系统解剖学绪论

1、人 体 解 剖 学河北大学医学部解剖教研室 朱劲松HUMAN ANATOMY 人体解剖学人体解剖学(Human anatomy)(Human anatomy)是研究人是研究人体体正常正常形态结构的科学，属于生物科学中形态结构的科学，属于生物科学中形态学范畴。形态学范畴。 学习人体解剖学的目的在于理解和掌学习人体解剖学的目的在于理解和掌握人体各器官系统的正常形态结构特征、握人体各器官系统的正常形态结构特征、位置与毗邻关系、生长发育规律及功能意位置与毗邻关系、生长发育规律及功能意义，为学习其他基础医学和临床医学课程义，为学习其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础。奠定必要的形态学基础。 没

2、有解剖学就没有医学没有解剖学就没有医学系统解剖学Systematic Anatomy系统解剖学绪论n系统解剖学的定义及地位n人体解剖学的分科n人体的分部与系统n解剖学的常用术语n人体的体型、变异与畸形的概念系统解剖学定义n系统解剖学（systematic anatomy)是按照人体的器官功能系统阐述正是按照人体的器官功能系统阐述正常人体器官形态结构、相关功能及常人体器官形态结构、相关功能及其发生发展规律的科学。其发生发展规律的科学。解剖学发展简史解剖学发展简史n在在我国：我国：1、早在公元前、早在公元前500年，我国医学巨著年，我国医学巨著“黄帝内经黄帝内经”中就中就有有“若夫八尺之士，皮肉在

3、此，外可度量循切而得之，若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量循切而得之，其死可解剖而视之其死可解剖而视之”的记载。的记载。2、史书记载，公元、史书记载，公元16年，王莽令太医尚方与巧屠一起年，王莽令太医尚方与巧屠一起解剖被处死刑者公孙庆的尸体，不仅度量其五脏，而解剖被处死刑者公孙庆的尸体，不仅度量其五脏，而且且“以竹筵导其脉，知其始终以竹筵导其脉，知其始终”。在我国：在我国：3、宋代，曾有尸体解剖的记载和、宋代，曾有尸体解剖的记载和五脏六腑五脏六腑、存真图存真图的绘制。宋慈著的绘制。宋慈著洗冤集录洗冤集录（1247年）广泛的描述了解剖学知识，对全身骨骼和胚年）广泛的描述了解剖学知识，对全身骨骼和胚

4、胎的记载更为详细，并附有检骨图。胎的记载更为详细，并附有检骨图。4、清代王清任著有、清代王清任著有“医林改错医林改错”一书。描述了人一书。描述了人体各器官系统的解剖学知识，并对古医书中的错体各器官系统的解剖学知识，并对古医书中的错误进行更正。误进行更正。 如如“灵机记性不在于心在于脑灵机记性不在于心在于脑”、“听之声归于脑听之声归于脑”等论述，都基本符合现代医学等论述，都基本符合现代医学知识。知识。解剖学发展简史解剖学发展简史在在西方：西方：古希腊时代，古希腊时代，Hippocrates（公元前公元前460-337年）和年）和Aristotle（公元前公元前130-201年）曾作过动物解剖。年

5、）曾作过动物解剖。古希腊医学家古希腊医学家Herophilus（公元前（公元前335-280年）命名了年）命名了“十十二指肠二指肠”、“前列腺前列腺”、“睫状体睫状体”、“视网膜视网膜”等解剖等解剖学名词。学名词。Galen（加林，公元（加林，公元130-201年）著有最早较完整的解剖学论年）著有最早较完整的解剖学论著著医经医经。Vesalius（维萨里，（维萨里，1514-1564）冒着受宗教迫害的危险，冒着受宗教迫害的危险，亲自从事人体解剖，著有亲自从事人体解剖，著有人体结构人体结构一书，创立了现代一书，创立了现代解剖学基础。解剖学基础。Vesalius 17世纪显微镜的发明，以及世纪显微

6、镜的发明，以及20世纪世纪30年代电子显年代电子显微镜问世，使人们能观察细胞的超微结构，因此解剖学微镜问世，使人们能观察细胞的超微结构，因此解剖学的研究进入到细胞生物学水平。的研究进入到细胞生物学水平。1972年电子计算机年电子计算机X线线连续断层图（连续断层图（CT）出现，从而能在活体上观察人体断出现，从而能在活体上观察人体断面和器官的内部结构。面和器官的内部结构。 以上说明了解剖学研究的发展是随着科学技术的以上说明了解剖学研究的发展是随着科学技术的不断进步和方法的不断创新而逐渐发展的。它经历了由不断进步和方法的不断创新而逐渐发展的。它经历了由动物解剖到人体解剖，从表面观察到探索内部结构，从

