护理学基础试题一

1、护理学基础试题（一）一、名词解释：1 化学消毒灭菌法：2 试验饮食：3 绌脉：4 无菌技术：5 低血压:二、填空题：1 脉搏的强弱取决于、。2.须密切观察血压者，应做到，定、疋、定、定。3 食物中营养素有、和水六种4 发热过程的三个阶段是、。5 住院处的护理，对一般病人实施卫生处置，但对和可酌情免去。6 护送病人入病室时应注意，输液或用氧者防止，外伤者注 意，保证，并作好病情交待及物品的交换。 7 在临床上卧位与、和有密切关系。对长期卧床的病人,应定时，变换，以保证病人舒适，防止发生。8. 患者需采取中凹卧位， 应抬高，以利；抬高，以利撒布于患处，对口气秽臭的病人每日漱。9. 病人口腔粘膜如有

2、溃疡时可用、可用中药随时含四、选择题：“ A型题”（单选题）A.高蛋白B低盐C.低脂肪D.无盐E2.忌用高压蒸汽灭菌的物品是:()A.橡胶类 B 塑料管C硅胶类D .布织品类E玻璃类3.室温过咼可致：（）A.消化功能亢进B.提高呼吸功能C促进体力恢复D.神经系统受抑制E .有利于体温散发4.使用轮椅时不正确的是：( )A.椅背与床尾平齐，面向床头B.护士站在轮椅背后，固定轮椅1 为减轻重症胰腺炎病人的肝脏负担,应采用的饮食是:()高脂肪D 天冷时自腰部向下围好毛毯，避免下肢受凉C. 病人靠后坐稳，两手扶住扶手E.护送病人到达目的地5 关于卧位及翻身的叙述中，下述哪项是正确的:A. 颅脑手术后，

3、头部卧于健侧或平卧B 为颅骨牵引患者翻身时，应先放松牵引C. 头低脚高位是指抬高床尾约40cm50cm D 膝胸卧位适用于膀胱镜检查E.为患者翻身侧卧时，应使其下腿弯曲，上腿稍伸直6 昏迷或全麻未清醒病人去枕仰卧位的目的是：（）A.预防呼吸道并发症B预防脑压过低C预防脑细胞缺氧D. 预防头痛E预防感染7 煮沸灭菌法如欲增强杀菌作用，可加入碳酸氢钠使沸点达105 C，其浓度是：（）A. 0. 1% 0. 2% B . 0. 3% 0. 5% C. 0. 5% 0. 8% D . 1% 2% E.水量的 1 2% 8使用燃烧法灭菌，错误的一项是：（）A.灭菌物品须耐高温B.热源是95%酒精C.应远

4、离易燃、易爆物品D. 燃烧火焰未熄灭时不应添加酒精E.锐利刀、剪须放在塘瓷碗内燃烧9食醋加热熏蒸的抑菌作用是改变了细菌的：（）A.酸碱环境B.蛋白质结构C .细胞膜的渗透性D.酶的活力E.代谢功能10无菌持物钳的正确使用方法是：（）A. 可以夹取任何无菌物品B. 病区及门诊换药室的无菌持物钳均应每周消毒一次C. 到远处夹取物品应速去速回D. 取放无菌持物钳时，钳端均需闭合E. 钳端向上，不可跨越无菌区11 铺好的无菌盘，有效期为：（）A4h B 6h C 8h D 10h E 12h12 间歇脉多见于： （ ）.1度房室传导组滞E .心动过速 D窦性心律不齐C .心动过缓 B .洋地黄中毒者

5、A.13 浸泡无菌持物镊的消毒液，应浸泡在镊的：A 1/2 处 B 1/3 处 C 2/3 处14 2%碘酊有强大杀菌作用，其作用原理是：A A 碘与菌体蛋白质的氨基结合使其变性C.碘使菌体蛋白质光解，变性E 碘使代谢酶失去活性15 观察热型的主要临床意义在于：A 有利于护理 B 有利于治疗 归转16 不会干扰病员睡眠的因素：(3/4 处 E 1/4 处）碘渗入细胞膜，使其渗透性增加D.（B.碘使菌体蛋白氧化分解）观察有无并发症 D 协助诊断和治疗 E 判断病情的外界的噪音C.营养不良D.年老、体弱 E .矫形器械的衬垫A 疾病的痛苦 B 焦虑不安 D 适当通风 E强光17 产生褥疮的主要原因

6、是： （A 局部组织受压过久 B 皮肤受潮湿等刺激 不当18 晨间护理和晚间护理应分别安排在： （A 诊疗开始前， 晚饭后 B 诊疗开始后， 晚饭前 C 诊疗开始前， 下午 4点后 D 诊疗开始后， 晚饭后 E 诊疗间隙中进行，临睡前）剪去表皮无菌纱布包扎揭去表皮，贴新鲜蛋膜19 炎性浸润期褥疮出现大水泡，正确的处理是：A 涂厚层滑石粉包扎BC 抽去水泡内液体消毒包扎DE 用 1:5000 喃呋西林清洁创面（）稽留热 D 回归热 E 波浪热20 大叶肺炎病人发热常见的热型是：A 间歇热 B 不规则热 CX型题”（多选题）A.住院日期 B 岀院日期C 手术日期D 手术后日期E转科日期22体温上升

