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癫痫病例征集模板患者信息性别年龄体重 Kg身高 cm婚否首次发作时间 (年月日) 既往发作史既往治疗史家族史本次就诊记录住院或门诊主诉体格检查TP次/分R 次/分BPmmHg舒张压 mmHg收缩压神经系统检查辅助检查直接填写结果智能状况EEG血常规CT尿常规MRI肝功能MRA肾功能ECG脑脊液检查遗传学检查其他检查诊断分析(包括鉴别诊断)最终诊断需注明属于哪一类癫痫治疗方案需注明药物名称、用法、疗程、起始维持剂量、换药原因等治疗结果如有不良反响请注明治疗体会可以是用药心得、病案分析、治疗考前须知等智能状况EEG脑电图粘贴处MRI粘贴处随访记录血常规尿常规肝功能发作情况重要检查结果CT随访后诊断如有变更，注明诊断依据MRI随访后治疗如有变更，注明变更依据MRA治疗体会可以是用药心得、病案分析、治疗考前须知等脑电图粘贴处MRI粘贴处

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