急救箱使用风险提示

1、急救箱使用风险提示急救箱的配置介绍中心实用急救箱内配置是根据中心各位临床医师经过多年的实践经验总结出来的，具有实用、轻便的特点。急救箱配置主要分为四大板块药品、消毒剂、检查器械、救护器材。一、药品：肾上腺素针2支，多巴胺针2支，间羟胺针2支，异丙肾上腺素针2支，阿托品针2支，去甲肾上腺素针2支，西地兰针2支，维拉帕米针2支，尼可刹米针2支，洛贝林针2支，速尿针2支，地塞米松针2支，纳洛酮针2支，氯丙嗪针2支，异丙嗪针2支，止血敏针2支，利血平针2支，酚妥拉明针2支，氨茶碱针2支，50%葡萄糖针2支，胺碘酮针1支，利多卡因针1支，10%氯化钾针1支，10%葡萄糖酸钙针1支，硫酸镁针1支，烫伤膏1

2、支，硝酸甘油片1瓶，心痛定片1瓶。急救箱的配置介绍二、消毒剂：酒精50ml，络合碘50ml急救箱的配置介绍三、检查器械：听诊器1个，血压计1个，体温计1个，压舌板5个，叩诊锤1个，手电筒1个急救箱的配置介绍四、救护器材：供养设备1套，口咽通气道1个，挂件式现场人工呼吸屏障面具2个，舌钳1个，开口器1个，止血钳2把，止血带1条，小夹板各1，三角巾2条，绷带按型号各1，纱布块按大中小各1，胶布卷1，注射器（1ml、2ml、5ml、20ml）各2，输液器2个，输液止血带1条，消毒棉签2包，输液贴2包，小砂轮刀1个，乳胶手套2付，敷料剪1把，输氧管5根，圆珠笔2支，伤亡识别标签10张。危险源辨识人员人

3、员管理管理药品药品医疗用品医疗用品急救箱使用的风险急救箱使用的风险风险分析（人员）一、医护人员出诊时未保管好急救箱内敷一、医护人员出诊时未保管好急救箱内敷料剪等锐器，导致丢失。料剪等锐器，导致丢失。锐器可对航空器造成损害，造成人员伤害。锐器可对航空器造成损害，造成人员伤害。案例：案例：19991999年年7 7月月2323日：日本全日空日：日本全日空6161航航班遭劫机，劫机者用一把班遭劫机，劫机者用一把2020厘米长的菜刀厘米长的菜刀威胁一名机舱服务员后，闯入操纵室，将威胁一名机舱服务员后，闯入操纵室，将机长刺杀后，自行驾驶飞机急速降落。机长刺杀后，自行驾驶飞机急速降落。丢失丢失风险分析（人

4、员）二、医护人员未按规定定期进行药品检查，二、医护人员未按规定定期进行药品检查，导致过期。导致过期。药品过期可导致治疗无效，应急救护不力。药品过期可导致治疗无效，应急救护不力。案例：案例：20122012年年1212月，患者范某因为右眼视月，患者范某因为右眼视力模糊到到衡阳市第一人民医院就诊，诊力模糊到到衡阳市第一人民医院就诊，诊断为脑膜瘤行手术治疗，患者手术后右眼断为脑膜瘤行手术治疗，患者手术后右眼视力无好转并出现了左眼失明的现象。经视力无好转并出现了左眼失明的现象。经患者家属查证，范某在住院期间曾服用了患者家属查证，范某在住院期间曾服用了一种医院发的过期药物。经法院调解院方一种医院发的过期

5、药物。经法院调解院方给予范某给予范某2020余万的经济赔偿余万的经济赔偿。过期过期风险分析（人员）三、医护人员出诊时未保管好急救箱内消三、医护人员出诊时未保管好急救箱内消毒剂等受控物品，导致丢失。毒剂等受控物品，导致丢失。易燃易爆物品会对飞行器造成损害。易燃易爆物品会对飞行器造成损害。酒精属于易燃、易爆物品。酒精属于易燃、易爆物品。 案例：案例：19971997年年3 3月刘某购买了远东航空公月刘某购买了远东航空公司从高雄飞往台北的司从高雄飞往台北的128128号航班的机票，号航班的机票，同时把临时买到的汽油装在一个蓝色的漱同时把临时买到的汽油装在一个蓝色的漱口水瓶子里，蒙混过关躲过了安检。登

