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文档简介

1、疟疾防治知识能力测试题二、多选题(10题)959、消除疟疾的方针是()。A、预防为主 B、防治结合 C、科学防治 D、预防与科学相结合正确答案:A、C 960、消除疟疾的原则是()。A、突出重点 B、因地制宜 C、分类指导 D、防控结合正确答案:B、C961、省、市、县级和一、二、三类县的乡级医疗机构门诊相关科室临床医生接受过疟疾诊断、治疗知识培训,实验室检验人员接受过疟原虫血片镜检技能培训,且接受过培训人员的比例,2012年、2015年分别达到( )。A、85% B、 95% C、100% D、90%正确答案:B、C975、在出现疟疾病例的自然村或居民点(疫点),由县级疾病预防控制机构组织开

2、展病例搜索,对近 2周内有发热史者、病人家属和四邻采集血样进行疟原虫血片镜检或RDT筛查,同时对疫点所有居家进行室内滞留喷洒或浸泡蚊帐等媒介防制措施,发放疟疾防治 材料,提供疟疾防治宣传、咨询服务信息。正确答案:2周、室内、宣传、咨询976、在疟疾传播季节,加大宣传力度,提高居民的防蚊意识,鼓励居民使用蚊帐、纱门纱窗、蚊香、驱避剂等防护措施,减少人蚊接触。正确答案:蚊帐、纱门纱窗、蚊香、驱避剂977、 各地通过各种媒体、电视、广播、墙体标语、横幅、发送疟防手机短信等多种形式,开展大众健康宣传教育。正确答案:大众健康978、对卫生检疫机构、商务、旅游部门相关人员进行防治疟疾知识培训。正确答案:防

3、治疟疾或疟防四、问答题(2题)979、一、二、三类疟区县(市、区)消除疟疾的措施分别是什么?正确答案: 消除疟疾的措施,一类县是重点加强现症疟疾病人管理和媒介防制措施,降低疟疾发病率;二类县是重点是尽快清除疟疾传染源,加强疫点处理,阻断疟疾在当地传播;三类县是重点加强疟疾病例监测和输入性疟疾病例的处置,防止二代病例的发生。980、在出入境口岸、国际旅行卫生保健中心等场所怎样开展疟疾防治知识宣传?正确答案:在出入境口岸、国际旅行卫生保健中心等场所放置疟疾防治知识宣传材料进行宣传,向出国劳务人员发放健康教育材料。疟原虫生活史一、填空题:(981、疟原虫是疟疾的( )A病原体正确答案:A982、人体

4、疟原虫有( )、( )、( )、( )4种。A、间日疟原虫。 B、恶性疟原虫 C、三日疟原虫 D、卵形疟原虫。正确答案:A、B、C、D983、疟原虫的发育和繁殖,必须通过(脊椎动物)与(昆虫媒介)两个宿主,人体疟原虫的宿主是人和按蚊。A、脊椎动物、 B、昆虫媒介正确答案:A、B、984、疟原虫在人体分别寄生于肝(肝实质细胞)和血液中的(红细胞内),在蚊体内则寄生于(蚊胃),最后积聚于唾腺。、肝实质细胞 、红细胞内 、蚊胃正确答案:985、红内期发育成熟的时间,因不同虫种而异,间日疟原虫和卵形疟原虫为(48)小时,三日疟原虫为(72)小时,恶性疟原虫为(36-48)小时,产生相应的间日发热和三日

5、发热等不同发热周期。、48 、72 、36-48正确答案:、二、单选题986、人体疟原虫的宿主是人和( )、库蚊 、伊蚊 、按蚊正确答案:987、疟原虫的生活史包括在人体内的红细胞外期和( )A、红细胞内期 B、肝实质细胞 、配子生殖正确答案:A988、红细胞内的疟原虫经过数次裂体增殖后,部分侵入红细胞的裂殖子不再进行核分裂,而逐渐发育成为雌、雄配子体,或称大、小配子体,这是疟原虫( )的开始。A、无性生殖 B、裂体增殖 C、有性生殖正确答案:C989、成熟肝期(红外期)裂殖体直径为4560mm,内含( )的肝期裂殖子。A、1224 B、612 C、数以万计正确答案:C990、疟原虫在蚊体内发

6、育时间的长短与温度和( )有关,A、湿度 B、气温 C、环境正确答案:A991、恶性疟原虫和三日疟原虫无迟发型子孢子,因而恶性疟和三日疟也无( )现象。A、复发 B、复燃 C、再燃正确答案:A992、红内期裂殖体成熟后,被寄生的红细胞破裂,释放出( )。A、裂殖子 B、潜隐子 C、子孢子正确答案:A993、现症病人和( )的末梢血液中存在配子体时即具有传染性,成为传染源。A、疟史病人 B、带虫者 C、康复病人正确答案:B994、裂殖体破裂释放的裂殖子,一部分被巨噬细胞吞食,另一部分可再次侵入正常红细胞,开始新一轮的红内期发育,如此循环反复,称为( )。A、裂体增殖周期 B、 孢子增殖 C、发热

