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文档简介
1、2022年临床医学检验技士(初级职称)考试题库(含答案)一、单选题1.0型血的红细胞膜上含有()A、A抗原B、B抗原C、O抗原D、H抗原E、C抗原答案:D解析:O型血的红细胞膜上只有H抗原2.桥本甲状腺炎患者可出现哪项检查的异常A、ASMAB、AKAC、ATGAD、ANCAE、APLA答案:C解析:桥本甲状腺炎患者常可出现抗甲状腺球蛋白抗体(ATGA)及抗甲状腺微粒体抗体(TMA)阳性。3.共用题干患者男性,62岁。低热、乏力,体重减轻,体检:脾大明显.胸骨有压痛,外周血血红蛋白135g/L,小板450*109/L,白细胞45*109/L,粒细胞占89%,以中、晚幼粒细胞增生为主,嗜酸性粒细胞
2、8%,嗜碱性粒细胞3%,NAP减低。此病诊断最有可能为A、急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、真性红细胞增多症E、ITP答案:B解析:根据血象,以中晚幼粒细胞增生为主,并且伴双嗜细胞增多,结合临床表现可初步诊断慢性粒细胞白血病。对于白血病必须骨髓穿刺才能最后确诊。4.光学显微镜下能看清细菌形态的最佳放大倍数A、1000倍B、500倍C、100倍D、10000倍E、600倍答案:A解析:用油镜观察,显微镜的放大倍数是物镜和目镜放大倍数的乘积。通常目镜放大10倍,物镜放大100倍,总共放大倍数为1000倍。5.白喉棒状杆菌感染后引起的局部病变特征是A、溃疡B、红肿C、假膜
3、D、坏死E、化脓性炎症答案:C解析:白喉棒状杆菌感染后在局部增殖,产生外毒素致病,细菌和毒素可使局部黏膜上皮细胞产生炎症、渗出和坏死反应。渗出液中纤维蛋白将炎性细胞、黏膜坏死组织和菌体凝结在一起,形成灰白色膜状物质,称为假膜。6.以下关于"不伤害"原则的表达不正确的是()A、无损伤B、避免道德伤害C、尽可能避免生理方面的伤害D、尽可能避免心理方面的伤害E、尽可能避免身体方面的伤害答案:A7.下列说法正确的是A、异嗜性抗原可理解为异种抗原B、隐蔽抗原就是自身抗原C、异嗜性抗原就是类属抗原D、佐剂就是弗氏佐剂E、TI抗原只含B细胞表位答案:E8.生物医学模式向生物心理社会医学模
4、式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除外A、医德意识的变化B、医德规范的变化C、促进了生命伦理学的诞生D、医德理论的变化E、医德根本宗旨的变化答案:E9.当某种诊治决策对病人利害共存时,要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A、严谨审慎B、双方协商解决C、患者自主D、有利患者E、为社会主义现代化建设服务答案:D10.妊娠分娩时的NAP积分可A、增高B、轻度增高C、轻度减低D、正常E、减低答案:A11.螺旋体与其他原核细胞型微生物的主要不同点是A、运动方式B、繁殖方式C、细胞壁成分D、原始核E、对抗生素敏感答案:A12.细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是A、形态微小,结构简单B
5、、原始核,细胞器不完善C、二分裂方式繁殖D、有细胞壁E、对抗生素敏感答案:B解析:原核细胞型微生物仅有原始核,无核膜、无核仁,缺乏完整的细胞器,无有丝分裂:13.能用外斐氏反应诊断的疾病是A、沙眼B、肝炎C、类风湿D、肺结核E、流行性斑疹伤寒答案:E解析:外斐反应常用于立克次体属病的实验诊断。14.下列不属于血清学试验的有A、血浆凝固酶试验B、荚膜肿胀试验C、抗链“O”试验D、锡克试验E、冷凝集试验答案:A解析:血浆凝固酶试验是利用细菌产生凝固酶可使血浆凝固的特点,并非抗原抗体反应,由于玻片法操作很类似于凝集试验而混淆。锡克试验用于调查人群对白喉的免疫状态,通过皮内试验用白喉毒素测定机体内有无
6、白喉抗毒素,也属于血清学试验。15.结核分枝杆菌的分离培养基是A、罗氏培养基B、MH培养基C、1640培养基D、厌氧血平板E、巧克力培养基答案:A解析:罗氏培养基是结核分枝杆菌的分离培养基,其他的都不能用于培养结核分枝杆菌。16.胆固醇升高不会见于A、梗阻性黄疸B、肾病综合征C、甲状腺功能低下D、肝硬化E、慢性肾功能衰竭答案:D解析:肝硬化时胆固醇降低。17.促进T细胞增殖能力最强的细胞因子是A、IL-1B、GM-CSFC、IL-4D、IL-2E、TNF答案:D18.精密度通常以不精密度来表示,其主要来源为A、偶然误差B、系统误差C、随机误差D、粗误差E、以上都是答案:C解析:精密度是在一定条