7、期的临床表现：（)A.皮肤苍白、 干燥、 无汗 B岀现立毛反应C畏寒伴寒战D21用红笔填写在体温单有关栏目内的内容是： （ ）皮肤灼热，呼吸加快加深 E.大汗23医院的治疗饮食包括： （ ）A. 高热量饮食 B 低蛋白饮食 C 半流质饮食D 软质饮食E 低盐饮食24.股骨骨折病员的病床应选用:（）A.棕棚床 B 多功能床C.钢丝床D.木板床 E .席梦思床25需要较高的病室湿度是：（)A.心力衰竭B.气管切开C.支气管哮喘D .急性支气管炎 E .肺气肿26搬运病人正确的方法是：（)A.四人搬运平车与床平行B.三人搬运护士应站床的一侧C.二人搬运护士分别站床两侧D. 人搬运平车头端与床尾呈钝角

8、E.搬运病人时动作要轻稳协调27 休克病员仰卧时抬高头，胸和下肢的目的是：（）A.有利于静脉回流B 增加有效循环血量C 有利于呼吸D.增加肺通气量E有利于病人体位舒适28 擦拭法使用的消毒剂应具备的条件是：（）A.对人体无毒性，杀菌广谱B.易溶于水，穿透性强C.无特殊气味和刺激性D.价格低廉E.对皮肤无损害29.无菌持物镊只能用于：（）A.消毒皮肤B.取无菌针头C.取无菌凡士林纱布D .取酒精棉球 E.取无菌纱布30. 50%酒精可用来： （)A.消毒皮肤B.燃烧消毒C.按摩骶尾、背部皮肤D.按摩足跟部 E .酒精擦浴五、简答题：1.口腔护理适应症？2 穿、脱隔离衣应注意哪些问题？六、问答题：

9、1 消毒与灭菌的概念有何区别？2 发热的过程分几期？各期的特点是什么？周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。近日发现其3岁，65 患者陈某，男 3.骶尾部皮肤呈紫红色，有水疱，皮下有硬结，请判断病人出现什么情况？应如何护理？标准答案：一、名词解释：1 化学消毒灭菌法：利用液体或气体化学药物抑制微生物的生长繁殖或杀死微生物的方法。2 试验饮食：是将符合机体生理需要的各种营养素人工合成，配制成水溶性粉剂混合物，它进 入消化道后，即使在没有消化液的情况下，也可全部直接被消化吸收。3. 绌脉：由于心肌收缩力强弱不等，有些心输岀量少的搏动可发生心音，但不能引起周围血管 的搏动，造成在同一单位时间内脉率低于心

10、率。4无菌技术：是指在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无 菌区域不被污染的操作技术和管理方法。5 低血压：成人收缩压低于 12kPa( 90mmHg )，舒张压低于 6.6kPa( 60mmHg )。 二、填空题：1 动脉的充盈度动脉壁的弹性脉压大小 2.时间部位体位血压计3.蛋白质脂肪维生素无机盐碳水化合物 4.体温上升期高热期退热期5.危重病人即将分娩者 8.保暖中断卧位安全10.诊断治疗护理翻身卧位并发症11.头、胸部呼吸下肢静脉血回流12 .冰硼散锡类散藿香煎汤四、选择题：“ A 型题”1. C 2 .B3 . D 4 .D5 A6 A 7 D8 E 9

11、A 10 D11. A 12 .A13 . A 14 .A15 D16 D 17A18 A 19 C 20 “ X型题”21 . ABCDE22. ABC23 ABE24 BD25 BD26. ABDE27 ABCD 28ABCDE29 BE30 CD五、简答题：1 对禁食、高热、昏迷、鼻饲、手术后、口腔疾患、生活不能自理，应进行口腔护理每日23次。2 (1)穿隔离衣前，先检查隔离衣长短是否合适、完好、无破损。( 2)穿隔离衣前，准备好工作中一切需要物品。( 3)注意保持衣领清洁，系领子时，污染的衣袖不可触及面部及衣领处。( 4)隔离衣应将全部工作服遮盖。( 5)隔离衣应每日更换，如有潮湿或污

12、染随时更换。( 6)穿隔离衣后，不得进入清洁区。六、问答题：1 消毒和灭菌的区别( 1 )( 1 )消毒：是指利用物理或化学方法，清除或杀灭传播媒介上的病原微 生物，使之达到无害化的程度。消毒针对的是病原微生物，而不是所 有的微生物。(2) ( 2)灭菌：是指利用物理或化学方法完全清除或杀灭传播媒介上的所有微 生物，包括细菌的芽孢，使之达到无菌的程度。2. 发热的过程分三期：( 1 )( 1 )体温上升期：其特点为产热大于散热。(2) ( 2)高热持续期：其特点为产热和散热在较高水平上趋于平衡，体温维持在较高状态。(3) ( 3)退热期：其特点为散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常的调节水平