7、周期正确答案:A995、按蚊叮吸携带雌、雄配子体的人时,红内期疟原虫进入蚊胃,但只有雌、雄配子体能在蚊体内发育和繁殖,其余各期均被( )。A、消耗 B、消化 C、吸收正确答案:B996、间日疟和卵形疟疟原虫在肝内都有( )期。A、增殖 B、休眠 C、发育正确答案:B997、速发型子孢子侵入肝细胞后,遂开始红外期裂体增殖,释放出肝期裂殖子侵入红细胞,经裂体增殖引起( )。A、临床发作 B、周期发作 C、间歇正确答案:A三、多选题998、间日疟疟原虫寄生于红细胞可引起红细胞( )A、胀大 B、褪色 C、产生薛氏点 D 、产生茂氏点正确答案:A、B、C999、人体疟原虫有4种,分别是( )。A、间日

8、疟原虫、 B、恶性疟原虫、C、三日疟原虫 D、卵形疟原虫。正确答案:A、B、C、D四、问答题1000、疟原虫生活史有几个阶段答:人体疟原虫的生活史有两个阶段,即在人体内的红细胞外期和红细胞内期以及在蚊体内的配子生殖和孢子增殖。(疟原虫形态部分)一、填空题:1001、涂制于玻片上的红内期疟原虫,经吉氏染色后核呈红色,胞质呈蓝色,疟色素呈黄褐色或深褐色,不着色部分为(空泡)。A、空泡正确答案:A1002、可见红色薛氏点的人疟原虫是( )、( )A、间日疟 B、卵形疟正确答案:A B二、单选题1003、间日疟原虫滋养体的形态( )A、较大,呈阿米巴样,色素分布不匀,常含空泡B、较小,呈园形、色素细小

9、C、较小,呈园形、色素粗大正确答案:A 1004、恶性疟原虫环状体的形态( )A、较小,核1-2个,胞质纤细B、呈园形 C、呈新月形正确答案:A 1005、可见齐氏点的人体疟原虫是( )。A、恶性疟原虫B、三日疟原虫C、间日疟原虫正确答案:B1006、可见茂氏点的人体疟原虫是( )。A、三日疟原虫 B、恶性疟原虫 C、间日疟原虫正确答案:B1007、恶性疟原虫裂殖体体内通常可见( )个裂殖子。A、818个 B、2028个 C 、1830个正确答案:A1008、间日疟原虫裂殖体体内通常可见( )个裂殖子。A、1618个B、2226个 C 、1528个正确答案:A1009、疟原虫的有性体称为( )

10、。A、雌、雄配子体B、裂殖体C、滋养体正确答案:A1010、在一个红细胞内最常见有多个疟原虫环状体感染的是( )。A、恶性疟 B、间日疟 C、三日疟正确答案:A、三、多选题1011、恶性疟患者通常在外周血液中可见到( )。A、环状体B、滋养体C、裂殖体D、配子体正确答案:A、D1012、可见到疟色素的疟原虫的期是( )A、环状体B、滋养体C、裂殖体D、配子体正确答案:B、C 、D1013、恶性疟原虫雌配子体形态是( )。A、新月形,两端尖锐B、核1个,较小,深红色,位于中央C、胞质深蓝色D、色素黑褐色,紧密分布于核周围正确答案:A、B、C、D1014、红内期疟原虫分为( )。A、环状体B、滋养

11、体C、裂殖体D、配子体正确答案:A、B、C、D1015、疟原虫形态结构的“三大”要素是( )。A、核B、胞浆,C、疟色素D、薛氏点正确答案:A B C四:问答题1016、确诊疟疾的最可靠方法是什么?答:取血显微镜检查疟原虫是最直接的证据和方法。(疟原虫镜检部分)一、填空题:1017、采血部位以( )较为合适,也可在手指末端采血。A、耳垂正确答案:A1018、根据需要,每张载玻片上可做1个( )和1个( )。A薄血膜B厚血膜正确答案:A、B1019、吉氏染色时薄血膜在染色前须经( )固定,而厚血膜在染色前必须( )。A、甲醇B、溶血正确答案:A、B1020、单张血膜染色可取蒸馏水或缓冲液1ml加

12、入吉氏染液1滴,混合均匀后,滴在厚、薄血膜上,染色( )分钟,然后水洗、晾干A、2030正确答案:A、1021、薄血膜涂制(均匀)时,疟原虫着色良好,结构清晰,便于观察形态和鉴别虫种。A、均匀正确答案:A二、单选题1022、血膜制成后,立即将受检者号码写在玻片上,让血膜( )后,才能染色。A、烘干B、自然干燥C、晒干正确答案:B、1023、涂制( )的圆形厚血膜(厚度以1个油镜视野内可见到510个白细胞为宜)。A、0.81cm B、0.6 cm C、0.50.7cm正确答案:A、1024、涂制2cm宽舌状( ),厚度应以红细胞之间互相接触而不相互重叠为佳。A、厚血膜 B、薄血膜 C、血膜正确答