7、件下所获得的独立的测定结果间的一致程度,以不精密度表示。其主要来源为随机误差,通常以标准差或变异系数来表示。19.了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是A、测定血尿素氮B、测定血肌酐C、测定血非尿素氮D、中段尿细菌培养E、尿常规答案:E解析:了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是尿常规。20.组成LD2同工酶的四聚体为A、H4B、M4C、H3MD、HM3E、H2M2答案:C解析:LD是由H和M亚基组成的四聚体,共形成5种同工酶:LD1(H4),LD2(H3M),LD3(H2M2),LD4(HM3),LD5(M4)。21.属于型超敏反应疾病的是A、过敏性哮喘B、Arthus反
8、应C、过敏性鼻炎D、剥脱性皮炎E、肺出血-肾炎综合征答案:D22.大多数酶促反应是A、可逆反应B、不可逆反应C、不受底物浓度的影响D、不受产物生成量的影响E、以上均不对答案:A解析:大多数酶促反应是可逆反应,其速度既受底物浓度的影响,也受产物生成量的影响。23.血浆凝固酶可以A、促进细菌在体内扩散B、由表皮葡萄球菌产生C、增强细菌抗吞噬能力D、与IgG抗体的Fc段非特异性结合E、水解透明质酸答案:C解析:凝固酶阳性菌株进入机体后,使周围血液或血浆中的纤维蛋白等沉积于菌体表面,阻碍体内吞噬细胞的吞噬。24.带电化合物的分子大小和形状以及带净电荷的多少等性质可影响迁移率,但带净电荷多少是取决于A、
9、电泳时缓冲液的离子强度B、电泳时缓冲液的pHC、电泳时通电时间的长短D、电泳时的电场强度E、以上都不是答案:B25.据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以免受检患者曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识()A、管理意识B、有利于患者的意识C、保护患者隐私意识D、热爱医学事业的意识E、服务意识答案:C26.尿液常规分析若不能及时检查,标本应冷藏于()A、4冰箱B、0冰箱C、-2冰箱D、-20冰箱E、-80冰箱答案:A解析:尿液常规分析若不能及时检查应加盖(防止水分蒸发)置于4冰箱冷藏,但是时间不要超过8h。27.正常人尿中哪种离
10、子与Cl的排泄有密切关系()A、NaB、NHC、CaD、HCOE、K答案:A解析:机体通过膳食及食盐形式摄入钠和氯,一般摄入Na+量大于其需要量,所以通常人体不会缺钠和缺氯。Na+、Cl-主要从肾排出,肾排钠量与食入量保持平衡。28.cANCA针对的主要靶抗原是A、MPOB、HLEC、PR3D、RAE、LF答案:C解析:cANCA针对的主要靶抗原是PR3,而pANCA针对的靶抗原主要为MPO。29.当医疗资源的微观分配发生矛盾时,应优先把有限的卫生资源分配给()A、年龄大的患者B、经济条件好的人C、病情严重的人D、经济条件差的患者E、生命质量高、价值大的人答案:C30.下述不符合正常骨髓象特征
11、的是A、原粒+早幼粒占6%B、原淋+幼淋占10%C、红系占有核细胞的20%D、全片巨核细胞数为20个E、成堆及散在血小板易见答案:B解析:正常骨髓象淋巴细胞系统占20%25%,均为成熟淋巴细胞,原淋巴细胞罕见,幼淋巴细胞偶见。31.体内含铁最丰富的蛋白是A、白蛋白B、血红蛋白C、肌红蛋白D、铁蛋白E、球蛋白答案:D解析:铁蛋白是体内含铁最丰富的蛋白质,主要在肝脏合成。32.关于IgE性质,错误的是A、H链有4个CH区B、引起型超敏反应C、在个体发育中合成最晚D、有亲细胞性E、寄生虫感染时IgE水平降低答案:E33.最可能产生酸性尿液的是A、糖尿病B、白血病C、呼吸性酸中毒D、低钾性碱中毒E、慢
12、性肾小球肾炎答案:C解析:尿液pH值减低,主要见于酸中毒,其次还见于慢性肾小球肾炎、发热、糖尿病、痛风、低血钾性碱中毒、白血病等。34.生殖技术引起的社会伦理问题有A、生殖技术破坏自然法则B、生殖技术可以治疗、弥补不育,有利于婚姻家庭C、生殖技术可以用于优生D、生殖技术可以有利于计划生育答案:A35.清蛋白的分子量为()A、1万2万道尔顿B、3万4万道尔顿C、6万7万道尔顿D、10万20万道尔顿E、60万70万道尔顿答案:C解析:清蛋白的分子结构为含585个氨基酸残基的单链多肽,分子量为66458,在血浆中的半衰期约为1519天。36.尿液轻链蛋白的检测说法不正确的是A、尿中的免疫球蛋白轻链就
13、是本-周蛋白B、在4060发生沉淀C、在100沉淀消失D、对疑为本-周蛋白阳性的标本需进一步做确证试验E、以上说法均不正确答案:E解析:关于尿液轻链蛋白的上述说法均正确。37.斯氏狸殖吸虫患者主要的临床症状是A、皮下包块B、肺部症状C、胃肠道症状D、脑部症状E、肝部症状答案:A解析:人体是斯氏狸殖吸虫非正常宿主,虫体侵入人体,幼虫在皮下和内脏组织中移行窜扰引起皮下和内脏幼虫移行症,在皮下形成包块。38.胆红素与血浆蛋白质结合的优点是A、使它易于进入细胞内储存B、增加其溶解度便于随尿液排出C、改变其生物活性D、便于随胆汁排出体外E、限制它自由地进入细胞内,以免引起细胞中毒答案:E39.中性粒细胞
