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文档简介
1、毕业生考试习题库(适用于药学专业)第一章总论第一节绪言一、最佳选择题1、药物效应动力学是研究药物的临床疗效药物的作用机制药物对机体的作用规律影响药物作用的因素药物在体内的变化2、药物代谢动力学是研究药物浓度的动态变化药物作用的动态规律药物在体内的变化药物作用时间随剂量变化的规律药物在体内转运、代谢及血药浓度随时间的变化规律3、药理学研究的内容是药物效应动力学药物代谢动力学药物的理化性质药物与机体相互作用的规律和机制与药物有关的生理科学第二节药效学一、最佳选择题1、下列届于局部作用的是普鲁卡因的浸润麻醉作用利多卡因的抗心律失常作用洋地黄的强心作用苯巴比妥的镇静催眠作用硫喷妥钠的麻醉作用2、麻黄碱
2、短期内用药数次,效应降低,称为习惯性快速耐受性成瘾性抗药性依赖性3、下列哪组药物可能发生竞争性对抗作用去甲肾上腺素与异丙肾上腺素组胺与5-羟色胺毛果芸香碱与新斯的明问羟氨与异丙肾上腺素阿托品与乙酰胆碱4、完全激动药的概念是与受体有较强的亲和力和较强的内在活性与受体有较强亲和力,无内在活性与受体有较弱的亲和力和较弱的内在活性与受体有较弱的亲和力,无内在活性以上都不对5、药物与特异性受体结合后,可能激动受体,也可能阻断受体,这取决于药物的作用强度药物剂量的大小药物的油/水分配系数药物是否具有亲和力药物是否具有内在活性6、下列关于受体的叙述,正确的是受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质受体都是细胞
3、膜上的蛋白质受体是遗传基因生成的,其分布密度是固定不变的受体与配体结合后都引起兴奋性效应药物都是通过激动或抑制相应受体而发挥作用的7、下列药物中治疗指数最大的是A药LD50=50mgED50=5mgB药LD5o=100mgED50=50mgC药LD50=500mgED50=250mgD药LD50=50mgED50=10mgE药LD50=100mgED50=25mg8、下列可表示药物安全性的参数是最小有效量极量治疗指数半数致死量半数有效量9、下列关于药物作用机制的描述中不正确的是影响离子通道十扰细胞物质代谢过程对某些酶有抑制或促进作用影啊细胞膜的通透性或促进、抑制递质的释放改变药物的生物利用度1
4、0、与药物过敏反应关系较大的是剂量大小药物蠹性大小药物剂型年龄性别患者体质11、后遗效应是指大剂量下出现的不良反应血药浓度已降至最低有效浓度以下,仍残存的生物效应治疗剂量下出现的不良反应仅发生于个别人的不良反应突然停药后,原有疾病再次出现并加剧12、对于药物蠹性反应的描述中错误的是一次性用药剂量过大长期用药逐渐蓄积病人届于过敏性体质病人肝肾功能低下高敏性病人13、下届哪种剂量可能产生不良反应治疗量极量中蠹量LD50以上都有可能14、以下哪项不届于不良反应久服四环素引起伪膜性肠炎服用麻黄碱引起中枢兴奋症状肌注宵霉素G钾盐引起局部疼痈眼科检查用后马托品后瞳孔扩大口服硝苯地平引起踝部水肿15、肌注阿
