。平素体健。2天前因四肢多发伤行手术治疗，4小时前排柏油样便约100g。粪隐血（+）。最可能的诊断是单选题IA. 食管贲门黏膜撕裂综合征B. 反流性食管炎厂由Jo-D. 十二指肠溃疡E. 急性糜烂出血性胃炎:正珑答案）105. 女，35岁。心悸、消瘦6个月，高热腹泻、澹语1天。查体:T40.2°C, ,BP90/60mHg,大汗，甲状腺II度肿大

35、，可闻及血管杂音，双肺未闻及 干湿性啰音，心率200次/分，心律绝对不齐。应首先考虑的诊断是单选题A. 甲状腺危象正喧答案）B. 感染性体克C. 甲状腺功能亢进症合并肠炎D. 甲亢性心脏病E. 急性甲状腺炎106. 女，22岁。发热伴胸闷、气短1周入院。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。 其气短的主要原因是单选题A. 动-静脉分流B. 限制性通气功能障碍（上确答案）C. 阻塞性通气功能障碍D. 呼吸膜通透性降低E. 通气/血流比例失调107. 男，65岁，左腹股沟可复性斜疝，拟于硬膜外麻醉术治疗。口服阿司匹林1年。术前需停用阿司匹林的时问至少是单选题A. 2天B. 3天C. 7天（正确答案）D.

36、5天E. 10 天108. 消化114.男，35岁，间断上腹痛5年，加重伴呕吐1周，呕吐物量多，可见隔 夜食物。查体：腹软，无明显压痛，上腹部振水音（+）,最可能得诊断是【单选题1A. 胃癌B. 贲门失弛缓症C. 幽门梗阻正确答案）D. 慢性胃炎E. 胃溃疡109. 男，45岁。反酸、烧心2个月，间断胸痛，咳嗽，无吞咽困难。首先考虑的诊断是单选题A. 消化性溃疡B. 胃食管反流病正碇答安）C. 胸膜炎D. 食管癌E. 贲门失弛缓症（110-111题共用题干）女，28岁。停经45天，右下腹剧烈疼痛1小时伴晕厥，平素月经规律。110. 首先考虑的汾断是单选题A. 输卵管妊娠破裂正圳答案）B. 急性

37、阑尾炎C. 卵巢囊肿蒂扭转D. 不全流产E. 急性输卵管炎111. 对该患者采取的处理措施不正确的是I单选题1A. 剖腹探查术B. 立即补液C. 腹腔镜手术D. 继续观察（正确答案）E. 立即配血（112-113题共用题干）女,30岁。初产，哺乳期间左侧乳房胀痛，发热3天。查体：T392C, P106次/ 分，左乳房外上象限6cmx4cm红肿，有明显压痛和波动感。112. 该患者下一步最主要的治疗措施是单选题A. 穿刺抽脓B. 局部应用鱼石脂软膏C. 切开引流正确答奚）D. 止痛对症治疗E. 局部热敷113. 该患者经治疗后康复，避免再次发生的预防措施不包括单选题IA. 养成定时哺乳习惯B.

38、预防性应用抗生素（正礁答买）C. 避免乳汁淤积D. 预防乳头损伤E. 注意婴儿口腔卫生（114-115题共用题干）男，46岁。体检发现血压升高6个月。查体：血压150/100mmHg心率86次/分， 律齐。实验室检查：血肌gf 96pmol/L,血尿酸500pnol/L。114. 该患者控制血压的目标值是血压低于单选题A. 140/80mmHgB. 120/70mmHgC. 130/90mmHgD. 140/90mmHgE. 130/80mmHg（正确答案）115. 该患者不宜选用的降压药是单选题A. p受体拮抗剂B. n塞嗪类利尿剂确答奚）C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. 钙通道阻滞剂E.

