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文档简介

1、查对制度。（一）医嘱查对制度。1. 处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并记录处理时间，签全名，若有疑问必须问清后方可执行。2. 医嘱需每班查对，夜班查对当日医嘱，每周护士长组织大查对一次，并有记录，查对后签字。3. 抢救患者时，下达口头遗嘱后，执行者须复诵读一遍，由俩人核对后方可执行。（二）服药、注射、输液查对制度。1. 服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。三查：备药前查、备药中查、备药后查（操作前查、操作中查、操作后查）七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间和用法。2. 清点药品时和使用药品前要检查药品质量、标签、失效期和批号，如不符合要求不得使用。3. 摆药后必须经过第二人核

2、对方可执行。4. 对易致过敏的药，给药前需询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对；同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。5. 发药或注射时，如患者提出疑问应及时查清后在执行。（三）输血查对制度。1. 取血时，凭取血单与血库人员共同做好“三查八对”。三查：查血的有效期、血的质量和输血装置是否完好。八对：对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类和剂量，查对无误，在取血登记本上签字。2. 输血前，必须经过俩人再次核对无误后方可输入。3. 输血完毕，应将血袋送血库保留24小时，以备必要时送检。护士交接班制度。1. 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护

3、理工作准确及时的进行。2. 每班必须按时交接班，接班者提前5-10分钟到病房，交班前在班护士应完成本班工作，并给下一班作好必需用品的准备。3. 病房应建立交班记录本，交班人必须将病人总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数；新病人的诊断、病情、治疗、护理、重要医嘱和执行情况；手术和病危病人的病情、抢救、治疗情况；以及各种检验的留取和特殊检查等情况均向接班人交待清楚后在下班。4. 病房应建立常用物品数量、物品损坏遗失登记本，交接班人将规定的交班物品、常用毒麻药品、急救药品和其他医疗器械与用品以及损坏遗失等情况，详细想接班人交代清楚后方可下班。5. 交接班时，接班护士应详细阅读交接班，了解病人动态，然后同交班护士一起对危重、抢救、昏迷、大手术等重点病人进行床头交接班，了解病情、诊断及专科护理执行情况。欢

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