版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、13药贸中药学期末复习资料第十五章 理气药(陈皮、青皮、枳实、木香、沉香、 檀香、川楝子、乌 药、荔枝核、香附、佛手、香檬、玫瑰花、梅花、娑罗子、 31白、大腹皮、 甘松、九香虫、刀豆、柿蒂)含义:凡以疏理气机为主要功效,常用以治疗气机不畅之气滞、气逆证的药物, 称为理气药,又称行气药。其中行气力强者,又称为破气药。药性:性味多辛苦温而芳香,主归脾、胃、肝、肺经。功效:辛香行散、味苦能泄、温能通行,故有疏理气机的作用,并可通过调畅气机而达到止痛、散结、降逆之效;又具有理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气 止痛、破气散结、降逆止呕等功效。主治:主要适用于治疗气机不畅之气滞、气逆证;又用于治脾胃气滞
2、所致脱腹胀 痛、暧气吐酸、恶心呕吐、腹泻或便秘等;肝气郁滞所致胁肋胀痛、抑郁不乐、 疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调等;肺气壅滞所致胸闷胸痛、咳嗽气喘等。使用注意:本类药物多辛温香燥,易耗气伤阴,故气阴不足者慎用。陈皮:功效:理气健脾,燥湿化痰,降逆止呕(为治呕吐、呃逆之佳品)应用:脱腹胀满、食少吐泻,呕吐、呃逆,湿痰寒痰、咳嗽痰多,胸痹 青皮:功效:疏肝破气,消积化滞应用:肝郁气滞、胸胁胀痛、疝气疼痛、乳癖乳痈,食积气滞、脱腹胀痛, 痼积聚、久虐痞块陈皮、青皮鉴别用药:同:陈皮、青皮二者皆能理中焦之气而除胀,用于脾胃气 滞之脱腹胀痛,食积不化等症; 异:陈皮性缓,偏归脾肺,重在理脾肺之气,尤 善
3、理气调中,对湿阻气滞之脱腹胀痛、恶心、呕吐、呃逆效佳;又长于燥湿化痰, 为治湿痰、寒痰之要药;青皮性烈,偏入肝胆,偏行肝胆之气,善于疏肝破气, 又能消积化滞,主治肝气郁滞之乳房胀痛或结块、胸胁胀痛、疝气疼痛,以及食 积腹痛、痼积聚等。枳实:功效:破气消积,化痰散痞(破气消痞之要药)应用:积滞内停、痞满胀痛、泻痢后重、大便不通,痰阻气滞、胸痹、结 胸,脏器下垂枳实、青皮鉴别用药:同:二者均能破气;异:枳实性寒,长于破胃肠之结气; 青皮性温,长于破肝经之郁滞。木香:功效:行气止痛,健脾消食(行气止痛之要药,入煎后下)应用:脾胃气滞、脱腹胀痛、食积不消、不思饮食,泻痢后重,胸胁胀痛、黄疸、疝气疼痛沉
4、香:功效:行气止痛,温中止呕,纳气平喘(煎服宜后下)应用:寒凝气滞、胸腹胀闷疼痛,胃寒呕吐呃逆,肾虚气逆喘息香附:功效:疏肝解郁,理气宽中,调经止痛(疏肝解郁、妇科调经之要药) 应用:肝郁气滞、胸胁胀通、疝气疼痛,月经不调、 经闭痛经、乳房胀痛, 脾胃气滞、脱腹痞满、胀满疼痛木香、香附鉴别用药:同:木香与香附均能理气止痛宽中;均用于治疗脾胃气滞、 脱腹胀痛诸症;异:木香主入脾、胃、大肠,善治脾胃气滞、脱腹胀痛、泻痢后 重,为治胃肠气滞之要药,兼有疏理肝胆气滞作用,治胁痛,黄疸,疝气疼痛等。 香附性质平和,主入肝经,以疏肝解郁、调经止痛见长,主治肝气郁结之胁肋胀 痛、乳房胀痛、月经不调等症,为妇
5、科调经之要药。川楝子:功效:疏肝泄热,行气止痛,杀虫(有小毒,为治肝郁气滞疼痛之良药) 应用:肝郁化火,胸胁、脱腹疼痛,疝气疼痛;虫积腹痛乌药:功效:行气止痛,温肾散寒应用:寒凝气滞、胸腹胀痛、气逆喘息、疝气疼痛、经寒腹痛,膀胱虚 冷、遗尿尿频莲 白:功效:通阳散结,行气导滞(为治胸痹要药) 应用:胸痹疼痛,脱腹痞满胀痛、泻痢后重第十六章消食药(山楂、六神曲、麦芬、稻芬、莱瓶子、鸡内金) 含义:凡以消化食积为主要功效,常用以治疗饮食积滞的药物,称为消食药。药性:多味甘性平,主归脾、胃二经。功效:消食化积、健脾、和中、行气、活血、祛痰。主治:宿食停留,饮食不消所致脱腹胀痛,暧腐吞酸,恶心呕吐,不
6、思饮食,大 便失常等,以及健胃虚弱,消化不良者。使用注意:本类药物虽多数效缓,但仍不乏耗气之弊,故气虚而无积滞者慎用。山 楂:功效:消食健胃,行气散瘀,化浊降脂(为消化油腻肉食积滞之要药) 应用:肉食积滞、胃脱胀满,泻痢腹痛、疝气疼痛,血瘀经闭、产后瘀 阻、心腹刺痛、胸痹心痛,高脂血症六神曲:功效:消食和胃应用:饮食积滞麦 芽:功效:行气消食,健脾开胃,回乳消胀应用:食积不化、脱腹胀满、脾虚食少,乳汁郁积、乳房胀痛、妇女断 孚L肝郁胁痛、肝胃气痛山楂、六神曲、麦芽鉴别用药:同:三药炒焦入药合称“焦三仙”,同能消食导 滞,治疗食积不化证。异:山楂善消肉食之积,六神曲善消酒积,麦芽善消米面 薯芋等
