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文档简介

1、第一页,共三十七页。 信邦 护肝宁片的临床(ln chun)应用 第二页,共三十七页。第三页,共三十七页。组方组方有效成分有效成分药理作用药理作用垂盆草垂盆草垂盆草苷垂盆草苷 抑制肝细胞炎性渗出抑制肝细胞炎性渗出 减少肝细胞损伤减少肝细胞损伤虎杖虎杖大黄素大黄素 有效抑制有效抑制HBVHBV复制复制灵芝灵芝灵芝多糖灵芝多糖灵芝酸灵芝酸 提高肝脏对毒物的代谢能力提高肝脏对毒物的代谢能力 促进肝细胞再生促进肝细胞再生 改善蛋白质代谢异常改善蛋白质代谢异常 增强机体的免疫能力增强机体的免疫能力丹参丹参丹酚酸丹酚酸 A/BA/B 抗氧自由基抗氧自由基 抗肝细胞损伤抗肝细胞损伤 抗肝纤维化抗肝纤维化第四

2、页,共三十七页。 19791979年,方圣鼎从垂盆草中分离出苷类成分,实验表明:垂盆年,方圣鼎从垂盆草中分离出苷类成分,实验表明:垂盆草苷是降酶的有效成分,主要草苷是降酶的有效成分,主要(zhyo)(zhyo)通过通过抑制肝细胞炎性渗出,减少肝抑制肝细胞炎性渗出,减少肝细胞损伤细胞损伤来达到降酶效果来达到降酶效果第五页,共三十七页。 中国科学院上海药物研究所植物化学研究室主任美国费吉尼亚大学化学博士后研究员,美国的一些(yxi)药物公司、药物研究院任高级研究员中国“植物学报”和“生命学信息”杂志编委美国化学学会会员中国“植物学会”和“药学会”会员曾获多项开发植物药和应用研究的奖励,在天然产物化

3、学领域内发表论文、专利和专著100多篇方圣鼎教授(jioshu)(美籍华人)第六页,共三十七页。垂盆垂盆 草苷草苷 TbilTbil ALPALP ASTAST ALTALT肝细胞肝细胞 五味子五味子 ( ( 联苯双脂联苯双脂) )第七页,共三十七页。Ref: 赖荣胜 潘金火垂盆草苷的含量测定与药理(yol)研究中国药学学刊2003:8(2):1516复常率第八页,共三十七页。改善微循环改善微循环 增加肝血流量增加肝血流量 抑制血小板合成和释放血栓素抑制血小板合成和释放血栓素A2A2等前列腺类缩血管物质等前列腺类缩血管物质 从而从而(cng r)(cng r)局部改善微循环局部改善微循环, ,

4、促组织细胞修复与再生促组织细胞修复与再生抗氧化抗氧化 丹参酮抑制细胞内质过氧化物与丹参酮抑制细胞内质过氧化物与DNADNA相互作用相互作用, ,主要是主要是通过清除通过清除脂类自由基脂类自由基阻断脂质过氧化而产生抗氧化作用阻断脂质过氧化而产生抗氧化作用. .抗纤维化抗纤维化 丹酚酸能抑制肝星状细胞的增殖与胶原生长丹酚酸能抑制肝星状细胞的增殖与胶原生长, ,抑制转化因子的分泌与丝抑制转化因子的分泌与丝裂原激活蛋白激酶活性裂原激活蛋白激酶活性. .第九页,共三十七页。 增强机体免疫力增强机体免疫力, ,提高肝脏对毒物的代谢能力提高肝脏对毒物的代谢能力 灵芝促进淋巴细胞增殖,提高巨噬细胞、灵芝促进淋