39、血管紧张素受体拮抗剂（116-118题共用题干）男，18岁。自幼年始反复出现发作性喘息，可自行缓解或经使用“抗炎、平喘药” 缓解。6岁后症状逐渐消失。近3天来再次出现喘息，严重时影响睡眠。查体：T 37.1°C,肥胖。双肺可闻及哮鸣音。心率100次/分，律齐，P2>A2,双下肢无水 肿。116. 该患者最可能的诊断是|单选题|A. 支气管哮喘（正确答突）B. 睡眠呼吸暂停综合征C. 慢性阻塞性肺疾病D. 特发性肺动脉高压E. 先天性心脏病117. 对明确诊断最有价值的检查是单选题A. 超声心动图B. 肺功能检查（正矿j答案）C. 动脉血气分析D. 胸部X线片E. 睡眠呼吸监测1

40、18. 患者出现喘息发作时，为迅速缓解症状，宜首选的治疗是单选题A. 吸入糖皮质激素（正确答案）B. 吸入M受体拮抗剂C. 吸入短效P2受体激动剂D. 舌下含硝酸甘油E. 吸氧（119-121题共用题干）男，41岁。突发寒战、高热，伴肝区疼痛5天。呈弛张热，大量出汗、心慌，肝 区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心、食欲不振。查体：皮肤无黄染，肝肋下 4cm,有压痛，右肋弓及腋中处肋间皮肤水肿，压痛（+）。血常规：WBC 18X109/L, N0.90。119. 首先考虑的诊断是|单选题|A. 细菌性肝脓肿lE确答案）B. 急性胆囊炎C. 肝癌并发感染D. 胆石症并发感染E. 肝囊肿合并感染120.

41、 引起感染常见的致病菌是单选题A. 破伤风梭菌B. 白色念珠菌C. 草绿色链球菌D. 大肠埃希菌（正确答卖）E. 表皮菊萄球菌121. 首选的检查方法是单选题A. 腹部CTB. 诊断性肝穿刺C. 腹部X线平片D. 腹部B超（正确答妄）E. 静脉法胆道造影（122-123题共用题干）男，22岁。乏力、消瘦、腹胀4个月，查体：肝肋下1cm,脾肋下8cm,实验室检 查:血 HbllOg/L, WBC 96.0xl09/L, Pltl96xl09/L,骨髓细胞 Ph 染色休阳性。122. 该患者最可能的诊断是单选题A. 慢性淋巴细胞白血病B. 急性淋巴细胞白血病C. 肝硬化，门静脉高压症D. 急性粒细

42、胞白血病E. 慢性粒细胞白血病正击答宝）123. 下列治疗措施中应首选单选题a. 口服苯丁酸as芥B. 长春新碱和泼尼松治疗C. 柔红霉素和阿糖胞昔治疗D. 脾切除E. 口服羟基服lE确答案）（124 126题共用题干）男，48岁。呕血5小时。查体：P120次/分，BP95/60mmHgo营养状况差，巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm,移动性浊音阳性124. 该患者最可能的呕血原因是【单选题A. 消化性溃疡B. 胆道出血C. 食管胃底静脉曲张破裂（正确答奚）D. 急性靡烂出血性胃炎125. 当前最有意义的检查是单选题A. 腹部CTB. 腹部B超C. 上消化道X线制剂造影D.

43、 胃镜（正确答案）E. 腹部X线平片126. 首先应输注的液体是【单选题A. 平衡盐溶液（仆确答奚）B. 人血白蛋白C. 复方氨基酸溶液D. 全血E. 5%葡萄糖溶液（127-128题共用题干）男，45岁。近10年间断出现情绪低落，高兴不起来，话少；兴趣减退，对既往喜 欢的事情也不愿意去做；脑子反应迟钝，记忆力下降，记不住事情，工作效率低， 伴有躯体不适，感觉浑身无力、头痛；胃不舒服，食欲减退；睡眠差，主要为早 醒；存在悲观厌世，觉得活着没意思；曾多次自杀未遂，每次发作持续13个 月；缓解期生活、工作如常；近一个月复发，症状表现如既往发作，但更严重。127. 该患者首先考虑的诊断是单选题A.