7、淀粉性积滞;山楂又能活血化瘀,治疗瘀血之产后腹痛、冠心病等, 麦芽 兼能疏肝理气、回乳,治疗肝郁证、溢乳症等, 六神曲兼止泻发表,食积兼腹泻 或表邪者适宜。稻芽:功效:消食和中,健脾开胃应用:食积不消、腹胀口臭、脾胃虚弱、不饥食少莱藤子:功效:消食除胀,降气化痰应用:饮食停滞、脱腹胀痛、大便秘结、积滞泻痢,痰壅喘咳鸡内金:功效:健胃消食,涩精止遗,通淋化石应用:食积不消、呕吐泻痢、小儿疳积,遗精、遗尿,石淋涩痛、胆胀 胁痛第十七章 驱虫药(使君子、苦楝皮、槟榔、南瓜子、鹤草芬、雷丸、鹤 虱、植子、芜黄)含义:凡以驱除或杀灭人体内寄生虫为主要功效,常用以治疗虫证的药物,称为 驱虫药。药性:本类药
8、物主入脾、胃、大肠经,部分药物具有一定的毒性。功效:杀灭或麻痹寄生虫虫体,行气,消积,润肠,止痒等。使君子:功效:杀虫消积(为驱蛔要药,专杀蛔虫)苦楝皮:功效:杀虫,疗廨(为广谱驱虫中药)槟 榔:功效:杀虫,消积,行气,利水,截疟第十八章止血药含义:凡以制止体内外出血为主要功效,常用以治疗各种出血病证的药物,称止 血药。药性:寒、温、散、敛功效:凉血止血、温经止血、化瘀止血、收敛止血。主治:咯血、咳血、触血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫瘢及外伤出血等体内外 各种出血病证。使用注意:凉血止血药和收敛止血药,易于凉遏恋邪,有止血留瘀之弊,故出血兼有瘀滞者不宜单独使用。止血药多炒炭用 第一节 凉血止血
9、药(小蓟、大蓟、地榆、槐花、侧柏叶、白茅根、芝麻根、羊蹄)药性:性寒凉,味多甘苦,入血分,能清泄血分之热而止血。主治:血热妄行所致的各种出血病证。使用注意:不宜用于虚寒性出血;药性寒凉易于凉遏留瘀,不宜过量久服,中病 即止;宜冷服。小蓟:功效:凉血止血,散瘀解毒消痈应用:触血、吐血、尿血、血淋、便血、崩漏、外伤出血,痈肿疮毒大蓟:功效:凉血止血,散瘀解毒消痈应用:触血、吐血、尿血、血淋、便血、崩漏、外伤出血,痈肿疮毒 小蓟、大蓟鉴别用药:同:二者性味相同,均能凉血止血,散瘀,解毒消痈,广 泛用于治血热出血诸证及热毒疮疡。 异:大蓟凉血止血,散瘀消痈力强,多用于 吐血、咯血及崩漏下血;小蓟兼能利
10、尿通淋,故以治血尿、血淋为佳,其散瘀、 解毒消痈之力略逊于大蓟。地榆:功效:凉血止血,解毒敛疮应用:便血、痔血、血痢、崩漏,水火烫伤、痈肿疮毒、湿疹槐花:功效:凉血止血,清肝泻火应用:便血、痔血、血痢、崩漏、吐血、触血,肝热目赤、头痛眩晕 地榆、槐花鉴别用药:同:二者均能凉血止血,用治血热妄行之出血诸证,因其 性下行,故以治下部出血证为宜。 异:地榆凉血之中兼能收涩,凡下部之血热出 血,诸如便血、痔血、崩漏、血痢等皆宜;槐花无收涩之性,其止血功在大肠,故以治便血、痔血为佳。侧柏叶:功效:凉血止血,化痰止咳,生发乌发应用:吐血、触血、络血、便血、崩漏下血,肺热咳嗽,血热脱发、须 发早白芭琳根:功
11、效:凉血止血,安胎,清热解毒应用:血热出血,胎动不安、胎漏下血,痈肿疮毒第二节 化瘀止血药(三七、茜草、蒲黄、 花蕊石) 特点:既能止血,又能化瘀,具有止血而不留瘀的特点。 主治:淤血内阻,血不循经之出血病症使用注意:本类药物具行散之性,对于出血而无瘀者及孕妇宜慎用 三七:功效:散瘀止血,消肿定痛(特点:止血不留瘀,化瘀不伤正、为伤科之要药)应用:络血、吐血、触血、便血、崩漏、外伤出血,胸腹刺痛、跌扑肿痛茜草:功效:凉血止血,祛瘀,通经(妇科调经要药)应用:吐血、触血、崩漏、外伤出血,瘀阻经闭、风湿痹痛、跌扑肿痛蒲黄:功效:止血,化瘀,通淋(止血化瘀之良药)应用:吐血、触血、络血、崩漏、外伤出