13、案:B1025、涂制厚血膜时,厚血膜血量约为( )。A、45l B、11.5l C、510l正确答案:A1026、血膜放置时间,夏天不宜超过( )小时,冬天不宜超过72小时,否则厚血膜会自然固定而不能溶血,影响镜检。A、24 B、48 C、36正确答案:B、1027、染薄血膜时,染液浓度可稍高、时间稍长一些,而染厚血膜时,则染液浓度可稍低、时间稍短一些。当同一张玻片上厚血膜与薄血膜同时染色时,应按照( )的染色方法,以免厚血膜过染而镜检困难。A、厚血膜 B、薄血膜 C、混合正确答案:A 1028、配制染液原液时所用器具必须干净( )。A、清洁 B、无水 C、无污正确答案:B1029、盛染液原液

14、的瓶子应( ),以免影响染液质量。A、密封 B、冲洗 C、无色正确答案:A1030、染液稀释后,一般在( )内使用,时间太长也会影响染色效果。A、12小时 B、半小时 C、2天正确答案:B1031、染色后不要直接将染液倒掉,应将玻片连同染液一起放在水中漂洗,或沿玻片及染色缸边缘加水使染液表层( ),并轻轻冲洗,以免染液色素颗粒沾污血膜。A、脱掉 B、倒掉 C、溢出正确答案:C1032、染色时间长短与( )有关。A、湿度 B、温度 C、环境正确答案:B1033、常用染液的稀释用水和染色的冲洗用水,应用pH( )水效果最佳。A、7.2 B、7.4 C、7.0正确答案:A 三、多选题1034、血片制

15、作所需设备( )A、载玻片、玻片盒 B、采血针 C、75乙醇棉球 D、记号笔正确答案:A、B、C、D1035、血片染色好坏,与玻片的( )等有关A、清洁程度 B、血膜制作的质量 C、染色技术 D、大小正确答案:A、B、 C1036,染色时间长短要随着染液的( )而决定。A、质量 B、新旧 C、浓度 D、温度正确答案:A、B、C、D1037、染剂和溶剂的质量不纯,常使配成的染液( ),影响染色效果。A、偏酸 B、偏碱 C、不易着色 D、杂质过多正确答案:A、B1038、常用染液的稀释用水和染色的冲洗用水,是中性的蒸馏水或经煮沸过滤的冷开水,也可用( )。A、井水 B、河水 C、泉水 D、雨水正确

16、答案A、B、C、D四:问答题:1039、为什么推荐使用吉氏染剂?答:吉氏染剂不仅适用于厚血膜和批量血膜的染色,而且效果稳定,染色时间和染液浓度对染色结果影响较小,染色后的血膜保存时间较长,同时吉氏染剂能长期保存而不变质,染色技术也易掌握,被推荐使用。1040、染色前,厚、薄血膜如何处理?答:染色前薄血膜要用甲醇或无水乙醇固定,厚血膜用蒸馏水或清水溶血。疟疾发病机理一、单选题1041、疟疾是 引起的疾病。A、疟原虫B、血吸虫C、裂殖体正确答案:A1042、在疟原虫寄生人体的各个时期中, 引起宿主临床症状。A、裂体增殖期B、红细胞外期C、红细胞内期正确答案 C1043、疟原虫代谢产物中引起发热的成

17、分也称为 。A、疟色素B、疟疾毒素C、薛氏点正确答案 B二、多选题1044、疟疾的临床表现、病理改变及致病机制与疟原虫种、株毒力及宿主的 、 有关。A、抵抗力B、遗传特性C、免疫状态正确答案 B、C1045、疟原虫在红细胞内进行裂体增殖后, , 及其代谢产物,对机体产生强烈的刺激A、破坏红细胞B、释放裂殖子C、释放裂殖体正确答案 A、C1046、体温调节中枢在 、 热源质的作用下,使体温升高,经数小时后,热源质逐渐消失,体温由高热转为正常。A、疟原虫B、外源性C、内源性正确答案 B、C三、填空题1047、疟原虫代谢产物中引起发热的成分也称为 。正确答案 疟疾毒素1048、不同种的原虫裂体增殖时

18、间不一致,因而临床发作周期也不一致,一般间日疟和卵形疟为 ,三日疟 ,恶性疟由于原虫发育不整齐,遂发作不规律 。正确答案:A、隔日1次B、隔两天1次C、发作不规律四、判断题1049、疟疾症状发作与疟原虫红内期成熟时间一致。正确答案 对五、问答题1050、疟疾发作的原因答:疟疾发作是由于疟原虫成熟裂殖体崩解红细胞释放出代谢产物及其刺激机体产生内源性热源质共同作用于人体的体温调节中枢所致。疟疾病理一、单选题1051、 是各型疟疾中最常见的血液病理现象。A、贫血B、溶血C、血小板减少正确答案 A1052、 是疟疾患者中最常见的体征之一。A、肝脾大B、肝脏大C、脾脏大正确答案 B1053、疟疾急性期肾

19、炎均为一过性病变,经药物治疗后 。A、不可恢复B、可逐渐恢复C、引起进行性损害正确答案 B二、多选题1054、 、 和 均见肝大,但肝功能损害仅见于恶性疟和间日疟的黄疸型与非黄疸型病人中。A、恶性疟B、间日疟C、三日疟D、卵形疟正确答案 A、B、C 1055、 和 患者急性期会出现肾脏病变。A、恶性疟B、间日疟C、三日疟D、卵形疟正确答案 A、C 三、填空题1056、急性贫血主要是恶性疟原虫感染的 大量破坏,并伴随着红细胞生成障碍所致的网织红细胞生成减少所造成,而慢性贫血主要与自身免疫性溶血有关。正确答案 红细胞1057、疟疾可引起孕妇明显贫血,并可能会因 缺乏而恶化。抗疟药物预防能防止孕妇贫