5、托品治疗肠绞痈,引起口十届于治疗作用后遗效应变态反应蠹性反应副作用二、配伍选择题1、A.激动药拮抗药部分激动药竞争性拈抗药非竞争性拮抗药、使激动药量效曲线平行右移且最大效应不改变、与受体亲和力较强,内在活性较小、与受体亲和力强而无内在活性、使激动药量效曲线右移且最大效应降低、与受体亲和力及内在活性都强2、A.后遗效应停药反应特异质反应变态反应副作用、长期应用可乐定后停药可引起、先天性血浆胆碱酯酶缺乏可导致、宵霉素可产生、长期应用肾上腺皮质激素会出现第三节药动学一、最佳选择题1、决定药物每天用药次数的主要因素是吸收快慢作用强弱体内分布速度体内转化速度体内消除速度2、药时曲线下面积代表药物血浆半衰
6、期药物的分布容积药物吸收速度药物排泄量生物利用度3、需要维持药物有效血浓度时,正确的恒定给药间隔时间是每4h给药一次每6h给药一次每8h给药一次每12h给药一次每隔一个半衰期给药一次4、以近似血浆半衰期的时间间隔给药,为迅速达到稳态血浓度,可以首次剂量增加半倍增加1倍增加2倍增加3倍增加4倍5、某药的半衰期是7h,如果按每次0.3g,一天给药3次,达到稳态血药浓度所需时间是510h1016h1723h2428h2836h6、药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着药物作用最强药物吸收过程已完成药物消除过程正开始药物的吸收速度与消除速率达到平衡药物在体内分布达到平衡7、按一级动力学消除的药物有关稳态血药
7、浓度的描述中错误的是增加剂量能升高稳态血药浓度剂量大小可影响稳态血药浓度到达时间首次剂量加倍,按原间隔给药可迅速达稳态血药浓度定时恒量给药必须经46个半衰期才可达稳态血药浓度定时恒量给药达稳态血药浓度的时间与活除率有关8、某药按一级动力学消除,其血浆半衰期与消除速率常数k的关系为0.693/kk/0.6932.303/kk/2.303k/2血浆药物浓度9、对血浆半衰期(一级动力学)的理解,不正确的是是血浆药物浓度下降一半的时间能反映体内药量的消除速度依据其可调节给药间隔时间其长短与原血浆浓度有关一次给药后经45个半衰期就基本消除10、静脉注射1g某药,其血药浓度为10mg/dl,其表观分布容积
8、为0.05L2L5L10L20L11、在体内药量相等时,Vd小的药物比Vd大的药物血浆浓度较低血浆蛋白结合较少血浆浓度较高生物利用度较小能达到的治疗效果较强12、影响药物转运的因素不包括药物的脂溶性药物的解离度体液的pH值药酶的活性药物与生物膜接触面的大小13、药物消除的零级动力学是指消除半衰期与给药剂量有关血浆浓度达到稳定水平单位时间消除恒定量的药物单位时间消除恒定比值的药物药物消除到零的时间14、药物排泄的主要器官是肾脏胆管汗腺乳腺胃肠道二、配伍选择题1、A.直肠给药皮肤给药吸入给药静注给药口服给药、首过消除较明显的固体药物适宜、气体、易挥发的药物或气雾剂适宜、药物吸收后可发生首过效应的给
9、药途径是、无吸收过程的给药途径是、一般混悬:剂不可用于第四节影响药物作用因素一、最佳选择题1、下列关于老年人用药中,错误的是对药物的反应性与成人可有不同对某些药物的反应特别敏感对某些药物的耐受性较差老年人用药剂量一般与成人相同老年人对药物的反应与成人不同,反映在药效学和药动学上2、先天性遗传异常对药物的药理学作用影响主要表现在口服吸收速度不同药物体内生物转化异常药物体内分布异常遗传性高铁血红蛋白还原障碍以上都有可能3、下列叙述中,哪项不符合吸入给药的特点大多数药物可经吸入途径给药吸收迅速,起效快能避免首过消除尤适用于治疗肺部疾病给药剂量难控制4、不符合口服给药的叙述是最常用的给药途径安全、方便
