儿科学试题库3

1、1. 目前特发性血小板减少性紫癜治疗的最常用方法是 A:肾上腺皮质激素B:输血或血小板C:脾切除D:免疫抑制疗法E:大剂量丙种球蛋白静脉注射 正确答案是：A 2.新生儿出生后胎便排完的时间为 A:生后第1天B:12天C:23天D:47天E: 34周 正确答案是：C 3. 营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白102g/L，最合适的措施是 A:反复多次少量输血B:肌注右旋糖酐铁C:多进含铁丰富食物D:服用枸橼酸铁胺E:服用硫酸亚铁及维生素C 正确答案是：C 4. 10个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促2天，今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体：体温39.2，脉搏170次/min，呼吸65次/min。处于昏睡状态

2、，面色发绀，双目凝视。前囟稍饱满，颈软，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.5cm，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10×109/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×106/L，糖3.9mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的诊断是 A:支气管肺炎，化脓性脑膜炎B:病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病 C:金黄色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，败血症D:毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥E:粟粒性肺结核，结核性脑膜炎 正确答案是：B 5. 小儿腹泻脱水明显，伴周围循环障碍者，扩容选用 A:等张含钠溶液40ml/kgB:等张含钠溶液30ml/k

3、gC:等张含钠溶液20ml/kgD:1/2张含钠溶液50ml/kgE:2/3张含钠溶液40ml/kg 正确答案是：C 6. 一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289µmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，首先应作哪项检查? A:血培养B:肝功能C:血涂片找球形红细胞D:定血型E:抗人球蛋白试验 正确答案是：E 7.小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是 A:病原体侵入B:缺氧C:二氧化碳潴留D:毒素作用E:酸中毒 正确答案是：B 8. 男孩，3岁半，患先心病无发绀。X线检查所示：左心室增大，主动脉影增宽，肺野充血。考虑下列哪一种诊断可能

4、性大 A:动脉导管未闭B:室间隔缺损C:房间隔缺损D:法洛四联症E:艾森曼格综合征 您的答案是：A 9. 急性肾炎典型病理表现是 A:微小病变B:毛细血管内增生性肾小球肾炎C:局灶节段性肾小球硬化D:膜性肾病E:系膜增生性肾炎 正确答案是：B 10.新生儿呼吸窘迫综合征的X线特征表现是，但除了 A:支气管充气征B:两肺透亮度普遍降低C:两肺野有均匀网状颗粒样阴影D:叶间和胸腔积液E:“白肺”，心缘模糊 正确答案是：D 11.艾森曼格综合征最多见于哪一种先天性心脏病 A:卵圆孔未闭B:房间隔缺损C:肺动脉狭窄D:室间隔缺损E:动脉导管未闭 正确答案是：D 12. 男婴，8个月，腹泻4天，大便10

5、余次/日，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血清钠133mmol/L，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快，应诊断为 A:重度等渗性脱水，酸中毒B:轻度等渗性脱水，酸中毒C:重度低渗性脱水，酸中毒D:中度等渗性脱水，酸中毒E:中度低渗性脱水，酸中毒 正确答案是：D 13. 支气管肺炎与支气管炎的主要区别是 A:发热，咳嗽B:气促C:呼吸音粗糙D:肺部固定的中、细湿啰音 E:青紫 正确答案是：D 14.女孩，3个月。体检发现胸骨左缘第23肋间有级收缩期杂音。经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项描述不正确 A:右心房压力大于左心房B:右心血流量多C:肺循环血流量增多D:体循环血流量减少E:右心室压

6、力增高 正确答案是：A 15. 8个月女婴，混合喂养，因时有腹泻，未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显，伴厌食，欠活泼。心、肺正常，肝肋下2cm。血红蛋白73g/L，红细胞数2.65×1012/L，白细胞数7.5×109/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.58，单核细胞0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血，除了 A:血清铁蛋白10µg/LB:铁粒幼红细胞0.15C:红细胞游离原卟啉0.9µmol/LD:血清铁8.95µmol/LE:总铁结合力62.5µmol/L 正确答案是：E 16. 影响结核性脑膜炎预后的主要因素如下，哪项

7、除外 ( ) A:治疗晚、治疗不当B:原发耐药菌株感染C:小婴儿病死率高D:合并有肺门结核者E:晚期、脑膜脑炎型预后最差 正确答案是：D 17. 9个月女婴，腹泻7天，为黄绿色稀便，近2天大便深绿色，伴脓血及粘液。体检：体温39.5，精神稍软，皮肤弹性可，心肺正常，腹稍胀。大便镜检见大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是 A:细菌侵袭肠粘膜B:消化酶分泌少C:肠道水、电解质吸收减少D:双糖酶活性降低导致高渗性腹泻E:cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加 正确答案是：A 18.新生儿窒息首选的复苏措施是 A:吸氧B:清理呼吸道C:复苏皮囊加压给氧D:静脉用肾上腺素E:肌注洛贝林 正确答案是：B

