中医基础——背诊

1、 脊柱是人体躯干的中轴，脊柱是人体躯干的中轴，起着支持头颅和构成支起着支持头颅和构成支持胸、腹、盆腔脏器的持胸、腹、盆腔脏器的骨干，同时也是上、下骨干，同时也是上、下肢的支持者，并有负重、肢的支持者，并有负重、运动、缓震和平衡身体运动、缓震和平衡身体的作用。借助肩胛骨及的作用。借助肩胛骨及盆骨连接四肢盆骨连接四肢 ，脊柱，脊柱有四个生理弯曲。有四个生理弯曲。 脊柱具有支持躯干、保护脊柱具有支持躯干、保护内脏内脏、保、保护脊髓和进行运动的功能。脊柱内护脊髓和进行运动的功能。脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管，部自上而下形成一条纵行的脊管，内有内有脊髓脊髓 椎骨与椎骨之间由椎骨与椎骨之间由软骨组织

2、链接软骨组织链接, ,称为称为椎间盘椎间盘, ,具有弹性起具有弹性起着缓冲压力作用着缓冲压力作用, ,同同时使机体表达各种时使机体表达各种生理弯曲度的需要。生理弯曲度的需要。 经络是运行经络是运行气血气血、联系脏腑和体、联系脏腑和体表及全身各部的通道，是人体功表及全身各部的通道，是人体功能的调控系统。能的调控系统。 灵枢灵枢海论海论指出：指出：“夫十夫十二经脉者，内属于腑脏，外络二经脉者，内属于腑脏，外络于肢节。于肢节。”人体的人体的五脏六腑五脏六腑、四肢百骸四肢百骸、五官九窍、皮肉筋、五官九窍、皮肉筋骨等组织器官，之所以能保持骨等组织器官，之所以能保持相对的协调与统一，完成正常相对的协调与统

3、一，完成正常的生理活动，是依靠经络系统的生理活动，是依靠经络系统的联络沟通而实现的的联络沟通而实现的 足太阳经为十二经脉的核心足太阳经为十二经脉的核心在十二经脉中，足太阳经从头至足，在十二经脉中，足太阳经从头至足，分布范围最为博大深长分布范围最为博大深长 足太阳经在腰背部和大腿部都是呈双足太阳经在腰背部和大腿部都是呈双线并列而行的。占机体表面积最多、线并列而行的。占机体表面积最多、最广最广背俞穴是五脏六腑经气背俞穴是五脏六腑经气输注于腰背部的一组穴输注于腰背部的一组穴位，它们全部分布在背位，它们全部分布在背部膀胱经夹脊部膀胱经夹脊1 15 5寸的寸的循行线上循行线上 一大杼二凤门一大杼二凤门三

4、肺腧三肺腧四厥阴四厥阴五心五心六督六督七膈七膈九肝九肝十胆十胆十一脾十一脾十二胃十二胃腰一三焦腰一三焦腰二肾俞腰二肾俞腰三气海腰三气海腰四大肠腰四大肠腰五关元腰五关元 大杼大杼 经穴经穴 【定位定位】：在背部，当第一胸椎棘突下，旁开寸：在背部，当第一胸椎棘突下，旁开寸【作用作用】：祛风解表，疏调筋骨，宣肺降逆。：祛风解表，疏调筋骨，宣肺降逆。【主治主治】：各种骨病（骨痛，肩、腰、骶、膝关节痛）：各种骨病（骨痛，肩、腰、骶、膝关节痛） 发热，咳嗽，头痛鼻塞。发热，咳嗽，头痛鼻塞。【归经归经】：足太阳膀胱经穴：足太阳膀胱经穴【类别类别】：八会穴（骨会），手、足太阳经交会穴：八会穴（骨会），手、足太

