注射胰岛素的注意事项ppt课件

1、中华医学会糖尿病分会设立11月7日为“糖尿病规范注射日目 录一、常用胰岛素笔种类二、诺和笔3的操作三、胰岛素注射本卷须知及保管等胰岛素笔的种类 从运用功能上划分胰岛素笔的种类从运用功能上划分胰岛素笔的种类 一次性胰岛素笔：有些胰岛素笔是一次一次性胰岛素笔：有些胰岛素笔是一次性运用的，用完之后，连笔带芯一同扔掉，性运用的，用完之后，连笔带芯一同扔掉，改换新笔。这类胰岛素笔简单卫生。改换新笔。这类胰岛素笔简单卫生。可反复运用的胰岛素笔：笔芯用完后，可反复运用的胰岛素笔：笔芯用完后，改换笔芯再用，胰岛素笔可以运用很多年，改换笔芯再用，胰岛素笔可以运用很多年，甚至终身。目前在我国可以买到的主要是甚至终

2、身。目前在我国可以买到的主要是这种胰岛素笔，如诺和笔这种胰岛素笔，如诺和笔3，拜耳笔。，拜耳笔。 可反复运用的诺和笔可反复运用的诺和笔 一次性来得时笔诺和笔(NovoPen)诺和笔诺和笔 3 3注射注射推键推键笔帽笔帽笔芯架笔芯架机械安装机械安装剂量剂量选择选择环环剂量显剂量显示窗示窗回弹回弹安装安装检查窗检查窗刻度刻度活塞杆活塞杆诺和笔芯橡皮膜橡皮膜颜色代码帽颜色代码帽色带色带玻璃珠玻璃珠橡皮活塞橡皮活塞诺和针诺和针 内针帽内针帽维护片维护片针头针头外针帽外针帽笔芯的安装笔芯的安装1 1压着笔帽的顶端，将诺和笔压着笔帽的顶端，将诺和笔3 3从盒子里拿出从盒子里拿出旋下笔帽旋下笔帽拧开笔芯架拧

3、开笔芯架笔芯的安装笔芯的安装2 2确定回弹安确定回弹安装完全转出装完全转出将回弹安装向右将回弹安装向右转，直到活塞杆转，直到活塞杆完全进入为止。完全进入为止。笔芯的安装笔芯的安装3 3注射前的排气1用酒精棉签用酒精棉签将橡皮膜擦将橡皮膜擦干净干净将诺和针将诺和针的维护片拿的维护片拿开，将针头紧紧地拧在开，将针头紧紧地拧在颜色代码帽上。颜色代码帽上。将针的外针帽和内针帽将针的外针帽和内针帽取走取走 确定剂量选择环设在零的位置 旋转剂量选择环，调拨2个单位 将安装好诺和针的诺和笔3直立竖起，用手指悄然弹笔芯架数次 推下注射推键，有一滴胰岛素出如今针头尖 假设没有出现上述情况，反复这一程序直到一滴胰

4、岛素出现为止注射前的排气2n确定剂量选择环放在零上，假设不是，将注射键往里推n每次注射前检查能否有足够剂量的胰岛素笔芯架上有显示胰岛素剩余剂量的刻度n旋转剂量选择环，调到所需求注射的剂量n奇数夹在偶数间，用长实线代表注射胰岛素1n假设所调的剂量超出本人所需的剂量，应将机械安装部分与笔芯架部分拉开n然后压下注射推键以使其前往零处n然后放手，笔芯架会滑回原位n重新选择剂量注射胰岛素2假设运用的是悬浮型胰岛素诺和灵N、30R、50R，应将诺和笔3从如下图的A位置向B位置上下颠倒摆动以使管内的玻璃珠从一端滑到另一端至少反复这动作十次，直到笔芯液体呈均匀的白色混悬液注射胰岛素3按照图中所示方法来注射注射

5、时，完全按下注射推键在注射后，针头应留在皮下十秒钟以上，继续按住推键，直至针头完全拔出，这样可以确保正确的剂量注入，并且阻止身体内的血液或其他液体流入针头或胰岛素笔芯内注射胰岛素4胰岛素注射的方法胰岛素注射的方法 注射时胰岛素的温度应接近室温，以防止过低的温度呵注射时胰岛素的温度应接近室温，以防止过低的温度呵斥注射时的不适感斥注射时的不适感 用酒精消毒注射部位后，应等到表皮上的酒精完全挥发用酒精消毒注射部位后，应等到表皮上的酒精完全挥发后再进展注射，否那么会引起注射部位的刺痛后再进展注射，否那么会引起注射部位的刺痛 运用运用BD31G x 5mm超细超短针头可垂直进针，无需捏超细超短针头可垂直

6、进针，无需捏起皮肤起皮肤 运用其他长度的针头，需求捏起皮肤，将针头以运用其他长度的针头，需求捏起皮肤，将针头以90或或45角，快速地插入皮下层进展注射角，快速地插入皮下层进展注射在注射完后，装在注射完后，装回外针帽，旋下回外针帽，旋下诺和针诺和针小心地将针头丢小心地将针头丢弃弃戴回笔帽戴回笔帽本卷须知-1n在旋回活塞杆时，假设回弹安装被在旋回活塞杆时，假设回弹安装被卡住，应往两边悄然摇动，直到回卡住，应往两边悄然摇动，直到回弹安装出来为止弹安装出来为止n活塞杆只能旋回，不能往回推活塞杆只能旋回，不能往回推一、注射时间 胰岛素按起效的快慢和作用时间的长短分为超短效、短效、中效、长效以及预混胰岛素

