动脉血标本采集

1、关于动脉血标本采集现在学习的是第一页，共7页目的目的 采集动脉血，进行血气分析，判断患者氧合情采集动脉血，进行血气分析，判断患者氧合情况，为治疗提供依据。况，为治疗提供依据。并发症并发症1 1、感染、感染2 2、皮下血肿、皮下血肿3 3、筋膜间隔综合征及桡神经损伤、筋膜间隔综合征及桡神经损伤4 4、假性动脉瘤形成、假性动脉瘤形成5 5、动脉痉挛、动脉痉挛6 6、血栓形成、血栓形成7 7、穿刺口大出血、穿刺口大出血8 8、穿刺困难、穿刺困难现在学习的是第二页，共7页操作规程操作规程 用物准备：用物准备： 1 1、无菌治疗盘内备：动脉采血专用注射器，、无菌治疗盘内备：动脉采血专用注射器， （或（或

2、1ml 1ml 或或 5ml 5ml 注射器），安尔碘消毒液，注射器），安尔碘消毒液， 无菌棉签，橡皮塞，无菌棉签，橡皮塞，抗凝剂（多为肝素）抗凝剂（多为肝素） ， 2 2、治疗巾，无菌纱布，弯盘，化验申请单（标本、治疗巾，无菌纱布，弯盘，化验申请单（标本采集条形码）。采集条形码）。 3 3、必要时备弹性绷带和小沙袋、必要时备弹性绷带和小沙袋现在学习的是第三页，共7页 1 1、患者方面：患者的病情，穿刺部位皮肤情况，向解、患者方面：患者的病情，穿刺部位皮肤情况，向解释动脉采血的目的及穿刺方法，了解患者的心理、取得释动脉采血的目的及穿刺方法，了解患者的心理、取得合作合作 。 2 2、护士方面：护

3、士衣帽整洁、符合要求，修剪指甲。、护士方面：护士衣帽整洁、符合要求，修剪指甲。 3 3、环境准备：安静、整洁，光线充足。、环境准备：安静、整洁，光线充足。评评 估估现在学习的是第四页，共7页 1 1、携用物至患者床旁，核对医嘱，核对病人，做好准备。、携用物至患者床旁，核对医嘱，核对病人，做好准备。 2 2、确定动脉搏动最明显处。、确定动脉搏动最明显处。 3 3、严格消毒穿刺处皮肤直径、严格消毒穿刺处皮肤直径8cm8cm以上的范围及操作者左手食指和中指。以上的范围及操作者左手食指和中指。 4 4、用消毒过的食指和中指固定血管两端，右手持注射器，成、用消毒过的食指和中指固定血管两端，右手持注射器，

4、成人股动脉穿刺时采用垂直进针，小儿股动脉和成人肱动脉、人股动脉穿刺时采用垂直进针，小儿股动脉和成人肱动脉、足背动脉采用足背动脉采用4545角进针，进针后见有动脉血（鲜红色）流角进针，进针后见有动脉血（鲜红色）流出，抽取出，抽取1-2ml1-2ml即可，迅速拔出针头刺入橡皮塞内。即可，迅速拔出针头刺入橡皮塞内。操作步骤操作步骤现在学习的是第五页，共7页 5 5、桡动脉穿刺时，术者左手食、中指并齐扪准、固定桡动脉、桡动脉穿刺时，术者左手食、中指并齐扪准、固定桡动脉搏动最明显处，从桡动脉上方搏动最明显处，从桡动脉上方15-2015-20角进针，当针头进到角进针，当针头进到1/2-2/31/2-2/3

5、时，即进入桡动脉，如不见回血，可稍移动针头的方时，即进入桡动脉，如不见回血，可稍移动针头的方向和深度。向和深度。 6 6、股动脉穿刺时，患者取仰卧位，充分暴露腹股沟，将穿刺一、股动脉穿刺时，患者取仰卧位，充分暴露腹股沟，将穿刺一侧大腿稍向外旋，小腿屈曲成侧大腿稍向外旋，小腿屈曲成9090角，呈蛙式，术者术者左手食、角，呈蛙式，术者术者左手食、中指并齐扪准、固定股动脉搏动最明显处，在两指之间垂直刺入中指并齐扪准、固定股动脉搏动最明显处，在两指之间垂直刺入动脉，一般进针动脉，一般进针2-3cm.2-3cm. 7 7、拔针后用干棉签或无菌纱布按压穿刺部位、拔针后用干棉签或无菌纱布按压穿刺部位5-105-10分钟，病分钟，病人平卧人平卧2020分钟分钟 8 8、整理用物，处理污物，在治疗