10、、经济的给药途径吸收较缓慢是最有效的给药途径影响吸收的因素较多5、从机体来说,影响药物吸收的因素不包括药物脂溶性胃肠道pH胃肠运动吸收面积大小吸收部位血流6、从药物本身来说,影响药物吸收的因素有药品包装给药途径来源价格生产厂家7、一般来说,起效速度最快的给药途径是吸入给药口服给药静脉注射皮下注射贴皮给药8、鱼精蛋白注射液解救肝素过量出血,这种现象称为增敏作用拮抗作用协同作用增强作用相加作用二、配伍选择题2、A.药理作用协同竞争与血浆蛋白结合诱导肝药酶加速灭活竞争性对抗减少吸收、苯巴比妥与双香豆素合用可产生、维生素K与双香豆素合用可产生、肝素与双香豆素合用可产生、硫酸业铁与四环素合用可产生、保泰
11、松与双香豆素合用可产生第二章传出神经系统药一、最佳选择题1、阿托品不具有下列哪种作用松弛睫状肌松弛瞳孔括约肌调节麻痹,视近物不活降低眼压瞳孔散大2、阿托品禁用于肠痉挛虹膜睫状体炎溃疡病宵光眼胆绞痈3、治疗重症肌无力,应首选i|扁豆碱阿托品新斯的明胆碱酯酶复活药琥珀胆碱4、丙胺太林主要用于散瞳验光感染中蠹性休克胃和十二指肠波疡缓慢性心律失常麻醉前给药5、东食若碱的作用特点是兴奋中枢,增加腺体分泌兴奋中枢,减少腺体分泌有中枢镇静作用,减少腺体分泌有中枢镇静作用,增加腺体分泌抑制心脏,减慢传导6、阿托品抗感染中蠹性休克的主要原因是抗菌、抗蠹素作用,消除休克的原因抗迷走神经,兴奋心脏,升高血压解除血管
12、痉挛,改善微循环扩张支气管,缓解呼吸困难兴奋中枢,对抗中枢抑制7、下列何药中蠹时可用阿托品进行治疗新斯的明卡比多巴东芨若碱筒箭蠹碱美加明8、消化道痉挛患者宜选用后马托品i|扁豆碱苯海索丙胺太林新斯的明9、可用于治疗感染中蠹性休克的药物是i|扁豆碱新斯的明东芨若碱山芨若碱后马托品10、麻醉前给药可用毛果芸香碱贝那替嗪东芨若碱后马托品蠹扁堂碱11、阿托品的不良反应不包括口十大小便失禁心率加快视物模糊皮肤十燥12、有机磷酸酯类中蠹病人出现口吐白沫、恶心、呕吐和呼吸困难时,应立即注射阿托品碘解磷定麻黄碱肾上腺素新斯的明13、阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显者为子宫平滑肌胆管、输尿管平滑肌支气管平滑肌痉
13、挛状态的胃肠道平滑肌血管平滑肌14、与阿托品M受体阻断作用无关的是腺体分泌减少扩瞳眼调节麻痹口十皮肤十燥皮肤血管扩张15、关于碘解磷定,错误的是不能直接对抗体内积聚的Ach的作用对内吸磷、对硫磷中蠹疔效好能迅速消除M样症状与阿托品有协同作用剂量过大,会加重有机磷酸酯的中蠹反应16、能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是阿托品氯磷定毛果芸香碱i|扁豆碱新斯的明17、治疗宵光眼可选用山芨若碱筒箭蠹碱阿托品东芨若碱蠹扁堂碱18、不届于M样作用的是心脏抑制骨骼肌兴奋腺体分泌增加胃肠平滑肌收缩瞳孔缩小19、用菩蔡洛尔后,由于阻断了突触前膜上的6受体,可引起外周血管收缩去甲肾上腺素释放增加去甲肾上腺素释放无变化心
