公路工程监理报范本试行

1、XXXX项目工程监理月报（公路工程）第监理办第 期年 月监理单位：_报出日期：_杭州市交通工程质量安全监督局制填报说明1、市管项目，各驻地监理办应在每月5日前向杭州市交通工程质量安 全监督局报送监理月报（纸质文件一份，同时报送电子文本，电子信箱） 。 省管项目，各驻地监理办向省交通厅工程质量监督局报送，同时抄送我局。2、对本监理月报格式所规定的内容，各驻地监理办根据实际工作情况 可自行修改有关内容或报表，并应认真、及时、如实填报，保证重要内容不 遗漏。由总（驻地）监理工程师审查、签发，并加盖驻地监理办印章 。3、遇有重大问题，各驻地监理办可通过监理专项报告的形式及时报送。4、市交通质监局地址：

2、杭州市中河北路106号杭州交通大楼13楼（邮 政编码：310014）。联系电话及传真：（0571） 。杭州市交通工程质量安全监督局内 封 面XXXX项目第监理办第期工程监理月报本工程监理月报经本人审查，所报内容真实，本人为其真实性承担责任。总（驻地）监理工程师（签名）：日期：_监理办通信地址：邮编：监理办联系电话： _ 传真：_ 联系人：监理单位：_公司通信地址：_ 邮编：_公司联系电话：传真：联系人：目 录一、工程位置图二、工程描述三、气象情况四、工程质量情况（一）总体质量评价（二）主要质量问题（三）质量事故（四）下一阶段改进措施五、施工安全情况（一）总体情况（二）主要安全问题（三）安全生产

3、事故（四）下一阶段改进措施六、环保工作（一）总体情况（二）主要问题（三）下一阶段改进措施七、支付状况八、工程进度情况（一）总体进度（二）主要工程项目进度（三）临时工程进度（四）进度分析（五）下月计划九、承包人合同执行情况（一）质量保证体系（二）安全生产保证体系（三）分包情况（四）人员情况（五）机具情况（六）工程变更及索赔情况1、工程变更2、索赔（七）合同执行情况评价十、监理工作执行情况（一）监理组织（二）监理设备（三）监理工作情况（四）存在的问题及建议十一、其它事宜十二、监理月报表1.工程监理月报表（HZJY01-1）2.安全监理月报表（HZJY01-2）_ 3.监督抽查意见书、监理通知单月报

4、表HZJY02）_ 4.监理人员月报表（HZJY03-1）_ 5.监理人员变换情况月报表（HZJY03-2）_ 6.监理设施进场情况月报表（HZJY04）_ 7.工程质量安全事故月报表（HZJY05）-8.主要工程项目形象进度汇总表（HZJY06）_ 9.工程变更月报表（HZJY07）10.工程延期与索赔月报表（HZJY08）11.认可的分包人及供应人一览表HZJY09)_ 12.试验结果及试验频率一览表(HZJY10-1HZJY10-7)_ 13.工程常用产品使用情况一览表HZJY11)注：在“匚”中填写“V”表示当月有该报表。一、工程位置图：注：第一期工程监理月报正文前，应附有一张工程位置

5、图，图中应清晰地标明工程的具体 位置、各承包人项目经理部及驻地监理办的具体位置。二、工程描述：（一）工程概况注1：简短叙述工程的线型及主要设计指标，路线及结构物所在位置的地质情况；主要结构 物类型及数量。注2：各合同承包人（及联合体）的名称、项目负责人、合同段起讫桩号、路线长度、合同 签订日期、合同价、合同工期、开工通知书发出日期及开工日期。以上宜采用表格描述。（二）合同价调整注：简短叙述各合同段合同价、合同工期的调整情况及调整原因，用表列示各合同段调整后 的合同价、完工日期、工期。三、气象情况：例：本月日历天XX天，其中晴天XX天，阴天XX雨、雪天XX天。本 月最高气温（XX日）为XXC，最

6、低气温（XX日）为XXC，平均气温XXC注：另外需简要描述本月气象对施工的影响情况。四、工程质量情况：（一）总体质量评价注：按合同段就单位工程的材料、机械情况，结合工程质量检验、量测结果（自检、抽检） 进行综合评价。（二）主要质量问题注：对各合同段存在的主要质量问题及质量通病进行描述，分析产生原因及已采取的措施 （处理）及效果。（三）质量事故注：如果有发生，简短描述事故情况，事故性质、直接经济损失、事故原因分析及事故处 理情况。（四）下一阶段改进措施注：针对存在的主要质量问题，下一阶段为提高工程质量而即将采取的措施等进行简要描 述。五、施工安全情况：（一）总体情况注：施工单位现场安全机构建立情