20、血,特别是减少发生重度巨幼细胞贫血。正确答案 叶酸1058、疟原虫抗原的复杂性和变异性也是导致免疫球蛋白过度产生的原因。 是脑型疟的一个致病因子。正确答案 IgE四、判断题1059、恶性疟患者可有蛋白尿或血红蛋白尿,肾脏大,肾小球毛细血管中有感染疟原虫的红细胞,肾小管局灶性坏死。正确答案 对五、问答题1060、引起疟疾贫血的原因答:疟疾贫血是由多种因素造成的,包括红细胞破坏加剧及其生成受抑制两个方面。红细胞破坏加剧的原因有:疟原虫在红细胞内裂体增殖对红细胞的直接破坏;巨噬细胞的活性异常增强,不仅吞噬感染的红细胞,还吞噬未感染的红细胞;脾机能异常亢进,大量吞噬红细胞;自身免疫反应导致机体产生针对

21、红细胞的抗体,在补体的作用下发生溶血。疟疾免疫一、单选题1061、人类和许多动物对某些疟原虫或疟原虫某个生活史发育阶段具有 。A、先天性抵抗力B、后天性抵抗力C、获得性免疫力正确答案 A 1062、G6PD缺乏症患者对 原虫感染有一定的耐受力。A、恶性疟B、间日疟C、三日疟D、卵形疟正确答案 A 1063、疟原虫能在有免疫力的宿主体内增殖,长期存活,这种现象称 。A、抗原变异B、免疫逃避C、免疫应答正确答案 B 二、多选题1064、参与体液免疫的抗体主要包括 、 、 。A、IgG B、IgM C、IgE D、IgA正确答案 A、B、D 1065、疟原虫 、 、 均可激发机体产生一定程度的保护性

22、免疫应答。A、裂殖子B、子孢子C、红外期D、红内期正确答案子 B、C、D 三、填空题1066、疟原虫感染后可诱导机体产生一定程度的 ,人体对疟原虫的获得性免疫力形成较慢,处于 ,如无再感染可减弱乃至消失。正确答案 获得性免疫 带虫免疫1067、一般认为,母体内的抗疟原虫特异性 可通过胎盘进入胎儿体内,对婴儿起保护作用。正确答案 IgG1068、根据恶性疟原虫抗原对热的耐受力可分为: 、 、 。正确答案 稳定抗原、不稳定抗原、耐热抗原四、判断题1069、与保护性免疫力有关的主要是IgG,如将患者IgG转种给受试者,不能产生一定程度的被动免疫答:错 五、问答题1070、简述疟疾带虫免疫答:疟原虫感

23、染可引起宿主对再感染产生一定程度的免疫力,但这种现象主要出现在宿主体内原有的疟原虫没有完全被清除,维持在一个低水平,这时可以在一定程度上抵抗同种疟原虫的再感染,临床表现为不完全免疫;一旦用药物清除体内的残余寄生虫后,宿主已获得的免疫力便逐渐消失。这种在红细胞内有疟原虫存在能有免疫力产生的现象称为带虫免疫。疟疾临床表现、单选题1071、疟疾是以周期性 等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病。A、发热、发冷、发抖 B、发冷、发热、抽搐 C、发冷、发热、退热 D、发冷、发热、出汗 正确答案:D 发冷、发热、出汗1072、疟疾是以周期性发冷、发热、出汗等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病。A、肝

24、大 、血压高 B、脾大、贫血 C、肝大、贫血 D、血压高 、脾大 正确答案:b 脾大、贫血1073、疟疾发热阈值因疟原虫种、株,患者的免疫力的差异而不同。一般而言,间日疟原虫为 个原虫/l血,恶性疟原虫为5001 300个原虫/l血。A、10-50 B、10-100 C、10-500 D、10-1000 正确答案:C 10-5001074、疟疾发热阈值因疟原虫种、株,患者的免疫力的差异而不同。一般而言,间日疟原虫为10500个原虫/l血,恶性疟原虫为 个原虫/l血。A、50-1000 B、1000-2000 C、500-1300 D、1000-1500正确答案:C 500-13001075、疟

25、疾发作时发冷期常持续数分钟至 小时不等。A、10 B、20 C、15 D、2正确答案:D 21076疟疾发作时发热期 一般持续 小时。A、2-4 B、10-20 C、5-10 D、5-8正确答案:A 2-41077、疟疾发作时出汗期一般持续 小时。A、5-8 B、10-20 C、5-10 D、2-4正确答案:D 2-41078、疟疾前一次发作结束至后一次发作开始之间为间歇期,其长短主要取决于所感染的疟原虫完成 次裂体增殖周期所需时间。A、2 B、1 C、3 D、4正确答案:B 11079、间日疟的潜伏期可分为3种类型:I型,潜伏期短,为 天,以溪桑株为代表。A、8-10 B、5-8 C、12-

