《人体测量》ppt课件

1、 人人 体体 营营 养养 测测 评评案案 例例 某企业经理，男，某企业经理，男，40岁，白天任务忙碌，晚间应岁，白天任务忙碌，晚间应付很多，热爱喝酒，很少吃菜、晚饭几乎不吃付很多，热爱喝酒，很少吃菜、晚饭几乎不吃主食，每天至少抽包烟，不爱吃水果。近些主食，每天至少抽包烟，不爱吃水果。近些日子经常感到疲惫无力、整日思睡、口角溃疡日子经常感到疲惫无力、整日思睡、口角溃疡、牙龈出血。前来营养咨询。他将如何分析？、牙龈出血。前来营养咨询。他将如何分析？还需求做什么检查？还需求做什么检查？本工程包括本工程包括: 模块模块1 人体丈量人体丈量 模块模块2 临床体征检查与生化检验临床体征检查与生化检验 模块

2、模块3 膳食调查膳食调查 模块模块1 人体丈量人体丈量教学目的教学目的最终目的：能进展人体丈量，并根据结果评价人体最终目的：能进展人体丈量，并根据结果评价人体营养情况营养情况促成目的：促成目的：1描画人体营养丈量的常用方法描画人体营养丈量的常用方法2能进展人体丈量身高、体重、皮褶厚度、能进展人体丈量身高、体重、皮褶厚度、上臂围的操作上臂围的操作3. 会正确评定人体营养情况会正确评定人体营养情况活动一活动一 丈量身高、体重、上臂围、皮褶厚度丈量身高、体重、上臂围、皮褶厚度 人体丈量评价目的：人体丈量评价目的： 1.身高身高 2.体重体重 3.皮褶厚度皮褶厚度 4.上臂围上臂围AC 5.上臂肌围上

3、臂肌围AMC一、身高一、身高 BH 立位时颅顶点到地面的垂直高度。立位时颅顶点到地面的垂直高度。身高和生长速度是反映营养情况的灵敏目的，特身高和生长速度是反映营养情况的灵敏目的，特别是学龄前儿童。别是学龄前儿童。3岁以下婴幼儿可丈量卧位身长计算身高。岁以下婴幼儿可丈量卧位身长计算身高。身高在上午身高在上午10点左右丈量，此时身高根本上是一点左右丈量，此时身高根本上是一天的平均值。天的平均值。身高丈量方法身高丈量方法 受测者赤脚，立正站好，背靠受测者赤脚，立正站好，背靠身高计的立柱，颈部、躯干、胯部身高计的立柱，颈部、躯干、胯部和膝关节要充分伸直，两臂自然下和膝关节要充分伸直，两臂自然下垂。测试

4、者站在侧面，将身高计的垂。测试者站在侧面，将身高计的程度板悄然沿着柱下滑直到触到受程度板悄然沿着柱下滑直到触到受测者头顶，这时程度板所指的刻测者头顶，这时程度板所指的刻度，即为身高。度，即为身高。 上肢自然下垂，上肢自然下垂，两腿伸直。两足两腿伸直。两足跟并拢，足尖分跟并拢，足尖分开约开约60。 两肩胛间两肩胛间骶骨部骶骨部足跟足跟与立柱相与立柱相接触，呈接触，呈“ 三 点 靠三 点 靠立柱站立柱站立姿态立姿态测试人员单测试人员单手将程度压手将程度压板沿立柱向板沿立柱向下滑动至受下滑动至受试者头顶。试者头顶。读数时，测试人员读数时，测试人员双眼与程度压板平双眼与程度压板平面等高读数。面等高读数

5、。或等显示屏上显示或等显示屏上显示的数值稳定后，记的数值稳定后，记录显示的数值。录显示的数值。记录以厘米为单位，准确到小数点后记录以厘米为单位，准确到小数点后1位。位。丈量误差不得超越丈量误差不得超越0.5厘米。厘米。0 9 9 . . 6如：某受试者，身高丈量值为如：某受试者，身高丈量值为99.6厘米，那么记录为厘米，那么记录为记录方式：将读数含小数点后记录方式：将读数含小数点后1位填入方格内。位填入方格内。 假设受试者身高缺乏假设受试者身高缺乏100厘米，那么在方格首位加厘米，那么在方格首位加“0身高丈量本卷须知身高丈量本卷须知身高计摆放位置：程度、平坦、靠墙运用前进展设备校正严厉掌握三点