14、的胞质和胞核有多个大小不等的空泡原因是A、细胞脂肪性变B、糖原颗粒变性C、染色欠佳D、胞浆溶解E、内质网变性答案:A解析:中性粒细胞空泡变性可为单个,但常为多个。大小不等,也可在核中出现,被认为是细胞脂肪变性的结果。40.遗传性血管神经性水肿患者A、C3a和C25a合成过量B、C1抑制因子缺乏或功能缺陷C、常因吸入过敏原导致症状突然发生D、患者IgE水平过高E、C2、C4水平常在正常范围内答案:B41.内底层细胞的大小为()A、1215mB、810mC、1530mD、3040mE、4060m答案:A解析:复层鳞状上皮内底层细胞呈圆形,直径1215um;核圆形或椭圆形,多居中,染色质呈均匀细颗粒
15、状;核胞质比为1:0.51:1。42.升高血糖的激素不包括A、肾上腺素B、胰高血糖素C、甲状腺素D、肾上腺皮质激素E、生长激素答案:C解析:血糖受激素调节,主要是胰岛素降低血糖;升高血糖包括肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素、胰高血糖素。43.关于Lp(a)生物学特性,叙述错误的是A、Lp(a)可促进胆固醇外流、胆固醇酯化以及胆固醇清除B、Lp(a)在脂蛋白电泳时位于脂蛋白及前脂蛋白之间C、Apo(a)与纤溶酶原具有高度同源性D、Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素E、Lp(a)含有ApoB和Apo(a)答案:A44.纤维蛋白及纤维蛋白原降解产物有A.X,Y碎片B.X碎片A、X,Y,D
16、碎片B、X,Y,C、E碎片D、E、E碎片答案:D解析:纤维蛋白及纤维蛋白原的降解产物有X、Y、D、E碎片。由纤维蛋白降解的产物称为FgDP,由纤维蛋白原降解的产物成为FDP。他们的主要区别在于FDP的X、Y、E碎片中含有A肽,故不能聚合。45.急性T淋巴细胞白血病可出现的免疫表型是A、CD10、CD19B、CD33、CD34C、CD5、CD7D、CD20、HLA-DRE、CD14、CD64答案:C解析:CD10、CD19、CD20为B细胞免疫标记,CD33、CD34表达为髓系标记,CD14、CD64为单核细胞标记,CD5、CD7为T细胞免疫标记。46.正常情况下,下列哪种物质能被肾小管完全重吸
17、收A、白蛋白B、尿素C、葡萄糖D、肌酐E、尿酸答案:C解析:可被肾小管全部重吸收的有葡萄糖、氨基酸、乳酸、肌酸等;HCO、K、Na、水的大部分及尿素、尿酸等被部分重吸收;仅肌酐不被重吸收而排出体外。47.尿培养标本应该采集A、晨尿B、随机尿C、餐后尿D、清洁中段尿E、24小时尿答案:D解析:尿培养的标本留尿前应先清洗外阴,在不间断排尿过程中弃去前、后时段的尿,以无菌容器只接留中间时段的尿。48.痰涂片查找卡氏肺孢子菌的常用染色方法为A、革兰染色B、抗酸染色C、10%KOH压片D、六胺银染色E、弱抗酸染色答案:D解析:六胺银染色常用于痰涂片查找卡氏肺孢子菌。49.用于流行性出血热鼠带毒率调查标本
18、制备的主要方法为下列哪一种()A、鼠肺石蜡切片B、电镜C、鼠肺冷冻切片D、鼠肺涂片E、动物接种答案:C解析:鼠肺冷冻切片可用于流行性出血热鼠带毒率调查50.人感染卫氏并殖吸虫病主要是由于A、生食或半生食淡水鱼虾B、生食或半生食石蟹C、生食或半生食水生植物D、生食或半生食淡水螺类E、以上均不是答案:B51.免疫组化标本保存的说法正确的是A、固定干燥后,最好即刻染色镜检B、可干燥情况下4包存C、固定后一般可保存一个月以上D、某些抗原性易丧失的标本需要在-20以下保存E、以上都对答案:E解析:该题选项都符合免疫组化标本保存的要求。52.下列哪种细胞适合于乙脑病毒的分离和培养A、Hela细胞B、C63
19、6细胞C、CER细胞D、鸭胚细胞E、鸡胚细胞答案:B53.凝血酶原酶应除外下列哪种物质A、PF3B、FaC、FVD、FaE、Fa答案:B54.大便中有意义的结晶是A、磷酸盐结晶B、草酸盐结晶C、碳酸盐结晶D、夏科-莱登结晶E、硼酸盐结晶答案:D解析:正常人粪便中可见多种结晶,如草酸钙、磷酸钙、碳酸钙等结晶,一般无临床意义。病理性结晶有:夏科-莱登结晶;血红素结晶;脂肪酸结晶。55.关于免疫透射比浊分析的实验要求,不正确的是A、溶液中抗原抗体复合物分子量应足够大,太小则阻挡不了光线的通过B、溶液中抗原抗体复合物的量要足够多,太少,溶液浊度变化不大C、检测用的抗体应选择有亲和力的抗体,要保证抗体过