26、30 D、30-40正确答案:C 12-301080、恶性疟的潜伏期 914天,平均约为 天,在感染大量恶性疟原虫子孢子时,潜伏期趋短。A、5 B、4 C、12 D、20正确答案:C 12二、多选题1081、疟疾是以周期性 等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病。A、发冷 B、发热 C、腹痛 D、出汗 正确答案:A、B、D 发冷、发热、出汗1082、疟疾是以周期性发冷、发热、出汗等症状和 等体征为特点的寄生虫病。A、血压高 B、脾大 C、贫血D、血压低 正确答案:B、C 脾大、贫血1083、特殊类型疟疾包括 A、先天性疟疾B、输血性疟疾C、孕妇疟疾D、婴幼儿疟疾正确答案:A、B、C、D 先天

27、性疟疾 输血性疟疾 孕妇疟疾 婴幼儿疟疾 1084、感染人体的疟原虫有 。A、恶性疟原虫B、间日疟原虫C、三日疟原虫D、卵形疟原虫正确答案:A、B、C、D 恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫1085、疟疾发作前数天可有轻度的畏寒, 、全身不适等。A、头痛 B、低热伴疲乏C、出汗D、腹泻正确答案:A、B 头痛、低热伴疲乏三、填空题1086、疟疾的一般发病规律为初起 ,发热亦低,尔后渐趋加重;随患者免疫力的产生,临床表现则由重而轻,甚至可自愈。正确答案:症状较轻1087、发作前数天可有轻度的 ,低热伴疲乏、头痛、全身不适等。正确答案:畏寒1088、潜伏期的长短主要取决于 的生物学特性。

28、正确答案:疟原虫种、株1089、疟原虫在 不易大量繁殖,潜伏期往往延长,甚至可成为带虫者。正确答案:有免疫力的患者体内1090、典型的疟疾发作包括周期性的发冷、发热和出汗退热三个连续的阶段。发作的基本动因是患者血液中的疟原虫达到了一定数量,即 。正确答案:发热阈值1091、根据所感染的间日疟原虫株的不同,潜伏期长短不一。目前认为,间日疟的潜伏期可分为 类型:正确答案:3种1092、I型间日疟,潜伏期短,为1230天,以 为代表,在氯喹控制急性发作后,随之出现潜隐期甚短的频繁复发,近期或远期复发界限不清,主要分布于热带地区,如东南亚诸国;正确答案:溪桑株1093、II型间日疟,潜伏期短,为123

29、0天,以 为代表,在急性发作控制后无频繁复发,近期复发和远期复发界限清晰。正确答案:朝鲜株和伊丽莎白株1094、III型间日疟,潜伏期长,为69个月,以 为代表,在延迟出现的初发后, 可出现短潜隐期的数次复发,在经过较长的潜隐期后可再次复发。正确答案:北欧株1095、恶性疟发作初期常见发冷,寒颤可不明显。发热热型 ,但发热数天后趋规律。正确答案:欠规则四、判断题1096、脑型疟患者出现意识障碍或昏迷,绝大部分由 发展而成。A、间日疟 B、恶性疟 C、三日疟 D、卵形疟正确答案:恶性疟1097、脑型疟患者均出现 的症状、体征。A、呼吸系统 B、消化系统 C、神经系统 D、循环系统正确答案:神经系

30、统1098、昏迷是脑型疟最明确的症状, %出现,患者始感剧烈头痛、呕吐,继而谵妄、昏迷。A、80 B、60 C、30 D、100正确答案:100五、问答题1099、什么叫疟疾的再燃?患者在经一定的治疗或机体免疫力等因素作用下,发作停止,惟体内尚存少量红细胞内期疟原虫,在并无新感染且条件适宜时,残存的疟原虫再次大量增殖,一俟原虫数量超过发热阈值,又可出现疟疾发作,称为再燃。 感染人体的4种疟原虫均可出现再燃。1100、什么叫疟疾的复发?患者在适当治疗后,停止发作,症状消失,外周血中已检不出原虫,在无新感染的情况下,肝细胞内迟发性子孢子经过一段休眠后复苏,进行裂体增殖,产生的肝期裂殖子侵入红细胞大

31、量繁殖,达发热阈值后,再次出现疟疾发作,称为复发。复发见于间日疟、卵形疟患者,恶性疟、三日症患者无复发。疟疾诊断一、单选题1101、疟疾带虫者的诊断标准是 。A、无临床症状,血涂片查见疟原虫B、有临床症状,血涂片查见疟原虫C、有临床症状,疟原虫抗原检测阳性正确答案 A 二、多选题1102、疟疾确诊病例应符合以下哪些内容 ?A、有疟疾流行病学史、具典型疟疾临床症状、血检检出疟原虫B、无疟疾流行病学史、有发热等临床症状、疟原虫抗原检测阴性C、有疟疾流行病学史、但热型和发作周期不规律、疟原虫抗原检测阴性D、有疟疾流行病学史、有发冷发热出汗症状、疟原虫抗原检测阳性正确答案:A D三、填空题1103、在

