疾病统计的方法ppt课件

1、整理ppthttp:/疾病统计疾病统计: :研究疾病在人群中的发生、发展研究疾病在人群中的发生、发展和流行分布的特点与规律。和流行分布的特点与规律。一、反映疾病发生水平常用指标一、反映疾病发生水平常用指标1.1.疾病统计的计算单位疾病统计的计算单位 2.2.发病率发病率3.3.患病率患病率二、反映疾病防治效果的指标二、反映疾病防治效果的指标1.治愈率治愈率2.2.有效率有效率3.3.某病病死率某病病死率三、随访资料的生存率分析三、随访资料的生存率分析一、反映疾病发生水平常用指标一、反映疾病发生水平常用指标 1.1.疾病统计的计算单位疾病统计的计算单位 病例病例和病人：和病人： 一个“病人”在一

2、定时期内可以同时患两种或两种以上的疾病或可能一病屡患，作为两个或两个以上的“病例”对待。 发病和患病：发病和患病：发病是指新发生某种疾病。患病是指患有某种疾病而不管它是新发病还是老病，只要在检查时病尚未愈，都算在内。 2.2.发病率（发病率（incidence rate)incidence rate) 概念：表示在观察期内，可能发生某种疾病的一概念：表示在观察期内，可能发生某种疾病的一定人群中新发生该病的频率。定人群中新发生该病的频率。计算公式：计算公式：某病发病率某病发病率= K在通常情况下，发病率的分母泛指一般平均人口数。在通常情况下，发病率的分母泛指一般平均人口数。意义：发病率是反映某病

3、在人群中发生频率大小的指标，意义：发病率是反映某病在人群中发生频率大小的指标，常用于衡量疾病的发生，研究疾病发生的因果关系和评价常用于衡量疾病的发生，研究疾病发生的因果关系和评价预防措施的效果。预防措施的效果。 的平均人口数观察期内可能发生某病例数同期内新发生某病的病3.3.患病率（患病率（prevalence rate） 概念：表示在某时点检查时可能发生某病的一定人群中概念：表示在某时点检查时可能发生某病的一定人群中患有某病的频率。患有某病的频率。 计算公式：计算公式： 其中某病病例数包括新病例和旧病例，凡患该病的一律其中某病病例数包括新病例和旧病例，凡患该病的一律统计在内。同一人不应同时成

4、为同一疾病的两个病例。统计在内。同一人不应同时成为同一疾病的两个病例。 这一指标最适用于病程较长的疾病的统计研究，用于衡这一指标最适用于病程较长的疾病的统计研究，用于衡量疾病的存在，反映某病在一定人群中的流行规模或水量疾病的存在，反映某病在一定人群中的流行规模或水平，估计医疗设施的需求量。平，估计医疗设施的需求量。 K该时点受检人口数数检查时发现的某病病例某病患病率整理ppt二、反映疾病防治效果的指标二、反映疾病防治效果的指标1.治愈率治愈率2.2.有效率有效率3.3.某病病死率（某病病死率（case fatalitycase fatality）整理ppt 1. 1.治愈率治愈率 接受治疗的病

5、人中治愈的频率。 治愈率=（治愈病人数/受治病人数）100%2.有效率有效率 接受治疗的病人中治疗有效的频率 有效率=（治愈有效病人数/受治病人数）100%注意比较时：明确的标准；可比性。3.3.某病病死率（某病病死率（case fatalitycase fatality） 概念：在规定的观察时间内，某病患者中因该病而死亡的频率。 计算公式：某病病死率= 住院病人的某病病死率 某一地区某病病死率。 医院的病死率不能代表地区的病死率。 %100观察期间内某病患者数同期因该病死亡人数三、随访资料的生存率分析三、随访资料的生存率分析 在研究肿瘤或研究其它预后较差疾病的治疗效果时，则需要长期随访观察，

6、常用生存率来评价。 生存率：是指病人从某个规定时间（如发病、确诊、开始治疗或手术时间等）开始，到某时点的生存概率。 时间单位：一般以年为单位，有一年生存率，三年、五年和十年生存率等。对于生存时间较短的情况亦有以月或日为单位的。 研究的起始点研究的起始点 起点起点：可以是疾病的确诊日期，病人接受治疗或出院日期等，视具体情况而定。 终点：终点：死于所研究的疾病；死于所研究的疾病；因其他疾病而不是因为所研究的疾病死亡；因迁移等原因中途停止了观察；生存期较长或开始进入随访的时间较晚，到规定的随访截止时点仍活着，结果是未知的。后三者叫截尾数据截尾数据整理ppt生存率的计算方法生存率的计算方法: 直接法和

7、寿命表法直接法和寿命表法直接法：直接法：观察满n年的人数中活满n年的比率 n年生存率注意：不能利用截尾数据截尾数据%100年的人数观察满年的人数活满nn整理ppt 197429282523191817171719752624191818181616 197624211916141413 1977322723211816 19782523201616 197936312926 1980252319 19814636 生生 存存 年年 数数 (1) (2)1(3)2(4)3(5)4(6)5(7)6(8)7(9)8(10)合计2432131541208566463317年年 份份 例数例数 某地某地

8、19741981年胃癌根治术后随访结果年胃癌根治术后随访结果 整理ppt术后年数(n)12345678存活人数2131541208566463317随访满n年人数243197172136111795529存活率（%）87.6578.1769.7762.5059.4658.3360.0058.62某地胃癌根治术后八年生存率 一年生存率%100年的人数观察满年的人数活满nnn年生存率整理ppt 寿命表基本原理寿命表基本原理：假定同时出生的一批人（一般为10万），按照某一人口的年龄别死亡率计算出的年龄别死亡概率陆续死亡，直到这一批人全部死亡为止，反映这批人的整个生命过程。例如：北京市2006年人均期

9、望寿命80.07岁。 计算方法：计算方法：应用上述原理，先计算出随访病人活满x年再活下一年的死亡概率，然后计算出相应各阶段的生存概率，根据概率乘法定律将各阶段概率相成而得到一定年限的生存率。 优点：优点：可以利用截尾资料截尾资料，结果不会出现后一年比前一年生存率高的不合理现象。缺点缺点：计算相对复杂。寿命表法：寿命表法：整理ppt小小 结结一、人口统计一、人口统计1.1.人口数与人口构成人口数与人口构成2.2.人口金字塔人口金字塔3.3.反映生育的几个指标：反映生育的几个指标：粗出生率粗出生率 、总生育率、年龄别生育总生育率、年龄别生育率、率、总和生育率总和生育率4.4.反映死亡的几个指标：粗

10、死亡率、年龄别死亡率、婴儿死反映死亡的几个指标：粗死亡率、年龄别死亡率、婴儿死亡率、亡率、5 5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率、死因别死亡率、岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率、死因别死亡率、死因构成死因构成二、疾病统计二、疾病统计1.1.反映疾病发生水平常用指标反映疾病发生水平常用指标 ：发病率、患病率发病率、患病率2.2.反映疾病防治效果的指标：反映疾病防治效果的指标：治愈率、有效率、某病病死率、治愈率、有效率、某病病死率、生存率生存率整理ppt2005年某县的年中平均人口数年某县的年中平均人口数707,310人，人，全年的活产数为全年的活产数为11,023人，死亡人数为人，死亡人数为4,484人，婴儿死亡人数为人，婴儿死亡人数为4