5、阳经交会穴 风门风门 经穴经穴 【定位定位】：在背部，当第二胸推棘突下，旁开寸：在背部，当第二胸推棘突下，旁开寸【作用作用】：宣肺解表，疏风清热。：宣肺解表，疏风清热。【主治主治】：伤风，咳嗽。：伤风，咳嗽。 发热，头痛，项强，胸背痛。发热，头痛，项强，胸背痛。【归经归经】：足太阳膀胱经穴：足太阳膀胱经穴【类别类别】：足太阳经与督脉交会穴：足太阳经与督脉交会穴肺俞肺俞 经穴经穴 【定位定位】：在背部，当第三胸椎棘突下，旁开寸：在背部，当第三胸椎棘突下，旁开寸【作用作用】：养阴清热，调理肺气。：养阴清热，调理肺气。【主治主治】：发热，咳嗽，咳血，盗汗，鼻塞。：发热，咳嗽，咳血，盗汗，鼻塞。 毛发

6、脱落，痘，疹，疮，癣。毛发脱落，痘，疹，疮，癣。【归经归经】：足太阳膀胱经穴：足太阳膀胱经穴【类别类别】：肺的背俞穴：肺的背俞穴 厥阴俞厥阴俞 经穴经穴 【定位定位】：在背部，当第四胸椎棘突下，旁开：在背部，当第四胸椎棘突下，旁开 寸寸【作用作用】：疏通心脉，宽胸理气。：疏通心脉，宽胸理气。【主治主治】：心痛，心悸。：心痛，心悸。 咳嗽，胸闷。咳嗽，胸闷。【归经归经】：足太阳膀胱经穴：足太阳膀胱经穴【类别类别】：心包背俞穴：心包背俞穴心俞心俞 经穴经穴 【作用】：养血宁心，理气止痛，通络宽胸。【作用】：养血宁心，理气止痛，通络宽胸。【主治】：心痛，心悸，胸闷，气短。【主治】：心痛，心悸，胸闷，

7、气短。 咳嗽，吐血。咳嗽，吐血。 失眠，健忘，癫痫、梦遗，盗汗。失眠，健忘，癫痫、梦遗，盗汗。【归经】：足太阳膀胱经穴【归经】：足太阳膀胱经穴【类别】：心的背俞穴【类别】：心的背俞穴 督俞督俞 经穴经穴 【定位定位】：在背部，当第六胸椎棘突下，旁开寸：在背部，当第六胸椎棘突下，旁开寸【作用作用】：理气宽胸：理气宽胸【主治主治】：心痛，胸闷。：心痛，胸闷。 胃痛，腹痛。胃痛，腹痛。 咳嗽，气喘。咳嗽，气喘。【归经归经】：足太阳膀胱经穴：足太阳膀胱经穴膈俞膈俞 经穴经穴 【作用】：宽胸降逆，理血化淤，调气补虚，调和【作用】：宽胸降逆，理血化淤，调气补虚，调和脾胃。脾胃。【主治】：急性胃脘痛，呃逆，

8、噎膈，便血。【主治】：急性胃脘痛，呃逆，噎膈，便血。 咳嗽，气喘，吐血，骨蒸盗汗。咳嗽，气喘，吐血，骨蒸盗汗。【归经】：足太阳膀胱经穴【归经】：足太阳膀胱经穴【类别】：八会穴（血会）【类别】：八会穴（血会） 肝俞肝俞 经穴经穴 【定位定位】：在背部，当第九胸椎棘突下，旁开寸：在背部，当第九胸椎棘突下，旁开寸【作用作用】：疏肝理气，养血明目，潜阳熄风。：疏肝理气，养血明目，潜阳熄风。【主治主治】：胁痛，癫狂。：胁痛，癫狂。 目疾，脊背痛。目疾，脊背痛。【归经归经】：足太阳膀胱经穴：足太阳膀胱经穴【类别类别】：肝的背俞穴：肝的背俞穴胆俞胆俞 经穴经穴 【作用】：疏肝利胆，理气解郁，调和脾胃。【作用

9、】：疏肝利胆，理气解郁，调和脾胃。【主治】：黄疸，口苦，胁痛。【主治】：黄疸，口苦，胁痛。 肺痨，潮热。肺痨，潮热。【归经】：足太阳膀胱经穴【归经】：足太阳膀胱经穴【类别】：胆的背俞穴【类别】：胆的背俞穴 脾俞脾俞 经穴经穴 【定位定位】：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开寸：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开寸【作用作用】：健脾利湿，益气和中。：健脾利湿，益气和中。【主治主治】：腹胀，黄疸，呕吐，泄泻，痢疾、水肿。：腹胀，黄疸，呕吐，泄泻，痢疾、水肿。【归经归经】：足太阳膀胱经穴：足太阳膀胱经穴【类别类别】：脾的背俞穴：脾的背俞穴胃俞胃俞 经穴经穴 【定位定位】：在背部，当第十二胸椎棘突下，旁开