32、疟疾的控制策略中,早期诊断是降低 的关键措施之一。正确答案:发病率和死亡率1104、疟疾诊断的原则是根据 以及实验室检查结果,予以诊断。正确答案:流行病学史、临床表现1105、疟疾流行病学史是指曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近二周内有输血史。正确答案:疟疾传播季节1106、典型的临床表现呈周期性发作,每天或隔天或隔两天发作一次。发作时有发冷、发热、出汗等症状。发作多次后可出现脾大和贫血。重症病例出现昏迷等症状。正确答案:周期性发作1107、假定性治疗有效:用抗疟药作假定性治疗, 内症状得到控制。正确答案:3天四、判断题1108、检出疟疾的病原体疟原虫,是明确诊断的最直接证据。正确

33、答案:对1109、疟疾的免疫学检测包括检测抗体和检测抗原两种方法。正确答案:对五、问答题1110、诊断疟疾的原则答:根据流行病学史、临床表现以及实验室检查结果,予以诊断。1111、诊断疟疾的依据答:1流行病学史 曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近二周内有输血史。1112临床表现(1)典型的临床表现呈周期性发作,每天或隔天或隔两天发作一次。发作时有发冷、发热、出汗等症状。发作多次后可出现脾大和贫血。重症病例出现昏迷等症状。 (2)具有发冷发热出汗等症状,但热型和发作周期不规律。1113假定性治疗 用抗疟药作假定性治疗,3天内症状得到控制。1114实验室检查(1)显微镜检查血涂片查见疟

34、原虫。其虫种有间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫等4种。(2)疟原虫抗原检测阳性。1115、疟疾与急性上呼吸道感染的鉴别要点答:由病毒引起的急性上呼吸道感染,包括感冒、咽炎等综合征。在疟疾流行区,门诊急性上呼吸道感染的患儿有可能误诊为疟疾。鉴别要点:急性上呼吸道感染发病季节和明显的突发性和群体性;发热伴咳嗽、鼻塞和流涕等上呼吸道感染症状;多次血涂片镜检疟原虫阴性。疟疾治疗一、单选题1116、孕妇患间日疟,采用口服氯喹 疗法,待分娩恢复后, 再进行伯氨喹根治;A、3天 B、4天 C、5天 D、8天正确答案:3天1117、婴幼儿间日疟,可选用氯喹 疗法,一般不宜加服伯氨喹。A、4天 B

35、、3天 C、5天 D、8天正确答案:3天1118、蒿甲醚治疗恶性疟:成人口服总剂量640mg。分 服, 每天1次, 每次80mg,首剂加倍。A、4天 B、3天 C、7天 D、8天正确答案:7天1119、青蒿琥酯治疗恶性疟:成人口服总剂量800mg。分 服, 每天1次, 每次100mg,首剂加倍。 A、4天 B、3天 C、7天 D、8天正确答案:7天1120、恶性疟与间日疟混合感染病例 按 病例治疗,但加服伯氨喹总剂量(成人)为180mg,每天顿服22.5mg,连服8天。A、间日疟 B、三日疟 C、卵形疟 D、恶性疟正确答案:恶性疟二、多选题1121、用于恶性疟治疗的药物有 。A、蒿甲醚 B、双

36、氢青蒿素 C、青蒿琥酯 D、氯喹正确答案 蒿甲醚 双氢青蒿素 青蒿琥酯三、填空题1122、按照抗疟药对疟原虫不同发育期的作用,可分为 三大类。正确答案:治疗药、病因性预防药和根治药1123、疟疾治疗药为红内期疟原虫抑制剂,临床上用于 ,治疗现症疟疾病人。正确答案:控制症状1124、疟疾根治药为肝期疟原虫抑制剂,如伯氨喹(primaquine )。它能杀灭肝内疟原虫,临床上用于 。该药还具有抑制配子体的作用,也是配子体杀灭剂。常用的为磷酸伯氨喹。正确答案:根治间日疟和控制疟疾复发1125、疟疾的假定性治疗是指 因条件或其它原因不能确定诊断时,通过抗疟药试治的结果进行诊断的方法。正确答案:疑似疟疾

37、病例1126、目前,我国尚未发现间日疟原虫对氯喹产生抗性,所以不推荐 等抗疟药用于间日疟的现症治疗、抗复发治疗。正确答案:青蒿素类四、判断题1127、恶性疟与间日疟混合感染病例 按恶性疟病例治疗,但加服伯氨喹总剂量(成人)为180mg,每天顿服22.5mg,连服8天。正确答案 对1128、青蒿素类药物治疗恶性疟需加服伯氨喹,成人口服总剂量45mg,分2天服,每天1次,每次22.5mg。正确答案 对五、问答题1129、氯喹、伯氨喹八日疗法?答: 氯喹成人口服总剂量1200 mg(基质,下同),第1天600 mg顿服或分2次服,每次300 mg;第2、3天各300 mg。伯氨喹成人口服总剂量180

38、 mg(基质,下同),在服用氯喹的第1天起,每天顿服22.5 mg, 连服8天。1130、间日疟休止期根治答:间日疟休止期根治,是指在传播休止期对年内有间日疟疟史者,进行一次休止期根治(简称休根或休治),方法为伯氨喹八日疗法,即伯氨喹成人总剂量180mg(基质),每天顿服22.5mg,连服8天。在疫情回升、流行较为严重地区,由于存在较多的漏治和治疗不规范病例,在进行休止期根治时,为有效杀灭红内期无性体,可采用氯喹、伯氨喹8日疗法(同间日疟治疗)。填空题1131、在开展疟疾防治过程中,应定期进行防治效果评价,了解各项措施的实施情况及其效果、有关流行因素的变动情况、防治工作中在组织方面及技术措施方