7、况、安全制度制定情况、安全责任制落实情况、安全生产费用使用情况，项目管理人员、安全管理人员到岗情况及特种作业人员持证情况，新进人员 安全教育、安全技术交底和危险岗位告知情况；特种设备、大型设备的进场验收、登记及定期 检查维修保养情况；施工临时用电安全情况及电力设施定期检查维修保养情况；危险性较大工 程施工情况及安全技术措施、安全专项施工方案落实情况；隐患排查治理情况；季节性安全工 作情况等。（二）主要安全问题注：对各合同段存在的主要安全问题及隐患进行描述，分析产生原因及已采取的措施（处 理）及效果。（三）安全生产事故注：如果有发生，简短描述事故情况，事故性质、直接经济损失、事故原因分析及事故处

8、 理情况。（四）下一阶段改进措施注：针对存在的主要安全问题，对下一阶段即将采取的措施等进行简要描述。六、环保工作：（一）总体情况注：环保责任人落实、环保教育、场地布设、职业危害防护措施、施工现场（含料场）防 尘、施工降噪、运输漏洒、施工废水、渣土、生活污水、垃圾处置、取（弃）土排水防护和植 被恢复情况等。（二）主要问题注：对各合同段存在的主要环境保护问题进行描述，分析产生原因及已采取的措施（处理） 及效果。（三）下一阶段改进措施注：针对存在的主要环境保护问题，对下一阶段即将采取的措施等进行简要描述。七、支付状况：注：用表格表示各合同段本期支付的情况，累计支付的情况及计日工、暂定金额、价格调 整

9、、费用索赔等情况。八、工程进度：（一）总体进度从开工到现在已过去的施工时间_ 天，占合同工期的%；从开工到现在累计完成合格工程量万元，占合同总价;从开工到本月末计划完成合格工程量_万元，实际完成占计划的%。（二）主要工程项目进度注1：用图表描述工程总体进度与各主要工程项目的进度,计划进度与实际进度，确定完成 计划的百分率、累计完成百分率等。注2：主要工程项目按软基处理、路基工程、路面工程、桥梁工程（特大桥可单列、）涵洞 工程、防护工程等顺序。（三）临时工程进度注：简要描述各承包人临时工程、驻地建设及预制场、堆料场等的建设情况及生产能力及 对总体进度可能产生的影响分析等。（四）进度分析注：根据总

10、体进度的实际情况（与总体进度计划对照，）分析影响工程进度的主要因素、主 要工程项目的延误原因、已采取的措施和效果或将要采取的措施等。（五）下月计划注：用表格表示下月工程进度计划，用文字扼要说明。九、合同执行情况：（一）质量保证体系注：用简短文字描述各承包人的质量保证体系、工地试验室的建立、报批及运转情况；质量责 任制的落实情况及实际工作效果，并对承包人的质量保证体系进行总体评价等。（二）安全生产保证体系注：用简短文字描述各承包人的安全生产保证体系的建立、报批及运转情况；安全生产责任 制、安全生产规章制度的落实情况及实际工作效果，并对承包人的安全生产保证体系进行总体评价 等。（三）分包情况注1：

11、简述本月对承包人申请的分包人及设备、材料供应人的资质、业绩的考查情况及结果。注2：简述本月批准的分包工程内容、工程量、分包单位资质及分包单位进场日期。注3：用简短文字描述承包人对分包人的管理及分包工程质量情况。注4：各合同段有无擅自分包现象及处理结果。（四）人员情况注1：用简短文字描述各承包人项目经理、技术负责人、质检负责人等主要人员到位情况及 现场工作质量、工地质检员实际数量，是否满足合同或者有关规定要求。注2：用简短文字描述现场施工人员人数、人员构成、岗位分配、技术培训、安全生产培训 情况，是否满足合同或者有关规定要求。注3：承包人主要施工管理人员的变动情况，接任人员资质及是否经过监理审查