7、动物解剖到人体解剖，从表面观察到探索内部结构，从肉眼观察到显微镜及电子显微镜观察，形成了肉眼观察到显微镜及电子显微镜观察，形成了大体解剖大体解剖学学、显微解剖学显微解剖学和和超微解剖学超微解剖学的三个不同阶段。随着生的三个不同阶段。随着生物化学和免疫学的发展，解剖学的研究也已进入了分子物化学和免疫学的发展，解剖学的研究也已进入了分子和基因水平。和基因水平。 解剖学的分科大体解剖学大体解剖学 系统解剖学系统解剖学局部解剖学局部解剖学微视解剖学微视解剖学组织学组织学细胞学细胞学胚胎学胚胎学人体的分部颅面头 部颈项颈 部背 部胸 部腹 部盆 会 阴 部躯 干 部四 肢 部人 体四肢的分部上臂前臂手自

8、由上肢上肢带左、右上肢下肢带大腿小腿足自由下肢左、右下肢四肢人人体体的的分分部部人体解剖学又根据描述方法和研究内容的侧人体解剖学又根据描述方法和研究内容的侧重点不同分为：重点不同分为：n外科解剖学外科解剖学 : 根据外科手术需要进行研究。根据外科手术需要进行研究。nX线解剖学线解剖学 : 应用应用X线摄像技术研究人体结构。线摄像技术研究人体结构。n断面解剖学断面解剖学 : 配合配合CT、MR、超声研究人体局部或器官的断面超声研究人体局部或器官的断面形态。形态。n运动解剖学运动解剖学 : 结合体育运动研究人体形态结构。结合体育运动研究人体形态结构。n显微外科解剖学显微外科解剖学 : 结合显微外科

9、技术研究人体结构。结合显微外科技术研究人体结构。 解剖学的分科解剖学的分科系 统 解 剖 学局 部 解 剖 学组 织 胚 胎 学功 能 解 剖 学运 动 解 剖 学断 层 解 剖 学X -解 剖 学表 面 解 剖 学生 长 解 剖 学比 较 解 剖 学艺 术 解 剖 学应 用 解 剖 学解 剖 学人体解剖学的分科人体解剖学的分科1.系统解剖学系统解剖学消化系统消化系统2.局部解剖学局部解剖学3.组织学组织学皮肤皮肤4.胚胎学胚胎学5.其他其他 （1）外科解剖学）外科解剖学（2）X线解剖学线解剖学（3）断面解剖学）断面解剖学（4）运动解剖学）运动解剖学（5）艺术解剖学）艺术解剖学人体器官的系统骨

10、骨 骼骼关关 节节肌肌 肉肉运运 动动 系系 统统消消 化化 系系 统统呼呼 吸吸 系系 统统秘秘 尿尿 系系 统统生生 殖殖 系系 统统内内 脏脏 系系 统统心心 血血 管管 系系 统统淋淋 巴巴 系系 统统脉脉 管管 系系 统统视视 器器前前 庭庭 蜗蜗 器器感感 觉觉 系系 统统周周 围围 神神 经经 系系 统统中中 枢枢 神神 经经 系系 统统神神 经经 系系 统统内内 分分 泌泌 系系 统统人人 体体 系系 统统解剖学姿势解剖学姿势（标准姿势）要（标准姿势）要求身体直立，面向前，两眼求身体直立，面向前，两眼向正前方平视，两足并立，向正前方平视，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干足尖向

11、前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。描述任何两侧，手掌向前。描述任何解剖结构及方位时均应以此解剖结构及方位时均应以此姿势为标准。姿势为标准。解剖学姿势解剖学姿势解剖学的“轴”垂直轴矢状轴冠状轴解剖学的“面”矢状面（正中矢状面）冠（额）状面水平面（横切面）正中矢状面正中矢状面额状面额状面水平面水平面矢状面矢状面解剖学的“面”解剖学常用术语n上、下（颅侧、尾侧）n前、后（腹侧、背侧）n内侧、外侧n内、外n浅、深n近侧、远侧n尺侧、桡侧n胫侧、腓侧A B距正中矢状面远者为外侧外侧近者为内侧内侧在前臂内侧又称尺侧外侧又称桡侧在小腿内侧又称胫侧外侧又称腓侧CDEF(三)方位术语A B对空腔器官而言距腔近者

12、为内内距腔远者为外外 AB以体表为准，距表面近者为浅浅，距表面远者为深深。 AC B对四肢而言以其与躯干结合部为准距结合部近者为近侧近侧，距结合部远者为远侧远侧。人体型的分类矮胖型瘦长型适中型人体器官的变异和畸形人体器官的变异和畸形 1.变异：出现率低，对外观和功能变异：出现率低，对外观和功能 正常闭孔动脉正常闭孔动脉异常闭孔动脉异常闭孔动脉影响不大的形态结构差异影响不大的形态结构差异。 内翻足内翻足2.畸形：出现率极畸形：出现率极低，对外观和功能低，对外观和功能影响严重的形态结影响严重的形态结构异常构异常人体发育中的畸形n发育不全（缺肾）n发育停滞（腭裂）n发育过剩（骈指）n器官异位（游走肾