7、。注射胰岛素的时间与饮食的时间息息相关，例如短效的诺和灵R需餐前30分钟注射，预混的诺和锐30可餐前立刻注射。患者控制好注射的时间，即可有效地发扬药物的作用，又可防止发生低血糖。二、注射部位 胰岛素的注射部位包括上臂外上侧、腹部、大腿前外侧和臀部外上1/4部，这些部位皮下的脂肪组织有利于胰岛素的吸收，神经末梢分布得较少，注射的不温馨觉得也相对较少。其中腹部是胰岛素注射优先选择的部位，因胰岛素在腹部的吸收率最高，吸收的速度最快，又不受四肢运动的影响，特别适于诺和灵R、诺和锐等胰岛素。臀部的吸收较慢，适用于慢效、长效的胰岛素。注射胰岛素应中选择未破损的皮肤，按照左右对称轮换的原那么，有规律地改换注

8、射部分和区域。两次注射部位需间隔2.5厘米-既两个手指的宽度。腹部注射需避开肚脐周围5厘米。 三、进针角度 胰岛素应保证皮下注射，防止进入肌肉层，否侧影响药物的吸收，导致血糖出现较大的动摇;严禁注入静脉，否那么可导致危险。为确保皮下注射，不同的患者，进针的角度有所不同： 1.捏起皮肤，呈45度角进针：适于偏瘦者和儿童。 2.捏起皮肤，呈垂直进针：适于正常体重者、偏重青少年和肥胖者的大腿部位。 3.不捏起皮肤，呈垂直进针：适于肥胖者的腹部。 值得留意的是，在注射的过程中不能改动针头的注射角度。四、注射过程 注射前操作者需洗干净双手，首先检查药品和注射笔的外观，假设注射笔破损、药液变色或外漏时制止

9、运用。然后分为五步操作：调准剂量-摇匀注射笔-消毒注射部位-注射-停留10秒钟。注射终了后留意卸下针头，并不要按摩注射部位皮肤。五、药物存储 胰岛素注射笔应妥善保管，并做到一人公用。无论能否开封，胰岛素药物都适宜存储在2C-8C的冰箱冷藏室中，不可日晒或放于冰箱冷冻室中。注射前，需取出胰岛素放至室温，如刚从冰箱里拿出便注射，可因温度过低刺激注射部位。当检查窗中可见到橡皮活塞时不要注射可以在注射完后从药量显示窗内看到仍需注射的剩余单位剂量笔的损坏会影响治疗，不要强行用力去压推键，应及时换上新笔芯检查窗检查窗本卷须知本卷须知-2 -2 安装笔芯时应将注射机械安装和笔芯架旋紧 每支诺和笔芯的标签上都

10、有一条色带，其色代表胰岛素的类型。注射前，一定要确定运用正确的胰岛素类型 每次注射前，必需将针头往上竖立，将空气排出 注射前，检查能否有足够的剂量作一次性的注射；注射完检查能否将完好的一次药量注入 每次注射后，必需将针头从诺和笔3上取走。否那么气温的变化能够会导致液体从针头外溢假设运用悬浮型胰岛素，能够会导致胰岛素的浓度变化，影响治疗本卷须知-3 注射、排气时注射推键压不动，怎样办？ 不要用力强迫性地压注射推键! 检查笔芯能否空了，需求的话改换笔芯 假设运用悬浮型胰岛素，检查在检查窗中能否看到 橡皮活塞，需求的话改换笔芯 针头能够被堵住，需求改换针头 能够您的笔出现了缺点，请及时与厂家联络本卷

11、须知-4六、防止低血糖 注射胰岛素假设剂量不准、注射部位有误或没有定时定量地进餐，均能够发生低血糖，患者出现虚汗、无力、心悸、饥饿感、焦躁、甚至昏迷等病症。此时，患者应立刻进食糖水、水果糖或饼干等食品，防止发生危险。患者外出时，应随身携带一张记有本身病情和运用胰岛素药物的卡片，用于血糖忽然下降，来不及呼救而失去知觉时，便于及时救治。针头反复运用平安吗？疼痛添加添加感染时机脂肪肥大胰岛素流量改动胰岛素浓度改动运用前运用前运用一次运用一次 运用两次运用两次运用六次运用六次 注射胰岛素最适宜的部位注射胰岛素最适宜的部位 腹部腹部在距肚脐在距肚脐35公分的两侧的一个手公分的两侧的一个手掌间隔内注射掌间隔内注射.越往身体两侧皮下层越薄越往身体两侧皮下层越薄,越越容易扎至肌肉层容易扎至肌肉层 大腿外侧大腿外侧 臀部臀部人体正面人体正面人体反面人体反面胰岛素注射部位的选择胰岛素的储存本卷须知有哪些？ 未开封的胰岛素或已启用的胰岛素，应尽能够放在温度28的冷藏室储存。防止阳光直射防止用干冰防止长时间震荡需预备备用的胰岛素乘飞机时不能托运，需随身携带在室外温度过高时，外出建议运用保温袋未开封的人