20、量D、检测需抗原抗体反应的温育时间,检测时间较短E、应制备标准曲线答案:D解析:免疫透射比浊分析检测需温育时间,故检测时间较长。56.双草酸盐抗凝剂最适用于下列哪项检查()A、血细胞比容测定B、白细胞计数C、血小板计数D、凝血象检查E、血涂片检查答案:A解析:双草酸盐可以用于血细胞比容测定和血液流变学检验的血液标本的抗凝。57.细菌的主要遗传物质是A、核质B、质粒C、转座噬菌体D、核糖体E、附加体答案:A解析:核质是细菌的主要遗传物质。58.铁染色描述错误的是A、作细胞外铁检查时,需用含骨髓小粒的涂片B、应用液不必新鲜C、应注意骨髓铁与污染铁之鉴别D、所用器材必须清洁,需作去铁处理E、计算细胞
21、内铁时,仅计数中幼、晚幼红细胞答案:B59.患者HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-Hbe(-)、抗-HBcIgM(+)、抗-HBs(-),正确的判断是A、急性乙型肝炎B、慢性活动性肝炎C、慢性迁延性肝炎D、乙肝恢复期E、慢性乙型肝炎答案:A60.CO在血液中的运输形式主要是A、少量的物理溶解形式B、大量的物理溶解形式C、大量的HCO形式D、大量的氨基亚酸血红蛋白形式E、少量的HCO形式答案:C解析:CO在血液中运输有3种形式:物理溶解、HCO和氨基甲酸血红蛋白,其中以HCO为主,占CO总量的95%。61.目前临床常用的幽门螺杆菌的快速诊断方法为A、分离培养鉴定B、碳标记呼吸试验C、串珠试
22、验D、悬滴检查E、B超检查答案:B解析:由于幽门螺杆菌培养采样困难,培养周期长,因此目前临床最常用的快速诊断碳标记呼吸试验。62.常见于巨幼红细胞贫血、溶血性贫血及脾切除后外周血的异常红细胞为A、嗜多色性红细胞B、网织红细胞C、有核红细胞D、含染色质小体的红细胞E、点彩红细胞答案:D解析:含染色质小体的红细胞位于成熟或幼红细胞的胞浆中,常见于巨幼红细胞贫血、溶血性贫血及脾切除后。63.下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是A、胞体由大到小B、染色质由粗糙至细致C、核仁从有到无D、颗粒从无至有E、核膜由不明显到明显答案:B解析:血细胞发育过程形态演变规律中染色质变化为由细致到粗糙,由疏松到紧
23、密。64.适用于红细胞沉降率的抗凝剂是A、双草酸盐B、EDTA-Na2C、草酸钠D、肝素E、枸橼酸钠答案:E解析:枸橼酸钠适用于红细胞沉降率、凝血检查,是输血保养液的成分。65.促进胆固醇酯化的物质是A、卵磷脂胆固醇脂酰转移酶B、载脂蛋白EC、磷脂转运蛋白D、脂蛋白脂肪酶E、载脂蛋白B答案:A66.芽胞染色属于什么染色法()A、单染法B、复红染色法C、特殊染色法D、革兰染色E、抗酸染色答案:C解析:细菌的某些结构,如细胞壁、芽胞、鞭毛、荚膜和异染颗粒等,用普通染色法不易着色,需用特殊染色法。67.TCRa链基因重排发生在()A、V-D-JB、V-D-J-CC、V-J-CD、V-JE、V-J-D
24、-C答案:D68.甲基红试验中培养基的pH需降至多少,指示剂才指示阳性结果A、65B、25C、50D、45E、74答案:D69.下列有关脑脊液的叙述正确的是A、生理情况下,正常成人脑脊液总量为120180mlB、脑脊液pH值在7.317.34C、通常将抽取的脑脊液留于3个无菌试管中,每个试管12ndD、标本采集后应立即送检,并于1h内检验完毕E、以上答案均正确答案:E解析:脑脊液(CSF)是存在于脑室和蛛网膜下腔内的一种无色透明的液体,70%来自脑室脉络丛主动分泌和超滤所形成的液体,30%由大脑和脊髓细胞间隙所产生。生理情况下,正常成人脑脊液总量为120180ml(平均150ml)。腰椎穿刺成
25、功后立即测定脑脊液压力,并留取脑脊液标本于3个无菌试管中,每个试管12ml。第一管做病原生物学检验;第二管做化学和免疫学检验;第三管做理学和细胞学检验。脑脊液标本应尽量避免凝固和混入血液,采集后应立即送检,并于1h内检验完毕,因标本放置过久,可造成细胞破坏、葡萄糖等物质分解、细菌溶解等,影响检验结果。70.下列对急性阿米巴痢疾患者进行病原学检查时须注意的情况不包括A、及时送检标本B、冬季注意标本保温C、注意防止尿液、药物等对采集标本的影响D、挑取脓血便中脓血部分,采用生理盐水涂片法检查E、必须采集发热病人的粪便才能检出病原体答案:E解析:因为滋养体对外界环境抵抗力比较低,低温、酸性化学物质和在
26、外界长时间搁置均可影响其活性,造成其死亡,导致生理盐水涂片法检查时不易观察到。71.单向琼脂扩散法测定是A、定性实验、不能定量B、既可定性,也可定量C、沉淀环大小可直接反映待测样本含量D、定量实验、不能定性E、可通过标准曲线求出待测样本含量答案:E72.对于类白血病的描述不正确的是A、类白血病的致病原因以感染和恶性肿瘤多见B、类白血病血象类似白血病C、类白血病骨髓象类似白血病D、类白血病预后好E、原发疾病解除后,类白血病反应迅速自然恢复答案:C解析:类白血病反应指机体受某些疾病或外界因素激发后,造血组织出现的一种异常反应,其血象类似白血病但非白血病(骨髓象与白血病不同),故称类白血病反应。根据
