抗菌药物临床应用知识考试试题

1、徐州民政医院抗菌药物临床应用考试试题姓名_ 职称_科室_ 成绩_一填空题（15 分）1医师开具处方应当遵循 _、_、_ 的原则。2._ 处方一般不得超过 _ 日用量；急诊处方一般不得超过 _ 日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。3卫生部医政司在 2011 年抗菌药物临床应用专项整治活动方案中提出，医疗机构抗菌药物 使用率及使用强度应控制在合理范围以内。其中，住院患者抗菌药物使用率不超过_，门诊患者抗菌药物处方比例不超过 _ ，I 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过_ 。4._ 头抱哌酮可引起 ， 用药期间及治疗结束后 72 小时内应避免摄入含

2、酒精饮料。5. 外科手术预防用药，应在术前 _小时或_ 时首次应用抗菌药物。6._ 根据抗菌药物临床应用指导原则规定，手术时间超过 _ 或失血量大于 _时应在术中追加第二剂抗菌药物。7._ 氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于 _ 、 社区获得性呼吸道感染和 感染，其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下，逐步实现参照致病菌药敏试验 结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。二单项选择题（60 分）1清洁手术手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，在下列情况时可考虑预防用药（）A.手术范围大、时间长，污染机会增加 B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果，如头颅手术、心脏手术、眼内手术C

3、.异物植入手术，如人工心瓣膜植入术、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等D.以上都是2.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.3内酰胺类D.氯霉素类3._ 对产生超广谱&内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选 _ 抗生素。A.碳青霉烯类B.氯霉素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类4.在骨组织中浓度高的药物为（ ）A.克林霉素B.亚胺培南C.庆大霉素D.青霉素5为预防术后切口感染，应针对（）选用药物。预防手术部位感染或全身性感染，则需依据手术野污染或可能的污染菌种类选用A.金葡菌B.肺炎链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌6.抗菌药物的选择及其合理使

4、用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗菌药物原则的是（）A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用7. 下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A.小儿疝囊高位结扎术B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术D.开放性骨折清创内固定术8. 耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）A.青霉素B.头抱拉啶C.头抱哌酮D.万古霉素9. 预防用抗菌药物缺乏指征 （无效果，并易导致耐药菌感染 ）的是（ ）A. 应用肾上腺皮质激素者B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C

5、. 昏迷、休克、心力衰竭患者D.以上都是10. 经临床应用证明安全、 有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于 （）A.非限制使用抗菌药物B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是11. 厌氧菌感染不可以选用 （）A.亚胺培南B.氨基糖苷类C.甲硝唑D.克林霉素12. 下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者是（）A.氨苄西林B.头抱唑林C.头抱他啶D.头抱呋辛13. 下列可能引起皮肤光敏反应、关节病变、肌腱断裂等的药物是（）A.美罗培南B.替考拉宁C.奥硝唑D.氟罗沙星14. 亚胺培南对以下那种细菌可能作用较差 （）A.耐甲氧西林葡萄球菌B.肺炎克雷伯菌C.铜绿假单

6、胞菌D.金葡菌15. 紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于（）天用量A.2B.3C.1 D.以上都不是16. 卫生部 38 号文件推荐可用第二代头抱菌素， 有反复感染史者可选头抱曲松或头抱哌酮或 头抱哌酮 / 舒巴坦的手术是（ ）A.肝胆系统手术B.结、直肠手术C.阑尾手术D.泌尿外科手术17. 关于抗菌药万古霉素，说法错误的是（）A. 属糖肽类抗菌药物B. 适用于耐药革兰阳性菌所致的严重感染C. 口服可用于经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌所致假膜性肠炎患者D. 粒细胞缺乏伴发热患者的常规经验用药18. 以下关于青霉素类抗菌药物说法正确的是A.青霉素不用于鞘内注射B.青霉素脑病