12、血,经闭痛经、胸腹刺痛、跌扑 肿痛,血淋涩痛第三节 收敛止血药(白及、 仙鹤草、紫珠叶、棕楣炭、血余炭、藕节 )特点:多味涩,或为炭类、或质粘,故能收敛止血。主治:各种出血证。使用注意:收敛止血药与化瘀止血药、活血祛瘀药同用,出血有瘀或出血初期邪 实者慎用。白及:功效:收敛止血,消肿生肌(不宜与川乌、草乌、附子同用、收敛止血之要药)应用:络血、吐血、外伤出血,疮疡肿毒、皮肤破裂、烧烫伤第四节 温经止血药(艾叶、炮姜、 灶心土)特点:性属温热,能温散寒,益脾阳,固冲脉而统摄血液,具温经止血功效。主治:脾不统血,冲脉失固之虚寒性出血病症。使用注意:其性温热,故血热妄行之出血证不宜使用。艾叶:功效:
13、温经止血,散寒止痛,调经,安胎,外用祛湿止痒(有小毒)应用:吐血、触血、崩漏、月经过多,少腹冷痛、经寒不调、宫冷不孕、脱腹冷痛,胎动不安、胎漏下血,皮肤瘙痒炮姜:功效:温经止血,温中止痛应用:阴虚失血、吐触崩漏,脾胃虚寒、腹痛吐泻艾叶、炮姜鉴别用药:同:二者均能温经止血;异:艾叶性温,走下焦,主要用 于妇科,尤宜于崩漏;(散寒调经)下焦虚寒之月经不调、痛经,为妇科下焦虚寒或寒客胞宫之要药,(安胎)寒客胞宫之胎动不安,为安胎要药; 炮姜性温,走中 焦,主要用于内科,主治脾胃虚寒,脾不统血之吐血、便血。注:生姜、干姜、炮姜 同出于一物,均能温中散寒,适用于脾胃寒证。生姜长于 散表寒,为呕家圣药;干
14、姜偏于祛里寒,为温中散寒之要药;炮姜善走血分,长 于温经止血。第十九章活血化瘀药含义:凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要功效,常用以治疗瘀血证的药物,称活血化瘀药,也称活血祛瘀药,简称活血药或化瘀药。其中活血化瘀作用 强者,又称破血药或逐瘀药。药性:多具辛味,归肝、心经。功效:辛散行滞,行血活血,能使血脉通畅,瘀滞消散。通过活血化瘀止作用达到止痛、调经、疗伤、消通痹、消痈、去瘀生新等。适用范围:适用于一切淤血阻滞之证,遍及内科、外科、妇科、儿科。使用注意:活血化瘀药行散走蹿,易耗血动血,注意防止破泄太过,做到化瘀不 伤正;孕妇及妇女月经过多者忌用或慎用。第一节 活血止痛药(川茸、延胡索、郁
15、金、姜黄、乳香、没药、 五灵脂、降香) 特点:多具辛味,既入血分又入气分,能活血行气止痛。适应症:血瘀气滞所致的各种疼痛等。川茸:功效:活血行气,祛风止痛(特点:上行头目,下调经水,中开郁结,旁 通络脉;为血中气药、治气滞血瘀诸痛证之要药,为妇科活血调经要药, 为治头痛之要药)应用:血瘀气滞、胸痹心痛、胸胁刺痛、跌扑肿痛、月经不调、经闭痛经、痼腹痛,头痛、风湿痹痛延胡索:功效:活血,行气,止痛(能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下 诸痛)应用:气血瘀滞,胸胁、脱腹疼痛,胸痹心痛、经闭痛经、产后瘀阻、跌扑肿痛(醋制加强止痛之功)郁金:功效:活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄应用:气滞血瘀、
16、胸胁刺痛、胸痹心痛、月经不调、 经闭痛经、乳房胀痛, 热病神昏、癫痫发狂,血热吐触、妇女倒经,黄疸尿赤、胆胀胁痛姜黄:功效:破血行气,通络止痛应用:气滞血瘀、胸胁刺痛、胸痹心痛、痛经闭经、痼、跌扑肿痛,风 湿肩臂疼痛郁金、姜黄鉴别用药:同:二者为同一植物的不同药用部位,均能活血散瘀,行 气止痛,用于气滞血瘀之证;异:姜黄药用根茎,辛温行散,祛瘀力强,以治寒 凝气滞血瘀之证为好,且祛风通痹而用于风湿痹痛;郁金药用块根,苦寒降泄,行气力强,以治血热瘀滞之证为宜,又能利胆退黄、清心凉血而用于湿热黄疸, 热病神昏等症。乳香:功效:活血定痛,消肿生肌没药:功效:散瘀定痛,消肿生肌乳香、没药鉴别用药:同:
17、二者均为树脂类药物,能活血止痛,消肿生肌,为止 痛要药,治疗跌打损伤、瘀血疼痛及疮痈肿痛等症,常相须为用,胃弱者慎用; 异:乳香长于行气伸筋,没药偏于散血化瘀。五灵脂:功效:活血止痛,化瘀止血(包煎,不与人参同用)第二节 活血调经药(丹参、红花、桃仁、益母草、泽兰、牛膝、鸡血藤、 王不 留行、月季花、凌霄花)特点:辛散苦泄,主归肝经血分,具有活血散瘀通经止痛,善于通血脉而调经水。 适应症:主治血行不畅、淤血阻滞所致的月经不调、经行腹痛、量少紫暗或伴血块, 闭经不行、及产后瘀滞腹痛;亦常用于其他淤血病症,如瘀滞痛证、痼积聚、 跌打损伤、疮痈肿通 丹参:功效:活血祛瘀,调经止痛,清心除烦,凉血消痈
