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文档简介

1、孕产期保健助产技术人员资格考试模拟试题(A 卷)一、 A1 型题为单个最佳选择题,只能选择其中最佳的一项答案1、关于子宫的作用,下列哪项不正确?( )A胎儿生长发育的场所B 产生月经C 卵子受精的场所D. 分娩时 , 收缩使胎儿娩出E.有内分泌功能2、女性内生殖器官的血液供应主要来自下列哪种动脉 ?( ) A子宫动脉 B 卵巢动脉 C 阴道动脉 D 阴部内动脉E髂内动脉3、关于骨盆的组成,下列哪项是正确的? ( )A骶骨、尾骨、髋骨B骶尾骨、髂骨C. 骶尾骨、坐骨、耻骨 D 髂骨、耻骨、坐骨E骶骨、尾骨及左右两块髋骨4、骨产道通常指的是下列哪项? ( )A骨盆B 大骨盆C. 中骨盆D 真骨盆E

2、 假骨盆5、正常胎心率是: ( )A80 一 i00 次分B100120 次分C120"-160次分D140180 次分E160-200 次分6、测量骶耻外径的标志点是:( )A耻骨联合上缘至第五腰椎棘突下B耻骨联合中点至髂后上棘连线中点上1.5cmC耻骨联合中点至菱形窝上角下1.5cmD耻骨联合上缘中点至菱形窝上角E耻骨联合上缘中点至髂嵴连线下2cm7、关于腹部四步触诊法,下列哪项是错误的?( )A孕妇取仰卧两腿伸直位B 第一步触宫底高度C. 第二步触胎背及肢体侧D 第三步触胎先露E第四步校对胎先露的诊断8、目前我国孕产妇死亡原因顺位中首位是下列哪项 ?( ) A妊高征 B 妊娠合

3、并心脏病 C 产后出血D羊水栓塞 E 产褥感染9、关于产后出血的定义,下列哪项是正确的? ( )A分娩过程中,阴道出血量>500mB胎盘娩出后24 小时内,阴道出量 400ml。C. 胎儿娩出后 24 小时内,阴道出血量 >400ml。D胎儿娩出后24 小时内,阴道出血量 >500ml。E胎盘娩出后24 小时内,阴道出血量 >500ml。10、在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是( )A胎心音B 子宫杂音C 脐带杂音D 胎动音11、关于流产的定义,下列哪项是正确的( )A妊娠 <28 周,胎儿体重 <1000gB. 妊娠 <20 周,胎儿体重 &

4、lt;500g C妊娠 20-27 周,胎儿体重 <500g D妊娠 20-27 周,胎儿体重 <1000g E妊娠 12-20 周,胎儿体重 <500g12、下列疾病中哪项不易发生因 DIC 导致的产后出血 ( ) A死胎 B 重度妊高征 C. 羊水栓塞D过期妊娠E 妊娠合并肝炎13、下列哪项不符合前置胎盘的表现( )A先露下降受阻B无痛性阴道流血C子宫下段闻及胎盘血流音D子宫张力较高,胎心音不易闻及E宫底高率与孕周相符14、孕妇, 25 岁,G1P0, 40 周妊娠,宫口开全,胎儿偏大,接产时需会阴切开术,做局部阻滞麻醉应阻滞下列哪种神经 ? ( ) A直肠下神经 B 会

5、阴神经 C 阴部神经D阴唇后神经 E 坐骨神经15、静脉滴注缩宫素激惹试验 (OCT),速度开始为 00005umin,此时胎心率监测 20min 内出现 2 次宫缩,强度为 4KPA,胎心率无变化,应该如何处理?( )A继续增加缩宫素静脉滴注速度B改做无应激试验 (NST)C立即行剖宫产术D停止静脉滴注缩宫素E原缩宫素静脉滴注速度不变,延长监护时间二、 A2 型题为病历摘要型最大佳选择题16、女性, 30 岁,停经 6 周后开始厌食、恶心, 1 周后呕吐频繁,不能进食。近 2d 来饮水也吐,尿量少,无发热。检查:精神萎靡,皮肤干燥,脉搏 100 次 min,呼吸 28 次 min,体温 37

6、5。妇科检查:宫颈着色,子宫体 6 周妊娠大小,质软,前位,两侧附件阴性。实验室检查:血红蛋白 120dI ,谷丙转氨酶 (GPT)667nmol·s-1 L(<40u) ,尿蛋白 ( ± ) ,尿酮体(+) 。首先考虑诊断为 ( )A早期妊娠合并传染性肝炎B 妊娠剧吐C妊娠呕吐D 葡萄胎E 妊娠合并肾功能衰竭17、一初产妇,宫缩15 小时自娩一 3000g 女婴,现胎儿娩出已8 分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当( )A查看子宫形态B 经肌肉注射催产素C察看外露脐带有否向外伸长D. 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E等待观察有胎盘剥离征象时协