13、）n器官愈合与分裂（马蹄肾）n返祖现象（毛人） 解剖学是一门形态学科，直观性和实解剖学是一门形态学科，直观性和实践性很强，特点是践性很强，特点是名词多、描述多，易懂名词多、描述多，易懂难记难记。学习时一定要认真观察尸体标本，。学习时一定要认真观察尸体标本，结合模型、挂图、图谱和自身活体进行对结合模型、挂图、图谱和自身活体进行对照，加深理解，加强记忆。照，加深理解，加强记忆。 虚拟人的应用虚拟人的应用一、数字化虚拟人体的科学含义一、数字化虚拟人体的科学含义 数字化虚拟人体是指通过先进的信息技术和生物技术相结合的方式数字化虚拟人体是指通过先进的信息技术和生物技术相结合的方式,把把人体形态学、物理学

14、和生物学等信息及高级计算算法整合成一个研究系统人体形态学、物理学和生物学等信息及高级计算算法整合成一个研究系统，研究人体对各种刺激的反应，实现人体的数字化描述，为医学及多学科，研究人体对各种刺激的反应，实现人体的数字化描述，为医学及多学科的研究和应用提供一个基础技术研究平台。具体来说，就是通过对一具有的研究和应用提供一个基础技术研究平台。具体来说，就是通过对一具有一定特征的尸体标本进行断层切片，每切一片，进行数据拍照以及一定特征的尸体标本进行断层切片，每切一片，进行数据拍照以及CT、MRI扫描，将人体结构数字化。然后应用计算机技术和图像处理技术，在扫描，将人体结构数字化。然后应用计算机技术和图

15、像处理技术，在电脑屏幕上重建一个看似真实的模拟人体，再进一步将人体功能性的研究电脑屏幕上重建一个看似真实的模拟人体，再进一步将人体功能性的研究成果加以数字化，由信息科学的专家将其转变为电脑的语言符号，赋加到成果加以数字化，由信息科学的专家将其转变为电脑的语言符号，赋加到这个人体形态框架上，经过虚拟现实技术的交叉融合，通过操作者的调控这个人体形态框架上，经过虚拟现实技术的交叉融合，通过操作者的调控，这个，这个“虚拟人虚拟人”将能模仿真人做出各种各样的反应。若设置有声音和力反将能模仿真人做出各种各样的反应。若设置有声音和力反馈的装置。还可以提供视、听、触等直观而又自然的实时感。馈的装置。还可以提供

16、视、听、触等直观而又自然的实时感。虚拟人的应用虚拟人的应用二、数字化虚拟人体的研究阶段二、数字化虚拟人体的研究阶段 数字化虚拟人体研究可经历数字化虚拟人体研究可经历3个发展阶段：个发展阶段：虚拟可视人、虚拟物理人和虚拟生理人。虚拟可视人、虚拟物理人和虚拟生理人。 虚拟可视人虚拟可视人 虚拟物理人虚拟物理人 虚拟生理人虚拟生理人虚拟人的应用虚拟人的应用三、数字化虚拟人体研究的科学意义三、数字化虚拟人体研究的科学意义实现了人体解剖结构信息的数字化实现了人体解剖结构信息的数字化提高了人体解剖可视化水平提高了人体解剖可视化水平开辟医学研究的虚拟环境开辟医学研究的虚拟环境实现人体解剖信息资源数据共享实现

17、人体解剖信息资源数据共享虚拟人的应用虚拟人的应用四、数字化虚拟人体在医学领域的应用前景四、数字化虚拟人体在医学领域的应用前景 1、为医学教学与医学研究提供模型、为医学教学与医学研究提供模型2、为计算机辅助医学奠定基础、为计算机辅助医学奠定基础3、为临床影像诊断提供依据、为临床影像诊断提供依据4、为临床介入诊断、治疗模拟定位、为临床介入诊断、治疗模拟定位5、为中医药学与针灸经络研究开拓新领域、为中医药学与针灸经络研究开拓新领域虚拟人的应用虚拟人的应用虚拟人颅骨的三维重建图虚拟人颅骨的三维重建图 虚拟人软组织的三维重建图虚拟人软组织的三维重建图 虚拟人的应用虚拟人的应用“女女1号号”身上的所有数据

18、来源于一位真实的身上的所有数据来源于一位真实的19岁女孩岁女孩。这位身高。这位身高155cm体重体重46kg的广西女孩因不慎吃了毒蘑的广西女孩因不慎吃了毒蘑菇，食物中毒死于广州，家属将其遗体捐献给广州第一菇，食物中毒死于广州，家属将其遗体捐献给广州第一军医大学。该大学将女孩的尸体零下军医大学。该大学将女孩的尸体零下70摄氏度冷冻后横摄氏度冷冻后横向切成向切成8556片，每片厚度为片，每片厚度为0.2毫米，并用毫米，并用600万像素的万像素的数码相机拍照。数码相机拍照。2003年年2月月7日，上万个数据汇集到北京日，上万个数据汇集到北京，首都医科大学的师生们昼夜奋战，将这些数据在计算，首都医科大学的师生们昼夜奋战，将这些数据在计算机里进行重建