18、应用:淤血阻滞之月经不调、痛经闭经、产后腹痛,血瘀胸痹心痛、脱腹胁痛、痼积聚、跌打损伤、热痹疼痛,疮疡肿痛,心烦不眠桃仁:功效:活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘(为治疗多种淤血阻滞病症的要药) 应用:淤血阻滞之经闭痛经、产后腹痛、痼痞块、跌扑损伤红花:功效:活血通经,散瘀止痛应用:淤血阻滞之经闭、痛经、恶露不行,瘀滞腹痛、胸痹心痛、胸胁刺痛、痼痞块,跌打损伤、疮疡肿痛,热郁血瘀、斑疹色暗桃仁、红花鉴别用药:同:二者均能活血化瘀,调经止痛,治疗瘀血痛经、闭 经、月经不调等;异:桃仁苦泄下行,长于治瘀血蓄于脏腑之如狂或发狂,小 腹硬满等;红花辛温通经,善治瘀血滞于经络之身痛腹痛等。 桃仁又能润肠通 便
19、,止咳平喘,治疗肠燥便秘、喘咳等; 红花小量又可养血,治疗瘀血阻滞、心血不生证。益母草:功效:活血调经,利尿消肿,清热解毒(为妇科经产病要药)泽 兰:功效:活血调经,祛瘀消痈,利水消肿益母草、泽兰鉴别用药:同:益母草、泽兰均能活血调经、祛淤消痈、利水消肿, 常用于妇人经产血瘀病症及跌打损伤、瘀肿疼痛、疮痈肿毒、水瘀互结之水肿等 证。异:益母草辛散苦泄之力较强,性寒又能清热解毒,其活血、解毒、利水作 用交泽兰为强,临床应用亦更广。牛膝:功效:逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行应用:瘀血阻滞之经闭、痛经、胞衣不下,跌扑伤痛,腰膝酸痛、筋骨无 力,淋证、水肿、小便不利,吐血、触血、牙痛、口
20、疮、头痛、眩晕(品种:川牛膝长于活血、利尿、引血下行;怀牛膝长于补肝肾、强筋骨;野牛 膝善清热解毒)鸡血藤:功效:活血补血,调经止痛,舒筋活络第三节活血疗伤药(土鳖虫、马钱子、自然铜、 苏木、骨碎补、血竭、儿茶、刘寄奴)特点:多辛苦或咸,主归肝、肾经,既能活血化瘀,又善于消肿止痛、续筋接骨。 适应症:主要适用于跌打损伤、瘀肿疼痛、骨折筋损、金疮出血等骨伤科病症。土鳖虫:功效:破血逐瘀,续筋接骨(有小毒,为伤科疗伤常用药) 马钱子:功效:通络止痛,散结消肿(为伤科疗伤止痛要药) 自然铜:功效:散瘀止痛,续筋接骨(接骨续伤要药,先煎)第四节 破血消药(莪术、三棱、水蛭、虻虫、斑螫、穿山甲)特点:虫
21、类药居多,味辛,苦,兼有咸味,主入肝经血分,药性峻猛,能破血逐 瘀,消化积。适应症:主要适用于痼积聚,血滞闭经等瘀血重症。莪术:功效:破血行气,消积止痛三棱:功效:破血行气,消积止痛莪术、三棱鉴别用药:同:破血行气、消积止痛,常相须使用,治疗痼积聚、 闭经、产后瘀痛及食积气滞之证; 异:莪术长于行气消积,三棱破血力较强。穿山甲:功效:活血消痛经下乳,消肿排脓,搜风通络注:1、活血祛瘀药适用于各种瘀血阻滞病症,但药性各有偏胜,需根据具体病 情适当选用:头面一川茸胸中一丹参膈下一延胡少腹一五灵脂四肢一姜黄、牛膝腰背一泽兰2、瘀血阻滞每兼气行不畅,为加强活血祛瘀作用,故常配合理气药同用。丹参、郁金性
22、寒,以热、瘀为主;川茸性温,以寒凝、血瘀气滞为主。如头痛一川茸止痛一元胡通乳一穿山甲、王不留行第二十章 化痰止咳平喘药含义:凡以祛痰或消痰为主要功效,常用以治疗痰证的药物,称为化痰药;以制 止或减轻咳嗽喘息为主要功效,常用以治疗咳嗽气喘的药物,称为止咳平喘药。药性:大多苦、辛,苦可泄、燥,辛能散、行。功效:化痰、止咳、平喘、宣肺、降气、燥湿、软坚。适应症:主治痰证、咳嗽、喘息。第一节 温化寒痰药(半夏、天南星、白附子、芥子、皂荚、旋覆花、白前、猫 爪草)特点:本类药物味多辛苦,性多温燥,主归肺、脾、肝经。有温肺祛痰,燥湿化痰之功,部分药外用有消肿止痛作用。适应症:主治寒痰、湿痰证,如咳嗽气喘、
23、痰多色白、苔腻;湿痰所致的眩晕、 肢体麻木、阴疽流注。半夏:功效:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用消肿止痛(温化脏腑寒痰、 为燥湿化痰、温化寒痰之要药,止呕要药,反乌头)应用:湿痰寒痰、咳喘痰多、痰饮眩悸、风痰眩晕痰厥头痛,呕吐反胃, 胸脱痞闷、梅核气,凄疡痰核、痈疽肿毒、毒蛇咬伤。半夏不同炮制方法的功效:清半夏一化痰止咳姜半夏一降逆止呕法半夏一燥湿健脾竹沥半夏一清热化痰,主治热痰、风痰之证半夏曲一化痰消食生半夏一散结消痈半夏、陈皮鉴别用药:同:二者均为辛温之品,能燥湿化痰,常相须为用,治湿 痰,寒痰,咳嗽气逆,痰多清稀,胸脱痞满。异:半夏温燥之性尤强,燥湿化痰之力更著,又能降逆止呕,消痞散