8、 19. 麻疹合并肺炎者应该隔离至 A:出疹后5天B:出疹后10天C:出疹后14天D:出疹后21天E:肺炎痊愈为止 正确答案是：B 20. 确诊肾病综合征大量蛋白尿的标准下列哪项正确 A:50mg/Kg.dB:100mg/Kg.dC:150mg/Kg.dD:200mg/Kg.dE:250mg/Kg.d 正确答案是：A 21. 12天新生儿，因不吃、不哭、反应差、体温不升2天，抽搐3次收入院。查体：皮肤巩膜黄染，前囟饱满，脐部有少许脓性分泌物，肝右肋下3cm，血白细胞总数15×109/L，中性粒细胞70%，血钙2.2mmol/L，考虑诊断为 A:新生儿硬肿症B:新生儿低钙血症C:新生儿

9、败血症D:新生儿败血症、化脓性脑膜炎E:新生儿颅内出血 正确答案是：D 22.新生儿出生时窒息，经抢救后呼吸心率均达正常，一般状况好，但因外周血象WBC 19×1012/L，N 0.66，L 0.34，核左移，转入新生儿病房观察，给予抗菌治疗7天后WBC12×1012/L。可能的诊断是 A:新生儿败血症B:新生儿肺炎C:新生儿宫内感染D:新生儿上呼吸道感染E:以上可能都不是 正确答案是：E 23.在新生儿期，应进行哪些预防接种 A:卡介苗B:卡介苗，乙肝疫苗C:卡介苗，百白破疫苗D:乙肝疫苗，百白破疫苗E:乙肝疫苗 正确答案是：B 24.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先

10、考虑的病因是 A:生理性黄疸B:新生儿溶血病C:新生儿肝炎D:新生儿败血症E:先天性胆道闭锁 正确答案是：B 25. 3岁小儿咳嗽4天，发热1天，两肺可闻及较固定的中、细湿啰音，最可能的诊断是 A:上呼吸道感染B:支气管炎C:支气管肺炎D:支气管哮喘E:毛细支气管炎 正确答案是：C 26.新生儿生后45天，气促、发绀、吐沫、呼吸快，肺部听诊，双肺呼吸音正常，最可能的诊断 A:新生儿窒息B:新生儿RDSC:新生儿低血糖D:新生儿颅内出血E:新生儿肺炎 正确答案是：E 27.0.9%氯化钠50ml，10%葡萄糖50ml，张力为 A:2/3张B:1/2张C:1/5张D:1/4张E:等张 您的答案是：

11、B 正确答案是：B 28.小于胎龄儿的定义是 A:出生体重小于2500gB:出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿C:出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿D:出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿E:出生体重2500g，妊娠37周以上 正确答案是：C 29. 婴幼儿肺炎最常见的病理类型是 A:间质性肺炎B:支气管肺炎C:大叶性肺炎D:毛细支气管炎E:支气管间质性肺炎 正确答案是：B 30.正常新生儿(男婴)的特殊生理状态没有 A:生理性黄疸B:新生儿齿C:马牙或板牙D:生理性体重下降E:乳腺肿大 您的答案是：B 正确答案是：B 31. 母体的免疫球蛋白能通过胎盘

12、转移给胎儿的是 A:IgAB:IgGC:IgMD:IgEE:SIgA 正确答案是：B 32.早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为 A:湿肺B:胎粪吸入综合征C:新生儿肺透明膜病D:衣原体肺炎E:持续性肺动脉高压 正确答案是：C 33.足月婴儿臀位产，生后第二天突然抽搐、尖叫。查体：前囟饱满、肌张力低、唇微绀，心率132次/分钟，肺未闻及啰音。化验：白细胞10.0×109/L，中性核55%，血钙2 mmol/L(8 ms/dl)，最可能的诊断是 A:低钙血症B:颅内出血C:败血症D:化脓性脑膜炎E:肺

13、炎 正确答案是：B 34. 6个月婴儿，4天来咳嗽气喘，有低热，曾肌注青霉素无效收入院。体检：烦躁、喘、三凹征，呼吸75次/分，心率165次/分，两肺喘鸣音为主，少量中细湿啰音，肝肋下3cm，应诊断为 A:毛细支气管炎B:支气管肺炎C:支气管炎D:哮喘性支气管炎E:婴幼儿哮喘 正确答案是：A35. 2岁小儿患肺炎，弛张热5天，今出现四肢凉，毛细血管再充盈时间6秒，心率160次/min，腹稍胀，皮肤可见少量充血疹及出血点，大便潜血(+)，血小板60×1012/L。可能合并 A:休克B:败血症C:DICD:心力衰竭E:中毒性肠麻痹 正确答案是：C 36.下列哪项有助于单纯性肾病和肾炎性肾

14、病鉴别 A:尿蛋白量多少B:低蛋白血症严重程度C:浮肿是否凹陷性D:有无高胆固醇血症E:有无明显血尿 正确答案是：E 37.急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，可能性最大的是 A:高热惊厥B:低钙惊厥C:低钠血症D:高血压脑病E:中毒性脑病 正确答案是：D 38.治疗肾病综合征激素中长程疗法是 A:34个月B:69个月C:1年1年半D:1年半2年E:23年 正确答案是：B 39.小儿腹泻伴低血钾时，下列哪一项是不正确的 A:酸中毒时易致低血钾B:补液后钾由尿中排出，引起缺钾C:血钾低于3.5mmol/L，临床出现缺钾症状D:补液后血液被稀释，血钾相对减少E:腹泻时由于排钾过多以致缺钾 正确答案

