2016年儿科三基考试试题及答案A

1、儿科三基考试试题姓名科室得分A型题（以下每一道题下面有A、B、CDE五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,共50题,每题2分，共100分）。1 .男孩,2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10X109/L,中性0、65,淋巴0、35。最可能得诊断就是（）A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘2 .男,1个月。咳嗽1天，发热3小时,T39、3C,就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断就是：（）A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.高热

2、惊厥3 .新生儿开始排便得时间常为生后（）A.24小时B.36小时C.48小时D.60小时E.72小时4 .3月小儿按公式计算其身高、头围约就是（）A.55cm38cmB.60cm40cmC.65cm42cmD.70cm44cmE.75cm46cm5 .小儿体格发育得两个高峰期就是（）A.婴儿期、学龄期B.学龄前期、青春期C.幼儿期、学龄期D.婴儿期、青春期E.新生儿期、学龄期6 .患儿女,2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间IIIII级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿得诊断就是()A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄7. 新生儿缺氧缺血

3、性脑病时发生惊厥,首选得药物就是()A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E.味塞米8. 关于小儿免疫系统,错误得就是()A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不B.新生儿B淋巴细胞发育已完善C.IgG不能通过胎盘D.脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染E.小儿血清补体浓度在生后612月达成人水平9. 营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及得部位就是()A.面颊部B.胸部C.腹部D.愕部E.四肢10. 营养不良患儿应用苯丙酸诺龙得主要作用就是()A.促进消化功能B.促进食欲C.促进糖原合成D.促进蛋白质合成E.增强机体免疫功能11. 麻疹合并肺炎者应隔离至()A.出疹后3天B.

4、出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈12. 足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视.哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用()A.肌注味塞米(速尿)3mgB.肌注地塞米松1、5mgC.20%甘露醇10ml静脉推注D.苯巴比妥钠60mg1530分钟内静滴E.肌注维生素K11mg13. 男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能得诊断就是()A.唐氏综合征(21三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低D.佝偻病E.苯丙酮尿症1

5、4. 小儿初次感染结核菌至产生变态反应得时间就是()A.23天B.46天C.712天D.23周E.48周15. 2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便34次/天,3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为()A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.脊髓灰质炎D.化脓性关节炎E.结核性关节炎16.5个月男婴,体温38,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部x片:从侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为()A.呼吸道合胞病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎

6、D.金黄色葡萄球菌肺炎E.衣原体肺炎17. 金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑()A.高热B.酸中毒C.脓气胸D.炎症加重E.心力衰竭18. 中毒型细菌性痢疾多见于()A.27岁体格健壮得小儿B.36个月体格健壮得婴幼儿C.低出生体重儿D.810岁营养状况较差得儿童E.1214岁青春期儿童19.6月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选()A.维生素D330万IU肌注B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠40mgM注D.10%葡萄糖液15ml静脉注射E.20

7、%甘露醇20ml静脉注射20. 女,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221gmol/L(13mg/dl),直接胆红素1711mol/L(1mg/dl),子血型O,母血型“A”。引起黄疸得原因就是()A.母乳性黄疽B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿ABO血病E.新生儿Rh溶血病21. 不就是预防小儿营养性缺铁性贫血得措施就是()A.提倡母乳喂养B.牛乳喂养应加热C.铁强化婴幼儿食品D.早产儿早期补铁E.早产儿补足维生素B1222. 男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿得诊断就是

8、()A.先天愚型B.呆小病C.先天性脑发育不全D.苯丙酮尿症E.脑性瘫痪23. 麻疹早期诊断最有意义得临床表现就是()A.发热、流涕、咳嗽B.有感冒接触史C.耳后淋巴结肿大D.手、足出现红色斑丘疹E.Koplik斑24. 不符合新生儿生理性黄疸得原因就是()A.红细胞得寿命短B.红细胞数量多C.红细胞内酶发育不成熟D.肠道内正常菌群尚来建立E.肝功能不成熟25. 男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9、0X109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能得诊断为()A.金黄色葡萄球菌性肺炎