6、靠立柱足跟、骶部、肩胛间区、两点成程度耳屏上缘、眼眶下缘姿态测试者读数时双眼应与程度压板等高程度板轻压在受试者头顶要松紧适度读数后立刻推高压板，以免损坏身高坐高计 坐高坐高 坐位时头顶点至椅面的垂直间隔。 丈量仪器同身高。 卧式身长丈量仪卧式身长丈量仪身长丈量身长丈量适用于三岁以下儿童量身长适用于三岁以下儿童量身长器材：卧式量板器材：卧式量板方法：方法：卧式量板置于平坦地面或桌面上卧式量板置于平坦地面或桌面上丈量者位于儿右侧丈量者位于儿右侧儿童去鞋帽、厚衣仰卧于量板上中线上儿童去鞋帽、厚衣仰卧于量板上中线上助手固定儿头使其接触头板，使其两耳在同一程度，两耳廓上缘与助手固定儿头使其接触头板，使其

7、两耳在同一程度，两耳廓上缘与眼眶下缘的连线垂直量板，助手左手固定膝部，右手滑动滑板眼眶下缘的连线垂直量板，助手左手固定膝部，右手滑动滑板使之紧贴其足跟。使之紧贴其足跟。读数准确至读数准确至0.1cm二、体重二、体重 BW 体重是营养评定最简单最直接而又可靠的目体重是营养评定最简单最直接而又可靠的目的，是目前最主要的评定目的。体重的改动是与的，是目前最主要的评定目的。体重的改动是与机体能量与蛋白质的平衡改动相一致的，故体重机体能量与蛋白质的平衡改动相一致的，故体重可从总体上反映人体营养情况。可从总体上反映人体营养情况。丈量仪器杠杆式体重称弹簧式体重称 一丈量方法一丈量方法 1. 8岁以上岁以上

8、应运用落地式体重称，最大载分量为应运用落地式体重称，最大载分量为100kg，刻度不得大于，刻度不得大于100g，放在程度地面上，放在程度地面上，运用前校正零点。运用前校正零点。 2. 1个月到个月到7岁小儿岁小儿 用杠杆式体重砰，最大载重为用杠杆式体重砰，最大载重为50kg，准确读数不超越，准确读数不超越50g，初生儿用婴儿体重，初生儿用婴儿体重磅秤，最大载分量为磅秤，最大载分量为5kg，准确计数为，准确计数为10g。 二本卷须知应在晨起空腹、排空大小便后，应在晨起空腹、排空大小便后， 着内衣丈量。着内衣丈量。受测者脱鞋，尽量穿薄弱的衣受测者脱鞋，尽量穿薄弱的衣裤，自然站立在体重计或磅秤的裤，

9、自然站立在体重计或磅秤的中央，并坚持身体平衡。指针所中央，并坚持身体平衡。指针所指的刻度即为体重值。指的刻度即为体重值。三评价规范三评价规范 1.规范体重规范体重1规范体重计算公式：规范体重计算公式：规范体重规范体重kg=身高身高cm105规范体重规范体重kg=身高身高cm1000.92评价目的评价目的 现实体重与规范体重比现实体重与规范体重比IBM 现实体重现实体重(kg)-规范体重规范体重(kg) 规范体重规范体重(kg) 结果：结果： 10%以内为正常；以内为正常； 10%20%以内为过重或消瘦；以内为过重或消瘦； 20%为肥胖或营养不良。为肥胖或营养不良。x100%体重改动=2评价目的

10、评价目的 实测体重与规范体重比实测体重与规范体重比IBM) IBM=实践体重实践体重/规范体重规范体重100% IBM结果评价 结果结果% 体重情况体重情况 60 重度营养不良重度营养不良 60 80 中度营养不良中度营养不良 80 90 轻度营养不良轻度营养不良 90 110 正常正常 110 120 超重超重 120129 轻度肥胖轻度肥胖 130149 中度肥胖中度肥胖 15O 严重肥胖严重肥胖3按年龄体重目的计算体重按年龄体重目的计算体重婴儿：婴儿：前半年体重前半年体重kg=出生体重出生体重+月龄月龄0.7后半年体重后半年体重kg=出生体重出生体重+60.7+ 月龄月龄60.5212岁