13、。3. 发生褥疮为炎性浸润期。，护理：( 1 )用无菌注射器抽出水疱中液体，涂消毒液并无菌包扎。( 2)增加翻身次数，注意交班，垫起局部，防止受压。( 3)保持床单位整洁、干燥、无屑。用便器时应垫软纸，防止擦伤 皮肤。被服随湿随换。( 4)定时用乙醇按摩身体骨骼突出处及受压部位。( 5)根据病情给予高蛋白、高维生素饮食，协助喂食喂水。(6)做好心理护理，随时满足需要，给予帮助，鼓励病人增进康复的信心护理学基础试题(二)一、名词解释：1 三联律：2 无菌物品：3 褥疮：4 呼吸道隔离：5鼻饲法：二、填空题：1 为适应不同病情的需要，医院饮食可分为、.2 铺床使身体应，上身，两腿，有助于，增加身体

14、稳定性。.3 医院的环境应有利于病人休息，工作人员要做到四轻，即、与、。4 产妇胎膜早破时，取头低脚高位，可使腹压 生。.5 物理消毒灭菌法是利用或或，以达到消毒灭菌，的作用6 浸泡消毒后的物品，使用前须用7. 2% 3%硼酸溶液可改变细菌的8. 晚间护理时护士应为病人创造病人易于入睡。.，羊水冲力，避免并发症发等物理作用，使微生物的蛋白质及变性冲净，以避免消毒剂。，起抑菌作用。、的环境，注意调节和使，两腿，有助于，增加。10 需在体温单的有、4042 C之间相应的时间栏填写的内容9. 铺床时身体应，上身和死亡时间。四、选择题：“ A型题”(单选题)1 大手术后患者宜采用的饮食是：A. A.高

15、热量、低蛋白D.高脂肪、高蛋白E2.潜血试验饮食在试验前A.奶类食品B( )B .高蛋白、高纤维素.低脂肪、高热量3天应禁食下列哪些食物：高维生素、低蛋白(黄豆制品D.象牙罗卜、菜花E3长28 cm的持物镊，浸泡消毒时,猪肝及绿色蔬菜C.西红柿、土豆容器内消毒以液面的高度应为:A. 10 cmB . 12 cmC4. 门诊发现传染病病员时应立即:A.开展候诊教育与卫生宣教.14 cmD . 16 cmE( )B .安排病员提前就诊18 cmC.转急诊室处理D .将病员隔离诊治5. 用平车搬运病人时，下列哪种做法不妥：A.腰椎骨折病人搬运时，车上垫木板BC.输液者不可中断，防止针头脱岀DE .病

16、人向平车挪动时，护士应抵住病床6 .双膝固定法主要是用来：()E .消毒候诊环境( ).下坡时，病人头在平车后端.进门时不可用车撞门A .限制病员坐起.防止坠床C .限制病人下肢活动7患者行甲状腺腺瘤切除术后，采取半坐卧位的主要目的是：（ ）A.减轻局部岀血B避免疼痛CD.改善呼吸困难E有利于治疗护理8. 紫外线消毒，下列哪项是错误的： （ ）A. A.紫外线穿透性差，被消毒的物品不可有任何遮蔽B. B.照射前，病室应先做好清洁工作C. C.紫外线灯管要保持清洁透亮D. D.灯管使用期限不能超过2000hE. 为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养9. 过氧乙酸的保管和使用方法错误的一项是

17、： （A.用暗色带盖塑料容器盛装B 置于阴凉处.有利于伤口愈合）C .配置好各种浓度备用D. 2%用于空气消毒E .消毒后开窗通风 15 分钟，方可入内10. 体温上升期的特点是： （）A .产热和散热趋于平衡B .产热和散热在较高水平上趋于平衡C .散热大于产热 D .产热多于散热 E .散热增加而产热趋于正常11. 炭疽病病员接触过的被单衣服应采用：（）A.先消毒再清洗B先清洗后消毒C先灭菌后清洗D.先清洗后放日光下曝晒E .先放日光下曝晒后清洗干净） （.在使用无菌持物钳时，应保持钳端： 12.A.平持B 朝上 C 朝下 D 无论朝上朝下只要在腰以上即可E. 无论朝上朝下只要消毒液不流到

18、浸泡罐内即可13. 下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的：（）A.戴手套前先将手洗净擦干B 核对手套袋外著名的手套号码，灭菌日期C.取岀滑石粉，用后放回袋内D 戴好手套后，两手置腰部水平以上E. 脱手套时，将手套口翻转脱下14. 护士在为患者行导尿术时，发现手套破裂，应如何处理：（）A.用无菌纱布将破裂处包裹好B用无菌治疗巾包裹手指操作C. 立即更换无菌手套D 立即修补后再使用E 用酒精棉球擦拭破裂处15. 全身按摩的方法错误的一项是：（）A.病员侧卧，露岀背部B按摩者站在病员一侧C. 从臀部上方开始沿脊柱向上按摩D 至肩部时，手法稍轻，转向下至腰部止E.用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一颈椎

19、处16. 骨骼隆突处不宜垫气圈的病人是：（）A.瘦弱者B营养不良者C使用石膏绷带者D. 活动能力差者 E肥胖者17. 某患者在候诊时，突然感到腹痛难忍，岀冷汗，四肢冰冷，门诊护士应：（）态度和蔼，劝其耐心等待A.让患者平卧候诊 B置热水袋于患者腹部D 给予患者镇静剂 EC .安排患者提前就诊 ）.用平车搬运颈椎骨折病人时，平车的适当位置是：（18 .头端与床头呈钝角 B .头端与床头平齐 CA .头端与床尾相接 .头端与床尾呈锐角 E .头端与床尾呈钝角 D （） 19.心力衰竭时心率增快是由于：心肌收缩力增强C 心肌收缩力减弱 A.心输岀量降低B 机体代谢率降低 E .机体代谢率增高 D （

