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文档简介

1、1、 下列易被血浆胆碱酯酶分解的非去极化肌松药是:A. 琥珀胆碱B. 泮库溴铵C. 维库溴铵D. 阿曲库铵E. 米库氯铵米库氯铵也是琥珀胆碱的替代药,起效较快作用时间短、恢复迅速、无蓄积是其特点2、 双嘧达莫的主要药理作用是:A. 直接抑制血小板的黏附与聚集B. 增加血浆中促凝血因子VIII的活力C. 与抗凝血酶III相结合D. 抑制多种蛋白酶E. 增强纤溶酶活性双嘧达莫的主要药理作用为扩张血管,抑制血小板聚集及黏附,临床主要用于心绞痛的治疗3、 下列不释放组胺,对心血管影响小的肌松药是:A. 琥珀胆碱B. 泮库溴铵C. 维库溴铵D. 阿曲库铵E. 米库氯铵由于维库溴铵不引起心率增快,故适用于

2、心肌缺血及心脏病人。本品组胺释放作用弱,也有支气管痉挛及过敏反应,但很少见4、 肝素的主要药理作用是:A. 直接抑制血小板的黏附与聚集B. 增加血浆中促凝血因子VIII的活力C. 与抗凝血酶III相结合D. 抑制多种蛋白酶E. 增强纤溶酶活性ATIII是一种血浆2球蛋白,它作为肝素钠的辅助因子,可与许多凝血因子结合,并抑制这些因子的活性5、 新期的明的特点是:A. 可拮抗琥珀胆碱的肌松作用B. 不增加乙酰胆碱释放C. 抑制胆碱酯酶活性D. 加快心率E. 减少腺体分泌新期的明能与胆碱酯酶结合,其复合物,水解速度较乙酰化胆碱酯酶的水解速度为慢,故酶被抑制的时间较长6、 心肌能量的主要来源是:A.

3、非酯性脂肪酸B. 葡萄糖C. 果糖D. 乳酸E. 氨基酸正常生理条件下,心肌细胞维持心脏收缩和稳定离子通道所需的能量主要通过脂肪氧化来获取,游离脂肪酸供应心脏所需能量的40%60%7、 恩氟烷的特点是:A. 刺激性大B. 升高眼压C. 可诱导抽搐及脑电出现惊厥性棘波D. 循环抑制轻E. 禁用于糖尿病和哮喘患者对中枢神经下行性抑制随吸入麻药剂量的增加而加深,深麻醉时,可出现癫样脑电波,2%病人可出现抽搐8、 下列哪种吸入药具有肾毒性:A. 甲氧氟烷B. 恩氟烷C. 异氟烷D. 氟烷E. 地氟烷麻醉药的肾内代谢理论认为,其在肾内直接代谢的无机氟或别的有毒物质是临床毒性的基础9、 70kg健康人,H

4、b11g/d1 PaO2 60mmHg,SaO2 90%,CO(心排血量)5L/min,则O 2转运到外周的速度大约是:A. 300ml/minB. 400ml/minC. 500ml/minD. 600ml/minE. 700ml/minDO2=心排血量(CO)×动脉血氧饱和度(SaO2)×血红蛋白(Hb)×1.3410、 门诊麻醉药应用异丙酚,有关概念中错误的是:A. 可用于小儿B. 婴幼儿诱导剂量为34mg/kgC. 小儿可单独使异丙酚进行CT和放射治疗D. 应有必要的抢救设备E. 婴幼儿易发生术后呼吸抑制静脉注射异丙酚后,收缩压下降30mmHg(4.00k

5、Pa)。常用诱导剂量2.5mg/kg静注后,有13%83%的患儿发生呼吸抑制,甚至停止。因此异丙酚用于6个月至3岁的婴幼儿,严密观察呼吸变化。11、 在掌握控制性低血压的适应证和技术的情况下,平均动脉压(MAP)应控制的安全范围是:A. 90100mmHgB. 80900mmHgC. 7080mmHgD. 6070mmHgE. 5040mmHg控制性降压期间低压的安全界限认为以平均动脉压降至正常对照值的2/3为宜。平均动脉压不应50mmHg,持续时间不得超过30min12、 40岁以后,年龄每增加10年,吸入麻醉药MAC下降百分之几:A. 1%B. 2%C. 4%D. 8%E. 10%最低肺泡