15、是：A 40. 11月中旬，一名7个月婴儿来门诊就诊，呕吐、腹泻3天，伴发热流涕，大便10次/日，水样便，呕吐46次/日，查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腹泻，腱反射弱。大便镜检WBC01个/HP，下列治疗措施不恰当的是 A:补液的同时纠正酸中毒B:据脱水程度进行补液C:及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素液D:暂停乳类食品，代之以豆类代乳品E:有尿后，静脉补钾浓度为0.2% 正确答案是：C 41. 10个月男婴，体重7kg腹泻3d，蛋花汤样大便，每日排便20余次，尿少，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢冷，血CO2-CP6.75mmol/L，前8小时补液错误的是 A:补液速度

16、为810ml/(kgh)B:扩容后选用2:3:1液700ml静脉滴注C:见尿补钾，溶度0.2%D:首先用2:1等张含钠液140ml扩容E:补充累计损失量100200ml/kg 正确答案是：E 42.男，12岁，体检时发现心脏有杂音。在胸骨左缘第二肋间闻及级收缩期喷射性杂音，未扪及震颤，P2亢进。胸片示梨形心，右心房，右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。EKG示电轴右偏，V1呈Rsr型，最可能的诊断是 A:室间隔缺损B:房间隔缺损C:法洛四联症D:动脉导管未闭E:肺动脉狭窄 正确答案是：B 43.女孩11岁，胸骨左缘第2肋间听到级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音固定分裂。胸片示如图，

17、右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞，最可能的诊断是 A:房间隔缺损B:室间隔缺损C:肺动脉狭窄D:法洛四联症E:动脉导管未闭 正确答案是：A 44. 关于维生素D缺乏性手足抽搐症，哪项不正确？ A:缺乏维生素DB:血中钙离子降低C:甲状旁腺反应迅速D:多见于<6月的婴儿E:可出现全身惊厥、手足抽搐及痉挛 正确答案是：C 45. 男，5岁，40天前患麻疹，近2周来发热，体温39，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是 A:腺病毒性肺炎B:金黄色葡萄球菌肺炎C:粟粒性肺结核D:原发型肺结核E

18、:麻疹肺 正确答案是：C 46. 典型麻疹的出疹顺序是 A:先耳后、四肢，后躯体、手掌、足底B:先从耳后、颈部延至额面部、然后躯体、四肢C:先躯体、后四肢、最后头面部D:先额部、面部、后躯体、四肢E:先前胸、后背部、渐延至四肢、手掌、足底 正确答案是：B 47.未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案 A:异烟肼+链霉素B:两性霉素BC:青霉素+庆大霉素D:青霉素+氯霉素E:头孢曲松钠 正确答案是：E 48. 婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是 A:癫痫B:硬脑膜下积液C:脑室管膜炎D:脑积水E:失明 正确答案是：B 49. 确诊化脓性脑膜炎的依据是 A:高热、头痛、呕吐B:惊厥C:婴儿前

19、囟饱满、隆起D:脑膜刺激征阳性E:脑脊液中找到致病菌 正确答案是：E 50.下列哪项数值描述是错误的 A:初生新生儿Hb110g/L为中度贫血B:新生儿血容量约占体重的10%，平均300mlC:婴儿期网织红细胞较成人高，约为0.040.06D:1岁时HbF0.05E:小儿血小板数与成人相似，约为(150250)×1012/L 正确答案是：C 51.关于红细胞生成缺铁期(IDE)，下列何种说法不正确 A:体内贮铁进一步耗竭B:红细胞生成所需的铁不足C:血清铁蛋白(SF)值降低D:红细胞游离原卟啉(FEP)值增高E:血红蛋白量减少 正确答案是：E 52. 6个月以后婴儿发生缺铁性贫血的常

20、见原因 A:慢性腹泻 B:钩虫病C:生长发育快D:未及时添加含铁丰富食物E:储存于肝脾和骨髓内的铁耗尽 正确答案是：D 53.下列检查哪一项最能帮助早期缺铁的诊断 A:血清铁B:红细胞游离原卟啉C:骨髓可染铁D:血清铁蛋白E:转铁蛋白饱和度 正确答案是：D 54. 患儿8天，8个月早产，生后第3天出现黄疸，第7天最重。精神正常，哺乳尚可。血白细胞12×109/L，中性粒细胞40%，血清谷丙转氨酶30U，血清总胆红素205µmol/L，患儿血型A型，母血型AB型，最有可能的诊断为 A:病理性黄疸B:新生儿溶血病C:新生儿败血症D:新生儿肝炎E:生理性黄疸 正确答案是：E 55

21、. 新生儿呼吸窘迫综合征的原因是 A:羊水吸入B:出生前感染C:窒息D:胎粪吸入E:肺泡表面活性物质生成不足 正确答案是：E 56. 21天男孩，不规则发热10天。皮肤黄染，有少许小脓疱，肝脾肿大。白细胞18.0×1012/L N 0.86，胆红素5mg/dl SGPT30u，尿胆红素阳性，母血型为B型，小儿血型为O型，大便黄软。最可能的诊断 A:生理性黄疸B:新生儿肝炎C:先天性胆道闭锁D:新生儿败血症E:ABO血型不合 正确答案是：D 57.一足月新生儿，顺产，生后1分钟Apgar评分8分，HR 70次/分，轻度三凹征，口周青紫，双肺闻及湿啰音。出生1小时后上述症状明显改善，HR