27、白细胞数量分为白细胞增多型和白细胞减少型;根据病情的急缓分为急性与慢性两型;根据细胞的类型分为中性粒细胞型(此型最常见)、嗜酸性粒细胞型、淋巴细胞型和单核细胞型。73.患者,女,近日感右上腹胀痛,厌油,食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下两指,腹部有移动性叩浊音。化验检查结果:血清总胆红素58molL,TP50gL,AG比值为1:15,ALT85UL,AST78UL。该患者初步诊断为A、胆石症B、急性黄疸性肝炎C、肝硬化D、胆囊炎E、急性胰腺炎答案:C74.关于医院内感染,以下哪项错误A、多由机会致病性微生物引起B、无特异性预防方法C、医护人员可成为病原携带者D、应采取综合性措
28、施加强预防E、原有慢性感染在医院急性发作也应属于医院内感染答案:E解析:医院感染是指发生在医院中的一切感染,不包括在入院前已有的慢性感染。75.羊水中哪一种物质反映胎肝逐渐发育成熟A、葡萄糖B、脂肪酶C、肌酐D、胆红素E、脂肪细胞答案:D解析:随着胎儿肝脏酶系统逐渐完善,肝功能逐渐健全,结合胆红素能力增加,非结合胆红素下降,当A0.04为胎肝未成熟。76.检测军团菌-内酰胺酶试验,下列何种颜色变化可判断为阳性A、黄色变为红色B、红色变为黄色C、绿色变为红色D、红色变为黑色E、红色变为绿色答案:A77.患者男性,20岁。发热,齿龈肿胀,鼻黏膜出血一周,淋巴结和肝、脾肿大,实验室检查:外周血三系均
29、减少,外周血可见少数原始细胞,骨髓检查:增生极度活跃,原始细胞85%,POX(±),-NAE染色(+),且可被氟化钠抑制,该病最有可能诊断A、AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M5E、AML-M6答案:D解析:根据化学染色POX(±),-NAE染色(+),且可被氟化钠抑制,并且患者浸润症状表现明显,推定为单核细胞白血病M5a型。78.白细胞分类计数时应选择血涂片的哪个部位进行有序的镜检()A、头部B、体部C、尾部D、体尾交界处E、血片两侧答案:D解析:白细胞分类计数时应选择血涂片的体尾交界处染色良好的区域。79.用USR法检测梅毒阳性率最高的是A、期B
30、、期C、期D、潜伏期E、胎传梅毒答案:B解析:梅毒的血清学诊断期梅毒血清检测的阳性率为53%83%;期梅毒阳性率可达100%;期梅毒阳性率为58%85%;胎传梅毒阳性率为80%100%。80.不影响氧解离曲线的因素是A、血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力B、血液的PCO增加和降低影响Hb与氧的亲和力C、红细胞中2,3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与氧的亲和力D、温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放E、血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低答案:E解析:氧解离曲线是血氧饱和度对PO作用所得曲线,氧解离曲线左移表示Hb与氧亲和力增加,曲线右移表示Hb与氧亲和力降低。影响解离曲线移动因素有血液pH,P
31、CO、PO温度和2,3二磷酸甘油酸水平,Hb浓度高低并不影响其与氧的亲和力,只影响携氧量。81.阵发性夜间血红蛋白尿属于哪一种免疫缺陷病A、原发性B细胞缺陷B、原发性T细胞缺陷C、重症联合免疫缺陷D、原发性吞噬细胞缺陷E、原发性补体系统缺陷答案:E解析:阵发性夜间血红蛋白尿属于原发性补体系统缺陷。82.下列对诊断急性白血病最有意义的外周血异常是A、白细胞计数2*109/LB、白细胞计数20*109/LC、原始细胞37%D、分叶核粒细胞79%E、血小板计数30*109/L答案:C解析:急性白血病外周血白细胞总数可升高,也可降低,血小板可减少,也可正常,但只要找到原始细胞对诊断白血病最有意义。83
32、.血清中检测到M蛋白,不能提示的疾病是A、巨球蛋白血症B、多发性骨髓瘤C、轻链病D、重链病E、肾病答案:E解析:M蛋白可通过肾小球从尿中排出,血清中检测到M蛋白不能提示肾病,对恶性免疫球蛋白增殖病有重要的临床意义。84.沙门菌的抗原容易发生变异,变异的种类有()A、H-O变异B、S-R变异C、V-W变异D、相位变异E、以上都是答案:E解析:沙门菌属的细菌可在一定条件下发生变异,主要有H-O变异、S-R变异、V-W变异和相位变异。85.不属于型变态反应性疾病的是A、血清病B、链球菌感染后肾小球肾炎C、慢性免疫复合物病D、血清过敏性休克E、过敏性休克样反应答案:D解析:血清过敏性休克属于型变态反应