6、有效浓度(MAC)随年龄增长逐渐降低。40岁以上者每增加10岁,MAC约降低4%13、 一老年人膝关节手术选用布比卡因脊麻,其剂量应该为:A. 45mgB. 78mgC. 1012mgD. 1215mgE. 1520mg低位脊麻注入布比卡因7.5mg行下肢手术,均可获得良好的麻醉效果14、 术后意识恢复障碍的原因有:A. 麻醉药残余反应B. 代谢性脑病C. 中枢神经损害D. 高温E. 以上都是常见原因为全麻药的残余作用。此外,高龄、肝肾功能障碍、低温、高温、电解质紊乱、血糖过高或过低、脑出血或脑血栓形成等,都可引起病人的意识恢复障碍15、 左心功能不全最主要的症状是:A. 水肿B. 少尿C.

7、乏力D. 呼吸困难E. 肝区胀痛左心主要影响患者的肺循环,可表现为呼吸困难等16、 小儿术前用药阿托品的使用哪项是正确的:A. 0.02mg/kgB. 已有高热和脱水的病人禁用阿托品C. 长时间手术应于术中追加阿托品D. 1岁以下小儿慎用阿托品E. 心率100次/min时不使用阿托品对手术时间冗长的麻醉,应每小时追加阿托品(追加量0.01mg/kg,静脉注射)才能达到预期目的17、 有关基础代谢率的正确叙述是:A. 5%左右B. 老年病人代谢率高于成年人C. 术中热量产生与热量丧失平衡D. 术中体温不易下降E. 老年病人周围血管的自主控制能力与年轻人相似30岁以后的男女性基础代谢率平均每年以0

8、.5%的速度下降,进入更年期约降低10%15%18、 下列对于婴儿上呼吸道解剖特点的描写,哪一项是正确的:A. 鼻咽部淋巴组织丰富,腺样体增大,影响经鼻气管内插管B. 颈长、舌相对较小C. 喉头位置较高,位于C34水平D. 喉头最狭窄的部位位于声门E. 主要靠口腔呼吸,鼻塞时不会产生呼吸困难婴儿喉头位置较高,位于第34颈枕平面(成人第56颈椎平面)且较向头侧及向前19、 关于咪达唑仑(咪唑安定),以下那一项描写是不正确的:A. 为亲脂性药物,不溶于水B. 可与盐酸吗啡等酸性药物相混,但不能与硫喷妥钠等碱性药物相混C. 静脉注射室局部刺激作用轻微,肌内注射后容易吸收D. 催眠、抗惊厥作用E. 0

9、.2mg/kg滴鼻,作为术前用药咪唑安定是水溶性苯二氮类药物,具有作用迅速、副作用少、排泄快、无蓄积等特点20、 孕妇的心排血量于妊娠28周时达到顶峰,比未妊娠时增加A. 10%15%B. 25%30%C. 50%D. 60%E. 80%因卵巢和胎盘激素的作用,妊娠10周内即见心排血量增加,在妊娠2028周达到最高峰,比正常增加25%30%21、 低血容量性休克时下列哪一种改变不存在:A. 回心血量减少B. 心排血量减少C. 循环血量减少D. 中心静脉压升高E. 功能性细胞外液减少中心静脉压:正常值为0.490.98kPa,在低血压情况下,中心静脉压下降表示血容量不足22、 颅内幕上手术中常见

10、并发症为脑的水肿,其可能原因不包括:A. 快速大量输液B. 静脉窦压迫C. 头低位或过度扭曲D. 脑内出血E. 过度通气急性脑水肿术中的处理是常规使用过度通气和脱水药23、 下列关于硝普钠的叙述哪一项是错误的:A. 与硫代硫酸钠结合B. 与高铁血红蛋白结合C. 与细胞色素氧化酶结合D. 以氢氰酸形式由肺排出E. 主要以原型方式从尿排出硝普钠可迅速代谢为氰化物和硫氰酸盐,氰化物也可以在肝内代谢为硫氰化物或与维生素B6合成化合物,硫氰化物可被肾代谢24、 硝普钠中毒机制是:A. 与细胞色素氧化酶结合B. 与高铁血红蛋白结合C. 与过氧化氢酶结合D. 与维生素B12结合E. 与硫代硫酸钠结合SNP分