14、率增加去甲肾上腺素释放减少20、不届于6受体阻断药适应证的是心绞痈快速型心律失常高血压房室传导阻滞甲状腺功能亢进21、下述何药可诱发或加重支气管哮喘肾上腺素普蔡洛尔妥拉口坐林酚妥拉明甲氧胺22、帮助诊断嗜铭细胞瘤引起的高血压可用肾上腺素普蔡洛尔酚妥拉明阿托品多巴酚丁胺23、治疗外周血管痉挛性疾病可选用6受体阻断药a受体阻断药a受体激动药6受体激动药多巴胺受体激动药24、静脉注射治疗量后,心率加快,收缩压升高,舒张压降低,总外周阻力降低的是去甲肾上腺素麻黄碱肾上腺素异丙肾上腺素多巴胺25、无尿的休克病人禁用去甲肾上腺素阿托品多巴胺问羟胺肾上腺素26、为产生全身作用,只能由静脉给药的是肾上腺素去甲
15、肾上腺素异丙肾上腺素问羟胺麻黄碱27、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用去甲肾上腺素异丙肾上腺素多巴胺肾上腺素麻黄碱28、心脏骤停时,应首选的急救药是肾上腺素多巴胺麻黄碱去甲肾上腺素地高辛29、急性肾功能衰竭时,可与利尿剂合用来增加尿量的是多巴胺麻黄碱去甲肾上腺素异丙肾上腺素肾上腺素30、宵霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是多巴胺麻黄碱肾上腺素葡萄糖酸钙山食若碱31、新斯的明最强的作用是兴奋胃肠道平滑肌兴奋膀胱平滑肌兴奋骨骼肌缩小瞳孔增加腺体分泌32、肾上腺素的升压作用可被下列哪类药物所翻转M受体阻断药N受体阻断药6受体阻断药a受体阻断药H受体阻断药33、普蔡洛尔的禁忌证是甲状腺功
16、能亢进心绞痈高血压心律失常支气管哮喘34、异丙肾上腺素的药理作用是收缩瞳孔减慢心脏传导松弛支气管平滑肌升高舒张压增加糖原合成35、对国受体激动作用强于伐受体的药物是肾上腺素多巴酚丁胺沙丁胺醇可乐定麻黄碱二、配伍选择题1、A.od受体激动药e受体阻断药浏受体激动药质受体阻断药M受体阻断药、去氧肾上腺素届丁、哌口坐嗪届丁、阿替洛尔届丁、丙胺太林届丁、多巴酚丁胺届丁2、A.毛果芸香碱东芨若碱i|扁豆碱丙胺太林后马托品、宵光眼宜选、消化道波疡及胃肠痉挛可用、替代阿托品检查眼底宜用、防晕止吐宜选第四章镇静催眠药一、最佳选择题1、苯巴比妥不具有下列哪项作用镇静催眠镇痈抗惊厥抗癫痫2、焦虑引起的失眠症宜用巴
17、比妥苯妥英钠水合氯醛地西泮氯丙嗪3、关于地西泮的体内过程,下列错误的是肌注吸收慢而不规则代谢产物去甲地西泮也有活性与血浆蛋白结合率高达98%肝功能障碍时半衰期延长可经乳汁排泄4、有关地西泮的叙述,哪项是不正确的口服比肌注吸收迅速口服治疗量对呼吸及循环影响小能治疗癫痫持续状态较大剂量可引起全身麻醉其代谢产物也有活性5、地西泮不具有下列哪项作用镇静、催眠、抗焦虑作用抗抑郁作用抗惊厥作用对快动眼睡眠影响小中枢性肌肉松弛作用6、苯巴比妥过量中蠹,为促其加速排泄,应碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收酸化尿液,使解离度增