24、结,消肿止痛,用治气逆呕吐,心下痞,结胸, 核梅气,屡瘤核等;陈皮为行气药,辛行苦泄,长于理气和中,擅治脾胃气滞,脱腹冷痛,食少便溃等。天南星:功效:燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿(有毒)应用:顽痰咳嗽,风痰眩晕、中风痰壅、口眼 咽斜、半身不遂、癫痫、 惊风、破伤风,痈肿、蛇虫咬伤半夏、天南星鉴别用药:同:药性辛温有毒,均为燥湿化痰要药,善治湿痰、寒 痰,炮制后又能治热痰、风痰。 异:半夏主入脾、肺经,重在治脏腑湿痰,又能 和胃降逆止呕、开痞散结;天南星则走经络,偏于祛风痰而能解痉止厥,善治风 痰证,消肿散结之功显著。第二节 清化热痰药(川贝母、浙贝母、瓜篓、竹茹、竹沥、天竺黄、前胡、桔梗、胖大
25、海、海藻、昆布、黄药子、海蛤壳、海浮石、瓦楞子、硬石 ) 特点:本类药物药性多寒凉,有清化热痰之功,部分药物质润,兼能润燥化痰, 部分药物味咸,兼能软坚散结。适应症:主治热痰证,如咳嗽气喘,痰黄质稠者;若痰稠难咯,唇舌干燥之燥痰证,宜选质润之润燥化痰药;并适用于痰热癫痫、中风惊厥、瘦瘤等。常用配伍:常与清热泻火、养阴润肺药配伍,以达到清化热痰、清润燥痰的目的。 使用注意:寒痰与湿痰证不宜用。川贝母:功效:清热润肺,化痰止咳,散结消痈(反乌头)应用:肺热咳嗽、干咳少痰、阴虚劳嗽、痰中带血,凄疡、乳痈、肺痈 浙贝母:功效:清热化痰止咳,解毒散结消痈(反乌头)应用:风热咳嗽、痰火咳嗽,凄疡、瘦瘤、疮
26、毒、肺痈、乳痈川贝母、浙贝母鉴别用药:同:二者功效基本相同,均能清热散结,但浙贝母力 更强;异:川贝母以甘味为主,性偏于润,肺热燥咳,虚劳咳嗽用之为宜;浙贝 母以苦味为主,性偏于泄,风热犯肺或痰热郁肺咳嗽为宜。瓜篓:功效:清热涤痰,宽胸散结,润燥滑肠(反乌头)鉴别用药:瓜篓皮:清热化痰,宽胸理气;瓜篓仁:润燥化痰,润肠通便;全瓜篓:兼有瓜篓皮、瓜篓仁之功效。竹 茹:功效:清热化痰,除烦,止呕(生用清化痰热,姜汁炙用和胃止呕)桔梗:功效:宣肺,祛痰,利咽,排脓竹 沥:功效:清热豁痰,定惊利窍天竺黄:功效:清热豁痰,清心定惊第三节 止咳平喘药(苦杏仁、紫苏子、百部、紫荒、款冬花、 马兜铃、批把叶、
27、 桑白皮、拿苗子、白果、 矮地茶、洋金花)特点:本类药物主归肺经,味辛、苦、甘,性或温或寒,质地有润、燥之异,故 止咳平喘之理就宣肺、清肺、润肺、降肺、敛肺及化痰之别,止咳、平喘之侧重 也有别。适应症:主治咳嗽气喘,部分止咳平喘药兼有润肠通便、利水消肿、清利湿热、解痉止痛等功效使用注意:表证、麻疹初起,不能单投止咳药,当以疏解宣发为主,少佐止咳药 物,更不能过早使用敛肺止咳药。个别麻醉镇咳定喘药,因易成瘾,易恋邪,用 之宜慎。苦杏仁:功效:降气止咳平喘,润肠通便(有小毒,为治咳喘要药)应用:咳嗽气喘、胸满痰多,肠燥便秘紫苏子:功效:降气化痰,止咳平喘,润肠通便应用:痰壅气逆、咳嗽平喘,肠燥便秘
28、百 部:功效:润肺下气止咳,杀虫灭虱应用:新久咳嗽、肺瘠咳嗽、顿咳,头虱、体虱、疥癣、蟒虫病、阴痒紫 荒:功效:润肺下气,化痰止咳款冬花:功效:润肺下气,止咳化痰紫荒、款冬花鉴别用药:同:均有润肺下气,止咳化痰之功,且温润不燥,咳嗽 无论寒热虚实,病程长短均可用之,二者常相须为用。 异:紫苑善祛痰,款冬花 长于止咳。桑白皮:功效:泻肺平喘,利水消肿拿苗子:功效:泻肺平喘,利水消肿桑白皮、拿苗子鉴别用药:同:二者均能泻肺平喘,利水消肿,治肺热及肺中水 气,痰饮咳喘及水肿证,常相须为用。 异:桑白皮性甘寒,药性较缓,长于清肺 热,泻肺火以平喘止咳,多用于肺热咳喘及皮肤水肿;拿苗子苦寒,作用峻猛,非
29、实证不用,长于泻肺行水以平喘,多治痰壅邪盛之咳喘不得平卧及胸腹积水。 白果:功效:敛肺定喘,止带缩尿(有毒)注:特殊用法:先煎一海蛤壳、海浮石、瓦楞子布包一旋覆花、碳石(布包先煎) 第二十一章安神药含义:凡以安定神志为主要功效,常用以治疗心神不宁病症的药物,称为安神药 功效:本类药物主入心、肝经,具有镇惊安神或养心安神的功效,部分安神药分 别兼能平肝潜阳、纳气平喘、清热解毒、活血、敛汗、润肠通便、祛痰。主治:主要用于治心悸、怔忡、失眠、多梦、健忘之心神不宁证,亦可治惊风, 癫痫、癫狂等心神失常。第一节 重镇安神药(朱砂、磁石、 龙骨、琥珀)特点:多为矿石、化石、介类药物,具有质重沉降之性。重者