11、子与红细胞壁和组织内的巯基结合可迅速释放出CN-和NO。CN-的中毒机制为氰化物迅速分解出游离的氰,后者能迅速与细胞色素氧化酶中的三价铁结合,导致该酶失效,导致细胞不能利用氧,从而产生细胞内窒息25、 长期大量使用升压药治疗可加重休克的原因是:A. 机体对升压药物耐受性增强B. 血管平滑肌对升压药物失去反应C. 机体交感神经系统已处于衰竭D. 升压药使微循环障碍加重E. 集体丧失对应急反应的能力升压药能暂时激发心脏功能代偿,维持心脏正常的心排血量,但长时间使用可导致微循环灌注不足,增加心肌耗氧量。故治疗原发病、补充血容量等是根本26、 使瞳孔散大的因素不包括:A. 交感神经兴奋B. 抗胆碱药,

12、如阿托品等C. 拟肾上腺素药,如肾上腺素等D. 阿片受体激动药E. 二氧化碳蓄积吗啡有缩瞳作用,是由于动眼神经Edinger-Westphal核中自主神经成分受激动的结果27、 硝酸甘油与硝普钠相比其降压特点有:A. 停药后血压回升快B. 降低舒张压不明显C. 有反射性心率加快D. 有反跳性高血压E. 明显的毒性反应硝酸甘油直接扩张静脉容量血管,而硝普钠作用于小动脉的内皮细胞28、 休克早期的心、脑灌流量情况是:A. 心灌流量无明显改变B. 脑灌流量先减少后增加C. 脑灌流量明显增加D. 脑灌流量明显减少E. 脑的血液供应基本可维持正常由于不同器官的血管对儿茶酚胺反应不一,皮肤、内脏、骨骼肌、

13、肾的血管受体密度高,对儿茶酚胺的敏感性较高,收缩更甚,而脑动脉和冠状动脉血管则无明显改变29、 腺苷取代ATP作为血管扩张药的主要原因是:A. 腺苷理化性质稳定B. 腺苷起效快C. ATP副反应多D. ATP降解的磷酸可致心律失常E. ATP仅能提供能量在体内,三磷酸腺苷迅速降解为腺苷和磷酸30、 下列哪种麻醉药物随浓度加深脑电图不会出现等电位线:A. 异氟醚B. 七氟醚C. 恩氟醚D. 地氟醚E. 氟烷惊厥性棘波是恩氟烷深麻醉的脑电波特征31、 男,4岁,拟施行疝囊高位结扎术。于开放式吸入全麻诱导期间发生呕吐,旋即出现呼吸困难,唇色发绀。最可能的诊断是什么:A. 麻醉药所致支气管痉挛B. 麻

14、醉深度过浅C. 误吸导致气管堵塞D. 供氧不足E. 麻醉过深急性呼吸道梗阻:均可引起气道机械性梗阻而造成缺氧和高碳酸血症。如果当时病人的肌肉没有麻痹,则可见到用力的呼吸,尤以呼气时更为明显,随之出现窒息32、 过敏性休克时体内下列哪一项变化不存在:A. 支气管收缩B. 血管收缩C. 小血管通透性升高D. 血管床容积增大E. 微循环淤血人体对某些物质的过敏反应,释放出血管活性物质可引起外周血管扩张、毛细血管床扩大、血浆渗出,血容量相对不足33、 正常人血浆皮质醇上午8:00时的测定值为下午34时测定值的:A. 50%B. 100%C. 150%D. 200%E. 250%上午9:00时:7.21

15、8.2ug/dl;下午4:00时:2.76.7ug/dl34、 以下关于硬膜外使用芬太尼和吗啡哪项是错误的:A. 芬太尼的脂溶性高于吗啡B. 吗啡硬膜外的起效时间为12h完善C. 芬太尼硬膜外可起效48hD. 吗啡的浓度通常为40g/mlE. 芬太尼的浓度为24g/ml芬太尼的起效时间为45min,峰作用时间在20min以内,易于调整剂量35、 正常人空腹血糖不应高于:A.6.1mmol/L正常人空腹血糖不应超过6.1mmol/L,超过此值就算是血糖升高,如空腹血糖等于或高于7.0mmol/L,就可以诊断为糖尿病了36、 下列哪种麻醉药引起CBF和CMRO2:A. 芬太尼B. 氯胺酮C. 异丙