18、大,减少肾小管再吸收酸化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收7、苯二氮卓类药物的中枢作用机制是直接激动GABA受体增强GABA能神经功能直接抑制中枢直接与GABA凋控蛋白结合,解除对GABA受体的抑制直接促进Cl-内流8、体内代谢后,可产生有生物活性代谢物的药物是苯巴比妥地西泮甲丙氨酯司可巴比妥水合氯醛9、抗癫痫持续状态的首选药物是地西泮氯氮平地尔硫卓苯巴比妥水合氯醛二、配伍选择题1、A.苯巴比妥地西泮司可巴比妥硫喷妥巴比妥、起效最快的是、短效的是、对快动眼睡眠影响小、成瘾性轻的安眠药是、可用丁诱导麻醉的是第五章抗癫痫药和抗惊厥药一、最佳选择题1、下列有关苯妥英钠的叙述中哪项是错误的治疗某些心
19、律失常有效能引起牙龈增生能治疗三义神经痈治疗癫痫大发作有效口服吸收规则,个体差异小2、关丁苯妥英钠的应用,下列哪项是错误的癫痫大发作癫痫持续状态癫痫小发作精神运动性发作局限性发作3、治疗三义神经痈可选用苯巴比妥地西泮苯妥英钠乙琥胺扑米酮4、治疗癫痫大发作或局限发作最有效的药物是氯丙嗪地西泮乙琥胺苯妥英钠丙戊酸钠5、在下列药物中广谱抗癫痫药物是地西泮苯巴比妥硫酸镁丙戊酸钠乙琥胺6、疗效优丁乙琥胺,但因有明显的肝蠹性,仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药物的是苯巴比妥丙戊酸钠卡马西平苯妥英钠扑米酮二、配伍选择题1、A.静注地西泮苯妥英钠乙琥胺硫酸镁氯丙嗪、子痫首选、癫痫大发作首选、癫痫持续状态首选
20、、癫痫小发作首选第七章抗精神失常药一、最佳选择题1、小剂量氯丙嗪镇吐的机制是抑制延髓第四脑室的催吐化学感受区直接抑制呕吐中心刺激胃黏膜感受区兴奋大脑皮质兴奋中枢胆碱能神经2、下列对氯丙嗪急性中蠹的叙述哪项是错误的一次吞服12g发生中蠹一次吞服0.5g可致中蠹中蠹时血压降低心肌损害发生心动过速3、以下哪项不届于氯丙嗪的适应证急性精神分裂症躁狂症抑郁症其他精神病伴有紧张、妄想等症状顽固性呃逆4、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的正常人服用出现安定、镇静精神病患者服药后,迅速控制兴奋躁动连续用药6周至6个月产生抗幻觉、妄想的作用连续用药后安定、镇静作用逐渐减弱连续用药后对安定、镇静作用不产生耐受5、对丙
21、米嗪作用的叙述哪项是错误的明显抗抑郁作用阻断M受体阿托品样不良反应升高血压奎尼丁样作用6、关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现下述哪项是错误的帕金森综合征急性肌张力障碍静坐不能迟发性运动障碍歼关现象7、下列对氯丙嗪叙述错误的是对体温调节的影响与周围环境有关抑制体温调节中枢只能使发热者体温降低在高温环境中使体温升高在低温环境中使体温降低8、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的可对抗阿扑吗啡的催吐作用抑制呕吐中枢能阻断CTZ的DA受体可治疗各种原因所致呕吐制止顽固性呃逆二、配伍选择题1、A.氯丙嗪丙米嗪碳酸锂地西泮氯氮平、几无锥体外系反应的药物是、是抗抑郁症药、是经典抗精神病药、是抗躁狂症药2、A.抗精神病