20、） 20.为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可： C帮助病人漱口钳夹紧棉球擦拭A.头转向一侧B E取下假牙，用牙刷清洁 D.使用张口器开口型题”（多选题）“X） 21 记录每日排水量应包括：（ C胃肠减压量 A.粪便量和尿量B胆汁引流量E呕吐物量D.胸腹腔穿刺放液量 ） 21 执行胆囊造影饮食时，正确的护理方法是：（检查当日，显影良好后进无脂肪餐A.检查当日，禁食早餐B检查前一日晚餐进无脂肪餐 C.检查前一日中午进食高脂肪餐D 检查当日，显影良好的可食脂肪餐 E）.不重视高热病人的口腔护理可能并发：（23扁桃体炎D E牙齿脱落A. 口腔炎B. 腮腺炎C中耳炎）24.病区良好的社会环境包括：（

21、 C家属对病人的支持A.良好的护患关系B同病室病友的帮助老病人对新病人的关心 D.合理的规章制度 E ） 25 扶助病人上下轮椅，为确保病人安全应做到：（行进中病人不可前倾身A.嘱病人手抓扶手、靠前坐B C翻下踏脚板、靠后坐D. 护士站在轮椅前、固定轮椅E 下坡时减慢速度，防滑坡 （）26. 一人扶助病员翻身的正确方法是：先使病员两手放于胸腹部B 将肩部移向床缘，两腿伸直A C.护士一手扶肩，一手扶膝部，轻轻将病员侧向一侧 用枕头垫好病员的背部和肢体ED 使病员面向护士 ） 27应用保护具的目的是防止：（E 窒息扭伤撞伤 A.坠床 B C抓伤 D ） 28.下列有关无菌物品的使用保管正确的是：

22、 （取出后未污染可立即放回 BAA 不可暴露在空气中应存放于无菌容器内 应放在干燥 固定地方D取用时必须使用无菌钳CE.怀疑已被污染不能使用 29正确的无菌技术操作原则是： （）必须用无菌持物钳取无菌物品无菌盘有效期为 4 小时之内增强皮肤的排泄功能A.洗手、衣帽整洁、戴口罩BC. 从无菌容器内取岀无菌物品未用完立即放回D. 无菌包开包后，有效期为24小时之内 E30床上擦浴的目的是： （）A.使病员舒适B 促进血液循环 CD.观察病情E 使皮肤美观 五、简答题：1.1褥疮的表现及褥疮的好发部位?2去枕平卧位适用于那些病人?为什么?六、问答题：1急性黄疸性肝炎病人岀院时，应如何进行终末消毒?

23、2潮氏呼吸的特点是什么?3患者丁某，女 38 岁，因发烧待查入院，为了准确提供诊断的临床依据，在 观察病情中，你认为哪些因素会影响体温观察的正确性?在护理中如何防 止?标准答案：一、名词解释：1三联律：每隔两个正常搏动岀现一次过早的搏动 2经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品称为无菌物品。3褥疮：是指身体局部组织长期受压，血液循环受到障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而 致组织溃烂坏死。4呼吸道隔离：是对由病人的飞沫和鼻咽分泌物，经呼吸道传播的疾病，如流行性感冒、肺结 核等病人实行的隔离，以防疾病的传播。5鼻饲法：将胃管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、药物和水的方法。 二、填空题：1.

24、基本 治疗 试验 2.靠近床边 保持直立前后分开稍屈膝扩大支撑面3.说话轻关门轻走路轻操作轻 4.减低降低5.热力光照 酶凝固 6.无菌等渗盐水刺激组织7.酸碱平衡8 .安静 舒适 温度光线9.靠近床边保持直立前后分开稍屈膝扩大支撑面 身体稳定性10.入院时间手术时间分娩时间转科时间出院时间四、选择题：“ A型题”1. B 2 .B 3.C 4.D 5. E 6 .C 7.A 8. D 9 .C 10 . D11. C 12.C 13. C 14.C15 . E 16. E 17.C18. B 19. C 20 . C“ X 型题”21 . ABCED22 .ACDE23 .ABCD 24 .