16、酚D. 异氟醚E. 氧化亚氮氟烷、安氟醚和异氟醚都有直接舒张脑血管作用,使CBF、CBV和ICP增加。挥发性麻醉药有量依赖性,降低脑氧代谢率(CMRO2)作用37、 缓解严重阿片类依赖者的戒断综合征不宜用:A. 吗啡B. 哌替啶C. 美沙酮D. 丁丙诺啡E. 纳洛酮纳洛酮用于阿片类中毒时可催促戒断症状38、 尿道表面麻醉哪个是不可以选用的局麻药:A. 0.5%BupivacaineB. 2%LidocaineC. 4%ProcaineD. 2%Lidocaine胶冻E. 2%Dicaine0.5%Bupivacaine起效慢,弥散力、穿透性差39、 诱发阿片类依赖者的戒断综合征宜用:A. 吗啡

17、B. 哌替啶C. 美沙酮D. 丁丙诺啡E. 纳洛酮纳洛酮用于阿片类中毒时可催促戒断症状40、 小儿行包皮环切术最好选用:A. 吸入全麻B. 腰麻C. 骶麻D. 基础麻醉+浸润麻醉E. 静脉全麻小儿包皮环切术首选基础麻醉加局部浸润麻醉,无法合作的用全身麻醉41、 下列哪种麻醉药引起明显的CBF和CMRO2:A. 芬太尼B. 氯胺酮C. 异丙酚D. 异氟醚E. 氧化亚氮异丙酚对脑血流和脑代谢的影响与巴比妥类药物类似,用药后脑血流和脑代谢均减低42、 TUR-Bt手术的腰麻平面上界应达到:A. T12B. T8C. L5D. T10E. T6膀胱的神经支配:交感神经来自胸12至腰12脊神经,通过腹下

18、神经丛支配膀胱;副交感神经来自骶24脊神经43、 下列哪一项是错误的:A. 高压氧疗适合于缺氧不伴二氧化碳潴留的病人B. 高压氧疗适用于一氧化碳中毒的治疗C. 高压氧疗对排出二氧化碳毫无作用D. 高氧分压下可加速排出二氧化碳E. 慢性阻塞性肺病呼吸衰竭为高压氧疗相对禁忌证高压氧下肺泡氧分压增高,肺泡内血液间氧分压差增大,故氧从肺泡向血液弥散的量增加,动脉血氧分压增高,结果血液的氧向组织弥散增加44、 镇静安定药用于小儿,下列哪一项是正确的:A. 以千克体重计,儿童比成人用量小B. 以千克体重计,儿童比成人用量大C. 以千克体重计,儿童与成人用量相同D. 以体表面积计,儿童比成人用量小E. 没有

19、任何关系小儿体液总量、细胞外液量和血容量与体重之比大于成人,应用水溶性药物时由于分布容积大,故按体重给药需较大剂量以达到需要的血液药物浓度45、 连续用药后突然停药可引起戒断综合征,称为:A. 耐受性B. 药物滥用C. 吸毒D. 精神依赖性E. 躯体依赖性躯体依赖性主要是机体对长期使用依赖性药物所产生的一种适应状态,包括耐受性和停药后的戒断症状46、 反复、大量使用具有依赖性潜力的物质,且与治疗目的无关,称为:A. 耐受性B. 药物滥用C. 精神依赖性D. 躯体依赖性E. 以上都不对药物滥用:或称物质滥用,是国际通常术语,我国将滥用麻醉药品等称为“吸毒”,是指大量反复使用与医疗目的无关的依赖性

20、药物或物质,包括成瘾性及习惯性药物,引起身体依赖性和精神依赖性47、 滥用麻醉药品或精神药品称为:A. 耐受性B. 高敏性C. 吸毒D. 精神依赖性E. 躯体依赖性我国将滥用麻醉药品等称“吸毒”, 是指大量反复使用与医疗目的无关的依赖性药物或物质48、 戒毒者复吸的主要原因是:A. 耐受性B. 躯体依赖性C. 精神依赖性D. 害怕产生戒断综合征E. 高敏性精神依赖性亦称心理依赖性,俗称“心瘾”。这是毒品对中枢神经系统作用产生的一种特殊的精神效应,毒品使用者处于一种追求使用毒品的强烈欲念下,有一种“渴求”,这种欲念强迫吸毒者不顾一切地去寻求毒品,以满足自己的欲望49、 阿片类依赖者脱毒时宜选用下