12、、业主批准。（五）机具、设备情况注：对照合同，各承包人本月在施工现场的主要施工机具、试验设备、测量仪器是否满足 合同及工程进度、工程质量、工艺要求等的需要。（六）工程变更及索赔情况1、 工程变更注1:简述各合同段本月发出的工程变更情况（包括变更内容、原因、变更后费用增减）注2:简述各合同段自开工来累计工程变更次数、费用增减及有关情况分析、说明。2、 索赔注1：简述各合同段本月发生的索赔情况（包括内容、原因及费用、工期的调整情况）注2:简述各合同段自开工来累计发生索赔次数及费用工期的调整和有关情况的分析说明（七）评价注：对本月各承包人的合同履行情况进行综合评价）十、监理工作执行情况：（一）监理组

13、织1、监理组织机构框图）监理组织机构框图驻地办驻地监理工程师XXX副驻地监理工程师XXX道路工程师XXX工程师助理XXX结构工程师XXX工程师助理XXX测量工程师XXX工程师助理XXX合同工程师XXX工程师助理XXX试验工程师XXX工程师助理XXXXXX2、监理人员到位及变动情况）注：对照监理服务合同，简述本月现场监理人员数量、人月数及监理人员调换、变动人数 和向业主报批等情况；现场实际监理人员数量、资质及专业与年龄结构与合同对照后的评述）X合同段现场监理组长道路结构XXXXXXX XXXXX XXX射场：XXXX合同段现场监理组长道路结构X大桥XXXXXXXXXXXXX乔：XXXXXX合同段

14、现场监理组长道路结构XXXXX XXXXX XXX（二）监理设备注：简述监理设备（汽车、测量仪器、试验设备及办公设施等）的到场情况，监理试验室的建立（资质申报）及运转情况是否满足合同要求等。（三）监理工作情况注1：描述本月监理工作的开展情况、效果、工地会议情况及监理抽检、试验签认情况。注2：用表列示各合同段质量自检及监理抽检情况、结果。（四）存在的问题及建议注：简述当前监理工作存在的问题、困难及有关意见、建议等。十一、其它事宜：注：简述其它需要说明的有关事宜，包括：1、施工现场管理情况，包括有无按要求设立施工告示牌及主要施工人员有无挂牌上岗等 情况。2、有关单位在本月对工程质量、安全生产、文明

15、施工等的检查情况，提出的主要问题及 整顿落实情况。十二、监理月报表：注：1、HZJY01表每期应填报2、HZJY02表 每期应填报。3、HZJY03-1表每期应填报；其中“监理岗位”栏填写“总监理工程师”、“驻地监理工程师”、“道路工程师”“、结构工程师”“、合同工程师”“、测量工程师或”“桥梁监理”“、道路监理”“、试验监理”等现场监理岗位“；监理资质”栏填“部监理工程“师部”专、业工程师”或“省专业工程“师监”、 理员”、“监理培训证”等；“监理专业”栏按“监理证书”的专业填写。HZJY03-2表 发生人员变更后填报。4、5、HZJY04表6、HZJY05表对照投标文件，每月填报。每月统计

16、填报。7、HZJY06表发生工程质量和安全生产事故后填报。8、HZJY07表发生变更后填报。9、HZJY08表发生索赔后填报。10 HZJY09表每月统计填报。11、HZJY12、HZJY按实际施工内容，每月统计填报。每月统计填报。总（驻地）监理工程师:填报:日期:年 月 日协议合同价万元施工期限开工年 月 日竣工年 月 日工期天调整后合同价万元施工期限开工年 月 日竣工年 月 日工期天变更及索赔情况增减内容、本月累计次数增减绝对值（元）费用调整（元）工期调整（天）次数增减绝对值（元）费用调 整（元）工期 调整（天）工程变更索赔合计施工匚人员、设备到位情况合同 数工地现场 实际数到场 率（%）

17、监理评 价主要施工管理人 员现场专职质检员主要施工机械试验及测量仪器主要质量安全问题及措施工程内容存在的主要问题整改措施路基工程路面丄程结构物质量保证资 料质量自检情况施工单位:工程监理月报表HZJY01-1）月份项目名称：合同段：编号:HZJY01-2项目名称：编 号：总(驻地)监理工程师签名:填报人:日期:年 月 日安全监理月报表()月份施工单位： _合同段：_从业人员人员类别人数应具备资质实际资质备注项目管理人员安全管理人员特种作业人员其他施工人员机械设备设备类别台数验收合格台数投入使用台数登记情况起重设备情况其他特种设备大型设备施工安全管理危险性较大工程施工进度及各项安全施工措施落实情