22、降至45次/分，除仍有口唇轻度青紫外，余均正常，最可能的诊断是 A:产前感染性肺炎B:正常生理性特点C:产时感染性肺炎D:新生儿肺透明膜病E:吸人性肺炎 正确答案是：B 58. 1岁半男孩，出生时已种卡介苗，热一周不退，今体温40度，咳喘突然加剧，唇绀，嗜睡，WBC29×109/L，N72%，L28%，摄胸片结果见大片斑片影，最可能的诊断是 A:金黄色葡球菌肺炎并脓胸B:急性毛细支气管炎C:病毒性肺炎D:结核性胸膜炎E:急性支气管肺炎并心衰 正确答案是：A 59.重症肺炎小儿常存在 A:呼吸性酸中毒B:代谢性酸中毒C:代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒D:代谢性碱中毒E:呼吸性碱中毒 正确答

23、案是：C 60.小儿急性肾炎限制盐饮食直到浮肿消退，同时也需 A:血沉正常B:血压正常C:血清C3正常D:显微镜下血尿阴性E:Addis计数正常 正确答案是：B 61.肾病综合症的并发症以下不正确的是 A:血栓形成B:感染C:高血压脑病D:生长迟缓E:电解质紊乱 正确答案是：C 62.下列哪点不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容 A:皮肤粗糙、苍黄B:毛发稀少而干枯C:眼裂小，两眼外侧上斜D:眼距宽，鼻梁低平E:舌大而宽厚，常伸出口外 正确答案是：C 63.小儿迁延性腹泻的病程是 A:2周以内B:2个月以上C:2周至2个月D:半年以上E:以上均不对 正确答案是：C 64.女婴，9个月，腹泻3

24、4d，大便每天10余次，呈稀水样，伴呕吐每天23次。体格检查：皮肤稍干，弹性差，心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是 A:给止吐药B:给消化药C:控制肠内、外感染D:纠正水、电解质紊乱E:调整与适当控制饮食 正确答案是：D 65.以下哪项不符合病毒性肠炎 A:多发生于秋季B:常有上呼吸道症状C:中毒症状明显D:大便无腥臭味E:大便蛋花样 正确答案是：C66.一位正常儿童的收缩血压为94mmHg，根据计算公式推算其年龄可能为 A:6岁B:7岁C:8岁D:5岁E:4岁 正确答案是：B 67.动脉导管形成解剖上关闭的年龄，约80%婴儿于生后 A:3个月B:6个月C:9个月D:12个月E:18个月 正

25、确答案是：A 68. 麻疹的隔离期通常是 A:发疹后5天，并发肺炎延至10天B:发疹后8天，并发肺炎延至14天C:发疹后10天，并发肺炎延至14天D:疹后2天，并发肺炎延至5天E:发疹后5天，并发肺炎延至7天 正确答案是：A 69.麻疹的出疹特点是 A:热23天出疹，出疹同时有发热B:发热12天出疹，出疹后体温高C:发热34天热退疹出D:发热12天出疹，热渐退E:发热34天出疹，出疹时体温升高 正确答案是：E 70. 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是 A:氨苄西林B:庆大霉素C:头孢曲松钠D:红霉素E:青霉素 正确答案是：C 71. 新生儿化脓性脑膜炎，最常见的致病菌是 A:

26、脑膜炎双球菌B:肺炎链球菌C:流感嗜血杆菌D:大肠杆菌E:志贺菌 正确答案是：D 72.下列哪一种不属于红细胞内在异常而引起的贫血 A:地中海贫血B:遗传性球形红细胞增多症C:G-6PD缺乏症D:营养性缺铁性贫血E:己糖激酶缺乏症 正确答案是：D 73.下列何种情况可诊断为小细胞低色素性贫血 A:MCV94fl，MCH32pg，MCHC35%B:MCV80fl，MCH30pg，MCHC35%C:MCV80fl，MCH28pg，MCHC32%D:MCV80fl，MCH28pg，MCHC32%E:MCV80fl，MCH32pg，MCHC38% 正确答案是：D 74. 血清铁与未饱和铁结合之和称为

27、A:血红蛋白B:血清铁蛋白C:总铁结合力D:转铁蛋白E:血清铁饱和度 正确答案是：C 75.有关正常新生儿的特点，下述哪项是错误的 A:生后35天出现乳腺肿大B:新生儿脊髓下端在12腰椎下缘C:生后第12天的液体需要量为每天5080ml/kgD:正常新生儿腹壁反射和提睾反射可以引不出E:当新生儿IgA和IgM缺乏时，易患肺部和肠道细菌感染 正确答案是：B 76. 7天新生儿，母乳喂养，吃奶正常。TBil 153 µmol/L，应采取什么治疗 A:光照疗法B:换血疗法C:肾上腺皮质激素D:苯巴比妥钠E:不需治疗 正确答案是：E 77. WHO推荐使用的口服补液盐的张力为 A:1/5张B