22、作用镇吐作用体温调节失灵帕金森综合征巨人症的治疗、氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生、氯丙嗪阻断黑质-纹体通路D2受体引起、氯丙嗪阻断中脑-边缘通路和中脑-皮质通路中D2受体可产生第八章镇痛药一、最佳选择题1、吗啡不具有下列哪项作用兴奋平滑肌止咳镇吐呼吸抑制催吐和缩瞳2、下列对吗啡药理作用的描述哪项是错误的对慢性钝痈作用大丁问断性锐痈降低呼吸中枢对CO2敏感性兴奋胃肠道平滑肌收缩外周血管平滑肌镇痈、镇静3、下列对哌替噬的捕述哪项是错误的等效镇痈剂量较吗啡大镇痈的同时可出现欣快感镇痈持续时间比吗啡长激动中枢阿片受体而镇痈等效镇痈剂量时其呼吸抑制程度与吗啡相等4、吗啡禁用丁分娩止痈及哺乳妇女
23、止痈的原因是促进组胺释放激动蓝斑核的阿片受体抑制呼吸,对抗缩宫素作用抑制去甲肾上腺素神经元活动以上都不是5、对哌替噬的描述哪项是错误的用丁创伤性剧痈用于内脏绞痈用于晚期癌痈用于手术后疼痈用于关节痈6、下列哪个药物可用于人工冬眠吗啡哌替噬喷他佐辛曲马朵那曲酮7、心源性哮喘应首选下列哪个药物吗啡哌替噬罗痈定可待因纳洛酮8、下列哪个镇痈药其作用与激动脑内阿片受体无关曲马朵罗通定美沙酮喷他佐辛芬太尼9、急性吗啡中蠹的解救药是尼莫地平纳洛酮肾上腺素曲马朵喷他佐辛10、吗啡中蠹最主要的特征是循环衰竭瞳孔缩小恶心、呕吐中枢兴奋血压降低二、配伍选择题1、A.哌替噬芬太尼美沙酮D引噪美辛E.纳洛酮、用丁解救麻醉
24、性镇痈药急性中蠹的药物是、镇痈强度为吗啡的1/10,代替吗啡使用的药物是、镇痈强度比吗啡强,也有成瘾性的药物是、与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂、镇痈强度与吗啡相近,但成瘾性发生慢,戒断症状相对减轻的药物是第九章解热镇痛抗炎药一、最佳选择题1、下列哪项对阿司匹林的叙述是错误的最常见恶心、呕吐、胃出血等胃肠道反应抑制血小板聚集可引起阿司匹林哮喘”儿童易引起瑞夷综合征中蠹时应酸化尿液,加速排泄2、关丁对乙酰氨基酚的叙述哪项是错误的解热镇痈作用缓和持久对中枢COX抑制作用弱小儿首选解热镇痈药抗炎、抗风湿作用弱是因为对外周COX抑制弱无明显的胃肠刺激3、下列哪项不届丁阿司匹林的不良反应瑞夷综合征水杨酸
25、反应阿司匹林哮喘”恶心、呕吐、胃出血大剂量长期服用可刺激凝血酶原形成4、下列哪项不是选择性COX抑制药氯诺昔康尼美舒利美洛昔康塞来昔布毗罗昔康5、下列哪个药物几乎没有抗炎作用保泰松阿司匹林对乙酰氨基酚D引噪美辛E.尼美舒利6、下列哪种药对胃肠道刺激较轻微对乙酰氨基酚阿司匹林布洛芬D引噪美辛E.保泰松7、关于阿司匹林,下列哪项描述是错误的防止血栓形成宜用大剂量用量大于1g时,水杨酸的代谢从一级动力学转变为零级动力学进行碱性尿促其排出既抑制COX-2,乂抑制COX-1血浆t1/2短,约15min8、下列对解热镇痈抗炎药正确的叙述是能降低发热者的体温与氯丙嗪对体温的影响相同镇痈作用部位主要在中枢对各
26、种严重创伤性剧痈有效很容易产生耐受与成瘾9、阿司匹林严重中蠹时应首选何药处理口服碳酸氢钠口服氯化铉静脉滴注碳酸氢钠口服氢氯喋嗪以上都不对10、下列哪种药物是急性风湿热的首选药物保泰松阿司匹林对乙酰氨基酚甲芬那酸E引噪美辛二、配伍选择题1、A.瑞夷综合征局铁血红蛋白血症偶致视力障碍急性中蠹可致肝坏死水、钠潴留、阿司匹林可引起、布洛芬可引起2、A.阿司匹林对乙酰氨基酚C引噪美辛保泰松布洛芬、主要用丁解热镇痈无抗炎作用的药物是、广泛用丁解热镇痈和抗炎抗风湿无水杨酸反应的药物是第十二章抗高血压药一、最佳选择题1、降低肾素活性最强的药物是可乐定卡托普利普蔡洛尔硝苯地平B屈嗪2、长期应用氢氯喋嗪降低血压的