21、列哪种药物:A. 海洛因B. 吗啡C. 哌替啶D. 美沙酮E. 阿芬太尼美沙酮在临床上用作镇痛麻醉剂,止痛效果略强于吗啡,毒性、副作用较小,成瘾性也比吗啡小50、 正常人眼内压为:A. (16+5)mmHgB. (10+2)mmHgC. (26+5)mmHgD. (16+2)mmHgE. 25mmHg正常的眼内压为1021mmHg51、 老年人静息状态下血中去甲肾上腺素和肾上腺素较年轻人:A. 低50%B. 基本相同C. 高10%D. 高50%E. 高24倍老年人静息状态下血中去甲肾上腺素和肾上腺素较年轻人高24倍,但靶器官、组织、细胞应答性降低52、 小儿硬膜外阻滞特点及用药量哪项正确:A.

22、 硬膜外腔间隙相对较小B. 硬膜外穿刺层次感不明显C. 硬膜外阻滞麻醉作用起效与成人相同D. 利多卡因一次最大剂量不超过300mgE. 骶管阻滞麻醉平面较局限小儿硬膜外腔含脂肪组织、淋巴管及血管丛较丰富,腔内间隙相对较小53、 下列哪种药物其消炎镇痛作用最强:A. 吲哚美辛B. 布洛芬C. 芬必得D. 双氯芬酸钠E. 阿司匹林双氯芬酸钠为苯基乙酸衍生物,具有镇痛、抗炎、解热镇痛作用。其镇痛作用比阿司匹林和吲哚美辛强,为阿司匹林的2650倍,系外周型镇痛药54、 关于门诊手术麻醉前用药哪项是正确的:A. 成人术前常规用地西泮510mg口服B. 小儿手术前均需用镇静药以免哭闹C. 门诊病人麻醉前不

23、宜用口服药D. 小儿术前镇静药应在离家前1h口服手术前患儿有明显焦虑,可以在手术日晨和手术前6090min口服地西泮55、 下列镇痛作用最强的静脉麻醉药是:A. 硫喷妥钠B. 氯胺酮C. 羟丁酸钠D. 依托咪酯E. 异丙酚氯胺酮是唯一具有镇痛作用的静脉麻醉药56、 深静脉高价营养液长时输注后,出现高渗性非症酮性昏迷的主要原因:A. 深静脉插管感染,败血症B. 高价营养液被污染C. 渗透性利尿,水电解质失衡D. 病人胰岛素的分泌不足E. 中枢神经系统功能失常长期应用深静脉高价营养液时,如营养液配制不当,可发生代谢性障碍。这组并发症中包括糖代谢紊乱而引起的低血糖反应、高血糖和高渗性非酮症昏迷等57

24、、 属巴比妥类的静脉麻醉药是:A. 硫喷妥钠B. 氯胺酮C. 羟丁酸钠D. 依托咪酯E. 异丙酚包括硫喷妥钠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥钠、硫戊巴比妥钠等58、 关于肾血流量的自身调节下列叙述哪项是错误:A. 肾动脉血压在2080mmHg时,肾血流量随血压的增加而升高B. 当灌注压在80180mmHg范围内肾血流量保持在1L/min左右C. 若灌注压在180mmHg以上,则肾血流量随灌注压升高而增加D. 肾自身调节只涉及肾髓质的血流量E. 水合氯醛可消除自身调节肾血流量自身调节一般只涉及肾皮质的血流量59、 下列起效最慢的静脉麻醉药是:A. 硫喷妥钠B. 氯胺酮C. 羟丁酸钠D. 依托咪酯E. 异

25、丙酚羟丁酸钠组织分布很广,通过血-脑屏障需一定时间,且脑组织中浓度仅及血浆浓度的50%,静脉注射后1015min才显效,因而起效慢60、 老年人肺泡气最低有效浓度(MAC)随年龄增长呈:A. 线性上升B. 没有改变C. 线性下降D. 指数上升E. 指数下降最低肺泡有效浓度(MAC)随年龄增长逐渐降低61、 手术室和ICU内适宜的环境温度和相对湿度是:A. 2224和40%50%B. 2426和40%50%C. 2224和50%60%D. 2426和50%60%E. 2226和40%60%手术室的适宜温度为2225。但实践证明,21的室温对全身裸露及全麻醉状态下的手术病人无疑是冷环境。相对湿度应