28、:2/3张C:3/5张D:2/5张E:1/3张 正确答案是：B 78.下列有关支气管肺炎与幼儿活动性肺结核的临床表现，哪项最有鉴别意义 A:发热高低B:咳嗽程度C:有无气促D:紫绀E:肺部啰音 正确答案是：E 79. 8岁患儿，水肿2个月，在外院诊断为原发性肾病综合征，用泼尼松治疗4周，现尿蛋白仍+。患儿一直为低盐饮食，间断用呋塞米，2天前出现呕吐、腹泻，1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是 A:血常规B:尿常规C:血气分析D:血电解质E:头颅CT 正确答案是：D 80. 治疗支原体肺炎首选的抗生素是 A:青霉素B:庆大霉素C:红霉素D:氨苄西林E:二性霉素B 正确

29、答案是：C 81.急性肾炎时应用青霉素是为了 A:治疗急性肾炎本身B:预防肾炎复发C:防止交叉感染D:清除病灶内残余的链球菌E:治疗并发症 正确答案是：D 82. 结核性脑膜炎脑脊液特点 A:糖正常，氯化物，蛋白，细胞数，中性粒细胞为主B:糖，氯化物，蛋白，细胞数，中性粒细胞为主C:糖，氯化物，蛋白，细胞数，淋巴细胞为主D:糖正常，氯化物正常，蛋白，细胞数，淋巴细胞为主E:糖，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常 正确答案是：C 83. 7天足月新生儿，生后3天开始面部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好，红细胞5.0×10/L，血红蛋白150g/L(15g/dl)，网织红细胞0.005

30、(0.5%)，总胆红素171µmol/L(10mg/dl)，谷丙转氨酶30单位。诊断首先考虑为 A:新生儿溶血症B:新生儿败血症C:新生儿肝炎D:先天性胆道闭锁E:生理性黄疸 正确答案是：E 84.女孩，9岁居住青海，海拔1528米，学校常规体检：发育营养中等，血液学检查Hb 118g/L，MHC 26pg，MCV76fl，MCHC 29%，血清铁蛋白12µg/L，红细胞游离原卟啉0.9µmol/L。如何评估该小孩 A:正常B:亚临床缺铁性贫血C:营养性缺铁性贫血D:维生素B12缺乏性贫血E:血红蛋白病 正确答案是：C 85.一个8个月早产儿，出生体重2300克，

31、羊水为草绿色，有胎便，出生时不哭，青紫，经拍打足底后能哭，面色转红，生后24小时出现烦躁不安，有时尖叫，吐奶，面部肌肉小抽动。体检：前囟饱满，血象正常，血钙2.1mmol/L，血糖2.7mmol/L，最可能诊断为 A:新生儿低钙血症B:新生儿化脓性脑膜炎C:新生儿低血糖D:新生儿颅内出血E:新生儿败血症 正确答案是：D 86.诊断小儿贫血血红蛋白数值下列哪项是正确的 A:新生儿135g/L B:14个月120g/LC:46个月90g/LD:6个月至6岁130g/LE:612岁120g/L 正确答案是：E 87. 生后3小时的新生儿，胎龄大于38周，呼吸困难，呼气性呻吟，吸气性三凹征，羊水被胎粪

32、污染，最可能的诊断是 A:新生儿呼吸窘迫综合征B:新生儿颅内出血C:新生儿败血症D:新生儿感染性肺炎E:新生儿胎粪吸入综合征 正确答案是：E 88. 先天性甲状腺功能减低症的治疗，下列哪项是错误的 A:治疗开始时间越早越好B:症状改善后停药C:初始剂量以最小剂量开始D:间隔12周加量一次至症状改善E:维持量个体差异比较大 正确答案是：B 89. 4个月男孩，生后双眼分泌物多，二十多天起流涕、鼻塞，近十余天咳嗽、气促，无发热，体检两肺可闻及少量中细湿啰音，末梢血WBC8.5×109/L，查血冷凝集试验(-)，病毒分离(-)，胸片示两肺纹理重，有过度充气，可见小点状阴影。考虑诊断 A:支

33、原体肺炎B:肺炎链球菌肺炎C:衣原体肺炎D:金黄色葡萄球菌肺炎E:合胞病毒性肺炎 正确答案是：C 90.以下哪些描述是错误的 A:原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射B:新生儿期，脊髓末梢约在第3、4腰椎下缘C:原始反射可持续至生后1年D:新生儿出现巴宾斯基征不是病理现象E:早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤 正确答案是：C 91. 急性肾炎引起水肿的主要机理是 A:大量蛋白尿引起的低蛋白血症B:高血压引起的心力衰竭C:醛固酮增多引起的水钠潴留D:肾小球滤过率下降E:全身毛细血管通透性增加 正确答案是：D 92.新生儿败血症时最有诊断意义的是 A:高热B:血白细胞升高C:皮肤感染病灶D:无