18、况施工临时用电安全情况隐患排查本月发现隐患数本月消除隐患数累计消除隐患数本月未消除隐患数累计未消除隐患数安全监理指令本月下发安全监理指令数本月反馈安全监理指令数累计下发安全监理指令数累计反馈安全监理指令数HZJY01-2项目名称：编 号：总(驻地)监理工程师签名:填报人:日期:年 月 日其他安全生产事项HZJY4项目名称：监理合同段：监理设备进场情况月报表()月份序 号设施名称规格型号投标书承诺本月现场 实际数量备注数量进、退场日期1汽车2自行车3电脑及打印机4复印机5照相机6固定电话7传真机8移动电话9全站仪10经纬仪11水准仪1、本月应到场设施台套，现场实际台套，占%。监理单位： _编 号

19、：_监理负责人：注：对照投标文件进行填报。统计:日期:年 月 日项目名称：总（驻地）监理工程师:填报人:日期:年 月 日工程质量安全生产事故月报表HZJY05（）月份监理单位： _编 号：_发生日 期事故发生地点事 故质伤亡人数直接姜经济艮（元）事故处理情况备注合同段工程部位性死亡重伤 损失、事故统计 合同段质量事故安全生产事故直接经 济损失（元）质量问题一般质量事故重大质量事故一般较大重大死亡人数重伤 人数In出In出本 月累 计本 月累 计本 月累 计本 月累 计项目汇总本 月累 计HZJY6总（驻地）监理工程师:合同监理工程师:主要工程项目形象进度汇总表（）月份施工单位：合同段:工程项目

20、总数（按施工图）本月完成累计完成下月计划完成数量实际占总数计戈 U实际占计戈戈路基土方开挖（M3）石方开挖（M3）路基填筑（M3）路基处理（M3）排水工程浆砌排水沟（M）管涵（M） （按管涵分列）箱涵（M） （按截面尺寸分列 J）盖板涵（M） （按截面尺寸分列 J）石拱涵（M）（按跨径分列）防护工程护坡、护墙（M3）浆砌挡土墙（M3）干砌挡土墙（M3）桥梁工程基础（M3）墩、台身（M3）盖 梁（根）梁板预制（片）梁板安装（片）桥面铺装（跨）栏杆（M）路面 工程底基层（M2）基层（M2）面层（M2）苴丿、他工程HZJY7项目名称：监理工程师:填报人:日期:年 月 日工程变更月报表()月份监理单位

21、：编号：序 号合同段变更令编号变更原因及内容描述变更后费用调整(兀)增加减少本页小计自 开工来累计HZJY8项目名称：监理工程师:填报人:日期:年 月 日工程延期与索赔月报表）月份监理单位：_编 号：_序 号合同段索赔内容索赔依据索赔金额 （元）工程延期 （天）本页小计累计认可的分包人及供应人一览表HZJY09工程项目:合同段:序 号分包人（供应人）名称资质等级分包工程内容 及范围分包合同价（元）开工日期备注合计施工单位:编号:填表人:日期:年 月 日监理工程师：注：备注栏填明监理批复单编号。认可的分包人及供应人一览表HZJY09工程常用产品使用情况一览表HZJY11项目名称：标 段施工单位名

22、称产品名称规格型号进场数量供应厂家备注本月累计监理工程师：填表人:日期:工程常用产品使用情况一览表HZJY11项目名称：注：备注栏请注明有无进行过监督抽检及结果。监督抽查意见书、监理通知单月报表_份HZJY02工程项目：_监理单位： _监理合同：_编号合同段内 容简述承包人执行情况监理意见反馈情况监理人员月报表_ 月份HZJY03-1工程项目：_ 监理合同段：_监理单位： _ 第_页共_ 页序号监理 岗位合同承诺实际 到 位统计姓 名监理资 格监理 专业姓名监理资 格 监理 专业执业管理 手册编号发证单位年 龄职称现场 工作日备注内容合同（人）实际（人）现场总人数现场人月数监理工程师部专业工程