44、恶劣心境B. 复发性抑郁障碍（正咔答案）C. 双相障碍阱组发行D. 躯体形式障碍E. 脑衰弱综合征128. 针对该患者，首选的治疗是单选题A. 大剂量抗精神病药治疗B. 电抽搐治疗（正确答案）C. 大剂量苯二氮罩类药物治疗D. 大剂量抗抑郁药治疗E. 心理的疗（129-130题共用干）女，45岁，G2P2O痛经进行性加重伴经量增多6年，妇科检杳：宫体均匀增大如 3个月妊振大小，质硬，压痛（+）,血Hb64g/Lo129. 该患者最可能的诊断是单选题A. 子宫肉瘤B. 子宫腺肌病CE*答妄）A. MRIB. 血管造影C. B超D. X线片E. CT】3.常以肌无力为最早表现的电解质紊乱是|单选题

45、|A. 低钙血症B. jj钙血症C. 高磷血症D. 低钾血症（正确答案）E. fj钾血症14. 广泛性集虑障碍中，较少出现的症状是单选题A. 心悸B. 运动性不安C. 莫名担忧D. 尿频E. 频死感，正确答案）15. 细菌性阴道病首选的治疗药物是单选题A. 抗厌氧菌药物（正确答案）B. 抗病毒药物C. 抗革兰阴性菌药物D. 抗革兰阳性菌药物E. 抗真菌药物16. 引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病病原体是单选题c.子宫内膜癌D. 子宫肌瘤E. 功能失调性子宫出血130. 该患者首选的辅助检查是单选题A. B超检查:正确答案）B. MRI检查C. PET-CT 检查D. 分段诊刮

46、E. 输卵管造影B型题（131132题共用备选答案）A. TSH 受体抗（TRAb）B. 游离甲状腺素（RM）C. 促甲状腺素（TSH）D. 131I摄取率E. 游离三碘甲腺原氨酸（FT3）131. 反映甲状腺功能变化最旱期敏感指标是单选题AB确答案）D132. 诊断弥漫性毒性甲状腺肿（GD）,预测GD复发的重要指标是单选题A（正确答案）BCDE（133-134题共用备选答案）A. 思维贫乏B. 病理性赘述C. 思维迟缓D. 思维散漫E. 思维破裂133. 病人在回答问题时需要医生反复提醒才能勉强问答，且语速慢，语量少，声音低微。该症状是单选题A（正确答案）BCDE134. 病人在叙述一件事时

47、思路曲折，加入许多不必耍的细节，坚持一定要按他原来 的方式讲完，最终才回到主题上来，该症状是。单选题AB（正确答案）C（135136题共用备选答案）A. 电解质紊乱B心律失常C. 脑梗死D. 肝硬化E. 肺部感染135. 慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是|单选题|A（正确答案）BCDE136. 慢性全心衰患者长期体循环淤血所致的严重并发症是单选题ABCD（正确答案）E（137 138题共用备选答案）A. 因紧急情况越级使用抗菌药物B. 发生抗菌药物不良事件C. 出现开具抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由D. 使用的抗菌药物明显超出规定用量E. 开具抗菌药物处方牟取不正当利益137.

48、 医疗机构对医师提出警告并限制其特殊使用级抗菌药物处方权的情形是单选 题ABC（正确答案）DE138. 医疗机构取消医师抗菌药物处方权的情形是单选题ABCDE（正确答案）（139 140题共用备选答案）A. 肝硬化B. 胆总管结石C. 原发性肝癌D. 壶腹部肿瘤E. 病毒性肝炎139. 患者有黄疸症状，伴有上腹绞痛，寒战、高热。最可能的病因诊断是单选题ADE140. 患者有黄疸症状，无腹痛、发热。查体可触及肿大的胆囊，但无压痛。最有可能的诊断是单选题ABCD（正确答案）E（141-142题共用备选答案）A. 血甲胎蛋白B. 血白蛋白C血*谷氨酸转移酶D. 血丙氨酸氨基转移酶E. 血IV型胶原141. 可用于肝纤维化诊断的试验检查是单选题AB确答案）DE142. 可提示肝脏合成功能改变的实验室检查是单选题AB（正确答案）CDE（143-144题共用备选答案）A. 耐心倾听，正确引导B. 尊重患者，知情同意C. 尊重患者，心正无私D. 对症下药，剂量安全E. 严谨求实，尚志差错143. 医师在询问病史过程中应遵循的主要伦理要求是单选题A（正确答案）BCDE144. 男医师给女患者进行妇科检查时需有护士或其他医务人员在场的规定遵循的伦理要求是【单选题1ABC（正确答案）D