11、：岁： 体重体重kg=年龄年龄2+82身体质量指数身体质量指数BMIBMI是一个综合性目的，是目前最重要、最普遍的丈量目的，也是反响蛋白质-能量营养不良以及肥胖症的可靠目的。 体重kg 身高m2BMI=我国成人居民正常体质指数评价规范我国成人居民正常体质指数评价规范 18.5023.99 正常 17.0018.49 轻度消瘦 16.00-16.99 中度消瘦 16.00 重度消瘦 24.0027.99 超重 28.00 肥胖WHO建议BMI18.5为营养不良，18.524.99为正常，25为超重，30为肥胖。3KAUP指数指数 儿童可根据身高和体重进展营养情况评价。儿童可根据身高和体重进展营养

12、情况评价。 KAUP指数指数=体重体重kg/身高身高cm2104 适用于学龄前儿童，指数适用于学龄前儿童，指数1519正常，正常，1315消瘦消瘦，1013营养不良，营养不良，22肥胖。肥胖。4ROHRER指数指数 适用于学龄期儿童。 ROHRER指数=体重/身高cm310792为过度消瘦；92109为消瘦；110为中等；140156为肥胖；156为过度肥胖。孕妇体格丈量有关目的孕妇体格丈量有关目的以检测胎儿发育为目的的孕妇体格检查，包括：身高、体重、腹围、体温、脉搏、呼吸、血压等。身高：丈量身高对孕妇的意义是，可以估算骨盆的大小。身体矮小者145cm常伴有骨盆狭窄，小骨盆意味着阴道分娩有困难

13、。假设身高在152cm以上，除宏大胎儿外，估计阴道分娩不会有困难。当然决议分娩方式还要进展骨盆丈量和妊娠者的其他情况。孕妇体重丈量方法孕妇体重丈量方法孕妇体重丈量前先要用规范砝码对电子体重秤或杠杆秤进展校正和调试。然后让被测孕妇排尽大小便，脱去鞋帽和外衣，并在体重秤上站稳。等到读数稳定后，准确读数，以kg为单位，并记录到小数点后1位0.1kg。孕妇体重检测的意义是什么？孕妇体重检测的意义是什么？孕期妇女添加体重是母体和胎儿正常生长发育所必需的，适宜的体重增长是胜利妊娠最根本和直观的条件。进展体重的丈量，对于监测胎儿生长发育是非常必要的。 普通来说，不限制进食的安康初孕妇女整个孕期体重增长的平均

14、值12.5kg，经产妇能够比该平均值低0.9kg。 妊娠各期平均增重范围： 孕010周为0.065kg/周，孕1020周为0.335kg/周，孕2030周为0.45kg/周，孕3040周为0.335kg/周。或简单为孕期体重添加范围：孕10周650g，孕20 周4000g，孕30 周8500g，孕40 周125000g。妊娠晚期体重每周添加不应超越500g，超越者多有水种或隐性水肿。 三、皮褶厚度三、皮褶厚度 皮褶厚度是人体一定部位连同皮肤和皮下脂肪在内皮肤皱褶的厚度。人体皮下脂肪的含量约占全身脂肪总量的一半，丈量一定部位的皮褶厚度，可以表示或计算出体内的脂肪量，并间接反响能量的变化，此法简便

15、易行，但要求所到部位准确，运用的皮褶计压力要符合规定规范10g/cm2。 常用丈量部位常用丈量部位三头肌三头肌肩胛下肩胛下脐旁脐旁皮褶厚度计皮褶厚度计 1三头肌皮褶厚度三头肌皮褶厚度TSF丈量方法丈量方法1受测者自然站立，被测部位充分裸露。2测试人员站在被测者身后，找到肩峰、尺骨鹰嘴肘部骨性突起部位，用软尺丈量并用油笔标志出左臂后面从肩峰到尺骨鹰嘴连线中点处。3要标志点上方约2cm处，垂直方向用左手拇指和食指相距约3cm将皮肤和皮下组织提起来。4右手握皮褶计，在该皮褶提起点下方1cm处用皮褶计丈量其厚度，丈量时皮褶计应与上臂垂直，把右拇指松开皮褶计卡钳钳柄，使钳尖部充分夹住皮褶。5在皮褶计指针

16、快速回落后立刻读数。记录以毫米为单位，准确到0.1mm。6连测三次，求平均值。结果判别结果判别成人TSF参考值：男性12.5mm女性16.5mm实测值：相当于正常值的90%正常80%90%轻度营养不良60%80%中度营养不良60%重度营养不良 2. 肩胛下皮褶厚度肩胛下皮褶厚度 丈量方法丈量方法1受测者自然站立，被测部位充分裸露。测受测者自然站立，被测部位充分裸露。测试人员站在被测者反面。试人员站在被测者反面。2测试人员用油笔标出左肩胛下角位置。测试人员用油笔标出左肩胛下角位置。3取左肩胛骨下角下方约取左肩胛骨下角下方约2cm处，顺自然皮处，顺自然皮褶方向即皮褶走向与脊柱成褶方向即皮褶走向与脊