39、面存在的问题和困难等,主 要通过_,_,_,_使方案不断完善,推动防治工作不断前进。答案:计划、评价,再计划、再评价1132、对疟防措施的实施评价,要根据规划中对措施实施数量、范围、对象和质量要求,选取一些能反映这些要求是否已达到或达到何种程度的指标进行调查,做出判断。如对病例侦查常用的指标有:发热病人血检率,血检村庄覆盖率,血片制作、染色合格率,血片检查符合率等;.答案:发热病人血检率,血检村庄覆盖率,血片制作、染色合格率,血片检查符合率等;1133、我国中部的安徽、湖北、河南、江苏等省的部分地区属疫情不稳定地区的主要传播媒介是_,_.答案:中华按蚊,嗜人按蚊。1134、疟疾的传染源是_,_

40、.答案:现症病人,带虫者。1135、疟疾病例的三大特征症状是:_,_,_.答案:发冷、发热、出汗1136、三热病人具体是指:_,_,_.答案:临床初诊为疟疾病人,疑似疟疾病人,不明原因发热者。1137、环境防制是疟疾防治的一项基础性工作,主要包括_,_,_。答案:环境改造、环境处理、减少人蚊接触。1138、生物防制是利用生物或生物制剂防制媒介按蚊的方法,目前用于防制媒介的生物及其制剂分为_ 和_两大类。答案:捕食性动物和微生物。1139、环境防制是疟疾防治的一项基础性工作,主包括环境改造、环境处理、减少人蚊接触等,其中环境处理包括_,_,_。答案:间歇灌溉,清除水生植物, 放水冲刷 1140、

41、环境防制是疟疾防治的一项基础性工作,主包括环境改造、环境处理、减少人蚊接触等,其中减少人蚊接触包括_,_,_。答案:改善住宅建设,作物防护,动物屏障 单选题1141、对疟疾病例进行随访观察,一般间日疟病例要追踪观察几年?_A、半年 B、1年 C、2年 D、3年正确答案:C1142、对疟疾病例进行随访观察,一般恶性疟病例要追踪观察几年?_.A、半年 B、1年 C、2年 D、3年正确答案:B1143、滞留喷洒适用于防制内食性和内栖性媒介按蚊,如微小按蚊和嗜人按蚊等。一般瓷砖、玻璃表面的吸水量为_。A、2550 ml/m2 B、5075 ml/m2 C、75100ml / m2 D、100150ml

42、/m2答案:A1145、滞留喷洒适用于防制内食性和内栖性媒介按蚊,如微小按蚊和嗜人按蚊等。油漆、涂料表面的吸水量为_。A、2550 ml/m2 B、5075 ml/m2 C、75100ml / m2 D、100150ml/m2答案:B1146、滞留喷洒适用于防制内食性和内栖性媒介按蚊,如微小按蚊和嗜人按蚊等。一般石灰面表面的吸水量为_。A、2550 ml/m2 B、5075 ml/m2 C、75100ml / m2 D、100150ml/m2答案:C1147、滞留喷洒适用于防制内食性和内栖性媒介按蚊,如微小按蚊和嗜人按蚊等。一般水泥面表面的吸水量为_。A、2550 ml/m2B、5075 ml

43、/m2C、75100ml / m2D、100150ml/m2答案:D1148、在突发疫情地区,如为传播季节,可对当年累计发病率在_以上的乡、村进行人群服药。A、1 B、5 C、10 D、20正确答案:C1149、非疟区无免疫力的人群进入疟区时,应于传播季节定期服用抗疟药物,连续服药的时间最长不超过_ 。A、3个月 B、6个月 C、9个月 D、一年正确答案:B1150、在疟疾突发疫情应急处理预案中把突发疫情分为_级。A、1 B、2 C、3 D、4正确答案:D1151、根据传染病防治法的规定,各级各类医疗卫生、疾病预防机构和执行职务的工作人员,发现疟疾病例时,城镇应于_小时内通过网络上报。A、2

44、B、6 C、12 D、24正确答案:C1152、根据传染病防治法的规定,各级各类医疗卫生、疾病预防机构和执行职务的工作人员,发现疟疾病例时,农村应于_小时内网络上报上报。A、2 B、6 C、12 D、24正确答案:D1153、在中华按蚊为主要传播媒介地区,宜采取以_为主的综合性防治措施。A、控制媒介按蚊 B、环境治理 C、预防服药 D、控制传染源正确答案:D1154、我国边民需出境留宿者,村寨或乡镇卫生人员要进行登记,并给予预防药物,回归后由村医随访_天以上。A、10 B、20 C、30 D、6个月正确答案:B1155、对有疟史者进行根治(休根治疗),根治时间为每年的几月份?_. A、1-2月