30、能镇,重可祛怯, 有重镇安神、平惊定志、平肝潜阳等功效。适应症:主治心火炽盛致心神不宁;痰浊扰心致心神不宁;心悸失眠;肝郁化火、 肝阳上亢致眩晕。朱砂:功效:清心镇惊,安神,明目,解毒(为清心、镇惊安神之要药;入丸散服,不入煎剂;有毒;只宜生用,忌火煨。)应用:心悸易惊、失眠多梦,癫痫发狂、小儿惊风,视物昏花,口疮、喉痹、疮疡肿毒磁石:功效:镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘(先煎)应用:惊悸失眠,肝阳上亢、头晕目眩,视物昏花、耳鸣耳聋,肾虚气喘 朱砂、磁石鉴别用药:重镇安神之力朱砂更强,但磁石可潜阳纳气,这是朱砂所 不备的。龙骨:功效:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩琥珀:功效:镇惊安神,活
31、血散瘀,利尿通淋第二节 养心安神药(酸枣仁、柏子仁、 灵芝、首乌藤、合欢皮、远志) 特点:多为植物类种子、种仁类药物,具有甘润滋养之性,故有滋养心肝、益阴 补血、交通心神等功效。适应症:阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心悸怔仲、虚烦不眠、健忘、 多梦、遗精、盗汗等症。酸枣仁:功效:养心补肝,宁心安神,敛汗,生津应用:虚烦不眠、惊悸多梦,体虚多汗,津伤口渴柏子仁:功效:养心安神,润肠通便,止汗应用:阴血不足、虚烦失眠、心悸怔忡,肠燥便秘,阴虚盗汗酸枣仁、柏子仁鉴别用药:同:二者皆味甘性平,均有养心安神、止汗之功,用 治阴血不足、心神失养所致的心悸怔忡、失眠、健忘及阴虚盗汗,常相须为用。异:柏
32、子仁质润多脂,能润肠通便而治肠燥便秘;酸枣仁安神作用较强,其味酸 收敛止汗作用亦优,体虚自汗、盗汗较常选用,且能生津,可用于津伤口渴。 远志:功效:安神益智,交通心肾,祛痰,消肿(胃溃疡及胃炎者慎用) 注:特殊用法:先煎一磁石、龙骨研末冲服一琥珀 第二十二章平肝息风药含义:凡以平肝潜阳或息风止痉为主要功效,常用以治疗肝阳上亢或肝风内动病 证的药物称为平肝息风药。特点:入肝经,多虫药(虫类搜风)、贝壳药(介类潜阳)、矿物药(质重下行), 主治:肝阳上亢,头晕目眩,以及肝风内动,痉挛抽蓄。使用注意:介壳类、矿石类宜先煎;某些昆虫类药物具有较大毒性,应严格掌握 剂量和炮制方法、服用方法。第一节 平抑
33、肝阳药(石决明、珍珠母、牡蛎、紫贝齿、代赭石、刺蔗藜、罗布 麻叶)特点:性多寒凉;因多为介类贝壳或矿石入药,而有质重沉降之特征;介类平肝 潜阳药多具咸味,植物类、矿石类平肝潜阳药多具苦味。适应症:肝阳上亢之头晕目眩、头痛、耳鸣;肝火上攻之面红、目赤、口苦、烦 躁易怒、头昏头痛;肝阳化风之痉挛抽蓄及肝阳上扰之烦躁不眠。石决明:功效:平肝潜阳,清肝明目(为平肝凉肝之要药,为治目疾常用药) 应用:肝阳上亢、头痛眩晕,目赤翳障、视物昏花、青盲雀目(先煎)牡蛎:功效:潜肝补阴,重镇安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛(先煎) 龙骨、牡蛎鉴别用药:同:二者均能重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩,常相须为 用,治疗
34、阴虚阳亢、头晕目眩,心神不安、惊悸失眠及各种滑脱不禁的病证。异:龙骨主入心经,长于镇惊安神、且收敛固涩优于牡蛎,外用还能收湿敛疮; 牡蛎主入肝经,平肝之功较著,又能育阴潜阳,可治虚风内动之证,味咸又有软 坚散结之功,煨后还能制酸止痛。(重点)代赭石:功效:平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血(重镇降逆要药、孕妇慎用)第二节 息风止痉药(羚羊角、牛黄、 珍珠、钩藤、天麻、地龙、全蝎、娱蚣、 但蚕)特点:多为虫类药,主入肝经,以平息肝风、制止痉挛抽蓄为主要功效。适应症:适用于温热病热极生风、肝阳化风及血虚生风等所致之眩晕欲扑、项强肢颤、痉挛抽蓄,以及风阳挟痰,热痰上扰之癫痫、惊风,或风毒侵袭,引动内 风之