7、易出现于老年和肝功能减退患者C.哌拉西林属于耐青霉素酶青霉素D.阿洛西林无抗铜绿假单胞菌作用19. 第二类精神药品一般每张处方不得超过（）日常用量A.5B.7C.15 D.以上都不是20.以下关于头孢菌素类抗菌药物说法错误的是（）A.头抱克洛属第三代头抱菌素D.氨基糖苷类和第一代头抱菌素合用可能加重前者的肾毒性C.头抱哌酮可用于铜绿假单胞菌感染B.头抱唑啉主要经肾脏排泄21 以下不属于B-内酰胺类/禺内酰胺酶抑制剂的药物是（）A.阿莫西林克拉维酸钾B.头抱哌酮舒巴坦C.阿莫西林双氯西林D.哌拉西林钠他唑巴坦22. 以下关于喹诺酮类药物说法错误的是（）A. 应避免与制酸剂和含钙、铝、镁等金属离子

8、的药物合用B. 妊娠期及哺乳期患者应避免应用本类药物C. 18 岁以下患者可常规使用本类药物治疗感染D. 本类药物偶可引起抽搐、癫痫、神志改变、视力损害等严重中枢神经系统不良反应23. 患者需要应用限制使用抗菌药物治疗时，应经具有（）以上专业技术职务任职资格的医师同意，并签名A.主治医师B.副主任医师C.主任医师D.以上都是24. 抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）A.2448 小时B. 7296 小时C. 1224 小时D. 1248 小时25. 肾功能减退感染患者，应避免应用，确有指征应用时须调整给药方案的药物为（）A.利福平B.克林霉素C.万古霉素D.头抱唑林

9、26. 肝功能减退感染患者，不需要调整给药剂量的药物为（）A.利福平B.克林霉素C.万古霉素D.头抱他啶27. 下列（）情况时，有联合用药指征A. 病原菌尚未查明的严重感染B. 单一抗菌药物不能有效控制的严重感染，及不能控制的2 种或 2 种以上病原菌感染C. 需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药的感染D. 以上都是28. 属于 FDA 妊娠期分类 B 类，孕妇可使用的抗菌药为 （）A.左氧氟沙星B.庆大霉素C.头抱呋辛D.利福平29.38 号文件规定，对 &内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防葡萄球菌、链球菌感染A.左氧氟沙星B.阿奇霉素C.克林霉素D.阿米卡星30.以下关

10、于甲硝唑说法不正确的是A.可用于需氧菌与厌氧菌的混合感染B.可用于肠道及肠道外寄生虫病的治疗C.妊娠早期患者可应用D.用药期间禁止饮酒及含酒精饮料二判断题（ 10 分）1.按照抗菌药物临床使用分级管理要求， 将抗菌药物分为非限制使用、 限制使用与特殊使用三类。（ ）2.局部用药宜采用刺激性小、 不易吸收、 不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂， 青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。氨基糖苷类等可局部滴耳。 （ ）3. 预防应用抗菌药物要求U类切口的停药时间为 3 至 7 天。（）4. 术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。（）5.1类切口手术一般不预防使用抗菌药物，

11、确需使用时，要严格掌握适应证、药物选择、 用药起始与持续时间。 （）6. 氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗。（ ）7. 处方点评结果分为合理处方和不合理处方，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。（ ）8. 药品用法用量不适宜的、联合用药不适宜的、重复给药的都应判定为用药不适宜处方。（）9. 亚胺培南西司他丁钠可能引起癫痫、 肌阵挛、 意识障碍等严重中枢神经系统不良反应， 故不适用于治疗中枢神经系统感染。 （）10. 任何一种氨基糖苷类的任一品种均具肾毒性、耳毒性和神经肌肉阻滞作用，因此用药期间应监测肾功能，严密观察患者听力及前庭功能，注意观察神经肌肉阻滞症状。 （）三连线题（ 15 分）1.抗菌药物分类题：将右侧药物与左侧对应的所属类别画线连接。（ 10 分）第一代头孢菌素 第二代头孢菌素