45、 B、3-4月 C、5-10月 D、11-12月正确答案:B1156、我国疟疾高传播地区具体是指_。A、云南的边境地区、海南的中南部山区; B、湖北、贵州C、安徽、河南 D、云南、海南正确答案:A三、多选题1157、患者在经一定的治疗或机体免疫力等因素作用下,发作停止,惟体内尚存少量红细胞内期疟原虫,在并无新感染且条件适宜时,残存的疟原虫再次大量增殖,一但原虫数量超过发热阈值,又可出现疟疾发作,称为再燃,人体内可出现再燃的疟原虫有哪些?_A、恶性疟 B、三日疟 C、间日疟 D、卵形疟正确答案:ABCD1158、患者在适当治疗后,停止发作,症状消失,外周血中已检不出原虫,在无新感染的情况下,肝细

46、胞内迟发性子孢子经过一段休眠后复苏,进行裂体增殖,产生的肝期裂殖子侵入红细胞大量繁殖,达发热阈值后,再次出现疟疾发作,称为复发。人体内可出现复发的疟原虫有哪些:A、间日疟、 B、卵形疟 C、恶性疟 D、三日症正确答案:AB1159、对病例治疗及居民服药措施常用的指标有A、现症病人治疗率B、及时治疗和规范治疗率C、疟史者休治率D、居民预防服药及集体治疗服药率等; 正确答案:ABCD1160、灭蚊防蚊措施有:A、蚊帐浸泡率B、居民蚊帐、纱门纱窗等防蚊设施使用率C、孳生地改造D、房间药物滞留喷洒覆盖率正确答案:ABCD1161、云南的边境地区、海南的中南部山区其主要传播媒介为_。A、大劣按蚊 B、嗜

47、人按蚊 C、中华按蚊 D、微小按蚊。正确答案:AD1162、湖北省其主要传播媒介为_。A、大劣按蚊 B、嗜人按蚊 C、中华按蚊 D、微小按蚊。正确答案:BC1163、集体预防服药是指在疟疾传播季节、针对高危人群的一种保护措施,常在什么情况时实施集体预防服药?A、严重流行或暴发流行地区,遏制流行的扩散蔓延及迅速降低发病率B、在实现消除疟疾地区,用于出现输入继发病例的疫点,以防止发生新的流行C、在有大量高疟区人群进入的矿山、大型建筑工地等D、对由疟史病人及其家属进行休根治疗时正确答案:ABC1164、化学防制是疟疾防治的一项基础性工作,其中用于杀灭成蚊与驱蚊是的主要措施包括_。A、滞留喷洒和空间喷

48、洒 B、处理蚊帐 C、熏杀 D、驱蚊 答案:ABCD1165、环境防制是疟疾防治的一项基础性工作,主包括环境改造、环境处理、减少人蚊接触等,其中环境改造 包括:A、排水 B、填平坑洼与平整田地 C、修整渠塘水库 D、开发垦植正确答案:ABCD1166、在嗜人按蚊、微小按蚊为主要媒介地区,应采取以_的综合性防治措施。A、控制媒介按蚊 B、环境治理 C、预防服药 D、传染源管理正确答案:AD1167、卫生部在2005年发布的疟疾突发疫情应急处理预案中规定,凡出现以下情况之一时,视为突发疫情,具体是指?A、近3年无病例发生的乡(镇),1个月内同一行政村发现5例以上(含5例)当地感染病例,或发现恶性疟

49、输入继发病例;B、近3年无病例发生的乡(镇),1个月内同一行政村发现5例以下当地感染病例,或发现恶性疟输入继发病例;C、近3年有病例发生的乡(镇),1个月内同一行政村发现10例以上(含10例)病例,或发现2例恶性疟死亡病例;D、近3年有病例发生的乡(镇),1个月内同一行政村发现5例以上(含5例)病例,或发现2例恶性疟死亡病例。正确答案:AC1168、在疟疾突发疫情应急处理预案中把突发疫情分为级,包括_ ?A、级:在相邻省(自治区、直辖市)毗邻的2个以上(含2个)市(地、州)范围内, 1个月内分别有2个以上(含2个)县(市、区)启动本预案、且疫情有蔓延趋势。B、级:在1个省(自治区、直辖市)范围

50、内,有2个以上(含2个)毗邻的市(地、州),1个月内分别有2个以上(含2个)县(市、区)出现10个以上(含10个)突发疫情点(行政村)。C、级:在1个市(地、州 )范围内,有2个以上(含2个)县(市、区),1个月内分别出现10个以上(含10个)突发疫情点(行政村)。D、级:在1个县(市、区)范围内,1个月内出现5个以上(含5个)突发疫情点(行政村)。正确答案:ABCD1169、边境地区的疟疾防治应重点做好以下工作_。A、加强领导,搞好监测 B、加强随访 C、实施综合防治与组织联防 D、加强边境地区流动人口疟疾管理 正确答案:ACD四、简答题1170、疟疾防治过程大体可为那几个阶段?答:疟疾防治过程大体可为四个阶段:第一阶段为降低发病率阶段;第二阶段为控制流行阶段;第三阶段为消除疟疾阶段;第四阶段为巩固阶段。1171、根据当前各地的疟疾流行状况,可将我国疟区划分为那几个区?答:分三个区,为:高传播地区;疫情不稳定地区;疫情基本控制地区。1172、传染源的及时发现十分重要,主要通过那几个方面来实现?答:通过发热病人血检疟原虫

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