34、特征性E:血培养阳性 正确答案是：E 93.某新生儿出生时重度窒息，生后 10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测其原因为 A:颅内感染B:重度贫血C:低钙血症D:胆红素脑病E:缺氧缺血性脑病 正确答案是：E 94. 有关铁代谢，下列描述哪一项是错误的 A:食物铁以二价铁形式在胃吸收B:母乳和牛乳含铁均低C:维生素C可增加铁的吸收D:铁蛋白和含铁血黄素是铁在体内储存的主要形式E:血浆中与转铁蛋白结合的铁称为血清铁 正确答案是：A 95. 10个月男婴，腹泻45天，大便69次/日，呈稀水样，伴呕吐12天。体检：皮肤干，弹性差，心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是 A:纠正水、电解质紊乱B:控制肠

35、内外感染C:调整与适当控制饮食D:给予消化药E:给予止吐药 正确答案是：A 96.骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后 A:24小时内转为正常幼红细胞B:67小时内转为正常幼红细胞C:1224小时内转为正常幼红细胞D:2448小时内转为正常幼红细胞E:1周内转为正常幼红细胞 正确答案是：B 97.各种营养性贫血的共同临床特点 A:多见于婴幼儿时期B:舌炎、反甲、喉部痰鸣音C:神经精神发育倒退D:肝、脾、淋巴结肿大E:食欲不增、呕吐、腹泻、异食癖 正确答案是：A 98.患儿G2P1，生后母乳喂养，42天时因发热去医院就诊，体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm， 质中。以下哪一项与以上临床表现

36、无关 A:新生儿母乳性黄疸B:新生儿生理性贫血C:婴儿肝炎综合征D:新生儿尿感E:新生儿败血症 正确答案是：B 99.支原体肺炎临床用药不应少于 A:1周B:12周C:23周D:34周E:5周 正确答案是：C 100.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难，首先应考虑 A:高热B:酸中毒C:肺炎加重D:心力衰竭E:脓气胸 正确答案是：E 101.儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种 A:系膜增生性肾小球肾炎B:膜增生性肾小球肾炎C:膜性肾病D:微小病病变型肾病E:局灶节段肾小球硬化 正确答案是：D102.急性链球菌感染后肾炎，补体C3恢复时间多为 A:2周以内B:4周以内C:8周以内

37、D:3个月以内E:6个月以内 正确答案是：C 103. 急性肾炎合并高血压脑病时，首选药物为 A:硝普钠B:卡托普利C:硫酸镁D:硝苯地平E:普萘洛尔 正确答案是：A 104.小儿腹泻其脱水性质不明时，第1天静脉补液累积损失可选用 A:1/5张含钠液B:4:3:2溶液C:1/2张含钠液D:1/3张含钠液E:2/3张含钠液 正确答案是：C 105. 8个月龄婴儿，因辅食添加不当，腹泻二天，大便呈稀水样，每天78次，伴呕吐，吐出物味酸臭，伴尿少，精神萎靡，下列哪项处理不必要 A:血气分析B:大便常规C:补液D:洗胃E:查血电解质 正确答案是：D 106.房间隔缺损在胸骨左缘23肋间可听到/级收缩期

38、喷射音，是由于 A:血流通过缺损部位 B:肺动脉瓣相对狭窄C:右心室扩大D:肺动脉瓣相对性关闭不全E:三尖瓣相对狭窄 正确答案是：B 107.结核性脑膜炎早期表现是 A:知觉过敏B:性格改变，发热，呕吐，消瘦，便秘，婴儿可表现腹泻C:发热，头痛，喷射状呕吐D:手足徐动，前囟膨隆E:发热，呕吐，面神经瘫痪 正确答案是：B 108. 1岁患儿，高热、呕吐10小时，体温40，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心肺(-)，腹软，肝脾不大，克、布氏征(-)。血常规：白细胞16×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。脑脊液：外观清亮，细胞数10×106/L，蛋白质30

39、0mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。诊断为：化脓性脑膜炎(早期)，为确诊应首选哪种检查 A:复查脑脊液找致病菌B:血培养C:咽拭子培养D:头颅CTE:盐水灌肠查大便常规 正确答案是：A 109. 营养性缺铁性贫血，哪一项是正确的 A:血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高B:血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度正常C:血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低D:血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增高E:血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低 正确答案是：C 110.营养性巨幼细胞贫血用维生素B12治疗，正确的是 A:由维生素B12吸收

40、障碍引起者应长期肌注维生素B12B:有神经系统受累者，每次维生素B12100µg，2-3次/周C:单纯缺乏维生素B12时也应加用叶酸彻底治疗D:用至临床症状明显好转，血象恢复正常后1-2个月E:以上都不是 正确答案是：A 111.给予铁剂治疗后如有效，网织红细胞于何时达到高峰 A:服药后710天B:服药后34天C:服药后2周D:服药后57天E:以上都不对 正确答案是：D 112.发生新生儿溶血病时，哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法 A:输注白蛋白B:使用 正确答案是：D 113. 过期产儿的定义是 A:妊娠超过42周出生的新生儿B:妊娠超过42周且体重大于4000g者C:出生体重超