33、性疾病。86.共用题干患者男性,60岁。镜下血尿病史三个月,本次咯血入院,临床疑诊显微镜下多血管炎。对该患者有特异性的检查是A、PR3-ANCAB、MPO-ANCAC、ANAD、抗ENA抗体E、ACA答案:B解析:MPO-ANCA是显微镜下多血管炎的特异性抗体。由于酶免法简便、快速、特异、敏感,所以MPO-ANCA检测的常用方法是酶免法。87.下列关于钩端螺旋体的叙述中正确的是A、对抗生素不敏感B、对青霉素敏感C、具有荚膜D、无细胞壁E、具有鞭毛答案:B88.下列哪一类激素调节形式为超短反馈调节()A、内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节B、内分泌腺或细胞分泌的功能激素对腺垂体激
34、素的反馈调节C、下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节D、腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节E、腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节答案:C解析:超短反馈:指下丘脑的肽能神经元受其自身分泌的调节肽所产生的调节作用。长反馈指性腺激素(雄性素、雌性素、孕激素)反馈调控下丘脑激素性神经原及垂体促性腺细胞,短反馈指促性腺激素(FSH、LH)调控下丘脑激素性神经原。89.下列关于细菌合成代谢产物及其意义说法正确的是A、产生热原质的细菌大多是革兰阳性菌B、内毒素的毒性强于外毒素C、细菌色素可以进行光合作用D、多黏菌素、杆菌肽产生抗生素E、宿主可以受到自己产生的细菌素的影响答案:D解析:(1)产生热原质的细菌
35、大多是革兰阴性菌,热原质即其细胞壁的脂多糖。(2)外毒素是释放到菌体外的蛋白质。内毒素是细胞壁的脂多糖,当菌体死亡崩解后游离出来。外毒素的毒性强于内毒素。(3)细菌色素的产生需要一定的条件,但不能进行光合作用。(4)抗生素大多由放线菌和真菌产生,细菌产生少数几种,如多黏菌素、杆菌肽等。(5)细菌素与抗生素不同的是产生作用范围狭窄,仅对与产生菌有亲缘关系的细菌有杀伤作用,但宿主不受它自己产生的细菌素的影响。90.常用作尿有形成分检验的防腐剂是A、浓盐酸B、冰乙酸C、甲苯D、二甲苯E、甲醛答案:E解析:因为甲醛对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用。91.子宫颈癌的好发部位是A、子宫颈
36、外口鳞状上皮与柱状上皮交界处B、子宫颈阴道部C、子宫颈管柱状上皮D、子宫颈内口E、子宫颈管内答案:A92.肠外阿米巴病最常见者为A、肝脓肿B、肺脓肿C、脑脓肿D、肛周脓肿E、(肛周等)皮肤溃疡答案:A解析:肠外阿米巴主要寄生在肝、肺和脑,其中以肝脏寄生最为常见,因此答案应该为A。93.利用细菌生化反应鉴定是根据A、细菌酶活性的差异B、细菌毒素活性的差异C、细菌酶含量的差异D、细菌毒素种类的差异E、细菌分解代谢产物的差异答案:E解析:生化反应的差异是由于细菌含有不同种类的酶造成的,但是酶的差异通过生化试验一般是观察不到的,生化反应能观察到的只是细菌分解代谢产物的差异。94.室内质控中,连续10次
37、测定结果在均值的同一侧时,则()A、称为"连日倾向改变"B、警告C、在控D、失控E、无法判断答案:D解析:10个连续的质控品测定值均落在均值的同一侧为“失控”。95.低温冰冻红细胞通常贮存的时间为A、21天B、35天C、24天D、1年E、10年答案:E解析:低温冰冻红细胞通常贮存的时间为10年,贮存温度小于-65。96.与沙门菌毒力相关的抗原是A、O抗原B、H抗原C、Vi抗原D、X抗原E、M抗原答案:C解析:沙门菌属部分菌株有类似大肠埃希菌K抗原的表面抗原,与细菌的毒力相关,故称Vi抗原。97.检查梅毒螺旋体最适合的标本是A、下疳渗出液B、淋巴结抽出液C、尿液D、血液E、梅
38、毒疹渗出液答案:A98.急性中毒性菌痢A、只有痢疾志贺菌能引起B、以成人多见,有明显的消化道症状C、以成人多见,无明显的消化道症状D、以小儿多见,有明显的消化道症状E、以小儿多见,无明显的消化道症状答案:E99.能产生凝集反应的抗原是A、载体B、可溶性抗原C、明胶D、抗原或抗体致敏的载体颗粒E、胶乳答案:D解析:能产生凝集反应的抗原为颗粒性或可溶性抗原致敏颗粒;发生沉淀反应的抗原性质为可溶性。100.有关精液标本的处理,错误的叙述是A、精液标本应放在洁净的玻璃或塑料容器中B、能用避孕套采集标本C、标本采集后应及时送检D、整个检查过程中,温度控制在2535E、应保温运送答案:B解析:精液标本处理