6、机口水瓶子里，蒙混过关躲过了安检。登机后刘某将汽油倒在机上，并拿出打火机，后刘某将汽油倒在机上，并拿出打火机，威胁机组人员要求改变飞机航线去往内地。威胁机组人员要求改变飞机航线去往内地。丢失丢失风险分析（医疗用品）四、供氧设备中无氧气，或氧气不足四、供氧设备中无氧气，或氧气不足可导致救治不力。可导致救治不力。案例：案例：20132013年年9 9月月3 3日的全运会赛艇比赛中，日的全运会赛艇比赛中，山东队队员宋凯在比赛刚结束时，因发力山东队队员宋凯在比赛刚结束时，因发力过猛导致突然间眼前一黑，呼吸紧促，十过猛导致突然间眼前一黑，呼吸紧促，十几分钟后被送到了赶来的急救车上，车上几分钟后被送到了赶

7、来的急救车上，车上竟然没有氧气袋，急需吸氧的宋凯只好被竟然没有氧气袋，急需吸氧的宋凯只好被队友们抱着上了急救车，拉到了医务室进队友们抱着上了急救车，拉到了医务室进行急救。行急救。无氧气无氧气风险分析（药品）五、出诊时旅客急需常用药品而箱内没有。五、出诊时旅客急需常用药品而箱内没有。降低医疗服务水平。降低医疗服务水平。案例：案例：20142014年年5 5月月5 5日日1010：2020，张小明，男，张小明，男，头晕、呕吐头晕、呕吐1515分钟。患者于飞机着陆之前分钟。患者于飞机着陆之前出现头晕，呕吐，伴呕吐，呈非喷射状，出现头晕，呕吐，伴呕吐，呈非喷射状，呕吐物为胃内容物，伴视物旋转，稍有黑呕

8、吐物为胃内容物，伴视物旋转，稍有黑朦感，无视物模糊。既往有朦感，无视物模糊。既往有“鼻炎鼻炎”病史。病史。无无“冠心病冠心病”“”“高血压高血压”等病史。体查：等病史。体查：P P：6666次次/ /分，分，BPBP：108/68mmHg108/68mmHg，神清合作，神清合作，呼吸平稳，自主体位，心率呼吸平稳，自主体位，心率6666次次/ /分，律分，律齐，无杂音，双肺呼吸音清。患者饮食可，齐，无杂音，双肺呼吸音清。患者饮食可，睡眠欠佳。考虑晕动病。给予晕动片口服睡眠欠佳。考虑晕动病。给予晕动片口服（到最近急救点取药），继续航程。（到最近急救点取药），继续航程。无常用药无常用药改进前改进前风

9、险分析（管理）六、制定了器材管理制度和器材责任分工六、制定了器材管理制度和器材责任分工一览表，由专人负责每周检查、维护，日一览表，由专人负责每周检查、维护，日常管理采取常管理采取“谁当班、谁负责；谁使用、谁当班、谁负责；谁使用、谁负责谁负责”的制度。的制度。管理制度风险评估风险评估风险严重度分析：风险严重度分析： 参照严重度等级标准表，发生以上风险发生的严重性等级为微小的、中等的，量化分值为2-3。风险分析可能性等级标准风险可能性分析：风险可能性分析： 参照可能性等级标准表，发生的可能性等级为极不可能、不太可能，量化分值为1-2。风险评估风险指数等级划分标准风险指数等级划分标准风险评估风险分析风险等级值确认：风险值=严重性*可能性 =（2-3）*(1-2) = 2-6确认风险值为26为可接受可容忍。控制措施一、定期检查按照规定急救箱每周检查一次，清对所有药品和器材。药品在有效期内，器材完好。改进后改进后二、每次出诊时，出诊的医护人员对急救箱内锐器、消毒剂进行检查，及时发现有无缺少物品，防止锐器、消毒剂的丢失。三、出诊后，急救箱使用者将所用药品、耗材、氧气及时补充。控制措施改进后改进后控制措施四、根据实际情况增加常用药品根据我们今年来出诊的实际情况在急救箱内增加了十余种常见药品如：治疗上感的感康