41、过4000gD:出生体重在该胎龄体重的第90百分位以上者E:出生体重超过4000g 正确答案是：A 114.下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做 A:血常规B:母、儿血型C:网织红细胞D:抗人球蛋白试验E:红细胞脆性试验 正确答案是：E 115. 11个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。体检：呼吸60次/min，心率180次/min，心音低钝，两肺叩诊呈清音，可闻及密集中小水泡音，肝脏右肋下3cm。心电图示心率快，T波低平，此患儿可能合并 A:脓胸B:气胸C:心力衰竭D:纵隔气肿E:肺不张 正确答案是：C 116. 11个月婴儿，突然起病，持续高热5天，频繁咳嗽，喘憋。听诊右下肺呼

42、吸音减弱，偶可闻及少许湿性啰音，叩诊浊音，白细胞6×109/L。胸片示右下肺小片状影。最可能的诊断是 A:急性毛细支气管炎B:金黄色葡萄球菌肺炎C:吸入性肺炎D:腺病毒性肺炎E:支原体肺炎 正确答案是：D 117.急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现 A:高血压、血尿、蛋白尿B:蛋白尿、高血压C:浮肿、高血压、血尿D:少尿、浮肿、高血压E:少尿、浮肿、血尿 正确答案是：C 118. 7个月婴儿发热、呕吐、水样便，每天78次，已3天，于11月15日入院。查体：体温38.5，轻度脱水外观，咽部充血，心肺正常，肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球(+)。外周血WBC5.6109/L，N0.45，L0.

43、55，最可能的诊断为 A:上呼吸道感染B:生理性腹泻C:饮食性腹泻D:病毒性肠炎E:侵袭性细菌所致肠炎 正确答案是：D 119.营养不良的代谢异常不包括下列哪项？ A:常有血糖偏低B:常发生低蛋白性水肿C:血清胆固醇降低D:全身总液量相对较少E:细胞外液常呈低渗性 正确答案是：D 120. 化脓性脑膜炎合并较多量硬膜下积液时，治疗应首选 A:加大抗生素剂量B:硬膜下穿刺排液C:鞘内注射抗生素D:手术摘除囊膜E:用脱水剂 正确答案是：B 121. 新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是 A:生产时通过母亲产道B:体内缺乏IgMC:体内缺乏IgGD:细胞免疫功能发育不完全E:血脑屏障发育未完善 正确

44、答案是：B 122.急性失血性贫血是 A:大细胞性贫血B:正细胞性贫血C:单纯小细胞性贫血D:低色素小细胞性贫血E:以上都不是 正确答案是：B 123. 女孩，3岁9个月，体检是发现左侧心前区有级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法 A:X线心脏摄片B:心电图C:多普勒彩色超声心动图D:心导管检查E:心血管造影 正确答案是：C 124.男婴，8个月，腹泻5天，每天10多次水样便，10小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性很差，四肢冰凉入院。血钠125mmol/L，血钾3.8mmol/L，首批输入的溶液是 A:1/4张含钠液B:

45、1/3张含钠液C:1/2张含钠液D:2/3张含钠液E:2:1等张含钠液 正确答案是：E 125.一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸快，频率70次/分，有三凹征，口周青紫，双肺可闻及湿性啰音，生后1小时患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周青紫外，余均正常。最可能的是 A:吸人性肺炎B:产前感染性肺炎C:新生儿肺透明膜病D:产时感染性肺炎E:正常生理特点 正确答案是：E 126.女，足月儿，第二胎二产，无窒息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh 溶血病，哪项最有诊断价值 A:周围血Hb<80g/LB:血清未结合胆红素增高C:红细胞直接抗人球蛋白试验阳性D:血清游离抗体增加E

46、:患儿有心衰及肝脾肿大 正确答案是：C 127. 3个月以内小儿化脓性脑膜炎不具诊断意义的是 A:凝视，尖叫B:吐奶，拒食C:嗜睡，惊厥D:前囟紧张E:克氏征，巴氏征阳性 正确答案是：E 128.下列先天性心脏病中，最常出现左房左室扩大的是 A:房间隔缺损B:室间隔缺损C:动脉导管未闭D:法洛四联症E:肺动脉狭窄 正确答案是：C 129.男婴8个月，发热、腹泻2天，大便1012次/日，为稀水样，量中等，有时伴吐，尿量减少。体检：体温39，烦躁，哭无泪，皮肤弹性差。下列哪些检查最为合理和急需 A:大便常规+大便培养+血电解质B:大便常规+血气分析+血电解质C:大便常规+血培养+大便病毒分离D:大

47、便常规+血电解质+血培养E:大便常规+尿常规+大便培养 正确答案是：B 130. 营养性巨幼细胞贫血出现神经系统症状主要是由于 A:缺乏维生素B12B:缺乏叶酸C:DNA合成障碍D:缺乏四氢叶酸E:缺乏维生素C 正确答案是：A 131. 何者不是生理性黄疸的特点 A:生后23天出现B:黄疸消退的时间与胎龄有关C:胆红素波动，胆红素大于12.9mg/dlD:间接胆红素为主E:尿胆红素阴性 正确答案是：C 132.足月儿，脐带绕颈2周，阿氏评分1分钟3分，5分钟7分，生后6小时出现激惹、肌张力高，拥抱反射增强，首先考虑 A:低钙血症B:低血糖症C:新生儿缺氧缺血性脑病D:颅内出血E:化脓性脑膜炎