39、条件:整个检查过程中,温度控制在2535。温度过低则影响精子活动力和活动率。所用容器应为广口、一次性、洁净的器皿。标本采集后应及时送检。标本运送过程中注意保温。101.与巨幼细胞性贫血无关的是A、中性粒细胞核分叶增多B、中性粒细胞核左移C、MCV112159flD、MCH3249pgE、MCHC0.320.36答案:B解析:确定巨幼细胞性贫血主要依据血细胞形态学特点结合临床表现进行诊断。周围血象最突出表现为大卵圆形红细胞增多和中性粒细胞核分叶过多。MCV常大于100fl,MCH常大于32pg。中性粒细胞核分叶过多具有特征性,当血中5叶以上的中性粒细胞超过3%,或找到6叶以上的中性粒细胞,或计算
40、100个中性粒细胞的核叶平均数超过3.5,或5叶以上和4叶以下中性粒细胞的比率超过0.17,均具有诊断价值。102.自动生化分析仪所指的交叉污染主要来自()A、样本之间、仪器之间B、仪器之间、样本之间、试剂之间C、试剂之间、仪器之间D、试剂与样本之间、仪器之间E、样本之间、试剂之间、试剂与样本之间答案:E解析:自动生化分析仪的交叉污染来自样本之间、试剂之间、试剂与样本之间。103.关于抗凝剂,错误的叙述是A、肝素作为抗凝血酶的辅因子而发挥抗凝作用B、枸橼酸钠可用于血液保养液C、EDTA盐与血浆中钙离子形成螯合物D、枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E、EDTA-Na溶解度大于EDTA-K答案:E1
41、04.关于莫拉菌属细菌,下列说法错误的是A、可导致中耳炎、鼻窦炎和肺炎B、为革兰阴性球杆菌,呈双短链状排列C、血琼脂平板上生长良好D、氧化酶阳性,触酶阳性,无动力E、可在麦康凯和SS培养基上生长答案:E解析:莫拉菌属细菌在血琼脂平板上生长良好,部分菌株可在麦康凯培养基上生长,但不能在SS上生长。105.引起细菌性阴道病的病原体是A、梅毒螺旋B、沙眼衣原体C、杜克雷嗜血杆菌D、阴道加特纳菌E、淋病奈瑟菌答案:D106.在可能的情况下,所有可疑的ACS患者都应测定的指标是A、cTnB、MbC、CKD、ALTE、LD答案:A解析:cTn的分子量小,且它们在血清中的含量极微,AMI发病后增高明显,升高
42、迅速,且可在血中保持较长时间,同时在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低,可用于微小心肌损伤的诊断。因此,对于可疑AGS的患者,在可能的情况下,均应测定cTn。107.最能反映雌激素水平的细胞是A、表层细胞B、基底层细胞C、中层细胞D、纤毛柱状上皮细胞E、移形上皮细胞答案:A解析:月经周期中阴道上皮变化,主要表现在表层角化前和角化细胞所占比率上的变化。表层细胞最能反映雌激素水平。108.排便后有鲜血滴落的疾病多为A、痔疮B、上消化道出血C、结肠癌D、直肠息肉E、直肠癌答案:A解析:排便后有鲜血滴落,说明出血的部位非常靠近消化系统的末端,最可能的原因是痔疮。109.在一腹膜炎患者腹腔引流液中分离出
43、阴沟肠杆菌,药敏试验对头孢他啶敏感,用头孢他啶治疗4d后,患者仍高热,经培养仍为阴沟肠杆菌感染,但对头孢他啶耐药,最大可能是细菌产生A、AmpC酶B、ESBL酶C、DNA酶D、氧化酶E、凝固酶答案:A解析:二代头孢易诱使高产AmpC酶的细菌有肠杆菌属、铜绿假单胞菌、弗劳地枸橼酸杆菌、黏质沙雷菌等。110.急性淋巴细胞白血病的骨髓象特点不包括A、以原始和幼稚淋巴细胞增生为主,30%B、粒细胞增生受抑C、红系增生受抑D、篮细胞多见E、巨核细胞减少,血小板正常答案:E解析:急性淋巴细胞白血病的骨髓象特点为以原始淋巴细胞增生为主,可见到较多篮细胞,粒、红、巨三系增生受抑制,血小板一般减少。111.血气
44、分析标本如果接触了空气,则()A、PCO下降B、PCO升高C、pH下降D、pH不变E、不能确定答案:A解析:标本与空气接触后可使PO2升高,PCO2降低,并污染血标本。112.哪种物质不是细菌产生的代谢产物()A、细菌素B、抗生素C、内毒素D、抗毒素E、侵袭性酶答案:D解析:细菌的合成代谢产物有热原质、毒素、侵袭性酶、抗生素、细菌素、维生素和色素。113.能够使PT检测结果延长的血浆是A、轻度溶血血浆B、富含血小板的血浆C、贫含血小板的血浆D、轻度乳糜的血浆E、严重溶血的血浆答案:D解析:PT检测采用比浊法,所以乳糜的血浆会使检测结果延长。114.下列对钾的叙述错误的是A、人体钾全靠从食物中获
45、得B、正常人排钾的主要途径是尿液C、当无钾摄入时,肾排钾减少甚至不排钾D、禁食的患者应注意补钾E、钾主要分布在细胞内答案:C解析:钾是细胞内液的主要阳离子。钾离子主要分布在细胞内液,人体中的钾来源全靠从食物中获得。正常人排钾的主要途径是尿液,肾对钾的排除特点是“多入多出,少入少出,不入也出”。故禁食的患者应注意补钾。115.HDL中载脂蛋白含量最多的是A、ApoCB、ApoCC、ApoAD、ApoBE、ApgA答案:C116.空肠弯曲菌是A、自养菌B、厌氧菌C、需氧菌D、微需氧菌E、兼性厌氧菌答案:D117.某女,35岁,半个月来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染,体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞
