下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、xx镇卫生院医疗质量安全检查表检查目录检查主要内容检查文档资料检查办法存在问题及整改情况一、组织机构(1)安全生产及医疗安全管理组织机构,办公人员配备,安全生产责任制分解落实情况。健全安全组织,定期开展安全培训检查,完善相关预案。现场检查,查阅资料(2)安全管理重点部位及设备和物品(毒麻、剧限药品)专人管理,资料齐全现场检查,查阅资料二、医疗质量二、医疗质量(1)三级医师查房制度认真执行三级医师查房制度随机抽查2个科室10份病历;查相关制度是否落实或落实有无缺陷。(2)疑难病例讨论制度定期组织院科两级疑难病例讨论查看2个科室及医务科相关讨论记录本(3)会 诊 制 度 认真执行院内科内、科间会诊
2、制度抽查相关记录(4)危重患者抢救制度严格执行危重患者抢救制度、工作流程、抢救记录规范、完整、及时查抢救流程、检查记录,随机抽查急诊科及2个临床科室;抢救器械和药品是否齐备,品种、数量相符。(5)术前讨论制度严格执行术前讨论制度随机抽查5份手术病历(6)死亡病例讨论制度严格执行死亡病例讨论制度抽查3份死亡病案是否在规定时间内完成死亡病例讨论。(7)交接班制度交接班制度交接班本交接班记录随机抽查各科室有无交接班制度;交接班记录是否完整齐全。三、医疗安全(1)预案制度健全医疗安全防范预案、责任合同及责任追究制度查相关制度、预案、责任合同、0809年医疗差错事故(纠纷)发生起数,调查处理情况。(2)
3、依法执业严格依法执业,持证上岗随机抽查4个科室持证上岗情况,并对医疗质量、安全有无持续改进措施;相关措施落实是否到位。(3)医疗质量安全管理定期开展医疗质量安全教育培训和质量安全检查查医院质控科,随机抽查3个科室。(4)医疗差错事故管理严格医疗差错事故登记、报告制度随机抽查3个科室及医务科登记报告情况。(5)手术管理严格执行术前讨论和手术分级管理制度抽查2个手术科室,查是否严格执行。四、护理质量(1)查对制度严格执行随机抽查3个科室(2)交接班制度严格执行随机抽查3个科室(3)分级护理严格执行随机抽查3个科室(4)危重患者抢救制度严格执行随机抽查3个科室(5)差错事故登记报告制度严格执行随机抽
4、查3个科室五、院感控制(1)制度方案认真落实医院感染管理办法,健全工作制度、方案查资料及记录;查工作制度是否落实。(2)科室人员配备科室人员健全查科室(3)管理资料加强医院感染监测,健全相关资料,及时发现医院感染隐患并采取有效的防控措施,最大限度地降低发生医院感染的风险。查相关资料六、院前急救(1)科室人员配备现场随机检查检查近2个月的急诊科排班表,并检查在岗情况。(2)设备物品配备现场随机检查有面积足够,设施完善的抢救室(8/床);(3)供氧条件及抢救设施现场随机检查供氧及急救物品设备齐全、使用正常、随时调用。(4)院内急诊会诊随机抽查院内急诊会诊迅速到位(5)急救“绿色通道”现场检查,查相关资料抽查“120”急救呼叫车辆调度是否及时;抢救小组有无明确的联络方式和到位时间;急诊科按病情分级及重症
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 品德教育影响人生
- 一年级上册写字教育课件
- 师大北校区橘子分配的甜蜜时光
- 北师大版八年级期中试题
- 苏教版四年级病句修改轻松掌握四大技巧
- 苏教版小学数学角的大小与度量
- 八年级人教版生物下册复习技巧
- 北师大版八年级下册数学课程感悟
- 实数数学中的关键概念
- 苏教版六下语文电子书官方版
- 小学五年级英语选择题200道附答案(完整版)
- 2024至2030年中国天津市酒店行业市场发展现状及投资方向研究报告
- 大学体育与科学健身智慧树知到期末考试答案章节答案2024年温州医科大学
- 2024年福建省招标中心有限责任公司招聘笔试冲刺题(带答案解析)
- 消化内科品管圈成果汇报课件-提高肠镜前肠道准备的清洁率
- DB15-T 3455-2024 黄河流域风蚀沙化区油莎豆栽培技术规程
- 代收货款委托函格式
- 洁净手术室净化工程合同
- 病毒营销的利弊分析报告
- Q GDW 11445-2015 国家电网公司管理信息系统安全基线要求
- 地震科普主题活动方案策划书
评论
0/150
提交评论