7、助胎盘娩出18、26 岁,孕 1 产 0,妊娠 4 个月时子宫突然停止增大,检查时发现子宫小于妊娠月份,但 6 周后仍未自然流产。下列各项中应密切观察哪项 ? ( )A红细胞容积和血红蛋白 B 纤维蛋白原C血尿素氮 D 血清肌酐 E 胆红素19、妊娠 37 周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送人院,查:血压12.0 8.0kPa(90 60mmHg),脉搏 120 次/ 分,神清,宫高 37cm,臀先露、高浮、胎心音 160 次分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。请问选哪项处理最恰当 ? ( )A期待疗法B 人工破膜C.在输血输液同时行剖宫产D臀位牵引术E 催产素滴注引产20、孕妇, 28

8、岁, G3P0,妊娠 20 周,曾有 2 次人工流产史。因中量阴道流血 6h 急诊人院。检查:一般情况好,血压 15.96 10.64kPa(120 80mmHg)。无宫缩,胎头浮,胎心率 140 次 min。尿 蛋白 ( ) 。该孕妇最可能的诊断是( )A胎盘早剥B 前置胎盘C 子宫破裂D凝血功能障碍E 宫颈息肉21、请用 Apgar 评分法,评定以下情况的新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢活动,心跳每分钟90 次,呼吸浅慢不规则。 ( )A0分 B 3分 C5分D 7分 E 10分22、初孕妇, 23 岁,31 周妊娠,因“子痫”人院,给予硫酸镁

9、治疗。问应用硫酸镁时以下哪项是错误的 ? ( )A24h 尿量 600ml B 膝反射存在C呼吸 16 次 min D 心率 80 次 minE准备 10葡萄糖酸钙 10ml院。肛门检查:宫口、孕妇,25岁, 3P0,妊娠 39 周,有规则宫缩 6h23G扩张 6cm,胎头位于坐骨棘水平,估计胎儿重3000g。2h 后肛门检查结果同前,宫缩好。做阴道检查时首要测量的径线是 ( ) A对角径 B 坐骨棘间径 C 出口后矢状径D出口横径 E 耻骨弓角度+24、孕妇, 28 岁, G3P0,38 周妊娠。规律性腹痛 7h,胎膜已破,宫口扩张4cm,胎头高位于坐骨棘水平上 lcm,坐骨结节间径 7cm

10、。测定其出口后矢状径为多少不予阴道试产 ? ( )A7.0cmB8.0cm C 8.5cm D 9.0cmE9.5cm25、初产妇,月经周期正常停经43 周,无其他并发症, NST两次无反应,OCT10分钟内 3 次宫缩每次持续40-50 秒,均出现晚期减速, 1 周前 24 小时,尿 E3:15mg,现仅 8mg。应如何处理 ( )A立即人工破膜引产B 口服雌激素 3 天C. 催产素引产D 立即剖宫产E 1 周后复查26、初产妇, 27 岁,妊娠 40 周,胎动消失 1d 而人院。 10h 后临产,顺产。娩出新生儿脐带较松绕颈 l 周,新生儿 Apgarlmin 评分为零。检查:脐带长 60

11、cm,直径 2cm,脐带断面见 1 根动脉、 1 根静脉,脐根部稍细,直径约1.5cm,胎盘未见异常。分析胎儿死亡的原因是 ( ) A脐带过长 B 脐带过短 C 脐带绕颈D脐带血管异常E 脐带根部稍细27、35 岁,第 l 胎妊 36 周,有慢性 高血压病史,现合并妊高征,血压160 100mmHg,突然发生剧烈腹痛、 恶心、呕吐、出汗,血压下降至 60/40mmHg,有少量阴道出血,子宫体较硬,收缩与间歇交替不明显,胎心音不清,阴道检查:宫口未开,应采取哪种措施 ? ( )A立即抢救孕妇休克,如胎儿已死可等自然分娩B. 抢救孕妇休克,尽快进行剖宫产终止妊娠C立即人工破水,加静脉点滴催产素D立

12、即人工扩张宫口、剥膜,再加静脉点滴催产素E扩大宫口行碎胎术28、初产妇 26 岁,妊娠 42 周,自觉胎动消失 12 小时,胎心音 140 次分,无宫缩,正确的处理方法是: ( )A左侧卧位 B 立即吸氧 C 立即剖宫产 D 人工破膜E催产素引产29、初孕妇 24 岁,因妊娠 34 周,无痛性阴道少量出血 3 天,来院就诊检查。枕左前位,胎头高浮,胎心 132 次分,无明显宫缩,本病例恰当处理应是: ( )A期待疗法 B. 立即行人工破膜 C. 静滴催产素D肌注黄体酮保胎 E 行剖宫产术30、一农村经产妇, 30 岁,身高 14 米,3 年前因重度妊高征, 35 周分娩女死婴。现妊娠 38 周

13、,有不规律宫缩,血压 18.7 12kPa(140 90mmHg),化验尿蛋白 ( 一) ,浮肿( 一) ,先露头,宫高 34cm,分娩地点至少应在何处 ? ( )A家庭接生B 乡医院C.县级医院D 市级医院E省级医院三、 A3 型选择题,每组23 题共用题干,每题仅一个最佳答案女,孕 1 产 0,足月临产 14 小时,宫口开 7cm,产程进展缓慢,胎心 140 150 次分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧, S+131、其诊断是 ( )A 右枕前位 B 持续性右枕横 C 持续性左枕后D持续性左枕横E 持续性右枕后32、上述产妇临产 30 小时,查:平脐处可见缩复环,下段压痛,胎心