48、正确答案是：C 133.存活的紫绀型先天性心脏病中最为常见的是哪种 A:房间隔缺损B:室间隔缺损C:动脉导管未闭D:肺动脉瓣狭窄E:法洛四联症 正确答案是：E 134.婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是 A:高碳酸血症B:低氧血症C:呼吸性酸中毒D:代谢性酸中毒E:混合性酸中毒 正确答案是：B 135. 重型与轻型婴儿腹泻的主要区别点是 A:每日大便次数达10余次B:恶心、呕吐、纳呆C:体温升高达37.5以上D:水、电解质明显紊乱E:粪便呈黄花汤样或水样 正确答案是：D 136. 骨髓外造血是小儿时期需要增加造血时，造血器官的一种特殊反应，其临床表现为肝、脾、淋巴结肿大，外周血中可见 A:大量

49、的原始红细胞B:原始粒细胞和早幼粒细胞明显增多C:出现幼稚淋巴细胞D:有核红细胞或/和幼稚中性粒细胞E:异性淋巴细胞 正确答案是：D 137.肾炎性肾病不同于单纯性肾病之点为 A:水肿明显B:大量蛋白尿C:有血尿、高血压D:胆固醇增高E:血浆白蛋白降低更明显 正确答案是：C 138.低出生体重儿是指 A:初生1小时内体重不足1000g的新生儿B:初生1小时内体重不足1500g的新生儿C:初生1小时内体重不足2500g的新生儿D:初生1小时内体重不足3500g的新生儿E:初生1小时内体重不足4000g的新生儿 正确答案是：C 139.小儿肺炎用抗生素治疗时，其停药时间一般是 A:体温正常，咳嗽消

50、失B:体温正常后57天，症状基本消失后3天C:体温正常，肺部无罗音D:体温正常，胸片好转E:体温正常，症状消失后3天 正确答案是：B 140.男，第二胎二产，孕40周分娩，生后5小时出现黄疸，进行性加重，母妊娠晚期曾有黄疸，但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸，第三天死亡。患儿血型O型，母为A型。考虑最可能诊断是 A:新生儿Rh溶血病B:新生儿ABO溶血病C:新生儿败血症D:新生儿肝炎E:新生儿先天性胆道闭锁 正确答案是：A 141. 9岁患儿，水肿1个月就诊。实验室检查：尿蛋白+，24小时尿蛋白定量3.5g。为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是 A:单纯型肾病B:肾炎型肾病C:急进性肾

51、炎D:IgA肾病E:膜性肾病 正确答案是：B 142. 7个月女婴，母乳喂养，不规则加辅食，面色苍白2个月，肝、脾未触及，RBC3.7×1012/L，Hb85g/L，MVC 66fl，MCH 25pg，MCHC 0.28，WBC和PLT正常，网织红细胞0.010，其最可能诊断是 A:营养性缺铁性贫血B:营养性巨幼红细胞性贫血C:地中海贫血D:肺含铁血黄素沉着症E:铅中毒 正确答案是：A 143. 女婴，5天，足月顺产，生后无窒息，生后23天出现轻度黄染，今日略加重。一般状况良好，此黄疸发生主要的原理为 A:胆红素产生过多及肠肝循环增加B:胆红素产生过多C:肝酶系统发育不完善D:胆红素

52、产量过多及肝酶系统发育不完善E:肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加 正确答案是：D 145.一足月儿，3天，母乳喂养，因黄疸明显入院。患儿TBIL 289µmol/L，A型血、Rh阳性。直接抗人球蛋白实验弱阳性，母O型血、Rh阳性，进一步应做哪项检查 A:释放抗体试验B:血涂片注意红细胞形态C:血培养D:肝功能E:TORCH抗体 正确答案是：A 146. 预防MAS的关键是 A:防止早产B:防止胎儿缺氧C:防止PPHND:防止维生素K缺乏E:防止ABO溶血 正确答案是：B 147.一足月儿新生儿，出生时发生窒息，复苏后仍有呼吸困难，青紫。胸片检查两肺气肿，诊断胎粪吸入综合征。经气管插管

53、、机械通气等治疗后，患儿青紫未改善，经皮血氧饱和度在70%80%左右，应首先考虑发生下列哪种情况 A:气胸B:肺动脉高压C:感染性肺炎D:支气管肺发育不良E:动脉导管开放 正确答案是：B 148. 小儿腹泻饮食疗法，错误的是 A:母乳喂养者暂停辅食B:严重呕吐者暂禁食46小时C:脱水患儿需禁食二天D:人工喂养者暂禁食46小时E:病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻 正确答案是：C 149.营养性巨幼细胞贫血，哪项是错误的 A:红细胞数比血红蛋白减少更明显B:网织红细胞计数常减少C:中性粒细胞数常减低D:血小板数多为正常E:中性粒细胞变大并有分叶过多现象 正确答案是：D 150.生理性贫血发生时间为生后 A:12周B:23周C:12月D:23月E:16月 正确答案是：D 151. 5个月婴儿，低热，咳嗽，呼吸急促，呼气延长，双肺可闻及大量哮喘音及中小水泡音，应诊断为 A:支气管肺炎B:急性支气管肺炎C:毛细支气管炎D:腺病毒性肺炎E:金黄色葡萄球菌肺炎 正确答案是：C 152. 新生儿及2个月