26、保持在50%60%62、 局麻药的作用机制为:A. 与Na+结合B. 与钠通道外面的受体结合C. 与钠通道外口的受体结合D. 与钠通道内口的受体结合E. 与钠通道中间的受体结合钠通道内受体是被带电荷形式的局麻药所结合(阻滞)63、 婴幼儿维持心排血量的最主要因素是:A. 心肌收缩力B. 心率C. 心室舒张末期容积D. 外周阻力E. 心室收缩期容积婴幼儿的心脏每搏量相对恒定,因此,维持心排血量的最主要因素是心率64、 室颤最有效的治疗方法是:A. 注射利多卡因B. 静注肾上腺素C. 电击除颤D. 胸外按压E. 心内按压心室纤颤的最有效治疗方法是使用除纤颤器对心脏施以电击65、 细胞外液的哪些变化

27、可增强局麻药的作用:A. 高钠B. 高钾C. 高钙D. pH降低E. 加入钙拮抗剂钠通道的开放和闸门是受钙所制约,钙离子的增加势必阻止钠的通过。欲使钠通道开放,则必须使钙离子从该处移开,因此认为,局麻药与钙离子竞争闸门处地位,可以控制或阻滞钠离子的通过66、 提高婴幼儿肺通气量主要靠:A. 增加呼吸频率B. 增强胸廓运动C. 增加呼吸肌的力量D. 增大潮气量E. 给予寒冷的刺激新生儿呼吸道容量小,主要通过增加呼吸频率(而不是容量)来满足高代谢的需要,故婴儿呼吸频率较快67、 胸外心脏按压的“心泵机制”认为:A. 压迫心脏使心房内压力升高,促使血液形成循环B. 压迫胸廓使胸内压力升高,促使血液形

28、成循环C. 压迫大血管,将血液驱入大动脉D. 压迫心脏使心室内压力升高,二尖瓣与三尖瓣关闭,主动脉瓣与肺动脉瓣开放,将血液驱入主动脉与肺动脉E. 挤压胸廓使胸腔形成正负压,驱动血液循环“心泵机制”,即在胸外按压时,心脏在胸骨和脊柱之间挤压,使左、右心室受压而泵出血液;放松压迫后,心室舒张,血液回心68、 面神经支配的特点是:A. 面下部表情肌受两侧大脑皮质支配B. 额部的神经支配受对侧大脑皮质支配C. 面下部表情肌受同侧大脑皮质支配D. 额部的面神经受同侧大脑皮质支配E. 面下部表情肌受对侧大脑皮质支配面神经核位于脑桥,分为上下两部分,上部分受双侧大脑皮质运动区的支配,并发出运动纤维支配同侧颜

29、面上半部的肌肉;核的下半部分仅受对侧大脑皮质的支配,并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肌肉69、 肝硬化病人手术麻醉时,下列那种说法不正确:A. 肝硬化病人使用氯琥珀胆碱时其作用增强B. 肝硬化病人使用筒箭毒碱时其作用增强C. 肝硬化病人使用泮库溴铵时其作用无影响D. 门脉高压症病人应禁忌大量应用箭毒碱类药E. 肝硬化肝功损害病人应禁用氟烷泮库溴铵部分在肝代谢,主要经肾排出,正常患者t1/2约10min,老年患者及肝肾功能严重不全者,可延长为正常者的2倍70、 病人吸入100%O2时碳氧血红蛋白减少一半的时间约为:A. 4hB. 12hC. 5minD. 1hE. 2h碳氧血红蛋白是由一氧化碳

30、与血红蛋白结合而形成。一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力大200300倍,碳氧血红蛋白的解离速度只有氧血红蛋白的1/360071、 老年病人神经系统退行性变和功能下降发生于:A. 中枢神经B. 周围神经C. 交感神经D. 副交感神经E. 整个神经系统所谓退行性变,就是一种老化现象。特别是老年人,其机体、内脏、形态、功能等,都会逐步出现衰老退化现象72、 下列哪一项不是老年病人的生理特点:A. 心指数下降B. 通气储备量下降C. MAC增大D. 药物代谢能力下降E. 以上都是最低肺泡有效浓度(MAC)随年龄增长逐渐降低73、 一全身90%二三度烧伤病人行异体皮移植术时,不宜应用:A