25、ABCDE25.BCE26. ACE27 .ABC28. ACDE 29. ABDE30. ABCE五、简答题：1 . 1.1褥疮的表现：（ 1 ）（ 1 ）淤血红润期：受压皮肤呈红色，肿，热，麻，触痛。（ 2）好发部位：枕骨粗隆处、耳廓、肩胛部、肘部、髋部、骶尾部、膝关节内 外侧、内外踝、足跟。2. 2 昏迷或麻醉未清醒的病人：将病人头转向一侧，以免呕吐物吸入呼吸道。 脊髓麻醉或脊髓腔穿刺后的病人：预防颅压减低而致头痛。六、问答题：1 .终末消毒的方法：（1）（1）患者须经沐浴、更衣等卫生处置后，从清洁通道出院。（2）（ 2）个人用物须消毒后方能带出，病人用过物品分类消毒。（3）（ 3）关闭

26、病室门窗，打开床桌，棉被抖开，床垫竖起，用福尔马林或乳酸熏蒸消毒（4）（ 4）再将病床、桌、椅等物用漂白粉澄清液或用清洗消毒剂擦拭。（5）（5）病人被服送消毒室消毒。2. 2. 潮氏呼吸的特点是：开始呼吸浅慢，以后逐渐加深加快达高潮后，又变浅变慢，然后呼吸暂停数秒（ 510 秒）后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始3. 3.影响体温准确性的因素及防止措施：1 ）侧口温：应在进食、水后，面部作冷热敷后 30 分钟侧温2） 测肛温：应在坐浴、灌肠后，30 分钟侧温。3）侧腋温：应擦干腋下，紧贴皮肤夹紧。4）向病人解释指导，侧好体温。5）应定期检查体温计，防止体温计本身造成的误差。护理学基础试题（

27、三）一、名词解释：1 .体温过低： 2.呼吸困难： 3.污染区： 4.物理消毒灭菌法： 5.保护性隔离： 二、填空题：2.3.4.食。长期鼻饲者，应每天进行 干热消毒灭菌法是指用相对湿度在 测量脉搏的部位常用的有、为了适应不同病情的需要，医院饮食可分为,胃管应更换。以下的高热，使菌体蛋白质三大类饮5.6.多人搬运时动作要一致,腹部手术后，半卧位可减轻腹部伤口力抬起病人移动，减轻，有利于7.酸光照消毒主要是利用8.、遭到用浸泡法消毒时，浸泡的时间长短,，使菌体蛋白发生 破坏而致细菌死亡。 常根据物品和消毒液的，菌体内氨基来决定。长期卧床病人常可诱发的并发有为单位。9.10隔离的形式以、11浸泡消

28、毒物品时其浸泡的时间取决于四、选择题：“ A型题”（单选题）低蛋白饮食的适用范围是： 甲状腺功能亢进、高热病人 肝胆疾患、高脂血症病人 工作是移动的负荷应接近自己的： 支撑面 B 重力线C那种情况可使基础体温增高： 服安眠药后 B 饥饿状态下A.D.2.A.3.A.）长期消耗性疾病病人肝硬化，有腹水病人肝昏迷病人.手臂 D .重心 E（ ）C 月经后 D 进食前重力E 沐浴时4.A.在鼻饲过程中如发现病人岀现呛咳，呼吸困难等情况，应采取的措施为：（嘱病人深呼吸B托起头部继续插管C 嘱病人作吞咽动作D.拔出管，消息片刻再重新插管E 停操作，取消鼻饲5.颅骨牵引病员在翻身时应采用的方法是：（）A.

29、先放松牵引后翻身B 翻身后放松牵引C 头侧向一边后再翻身D.翻身后头侧向一边E 不可放松牵引6.护理体温不升病人最直接有效的方法是：()A.增加盖被B 静脉补充热量C .给予热水袋D .饮热饮料E.设法提高室温7.不属于易燃的物品是：（)A.过氧乙酸B 甲醛 C乙醚D环氧乙烷E 氧气8.下列生命体征数值不正确的是：()A.体温36.237.2 °C B. 收缩压90120mmHg C.舒张压6090mmHgC. 脉搏60100次/分 E. 呼吸2022次/分9 动脉硬化的病人应忌用：（）A.菜油 B 豆油 C 麻油 D 棉子油E 椰子油10. 一人扶助病人移向床头的操作方法，错误的一

30、项是：（）A.视病情放平靠背架B 取下枕头，病员仰卧屈膝C.护士一手伸入病员肩下，另一手托臀D. 请病员双手握住床头栏杆，双脚蹬床面E.护士、病员协作配合，同时开始上移11长期大量使用免疫抑制剂的病员应采用的隔离种类是：（）A.严密隔离B.保护性隔离 C.呼吸道隔离D 消化道隔离 E 接触隔离12. 执行保护性隔离不正确的方法是： （A.医护人员必须洗净双手，戴好口罩，帽 染面）B. 穿隔离衣时，注意衣服内面是清洁面，外面为污C.病室每日用紫外线消毒2次，每次30分钟D.保护性隔离适合脏器移植病人E. 每日用0. 1癥洁尔灭液擦桌子，椅子和地面13. 为防止传染病的发生与传播，医务人员应该：

31、（）A.加强病人的生活护理B严密观察病情C .严格执行无菌操作.提高各项操作技术水平E .认真做好隔离工作 D.14. 进行无菌操作时，下列哪项是错误的：（）A.环境要清洁，衣帽要整洁B.取物品时，必须使用无菌持物钳C. 到远岀取无菌物品时，不可只持无菌持物钳去取无菌物品D. 无菌物品与非无菌物品须分别放置E.如疑有污染，不可使用15. 下列哪类病人不宜使用盆浴、淋浴：（）A.患传染病的病人 B 四个月孕妇 C 体质衰弱，患心脏病病人D.糖尿病H型病人E. 急性肾炎病人16除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的：A.定时用50%酉精按摩受压处 B 要足够 E 保持床单干燥