46、明显减少,Hb为30gL,血小板正常,血清HP低于参考范围。初步诊断为A、血小板减少性紫癜B、缺铁性贫血C、黄疸性肝炎D、自身免疫性溶血性贫血E、脾亢答案:D118.女性,45岁,诊断为子宫肌瘤,缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁,需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化A、血清铁B、转铁蛋白C、可溶性转铁蛋白受体D、总铁结合力E、铁蛋白答案:E解析:血清铁蛋白(SF)含量能准确反映体内储铁情况。119.关于聚丙烯酰胺凝胶电泳的说法以下错误的是A、是区带电泳的一种B、是最早使用的电泳技术C、分离血清蛋白质可以得到20种以上的组分D、聚丙
47、烯酰胺凝胶具有分子筛的作用E、根据凝胶的形状可分为圆柱形和平板型两类答案:B解析:聚丙烯酰胺凝胶电泳是目前临床生物化学检验中最常用的电泳技术,而不是最早使用的电泳技术,其余选项均正确。120.启动经典激活途径的成分是A、C1B、C2C、C4D、C5E、C3答案:A121.临床开展最早、应用最多、效果最好的一种器官移植是A、肾脏移植B、肝脏移植C、心脏移植D、心肺联合移植E、脾脏移植答案:A解析:肾脏移植是临床开展最早、应用最多、效果最好的一种器官移植。122.可以直接测量病毒体大小的方法是A、电镜观察法B、光镜观察C、X线衍射法D、超速离心法E、超过滤法答案:A解析:病毒必须通过电子显微镜才能
48、观察其具体形态和大小。123.心脏病患者疑为甲亢时,不应该做的检查是A、TSH受体抗体检测B、I摄取试验T抑制试验C、血清TSH测定D、血清FT、FT测定E、TRH兴奋试验答案:B124.布鲁菌致病作用的最主要特征是A、迟发型变态反应B、细胞内寄生C、肉芽肿形成D、外毒素引起的组织坏死E、内毒素引起发热答案:A解析:布鲁菌侵入机体后,在淋巴组织、肝脏、脾脏、骨髓等处的单核巨噬细胞内寄生繁殖,形成肉芽肿,此时,机体对布鲁菌及其蛋白质产生迟发型变态反应是本菌致病的主要特征,最佳答案为A,如果是多选题可加选B和C。125.某男,25岁,头晕乏力,牙龈出血一周,实验室检查结果:白细胞32×1
49、0/L,血红蛋白75g/L,血小板35×10/L,外周血涂片可见原始、幼稚细胞。骨髓增生极度活跃,原始细胞50%,幼粒细胞20%(NEC)。原始细胞POX强阳性,确诊为急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是A、M1B、M2C、M3D、M4E、M5答案:B解析:M2型的骨髓象骨髓增生极度活跃或明显活跃,原始细胞占30%89%(NEC),早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞大于10%,白血病细胞内可见Auer小体,幼红细胞及巨核细胞明显减少,此型白血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡,化学染色POX和SB染色均呈阳性反应。126.流行性脑脊髓膜炎的病原体是A、淋病奈瑟菌B、肺炎链球菌C、乙脑病毒
50、D、脑膜炎奈瑟菌E、链球菌答案:D解析:考查脑膜炎奈瑟菌致病性。脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。127.溶血性贫血明显下降的是A、铜蓝蛋白B、转铁蛋白C、结合珠蛋白D、巨球蛋白E、微球蛋白答案:C解析:结合珠蛋白与血浆中游离血红蛋白结合,可以防止血红蛋白从肾脏丢失,血管内溶血时结合珠蛋白含量明显下降。128.临床生化检验在疾病诊断和治疗中的应用A、揭示疾病基本原因和机制B、诊断特异性疾病C、为某些疾病的早期诊断提供筛选试验D、监测疾病的病情及辅助评价治疗效果E、以上都正确答案:E解析:ABCD都正确。129.浆膜腔积液呈棕色,常见疾病是A、结核B、肿瘤C、厌氧菌感染D、曲霉菌感染E、阿米巴脓肿破溃答案:E解析:阿米巴脓肿破溃进入浆膜腔时,积液呈棕色。130.男性,14岁,检查发现贫血貌。血红蛋白95g/L,脾肋下5cm可及,无自觉症状。网织红细胞计数7.8%;周围血片见较多靶形红细胞;血清铁1250g/dl,红细胞
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