31、. 琥珀胆碱B. 阿曲库铵C. 维库溴铵D. 哌库溴铵E. 罗库溴铵琥珀胆碱可加重烧伤病人的高钾血症74、 老年病人中枢神经系统退行性变的特点是:A. 神经细胞减少B. 神经细胞数目不变,体积减小C. 胶质细胞减少为主D. 脑脊液量减少E. 以上均对大脑和脊髓的细胞一般是不会再生的,所以过度的损害可能是毁灭性的,不可逆转的。神经退行性疾病是由神经元或其髓鞘的丧失所致,随着时间的推移而恶化,以导致功能障碍75、 一名车祸的病人,以脾破裂收住院,拟行开腹探查术。病人入室时面色苍白,HR126次/min,BP95/61mmHg,此时提示失血量可能已达:A. 500800mlB. 8001000mlC

32、. 15002000mlD. 25003500mlE. 35005000ml病人入室面色苍白,HR120次/min,BP下降,估计出血量为15002000ml76、 老年病人吸入异氟醚后与年轻人比较:A. 脉压增加B. 血压下降明显C. 心动过缓D. 血压升高E. 血压下降不明显从60岁开始,窦房结内起搏细胞明显减少,至75岁时比年轻人少10%77、 酸中毒的病人常伴有血K+浓度增加,其原因是:A. 酸中毒时细胞破坏较多,K+释出较多B. 醛固酮分泌减少C. 抗利尿激素分泌减少D. 酸中毒尿量减少,排K+减少E. 肾H+-Na+交换增多,K+-Na+交换减少当细胞外液H+升高时,H+进入细胞内

33、换出K+,使血钾浓度升高而出现高钾血症。此外,酸中毒时肾小管上皮细胞派出H+增多,竞争性地抑制排K+,也是高钾血症的机制之一78、 下列静脉麻醉药中易出现精神运动性反应的是:A. 硫喷妥钠B. 氯胺酮C. 羟丁酸钠D. 依托咪酯E. 异丙酚氯胺酮对丘脑-新皮质系统有抑制作用,而对丘脑和边缘系统则有兴奋作用79、 苏醒最迅速、完全的麻醉药是:A. 硫喷妥钠B. 氯胺酮C. 羟丁酸钠D. 依托咪酯E. 异丙酚异丙酚为水溶性乳剂,乃一新的静脉催眠药,催眠效能较硫喷妥钠强1.8。起效快,维持时间短,苏醒迅速80、 下列碱性最强、刺激性最大的静脉麻醉药是:A. 硫喷妥钠B. 氯胺酮C. 羟丁酸钠D. 依

34、托咪酯E. 异丙酚硫喷妥钠针剂是淡黄色粉末,有潮解性,易溶于水,水溶液(1:40)呈强碱性(pH9.511.2)81、 近年来,在分娩镇痛中提倡“可行走的硬膜外阻滞”。为此在选择局麻药时首选:A. 利多卡因B. 罗哌卡因C. 布比卡因D. 甲哌卡因E. 丙胺卡因罗哌卡因的脂溶性小使其绝对效能有所减弱,到达粗大运动神经的时间拖后,但对A和C神经纤维的阻滞比布比卡因更为广泛,同时也形成该药独特的作用特点,即运动与感觉阻滞分离82、 酰胺类局麻药中,与血浆蛋白结合率最高的是:A. 利多卡因B. 罗哌卡因C. 布比卡因D. 甲哌卡因E. 丙胺卡因罗哌卡因与血浆蛋白结合率是94%83、 酰胺类局麻药中,

35、与血浆蛋白结合率最低的是:A. 利多卡因B. 罗哌卡因C. 布比卡因D. 甲哌卡因E. 丙胺卡因丙胺卡因与血浆蛋白结合率是55%84、 S5至T10麻醉平面高度可以满足哪些手术:A. 睾丸切除术B. 肾切除术C. 膀胱手术D. 尿道扩张术E. 前列腺手术85、 L2至T5麻醉平面高度可以满足哪些手术:A. 睾丸切除术B. 肾切除术C. 膀胱手术D. 尿道扩张术E. 前列腺手术86、 S2至T11麻醉平面高度可以满足哪些手术:A. 睾丸切除术B. 肾切除术C. 膀胱手术D. 尿道扩张术E. 前列腺手术87、 S2至T10麻醉平面高度可以满足哪些手术:A. 睾丸切除术B. 肾切除术C. 膀胱手术D