32、无折 17忌用高压蒸汽灭菌法的物品是：A.橡胶类 B 塑料类 C . 18可以安置床旁隔离的病人是：A.麻疹、百日咳病人D.破伤风、炭疽病人）经常用温水擦澡 C.用湿热毛巾行局部按摩D 全身按摩力量（ 硅胶管 （ 伤寒、痢疾病人 流行性乙型脑炎病人）D 布织品类）E 玻璃类鼠疫、霍乱病人19杀灭物品所有致病菌和非致病菌称之为：A.清洁 B 消毒 C 灭菌 D 20接触传染病人后要刷洗双手，正确的顺序是：A.前臂、腕部、手掌、指甲、指缝C.前臂、手、手腕、指甲D.手掌、“ X型题”（多选题）21 下列哪些病人应给予鼻饲饮食：A. 口腔手术后不能张口的病人（无菌（间歇灭菌B 手指、手背、腕部、手指

33、、前臂）手掌、腕部、前臂E 腕部、前臂、手（）B.食道梗阻的病人 C.拒绝进食的病人 D.早产婴和病情危重的婴儿E.昏迷病人22：用新鲜鸡蛋内膜贴于褥疮浅表创面的作用是（）A.防止水分散失B 避免细菌感染 C.利于上皮组织增生D 减少摩擦 E 防止热量散失23病人不慎咬破体温计吞下水银后应立即：（）A.吃大量韭菜B 服鸡蛋清和牛奶C.胶囊内装棉花吞下D.用高锰酸钾洗胃E.喝大量清水25不宜采用直肠测温的患者是：（ ）痔疮手术后A.昏迷患者B 婴幼儿 C灌肠后10分钟 D痔疮手术后 E腹泻病人26为术后病员翻身的正确方法有：（）A.颅脑术后者避免头部翻动过剧 B 伤口渗岀较多者应先翻身再换药C.

34、敷料脱落者应先换药再翻身D 石膏固定者翻身后伤处放于适当位置E.颈椎牵引者应先放松牵引再翻身27住院环境哪些因素对病人会成为不安全的因素：（ ）A.化学药品放置不当 B.地面常有积水 C 规章制度的约束 D.医务人员人际关系紧张E. 石膏夹板固定过松28. 适用于擦拭法的消毒剂，应具备的条件为：（）A.对人体无毒性杀菌谱广B 易溶于水，穿透性强C.无特殊的气味和刺激性D .价格低廉 E .无染色29. 下列属于节律异常的脉搏是：（）A.速脉 B 间歇脉 C 短绌脉D二联律脉E 三联律脉30. 褥疮炎性浸润期的处理正确的是：（）A.用无菌注射器抽岀水泡中液体B 涂0. 1%洗必泰溶液C. 用无菌

35、敷料包扎D防止局部受压E每日用红外线照射创面五、简答题：1. 鼻饲插管时常见岀现的问题及对策？2. 为昏迷病人做口腔护理应注意什么？六、问答题：1 .病人因心肺疾病引起呼吸困难时应采取哪种体位？为什么?2. 高热病人为什么要补充营养和水分？3. 护士小李在给病人董某测量脉搏时，发现患者脉搏细速、极不规则；听诊时 心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，此时应如何监测？属于 哪种脉搏及见于何种疾病？标准答案：一、名词解释：1体温过低：体温低于 35 C，常见于早产儿及全身衰竭的危重病人。2. 呼吸困难：指呼吸频率、节律、深浅度军发生异常。表现为呼吸浅而急促，病人自感空气不 足、呼吸费力、胸闷

36、烦躁、口唇指（趾）甲紫绀、鼻翼扇动、肋间隙凹陷、端坐呼吸，严重时可 岀现意识丧失。3 凡和病人接触，被病原微生物污染的地方称为污染区，如病室、厕所等。4 物理消毒灭菌法：是利用热力或光照等物理作用，使微生物的蛋白质、酶变性或凝固，以达 到消毒灭菌的目的的方法称物理消毒灭菌法。5 保护性隔离：是对免疫力特别低下或易感者，如烧伤、早产儿、脏器移植等病人施行的保护性隔离，以保护其不受感染的方法。.二、填空题：1 口腔护理 每周2. 20% 凝固变性3 挠动脉颈动脉肱动脉颞动脉足背动脉胫后动脉等4 .普通饮食治疗饮食试验饮食5 .协调 合6 缝合处张力疼痛伤口愈合7紫外线光解变性核酸酶8 性质浓度 9

37、褥疮肾结石坠积性肺炎静脉血栓10 病人病种 11 微生物数量物品的性质消毒液的性质消毒液的浓度四、选择题：“A 型题”（单选题）1 . C 2 .D 3 E 4 D 5 E6 E 7 B8 D 9 D10 B11 . B 12B 13 D 14B 15 C 16 E 17 B 18 B 19 C 20 A“X 型题”(多选题)21 ACDE 22 ABCE 23 ABC 25 CDE26 ACD 27 ABDE 28 ABCDE 29 BCDE 30 ABCDE 五、简答题：1. (1 )恶心：可暂停片刻，嘱病人作深呼吸缓解后再插。(2) 插管不畅：嘱病人张口，如胃管盘在口中，可将胃管抽回一小