9、B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎26. 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见得病原菌就是()A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B族溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)27. 小儿头围与胸围大致相等得年龄就是()A.6个月B.1岁C.1、5岁D.2岁E.2、5岁28. 不符合水痘皮疹特点得就是()A.皮疹呈向心性分布B.皮疹最初形态为斑丘疹C.粘膜处也可见皮疹D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在E.皮疹不伴搔痒29 .男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g/L,尿蛋白+,尿红细胞+/HP,尿比重1、026，血白蛋白27g/L,胆固醇9、8m

10、mol/L,C3460mg/L。该患儿最可能得诊断就是()A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病30 .8岁患儿,浮肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：体温37、3C,血压170/120mmHgjLBUN78mmol/L,尿常规示：蛋白+,红细胞100个/HP,白细胞30个/HP,该患儿准确得诊断为()A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾炎性肾病,高血压脑病D.急性肾炎，高血压脑病E.急性肾炎，颅内出血31 .不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现得就是()A.苦笑面容B.吐奶C.面色青灰、发绢D.拒食、少动E.黄疽32 .5岁小儿按

11、公式计算身高、体重及头围约就是()A.90cm、12kg、44cmB.95cm、14kg、46cmC.100cm、16kg、48cmD.105cm、18kg、50cmE.1lOcm、20kg、52cm33.52.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为()A.46,XX,14,+t(14q21q)B.47,XX,+21C.45,XX,14,21,+t(14q21q)D.47,XXXE.46,XX,21,+t(2lq21q)34.男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能得诊断就是()A.唐氏综合征(21三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲

12、状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症35.男,10岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白+,红细胞818/HP,血尿素氮10、8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L,(1、52/dl),BP150/100mmH好断考虑为()A.急性链球菌感染后肾炎B.单纯性肾病C.病毒性肾炎D.急进性肾炎E.肾炎性肾病36.男,10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g/L,红细胞3、6X1012/L,网织红细胞0、01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断就是:()A.营养性巨幼红细胞性贫血B.地中海贫血C.Vi

13、tB6缺乏性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性缺铁性贫血37.B 细胞免疫功能测定得常用方法就是()A. 外周血淋巴细胞计数B. 免疫球蛋白测定C. 血清补体测定D.抗O试验E.嗜异凝集试验38.6个月女婴,发热3天,体温39,查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,可能得诊断就是()A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹39.36个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见得表现为()A.颅骨软化B.方颅C.前冈增大D.腕踝部膨大E.肋骨串珠与肋膈沟40.5岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋

14、巴结肿大常见于()A.风湿热B.传染性单核细胞增多症C.类风湿性关节炎D.原发性肺结核E.川畸病41. 男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+)。该患儿诊断就是()A.急性肾小球肾炎B.泌尿系感染C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.继发性肾病42. 不属于1岁以内婴儿计划免疫得就是()A.脊髓灰质炎疫苗B.肺炎链球菌疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳疫苗E.乙肝疫苗43. 引起脓胸最常见得病原菌就是(A.肠球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌44.2岁女童,低热1月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无罗音,出生接种过卡介苗

15、,PPD(+),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能得诊断就是()A.何杰金氏病B.原发综合症C.支气管淋巴结结核D.支原体肺炎E.传染性单核细胞增多症45. 初次感染结核,产生变态反应得时间为()A.4872小时B.1周C.2周D.3周E.48周46. 我国颁布得“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查得遗传代谢内分泌疾病就是:()A.21三体综合征,苯丙酮尿症B. 先天性甲状腺功能减低症,苯丙酮尿症C. 先天性甲状腺功能减低症,21三体综合征D.先天性甲状腺功能减低症，半乳糖血症E.21三体综合征,半乳糖血症47. 我国新生儿败血症多见得病菌就是()A.肠球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌48. 婴幼儿哮喘最基本得治疗方法就是应用()A.局部糖皮质