5、巴细胞增殖,提高巨噬细胞、T T细胞的吞噬能力和杀伤力,从而提高机体细胞的吞噬能力和杀伤力,从而提高机体免疫力免疫力. .改善蛋白质代谢异常改善蛋白质代谢异常, ,促进肝细胞再生促进肝细胞再生(zishng)(zishng) 灵芝提高细胞合成灵芝提高细胞合成DNADNA、RNARNA、蛋白质的能力。灵芝能提高、蛋白质的能力。灵芝能提高DNADNA多聚酶活性,提高肝合多聚酶活性,提高肝合成成DNADNA、RNARNA、蛋白质的能力。、蛋白质的能力。抗自由基作用抗自由基作用 灵芝有提高超氧歧化酶作用,能消除体内自由基灵芝有提高超氧歧化酶作用,能消除体内自由基第十页,共三十七页。迅速迅速(xn s)

6、(xn s)持久降低转氨酶持久降低转氨酶 垂盆草苷是公认的降酶有效成分,能明显降低谷丙转氨酶,垂盆草苷是公认的降酶有效成分,能明显降低谷丙转氨酶, 临床有效率临床有效率8888. .4 4提高肝细胞解毒能力提高肝细胞解毒能力 灵芝多糖能明显提高肝细胞的解毒功能灵芝多糖能明显提高肝细胞的解毒功能促肝细胞再生和修复促肝细胞再生和修复 灵芝多糖促肝细胞再生、修复;丹酚酸灵芝多糖促肝细胞再生、修复;丹酚酸A/BA/B具有显著的抗具有显著的抗 氧自由基作用氧自由基作用第十一页,共三十七页。各类慢性肝炎各类慢性肝炎的治疗用药药物性肝损伤药物性肝损伤基础治疗用药脂肪肝脂肪肝的有效(yuxio)治疗药物第十二

7、页,共三十七页。各类慢性各类慢性(mn xng)(mn xng)肝炎的治疗用药肝炎的治疗用药第十三页,共三十七页。ALT/u.L-1Ref: 王静艳 刘洪艳 刘沛 中国医科大学附属(fsh)第二医院二医院 *与护肝片相比(xin b)P0.05第十四页,共三十七页。Ref: 王静艳 刘洪艳 刘沛 中国医科大学附属(fsh)第二医院二医院 *与护肝片相比(xin b)P0.05第十五页,共三十七页。慢性肝炎活动期和急性肝炎:慢性肝炎活动期和急性肝炎:服用护肝宁至服用护肝宁至ALTALT恢复到正常范围恢复到正常范围 慢性肝炎恢复期:慢性肝炎恢复期:继续服用护肝宁三个月以上继续服用护肝宁三个月以上

8、肝硬化、肝功能不全、脂肪肝等:肝硬化、肝功能不全、脂肪肝等:长期服用护肝宁长期服用护肝宁。 第十六页,共三十七页。 药物性肝损伤基础治疗药物性肝损伤基础治疗(zhlio)(zhlio)用药用药第十七页,共三十七页。第十八页,共三十七页。肝功能正常率Ref:大连医科大学附属(fsh)第一医院第十九页,共三十七页。化疗期化疗期 : :化疗药物联合护肝宁,减轻化疗对肝脏损害,提高化疗完成率化疗药物联合护肝宁,减轻化疗对肝脏损害,提高化疗完成率化疗间歇期化疗间歇期 :继续护肝宁的服用,促进肝细胞再生和修复;提高肝:继续护肝宁的服用,促进肝细胞再生和修复;提高肝细胞解毒功能,恢复与改善肝功能,保障下阶段

9、化疗顺利进行细胞解毒功能,恢复与改善肝功能,保障下阶段化疗顺利进行恢复期恢复期 :继续服用护肝宁巩固至少一个月以上,避免体内:继续服用护肝宁巩固至少一个月以上,避免体内(t ni)(t ni)残残余化疗药物对肝脏的损害余化疗药物对肝脏的损害第二十页,共三十七页。 使用抗精神病药物使用抗精神病药物(yow)(yow)和降糖药的患者和降糖药的患者 终身联合使用护肝宁片终身联合使用护肝宁片 第二十一页,共三十七页。脂肪肝的有效治疗脂肪肝的有效治疗(zhlio)(zhlio)药物药物第二十二页,共三十七页。“沉睡沉睡(chnshu)(chnshu)脂肪脂肪”肝脏肝脏(gnzng)(gnzng)脂代谢紊