35、破伤风,痉挛抽蓄、角弓反张等证。羚羊角:功效:平肝息风,清肝明目,清热解毒(治肝风内动、惊痫抽搐之要药) 牛 黄:功效:凉肝息风,清心豁痰,开窍醒神,清热解毒(为清热解毒之良药) 钩 藤:功效:息风定惊,清热平肝(后下)天 麻:功效:息风止痉,平抑肝阳,祛风通络(药性平和,故治疗肝风内动,惊痫抽蓄,不论寒热虚实,皆可配伍应用。善治多种原因之眩晕、头痛, 为止眩晕之良药)全 蝎:功效:息风镇痉,通络止痛,攻毒散结(为治痉挛抽蓄之要药)第二十三章 开窍药(麝香、冰片、苏合香、石菖蒲)含义:凡以开窍醒神为主要功效,常用以治疗闭证神昏的药物,称为开窍药,因 具辛香走蹿之性,又称芳香开窍药。功效:本类药
36、物辛香走窜,皆入心经,具有通关开窍、醒脑回苏的作用。部分开窍药兼有活血、行气、止痛、解毒等功效。主治:主要用治温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏澹语,以及惊风、癫痫、中风等卒然昏厥、痉挛抽蓄。部分开窍药兼治血瘀气滞,心腹疼痛,经闭痼,目赤咽肿,痈疽疔疮等。使用注意:开窍药辛香走窜,为救急、治标之品,且能耗伤正气,故只宜暂服, 不可久用;其药性辛香,有效成分易于挥发,内服多不宜入煎剂,宜入丸剂。散 剂服用。麝 香:功效:开窍醒神,活血通经,消肿止痛(醒神回苏之要药;入丸散,孕 妇禁用)冰 片:功效:开窍醒神,清热止痛(为五官科常用药)石菖蒲:功效:开窍豁痰,醒神益智,化湿开胃第二十四章 补虚药(重
37、点)含义:凡以补虚扶弱,纠正人体气血阴阳的不足为主要功效,常用以治疗虚证的 药物,称为补虚药,也称补益药、补养药。特点:主入心、肝、脾、肾、肺、胃经,分为补气、补阳、补血、补阴药使用注意:1、入汤剂宜久煎或复煎,为便于缓补久服,常制成蜜丸、煎膏、片 齐心口服液、颗粒剂或酒剂等;2、补气、补阳药性多温燥,故阴虚火旺者忌用;补血、补阴药性多 滋腻,脾虚湿盛便溃者慎用;3、切忌误补,滥补。第一节 补气药(人参、西洋参、党参、太子参、黄苣、白术、山药、白扁豆、 甘草、大枣、刺五加、绞股蓝、红景天、沙棘、饴糖、蜂蜜 )特点:性味多属甘温或甘平,主归脾、肺经;所有补气药都能补脾气人参:功效:大补元气,复脉
38、固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智(拯危救脱要药,补脾气之要药;不宜与藜芦、五灵脂同用)应用:体虚欲脱、肢冷脉微,脾虚食少、肺虚喘咳、阳痿宫冷党 参:功效:健脾益肺,养血生津(一般的气血两虚、气津两伤证,选用党参) 应用:脾肺气虚、食少倦怠、咳嗽虚喘,气血不足、面色萎黄、心悸气短,气津两伤、气短口渴、内热消渴(不宜与藜芦同用)党参、人参的鉴别用药:同:党参与人参均具有补益脾肺、益气生津、益气生血 之功,均可用于脾气虚、肺气虚、津伤口渴、消渴、血虚及气虚邪实之证。 异:党参味甘性平,作用缓和,药力薄弱,古方治以上轻症和慢性疾患者, 可用党参加大用量代替人参,而对于急症、重症则仍以人参为宜。由于党
39、 参不具有益气救脱之功,故凡元气虚脱之证,应以 人参急救虚脱,不能以 党参代替。止匕外,人参还长于益气助阳,安神增智,而党参类似作用不明 显。(重点)黄苣:功效:补气升阳,固表止汗,利水消肿,生津养血,行滞痛痹,托毒排脓, 敛疮生肌(为补益脾气、气虚水肿之要药;疮疡圣药)应用:气虚乏力、食少便溃、水肿尿少、中气下陷、久泻脱肛、便血崩漏, 肺气虚弱、咳嗽气短,表虚自汗,内热消渴,血虚萎黄、气血两虚,气虚 血滞、半身不遂、痹痛麻木,气血亏虚、痈疽难溃、久溃不敛白术:功效:健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎(脾脏补气健脾第一要药)白术、苍术鉴别用药:同:二者均能燥湿健脾,治脾虚湿盛。 异:白术补气健脾