38、段，再小心插入。(3) 呛咳、呼吸困难、紫绀：可能误入气管，应立即拔管，休息片刻后再插。(4 )昏迷病人：为提高插管成功率，插管前头应后仰，插至15cm，将头托起，使下颌靠近胸骨柄，徐徐插入至预定长度。2. 为昏迷病人做口腔护理应注意：( 1 )昏迷病人禁忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入。( 2 )棉球应夹紧，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。( 3 )棉球不可过湿。( 4)发现痰多，要及时吸出。( 5)有假牙应取下，刷洗后浸入清水中保存。六、问答题：1 ( 1 )应采取半坐卧位。(2)因为由于重力 ,部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内 ,可使静脉回流量减少 , 从而减轻肺部淤血 和心脏负担。半

39、坐卧为可使膈肌位置下降 , 有利于呼吸肌的活动 ,能增加肺活量 ,有利于气体交换 能改善呼吸困难。2高热病人补充营养水分的原因：( 1 )高热时：迷走神经兴奋性降低，胃肠蠕动减弱，消化液生成、分泌减 少，影响消化和吸收功能。( 2 )当消化和吸收功能降低时，分解代谢增加，蛋白质、脂肪、糖和维 生素大量消耗，机体消瘦衰弱，营养不良。( 3 )给予营养丰富易消化的流质和半流质饮食，多饮水，不能有进食者可从鼻饲、静脉补充营 养和电解质。3出现脉搏短绌( 1 )两人同时测量脉率和心前区听心率，数 1 分钟，分别记录。( 2 )通知医生，遵医嘱处理。( 3 )见于心房纤颤。护理学基础试题(四)一、名词解

40、释 1 、被动卧位 2重力线 3半污染区 4稽留热 5发热：二、填空1、 鼻饲插管时，动作要防止损伤，对神志清醒者，应作好以取得合作2、 病人出院护理内容包括 、 、 、 、 。3、 床上擦浴适用于病情较重和 的患者，擦浴前调节室温在 。4、 急救药品和抢救设备要求做到定 、定 、定 保管、定期 定期检查维修。5、 搬运病人时应注意动作 ，协调一致，确保病人 与舒适。6、烦躁不安、 和的病员以及婴幼儿容易发生坠床意外，可应用 以确保安全。7、 煮沸消毒灭菌法时在水中加入 ，配成的浓度时，沸点可达 C,可促进细菌的芽孢破坏，增强杀菌作用，并有 的作用。8、 口腔护理时，对长期用抗生素者，应观察口

41、腔有无 感染。9体温上升期的特点为产热 散热。体温上升的方式有 、 。10脉压增大常见于主动脉 、 ；脉压减少常见于 、 。触及头面部。 向自己， 穿衣时勿使 取下隔离衣， 穿隔离衣手持 11 四、选择题“ A”型题（单选）1进行鼻饲拔管操作时，下列不妥的是： （）A.拔到咽喉处时，应缓慢拔岀B 胃管开口端要用夹子夹紧C 边拔边用纱布擦胃管D.用纱布包裹近鼻孔处的胃管后再拔除E 用汽油或乙醚清洁胶布痕迹2下列哪项不符合要素饮食的特点：（）A.由各种营养素天然合成 B 勿需消化液也能被吸收D.符合人体正常生理需要3 倾听对方谈话时除以下哪项外均要注意其说话的A 音调的大小 B 流畅程度 C 用词

42、的选择4以下哪项不属于压力源中的生理因素A 发烧 B 饥饿 C 结婚 D5 护理程序中为估计病人健康状况提供依据的理论是A 系统论 B6 病室湿度过低，A 多汗、发热D 食欲不振、疲倦角色理论 C 人的基本需要论 病人可表现为B咽喉痛、口渴闷热、难受8休克病人入病室后护士首先应A 询问病史，评估发病过程D 通知医生、配合抢救、测量生命体征9 三人搬运病人时平车的头端与床尾呈直角A 对接 B 平行 C10 使用约束带时应重点观察A 神志是否清楚D 约束带是否牢靠EC 有利于纠正负氮平衡面部表情缺氧 E适应理论沉默的方式腹泻信息交流论面色苍白、头晕B 填写各种卡片E介绍病区环境通知营养室，准备膳食

43、钝角锐角局部皮肤颜色及温度 体位是否舒适衬垫是否垫好11 预防脑水肿，降低颅内压应采取的卧位是 A 平卧位 B 头低脚高位 C 头高脚低位12 杀灭物品所有致病菌和非致病菌称之为A 清洁 B 消毒 C 灭菌 D13 行骨髓移植的病人应采用A 严密隔离 B 保护性隔离 C 接触隔离14 口腔有绿脓杆菌感染的病人应用的漱口液是A 生理盐水 B 醋酸溶液 C 呋喃西林溶液 D 碳酸氢钠溶液 E 双氧水D半坐卧位E 膝胸卧位无菌 E无菌技术D 呼吸道隔离 E 昆虫隔离15 为减轻骨骼隆突处的压力不可选用下列哪种物品置身体空隙处A 气垫 B 海绵垫 C 塑料垫 D 羊皮垫 E 水褥子16高热病人退热期提