10、乱脂代谢紊乱脂质过氧化增加脂质过氧化增加产生产生肝细胞毒性物质肝细胞毒性物质“僵死脂肪僵死脂肪”垂盆草垂盆草虎杖虎杖丹参丹参抑制脂质过氧化抑制脂质过氧化消除氧自由基消除氧自由基减少减少“沉睡细胞沉睡细胞 ” ”蓄积蓄积灵芝灵芝对抗毒性物质对抗毒性物质抑制炎性渗出抑制炎性渗出第二十三页,共三十七页。mMol/L甘 油 三 脂信邦护肝宁片凯西莱片Ref:武汉大学人民医院(yyun)感染科Ref:武汉大学人民医院(yyun)感染科*P 0.05第二十四页,共三十七页。mMol/L总胆固醇信邦护肝宁片凯西莱片Ref:武汉大学(w hn d xu)人民医院感染科Ref:武汉大学人民医院(yyun)感染科

11、*P 0.05第二十五页,共三十七页。U/L谷丙转氨酶信邦护肝宁片凯西莱片Ref:武汉大学(w hn d xu)人民医院感染科*P 0.05第二十六页,共三十七页。U/L信邦护肝宁片凯西莱片Ref:武汉大学(w hn d xu)人民医院感染科 谷氨酸转肽酶*P 0.05第二十七页,共三十七页。U/L信邦护肝宁片凯西莱片Ref:武汉大学(w hn d xu)人民医院感染科 总 胆 红 素*P 0.05第二十八页,共三十七页。 护肝宁片治疗脂肪肝疗效护肝宁片治疗脂肪肝疗效(lioxio)(lioxio)确切确切 能够明显改善肝功能能够明显改善肝功能 降低甘油三脂的疗效和安全性均优于硫普罗宁片降低甘

12、油三脂的疗效和安全性均优于硫普罗宁片( (凯西莱凯西莱) ) 第二十九页,共三十七页。急性毒性试验急性毒性试验(shyn)(shyn):用临床用量的用临床用量的300300倍小鼠灌胃,采用倍小鼠灌胃,采用ip ip给药给药途径未测出途径未测出LD50LD50,表明,表明(biomng)(biomng)本品无急性本品无急性毒性,使用安全毒性,使用安全第三十页,共三十七页。长期长期(chngq)(chngq)毒性试验:毒性试验:采用临床治疗量给大鼠连续用药采用临床治疗量给大鼠连续用药6 6个月,结果大鼠个月,结果大鼠体重增加,心电图等一般观察未见异常,血象、体重增加,心电图等一般观察未见异常,血象

13、、血电解质、血糖、血脂、肝肾血电解质、血糖、血脂、肝肾(n shn)(n shn)功能及主要功能及主要脏器解剖均未见异常。表明本品长期服用无毒副脏器解剖均未见异常。表明本品长期服用无毒副作用作用第三十一页,共三十七页。第三十二页,共三十七页。第三十三页,共三十七页。第三十四页,共三十七页。有效降酶成分是垂盆草苷有效降酶成分是垂盆草苷降酶、保肝、促肝修复等多重功效降酶、保肝、促肝修复等多重功效临床可用于各类慢性肝炎、药物性肝损伤临床可用于各类慢性肝炎、药物性肝损伤 和脂肪肝和脂肪肝国家发改委评定国家发改委评定(pngdng)(pngdng)的全国唯一优质优价护肝宁片的全国唯一优质优价护肝宁片小结(xioji)第三十五页,共三十七页。第三十六页,共三十七页。信邦护肝宁片科会.x内容(nirng)总结贵州信邦制药股份有限公司。

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