40、为主,又固表止汗,安胎; 苍术燥湿化湿为主,又解表明目,治湿痹。(重点) 山药:功效:补脾养胃,生津益肺,补肾涩精(补脾肺肾三脏气阴、性平力缓,不寒不热、不燥不腻,号称平补三焦良药。)甘草:功效:补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药(反京大戟、红大戟、芫花、甘遂、海藻;本品有助湿壅气之弊,湿盛胀满、水肿者不宜用。大剂量久服可导致水钠潴留,引起浮肿)应用:脾胃虚弱、倦怠乏力(能补脾胃不足而益中气,多做辅助药用),心 气不足、心悸气短、脉结代,痈肿疮毒、咽喉肿痛,咳嗽痰多,脱腹、四 肢挛急疼痛,缓解药物毒性、烈性(调和白药之功,有“国老”之称)第二节 补阳药(鹿茸、紫河车、淫羊需、巴戟
41、天、仙茅、杜仲、续断、肉灰蓉、 锁阳、补骨脂、益智仁、菟丝子、沙荒子、蛤蛇、核桃仁、冬虫夏草、 葫芦巴、菲菜子、阳起石、紫石英、海狗肾、海马、蛤蟆油 )特点:味多甘辛咸,药性多温热,主入肾经。以补肾阳为主要作用鹿茸:功效:补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒(宜从小量开始,缓缓 增加,不可骤用大量,以免阳升风动,头晕目赤,或伤阴动血。凡热证均当忌用) 应用:肾阳不足,精血亏虚、阳痿遗精、宫冷不孕、羸瘦、神疲、畏寒、 眩晕、耳鸣、耳聋,肾虚腰脊冷痛、筋骨痿软,冲任虚寒、崩漏带下,阴 疽内陷不起、疮疡久溃不敛淫羊需:功效:补肾阳,强筋骨,祛风湿应用:肾阳虚衰、阳痿遗精、筋骨痿软,风湿寒痹、麻木拘
42、挛,巴戟天:功效:补肾阳,强筋骨,祛风湿应用:肾阳不足、阳痿遗精、宫冷不孕、月经不调、少腹冷痛,风湿寒 痹、筋骨痿软杜仲:功效:补肝肾,强筋骨,安胎(治肾虚腰痛有标本兼治之功)应用:肝肾不足、腰膝酸痛、筋骨无力、头晕目眩, 肝肾亏虚、妊娠漏血、 胎动不安续断:功效:补肝肾,强筋骨,续折伤,止崩漏杜仲、续断鉴别用药:同: 二者均味甘性温、归肝肾经,皆能补肝肾、强筋骨、 安胎,治肝肾亏虚之腰膝酸痛、筋骨软弱,肝肾不足之胎漏,胎动不安。异:杜仲性温,补力较强,兼暖下元,并治肾阳虚衰之阳痿遗精、尿频遗尿;续断苦辛微温,补力较弱,且补而不滞,又能行血脉而疗伤续折、消肿止痛,善治风湿痹 痛、跌打瘀肿、骨折
43、及痈肿疮毒。益智仁:功效:暖肾固精缩尿,温脾止泻摄唾菟丝子:功效:补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻,外用消风祛斑第三节 补血药(当归、熟地黄、白芍、阿胶、何首乌、龙眼肉)特点:大多甘温质润,主入心肝血分当归:功效:补血活血,调经止痛,润肠通便(补血圣药,妇科补血活血、调经 止痛之要药)应用:血虚萎黄、眩晕心悸,血虚、血瘀之月经不调、经闭痛经,虚寒腹 痛、风湿痹痛、跌扑损伤、痈疽疮疡,血虚肠燥便秘熟地黄:功效:补血滋阴,益精填髓(大补血虚不足,为治疗血虚证之要药,治疗肝肾阴虚证之要药;宜与陈皮、砂仁同用)白芍:功效:养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳应用:血虚萎黄、月经不调,胁痛、腹痛、四肢挛急疼痛,肝阳上亢、头 痛眩晕(为治肝阳上亢之常用药)白芍、赤芍鉴别用药:同:二者均能止痛;异:白芍养血柔肝,缓急止痛,治血 虚肝郁诸痛,养血敛阴、平肝、止汗; 赤芍活血止痛,治热瘀血瘀疼痛,清热凉 血,善清肝火。阿胶:功效:补血滋阴,润燥,止血第四节补阴药(北沙
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025年石灰矿山资源开采与利用合同3篇
- 推广计划的拟订、执行和评估
- 2025版国际商务合作合同模板汇编3篇
- 二零二五年度现代中式木工装饰工程合同4篇
- 二零二五版高速公路500KVA箱变维护保养合同2篇
- 坚果种植的社会经济效益考核试卷
- 《高血压的护理常规》课件
- 2025版农产品深加工项目贷款合同范本4篇
- 艾滋病HEALTH87课件讲解
- 2025年加盟代理分销商合同
- 2025年温州市城发集团招聘笔试参考题库含答案解析
- 2025年中小学春节安全教育主题班会课件
- 2025版高考物理复习知识清单
- 除数是两位数的除法练习题(84道)
- 2025年度安全检查计划
- 2024年度工作总结与计划标准版本(2篇)
- 全球半导体测试探针行业市场研究报告2024
- 反走私课件完整版本
- 毕业论文-山东省农产品出口贸易的现状及对策研究
- 音乐思政课特色课程设计
- 2023年四川省乐山市中考数学试卷
评论
0/150
提交评论