36、. 尿道扩张术E. 前列腺手术睾丸的交感神经来自胸10至腰2脊神经,睾丸的副交感神经来自迷走神经肾交感神经来自胸1012脊神经,副交感神经来自迷走神经分支。牵引肾区脏器可刺激膈神经丛,反射性引起肩部酸痛不适膀胱的交感神经来自胸12至腰12脊神经,通过腹下神经丛支配膀胱;副交感神经来自骶24脊神经前列腺的交感神经来自胸12至腰12脊神经,通过服下神经丛支配前列腺;副交感神经来自骶24脊神经88、 接受光刺激的感受器是:A. 主动脉体与颈动脉体B. 游离神经末梢C. 颈动脉窦与主动脉弓D. 肌梭E. 视网膜视信息在视网膜上形成视觉神经冲动,沿视路将视信息传递到视中枢形成视觉,这样在我们的头脑中建立

37、起图像89、 接受伤害性刺激的感受器是:A. 主动脉体与颈动脉体B. 游离神经末梢C. 颈动脉窦与主动脉弓D. 肌梭E. 视网膜一般认为感受伤害性刺激的感受器是一种游离神经末梢,是一些没有形成特殊结构的感受器。在皮肤、肌肉和血管壁上都分布有大量的游离神经末梢,其中估计有相当部分是感受痛觉的90、 反射调节动脉血压相对稳定的主要感受器是:A. 主动脉体与颈动脉体B. 游离神经末梢C. 颈动脉窦与主动脉弓D. 肌梭E. 视网膜颈动脉窦和主动脉弓的血管壁内有压力感受器,能感受动脉血压对血管壁的牵张刺激。当动脉血压升高时,压力感受器所受的牵张刺激增强,使心搏变慢,心肌收缩力减弱,心排血量减少,外周阻力

38、减小91、 锁骨下血管旁阻滞法的优点有(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案):A. 较小剂量可得到较高水平的臂丛阻滞B. 穿刺时不必移动上肢C. 可同时行双侧阻滞D. 局麻药误注入血管的可能性很小E. 无发生误注硬膜外间隙或蛛网膜下腔的意外92、 腋路臂丛阻滞法的优点有(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案):A. 臂丛神经分支均包括在腋血管鞘内,故易于阻滞B. 不会引起气胸C. 不会阻滞膈神经,迷走神经或喉返神经D. 特别适用于肱骨手术E. 无误入硬膜外间隙或蛛网膜下腔的意外93、 肌间沟法臂丛神经阻滞的要领包括(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案):A. 去枕仰卧,头转向对侧,手

39、臂贴体旁B. 穿刺点即为前中斜角肌与肩胛舌骨肌构成的三角形靠近底边处C. 必须无菌操作D. 穿刺针触到第一肋骨或出现异感,即可注药E. 回抽无脑脊液或血液方可注药94、 常用的臂丛神经阻滞方法有(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案):A. 肌间沟阻滞法B. 腋路阻滞法C. 锁骨上阻滞法D. 高位硬膜外阻滞法E. 锁骨下血管旁阻滞法95、 肾功能不全患者常出现(请从以下5个备选答案中选出2个正确答案):A. 血容量减少B. 高血浆蛋白C. 高钾血症D. 碱血症E. 血糖升高96、 关于纳洛酮(Naloxon)使用,以下哪些项是正确的(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案):A. 维持时间约

40、2.5hB. 副作用是血压升高C. 宜从小剂量开始,逐渐加量D. 对皮肤瘙痒无效97、 全麻病人苏醒期间可出现躁动,下列哪些是正确的(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案):A. 老年人的发生率高于年轻人B. 谵妄等症状C. 需考虑是否存在脑低氧情况D. 心肌梗死等E. 憋尿等情况下出现98、 下列叙述正确的有(请从以下5个备选答案中选出2个正确答案):A. 低分子右旋糖主要用于改善微循环B. 中分子右旋糖主要用于改善微循环C. 低分子右旋糖扩容效应持久D. 中分子右旋糖扩容效应持久E. 中分子右旋糖扩容效应不明显99、 以下哪些是正确的(请从以下5个备选答案中选出2个正确答案):A. 对长期使用受体阻滞药者麻醉前不应停用B. 服用单胺氧化酶抑制药者,术前23周即应停药C. 对已使用抗高血压药物者,术前应该停用D. 服用三环类抗抑郁药者,在吸入全麻时其安全性与未服用者无差异E. 使用受体阻滞药的病人在麻醉中易出现循环功能衰竭100、

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