10、寸：在背部，当第十二胸椎棘突下，旁开寸【作用作用】：理气和胃，化湿消滞。：理气和胃，化湿消滞。【主治主治】：胃脘痛，呕吐。：胃脘痛，呕吐。 腹胀，肠鸣。腹胀，肠鸣。【归经归经】：足太阳膀胱经穴：足太阳膀胱经穴【类别类别】：胃的背部俞穴：胃的背部俞穴 三焦俞三焦俞 经穴经穴 【定位定位】：在腰部，当第一腰椎棘突下，旁开寸：在腰部，当第一腰椎棘突下，旁开寸【作用作用】：通利三焦，疏调水道。：通利三焦，疏调水道。【主治主治】：水肿，小便不利。：水肿，小便不利。 腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾。腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾。 膝关节无力。膝关节无力。【归经归经】：足太阳膀胱经穴：足太阳膀胱经穴【类别类别】：三焦背俞

11、穴：三焦背俞穴 肾俞肾俞 经穴经穴 【定位定位】：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开寸：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开寸【作用作用】：滋阴壮阳，补肾益气，利水消肿。：滋阴壮阳，补肾益气，利水消肿。【主治主治】：遗尿，小便不利，水肿。：遗尿，小便不利，水肿。 中风偏瘫，腰痛，骨病。中风偏瘫，腰痛，骨病。 耳聋，耳鸣，咳嗽，气喘。耳聋，耳鸣，咳嗽，气喘。 遗精，阳痿，月经不调，白带。遗精，阳痿，月经不调，白带。【归经归经】：足太阳膀胱经穴：足太阳膀胱经穴【类别类别】：肾的背俞穴：肾的背俞穴气海俞气海俞 经穴经穴 【定位定位】：在腰部，当第三腰椎棘突下，旁开寸：在腰部，当第三腰椎棘突下，旁开寸【作用作用

12、】：培元益气，强壮腰膝。：培元益气，强壮腰膝。【主治主治】：腹胀，肠鸣，痔漏。：腹胀，肠鸣，痔漏。 痛经，腰痛。痛经，腰痛。【归经归经】：足太阳膀胱经穴：足太阳膀胱经穴 大肠俞大肠俞 经穴经穴 【定位定位】：在腰部，当第四腰椎棘突下，旁开：在腰部，当第四腰椎棘突下，旁开 寸寸【作用作用】：通肠利腑，强壮腰膝。：通肠利腑，强壮腰膝。【主治主治】：腹胀，泄泻，便秘，痔疮出血、腰痛：腹胀，泄泻，便秘，痔疮出血、腰痛【归经归经】：足太阳膀胱经穴：足太阳膀胱经穴【类别类别】：大肠背俞穴：大肠背俞穴关元俞关元俞 经穴经穴 【定位定位】：在腰部，当第五腰椎棘突下，旁开：在腰部，当第五腰椎棘突下，旁开 寸寸【作用作用】：壮阳补肾，调理下焦。：壮阳补肾，调理下焦。【主治主治】：腰骶痛。：腰骶痛。 腹胀，泄泻。腹胀，泄泻。 小便频数或不利，遗尿。小便频数或不利，遗尿。【归经归经】：足太阳膀胱经穴：足太阳膀胱经穴 膀胱经不通会引起：膀胱经不通会引起：1.1.对应部位脏腑出现问题对应部位脏腑出现问题2.2.排毒不畅排毒不畅3.3.五脏六腑失调五脏六腑失调4.4.下肢疼痛以及麻胀下肢疼痛以及麻胀5.5.腰背疼、坐骨神经痛、腰背疼、坐骨神经痛、经脉循行部位的其它病症经脉循行部位的其它病症 一看一看二问二