17、柱成45度角，度角，用左手拇指和食指、中指将被测皮肤和皮下用左手拇指和食指、中指将被测皮肤和皮下组织夹提起来，其他操作同肱三头肌皮褶厚组织夹提起来，其他操作同肱三头肌皮褶厚度丈量方法。度丈量方法。肩胛下皮褶厚度与肩胛下皮褶厚度与TSF之和结果判别之和结果判别正常参考值正常参考值男男1040mm女女2050mm男男40mm，女，女50mm肥胖肥胖男男10mm，女，女20mm消瘦消瘦 3腹部皮褶厚度腹部皮褶厚度丈量方法丈量方法取脐右侧取脐右侧1cm处，将皮肤连同皮下组织于正处，将皮肤连同皮下组织于正中线平行捏起，不要用力加压，用皮褶计丈量距中线平行捏起，不要用力加压，用皮褶计丈量距拇指拇指1cm处

18、的皮褶厚度，测定方法同处的皮褶厚度，测定方法同TSF测定。测定。上臂围上臂围AC 上臂围是指上臂中点的围长上臂围是指上臂中点的围长,是反映热能摄取情况的良好是反映热能摄取情况的良好目的。目的。 丈量方法：丈量方法：1受测者自然站立，肌肉放松，体重平均落在两腿受测者自然站立，肌肉放松，体重平均落在两腿上。上。2充分裸露左上肢，手臂自然下垂，两眼平视前方充分裸露左上肢，手臂自然下垂，两眼平视前方。3测试人员站在被测者身后，找到肩峰、尺骨鹰嘴测试人员站在被测者身后，找到肩峰、尺骨鹰嘴部位，用软尺丈量并用油笔标志出左臂后面从肩峰到尺部位，用软尺丈量并用油笔标志出左臂后面从肩峰到尺骨鹰嘴连线中点处。骨鹰

19、嘴连线中点处。4用软尺起始端下缘压在标志的肩峰与尺骨鹰嘴连用软尺起始端下缘压在标志的肩峰与尺骨鹰嘴连线中点，程度围绕一周，丈量并读取周长并记录。线中点，程度围绕一周，丈量并读取周长并记录。上臂围结果判别上臂围结果判别上臂围规范值：男上臂围规范值：男 27.5cm，女，女 25.8cm。所测结果：所测结果：规范值的规范值的80%90%轻度营养不轻度营养不良良60%80%中度营养不中度营养不良良小于小于60% 重度营养不良重度营养不良 5上臂肌围上臂肌围AMC 上臂肌围可间接反映体内蛋白质储存程度。上臂肌围可间接反映体内蛋白质储存程度。 AMCcm=ACcm3.14 TSF cm上臂肌围结果判别上

20、臂肌围结果判别正常参考值：男性正常参考值：男性25.3cm 女性女性23.2cm 实测值在正常值实测值在正常值90%以上以上 正常正常 占正常值占正常值80%90% 轻度营养不良轻度营养不良 60%80% 中度营养不良中度营养不良 小于小于60% 重度营养不良重度营养不良腰腰 围围 身体自然直立(两足分开30-40cm)，腹部坚持正常姿态，暂停呼吸于呼气末吸气未开场时，在右腋中线12肋下缘与髂嵴连线中点程度围绕腰一周。误差1cm，男性85cm，女性80cm为肥胖。臀臀 围围测臀部最宽大处。测臀部最宽大处。计算腰臀比值：计算腰臀比值：女性腰臀比女性腰臀比0.7，大于，大于0.8肥胖。肥胖。男性腰臀比男性腰臀比0.9 0.95，大于，大于1.0肥胖。肥胖。胸胸 围围 身体自然直立，两足分开与肩同宽，两肩放松，身体自然直立，两足分开与肩同宽，两肩放松，两臂自然下垂。两臂自然下垂。 皮尺上缘置于肩胛骨下角下缘处，向胸前围绕一皮尺上缘置于肩胛骨下角下缘处，向胸前围绕一周周,皮尺下缘在胸前乳头上缘男性、未发育女皮尺下缘在胸前乳头上缘男性、未发育女性或乳头上方与第四前肋平齐已发育女性性或乳头上方与第四前肋平齐已发育女性 ，暂停呼吸于呼气末吸气未开场时，测出，暂停