44、示可能发生虚脱的症状是A 头晕、恶心、无汗 B 皮肤苍白、寒战、出汗 C 脉细速、四肢湿冷、出汗 D 脉搏、呼吸减慢、无汗 E 脉速、面部潮红、无汗 17观察病情时，遇到哪种病人须两人同时分别测量心率和脉率A 心动过速 B 心律不齐 C 心房纤颤 D 心室纤颤 E 心动过缓 18护士为患者测量脉搏后，仍将手放在患者桡动脉上是为了A 复查脉率B了解脉律C 转移患者的注意力便于测量呼吸D 安慰患者E看表计时19干热灭菌法是指相对湿度在多少的高热灭菌A 10% 以下 B 20% 以下 C 30% 以下 D 40% 以下 E 50% 以下 20下列哪种病人不宜使用盆浴、淋浴A 急性肾炎 B 患传染病的

45、病人 C 妊娠四个月的孕妇D 糖尿病病人 E 心脏病、心衰病人“ X”型题（多选）21.下列哪些病人应给予鼻饲饮食A. 口腔手术后不能张口的病人B .食道梗阻的病人C .拒绝进食的病人D.早产婴和病情危重的婴儿E.昏迷病人22.医院的治疗饮食包括： （）.半流质饮食C.低蛋白饮食B.高热量饮食 A.D. 软质饮食E低盐饮食23适用于俯卧位的患者有（）D 肛门部检查 E 臀部伤口A 腰背检查 B 脊柱结核手术后 C 背部蜂窝组织炎24. 为昏迷病人做口腔护理时，应准备的用物（ ）A 漱口液 B 吸水管 C 棉球 D 开口器 E 压舌板25. 病室中哪些因素回影响病人安全A 病室呼叫系统失灵 B

46、消毒隔离制度不完善C 医务人员责任心不强D 医务人员言语不当 E 病室内温度过高或太低26. 急性阑尾炎术后，采用半坐位的目的是A 利于腹腔引流 B 减轻伤口缝合处张力 C 减轻疼痛D 减少手术后出血E 减轻腹胀27.无菌物品经启用后，在24h 内有效的物品是A 开启过的无菌治疗巾包，未污染C 持续进行静脉输液的输液器B 开启过的灭菌溶液，未污染D 开启的灭菌注射器容器E 铺好的无菌盘，未污染28. 长期身体仰卧位时，哪些部位最易发生褥疮A 足跟 B 踝部 C 髂骨处 D 骶尾部 E 膝关节内外侧29. 高热时需注意给病人补充营养和水分是因为A 迷走神经兴奋性升高，胃肠蠕动减弱B 迷走神经兴奋

47、性减低，胃肠蠕动减弱C 迷走神经兴奋性减低，消化液分泌减少D 分解代谢增加，需营养物质增多E 病人情绪低下，食欲差，食纳少30. 发现血压听不清或异常重测时，需使汞柱降至“0”点，稍停片刻再测，其原因是A 防止病人感到不适 B 连续测血压，使血压数值升高C 加压时间过长，肢体循环受阻 D 免受血液重力学影响E防止血压计的误差五、问答题（共 25 分）1、用哪些方法可以证明胃管已插入胃内？2、同一温度下，为什么湿热消毒灭菌效果较干热消毒灭菌效果好？3、患者李某，男， 54 岁，因头痛、头晕、失眠、注意力不集中月余，工作劳累或精神紧张后加重来就诊。查体：患者体温36.5 C,脉搏78次/分，呼吸1

48、8次/分，血压19/12.2Kpa，左上臂一周前因摔伤用绷带包扎， 患者有高血压家族史。 你认为患者的临床表现为何种血压？护理评估 中如何准确观察血压变化？标准答案：一、 名词解释 1被动卧位：病人自身无力变换卧位，只能躺在被安置的位置。 2重力线是重力的作用线，是想象的重心垂直于地面的一条线。3 凡有可能被病原微生物污染的地方称为半污染区，如治疗室、病区走廊、化验室等。4 稽留热是指病人体温升高达39C以上，持续数日或数周，日差不超过1 Co5产热增多或散热减少均可导致体温升高。二、填空1 轻柔 解释2 办理岀院手续有关记录文件的处理 健康教育 征求患者意见 床单位的处理3. 不能自理 22

49、24 C4. 品种数量 位置专人消毒、灭菌5 .轻稳安全6. 神志不清 年老体弱 床档7. 碳酸氢钠 1%2% 105 去污防锈8. 真菌感染9. 大于 骤升 渐升10. 关闭不全 主动脉硬化 心包积液 缩窄性心包炎11. 衣领 清洁面 污染面四、选择题I A 2A 3 C 4 E 5 C 6 C 7 B 8 D 9 D 10 BII C 12 C 13 B 14 B 15 C 16 C 17 C 18 C 19 B 20 E21 ACDE 22 ABE23 ABCE 24 CDE 25 ABCDE26 ABC27 ABC28 ABCD 29 BCDE 30 AC五、问答题（共 25 分）1. 答：证明胃管已插入胃内的方法：（1 ）胃管末端接注射器抽吸发现有胃液被抽岀。（2） 胃管末端接注射器，用注射器向胃管内注入10ml 空气，同时将听诊器放