14、微弱,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露头, S+1。其诊断考虑为 ( )A高张性宫缩乏力B 胎盘早剥C 先兆子宫破裂D子宫破裂E 痉挛性狭窄环,33、下列处理哪项恰当 ( )A 立即剖宫产 B 产钳术 C 胎头吸引器D穿颅术E.待其自然分娩!第一胎孕 36 周,发现血压升高3 周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压 2013kPa(15098mmHg),心率 112 次分,尿蛋白 (3-+) ,阴道有少量出血34、体格检查最可能发现的子宫体征是( )A 子宫有规则阵发收缩,宫缩间期子宫完全放松B 子宫局部隆起似包块状有压痛C 子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷D 子宫不规则收缩

15、,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松E 子宫柔软,有压痛,无宫缩35、此时对诊断最有用的检查是( )A血红蛋白B白细胞计数十分类C 红细胞比积 D B 超 E 眼底检查36、此时最有可能的诊断是( )A 先兆早产 B 胎盘早剥 C 先兆子宫破裂D前置胎盘E 子宫肌瘤红色变性初产妇,足月临产 18 小时,宫口扩大停滞已 3 小时,宫缩 25 7-8 ,宫底 32cm,儿头矢状缝在右斜径上 ,小囟门在 7 点处 ( 仰卧位 ) ,S+1,骶骨平直,坐骨棘较突,坐骨切迹略小于 2 横指。37、此患者胎位应为: ( )A枕左前B 枕左后C 枕右前D 枕右后E 枕右横38、产程停滞的原因是: ( )A. 骨

16、盆人口狭窄 B 高张性宫缩乏力 C. 巨大胎儿 D 均小骨盆 E. 中骨盆狭窄39、其处理原则是: ( )A 肥皂水灌肠 B 静滴 5苏打C静滴催产素加速分娩D 剖宫产E 等待宫口开全阴道助产某女,孕 2 产 1,前年曾做过剖宫产,现孕 36 周,近日感头昏眼花,今晨突起腹痛,持续性,伴少量阴道流血。查:面色苍白,出冷汗,脉细弱130 次分,血压 10.7 5.3kpa(80 40mmHg),尿蛋白 (+) 血红蛋白 50g L,浮肿 (+) ,子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。40、下列哪项诊断应除外 ? ( )A胎盘早期剥离 B 妊高征 C 失血性休克D子宫不完全性破裂 E

17、 失血性贫血四、 A4 型选择题 ( 共 17 分) 每组 >3 题共用题干,题内可有假设信息,每题一个最佳答案孕 1 产 0,孕 39 周,不规则宫缩2 天、阴道少许血性分泌物,查血压12.0/8.0kPa(120/800mmHg) ,宫高 35cm、腹围 100cm、胎心音 158 次分、宫缩 20" 10-15 ,肛查宫口开指尖,NST出现早期减速。41、下述诊断哪项不正确 ? ( )A. 宫内足月妊娠 B 胎方位 LOA C活胎巨大儿D先兆流产E 胎儿宫内窘迫42、病人人院经处理后24 小时,腹阵痛加密,宫缩35/3 -5 ,胎心音 140 次/ 分, S-1 ,宫口开

18、 lcm 。下述处理哪项不恰当 ? ( ) A入产房待产 B. 肥皂水灌肠C 每隔 1-2 时听一次胎心音D 每 4 小时作一次肛查E 静滴催产素加速产程43、临产 17 小时,阴道有少量淡绿色液体流出,宫缩25/6 8,胎心音 152 次分,肛查宫口开大 2cm,宫颈轻度水肿, S-2 。其诊断下述哪项正确?( )A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 原发性宫缩乏力D 胎儿窘迫E 头盆不称44、根据上述病情其处理哪项不恰当? ( )A. CST 检查 B 给病人吸氧 C 静滴 5苏打水 D 静滴催产素 E 静脉推注安定 10mg45、CST监护出现频繁的晚期减速,胎心音 160 次分,目前的处理下述哪项首选? ( )A 左侧卧位 B 静滴 50葡萄糖C继续给氧D.剖宫产结束分娩E静滴小剂量催产素初产妇,足月妊娠,胎膜早破 24 小时,胎儿右手脱出于阴道口,胎心率 150 次/ 分,宫口开全,下腹脐耻之间出现一凹陷。46、最主要的诊断是 ( )A胎膜早破B 胎儿窘迫C 臀位D先兆子宫破裂E 横位47、应立即采取的主要措施是( )A 阴道检查 B 立即剖宫产 C 与上下对齐,后移半格D静注抗生素E 吸氧48、不及时处理对母婴的最严重危害是( )A 感染 B 休克 C 胎儿窘迫 D 难产E. 子宫破裂4

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