23、师省专业工程师监理员培训合格证培训率（）持证率（%）外系统监理证到位率%本月变动人次累计变动人次人员变动率%业主批准变换人次备 注注：1、培训率、持证率均按交通行业证书统计；2、本表各驻地监理组分别填报；3、省内监理企业需填报执业管理手册编号；4、人员变动需经业主书面批准，在备注栏注明上离岗日期，并附批准复印件；5、现场人月数=工现场工作日/本月日历天数。监理负责人：填表：日期：年 月 日监理人员变换情况月报表HZJY03-2工程项目:监理单位:序号变换日期监理岗位变换前变换 后变换原因审批单 编号姓名监理 资格学历职称姓名监理 资格学历职称123456789101112监理负责人：注：对照投

24、标文件，出现人员变换后填报。）月份监理合同：_填表:日期:试验结果及试验频率情况一览表(一)HZJY10-1类序材料或构 件进场批次及数量具体承包 人自检监 理 抽 检自检批次及数量合格批次及数量自检频率(%)抽检批次及数量合格批次及数量抽检频率(%)别号品 种本月累计试验项目本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计强度1水泥:凝结时间安定性水泥细度:曲服点2钢筋抗拉强度伸长率路:冷弯3石料力学性质:物理性质细度模数基4黄砂颗粒级配:杂质含量坚固性液限、塑限及指数工r颗粒大小分析路基 填料含水量5强度(CBR)程有机质及易溶盐含 量6塑料排水板7土工布8其它项目名称:监理单位： _ 合

25、同段： _ 施工单位:试验监理工程师:统计人:统计年月：_ 年_ 月试验种类：原材料进场批检验(1)试验结果及试验频率情况一览表（二）HZJY10-2试验种类：原材料进场批检验（2）项目名称： _监理单位： _合同段： _ 施工单位:材料或构进场批次及数承包人自检监理抽 检类序件量具体自检批次及数量合格批次及数量自检频率（）抽检批次及数量合格批次及数量抽检频率（%）别号品 种本月累计试验项目本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计强度1水泥凝结时间安定性水泥细度有效钙镁含量路2石灰残渣杂质含量含水量细度有效成份含量面3粉煤灰烧失量比面积含水量颗粒级配基压碎值细粒土含量4集料针、片状含量

26、有机质含量层硫化物及硫酸盐含 量5其它试验监理工程师：统计人：统计年月： _年_ 月试验结果及试验频率情况一览表（三）HZJY10-3试验种类：原材料进场批检验（3） 项目名称： _监理单位： _合同段： _ 施工单位： _类 别序 号材料或构 件品 种进场批次及数量具体试验项目承包人自检监理抽检自检批次及数量合格批次及数量自检频率（）抽检批次及数量合格批次及数量抽检频率（）本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计水泥 砼路 面面 层1水泥强度:凝结时间安定性水泥细度2粗集料:压碎值指标坚固性针片状含量r有害物质含量含泥量/泥块含量/硫化物及硫酸盐含 量有机物含量表观密度:堆积

27、密度碱集料反应:颗粒级配规格3细集料（天然砂）r氯化物含量坚固性云母含量含泥量/泥块含量/有机物含量:轻物质含量表观密度堆积密度碱集料反应颗粒级配4钢筋5其它试验监理工程师：统计人：统计年月： _年_ 月类序材料或构 件进场批次及数量具体承包 人自检监 理 抽 检自检批次及数量合格批次及数量自检频率（）抽检批次及数量合格批次及数量抽检频率（%）别号品 种本月累计试验项目本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计针入度延度1沥青软化点闪点沥溶解度薄膜加热试验颗粒级配规格青2抗滑石料磨光值表层磨耗值砼冲击值颗粒级配压碎值路磨耗损失沥青层 粗集料沥青粘附性3坚固性面细长扁平含量泥土软石含量视密

28、度面含水率细度模数4沥青层颗粒级配层细集料砂当量视密度沥青层 矿粉视密度5水分粒度范围合同段:试验监理工程师:统计人:统计年月：_ 年_ 月项目名称试验结果及试验频率情况一览表（四）HZJY10-4施工单位：试验种类：原材料进场批检验（4）试验结果及试验频率情况一览表（五）HZJY10-5试验种类：原材料进场批检验（5）项目名称：监理单位：合同段：施工单位：类 别序号材料或构件 品种进场批次及数量具体试验项目承 包人自检监 理 抽 检自检批次及数量合格批次及数量自检频率（）抽检批次及数量合格批次及数量抽检频率（）本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计本月累计曲服点1预应力抗拉强度钢材伸长率冷弯结曲服点2钢筋抗拉强度伸长率冷弯构强度标准稠度用水量3水泥凝结时