27、作用机制主要是抑制醛固酮分泌排钠,使细胞内Na+减少降低血浆肾素活性排钠利尿,造成体内Na+和水的负平衡,使细胞外液和血容量减少阻断醛固酮受体3、易引起顽固性干咳的抗高血压药是普蔡洛尔卡托普利氯沙坦氨氯地平米诺地尔4、高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是普蔡洛尔利血平哌口坐嗪卡托普利氯沙坦5、下列何药不适用丁高血压并心衰者大剂量普蔡洛尔氯沙坦卡托普利氧氯嗪哌口坐嗪6、为避免哌哇嗪首剂现象”,可采取的措施为空腹服用低钠饮食小剂量睡前服用舌下含用首剂加倍7、高血压危象宜选用利舍平哌口坐嗪硝普钠硝苯地平氢氯喋嗪8、下列钙拮抗药中,哪一种不产生反射性交感兴奋硝苯地平尼卡地平尼群地平维拉帕米尼索地平9
28、、高血压合并消化性溃疡者宜选用甲基多巴可乐定B屈嗪利舍平M乙噬10、普蔡洛尔降压机制不包括抑制肾素分泌抑制去甲肾上腺素释放减少前列环素的合成减少心输出量中枢性降压11、关丁高血压药物治疗不适当的是应根据血压升高程度选药根据并发症选用药物高血压危象时宜静脉给药,但不可降压过快必须严格按阶梯法选用药物尽可能做到个体化治疗12、对ACEl描述错误的是适用丁各型高血压降压同时无反射性心率加快对糖代谢无不良影响有心脏保护作用能降低机体对胰岛素敏感性13、高血压伴痈风者不宜用氯沙坦依那普利硝苯地平氢氯喋嗪哌口坐嗪14、能升高血糖的降压药是普蔡洛尔拉贝洛尔哌哇嗪甲基多巴氢氯喋嗪15、卡托普利的主要降压机制是
29、抑制血管紧张素转化酶扩张血管抑制缓激肽的水解抑制醛固酮的释放阻断血管a受体二、配伍选择题1、A.普蔡洛尔硝苯地平B屈嗪卡托普利氢氯喋嗪、具有治疗轻度或中度原发性或肾性高血压的药物是、通过降低血管壁细胞内Na+含量,使细胞内Ca2+减少的药物是2、A.甘露醇氢氯喋嗪味塞米阿米洛利螺内酯、可单独用于轻度、早期高血压的药物是、竞争性结合醛固酮受体的药物是、糖尿病患者应慎用的药物是、因作用弱,常与其他利尿药合用的药物是第十三章抗心绞痛药一、最佳选择题1、治疗心绞痈,下列哪一组药物组合较理想普蔡洛尔和硝苯地平普蔡洛尔和维拉帕米普蔡洛尔和地尔硫维拉帕米和地尔硫以上各组均不理想2、硝酸甘油抗心绞痈的主要机理
30、是选择性扩张冠脉,增加心肌耗氧量阻断6受体,降低心肌耗氧量减慢心率,降低心肌耗氧量扩张动脉和静脉,降低心肌耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量3、关于钙通道阻滞药,下列哪一种说法是错误的不引起水、钠潴留可引起反射性心率加快降低外周血管阻力可引起外周性水肿不能逆转高血压所致的心室肥厚4、硝酸酯类与6受体阻断药联合应用抗心绞痈的药理依据是作用机制不同产生协同作用消除反射性心率加快降低室壁肌张力缩短射血时间以上都是5、为克服硝酸酯类耐受性,可采取的措施不包括采用最小剂量补充含筑基药物增加给药频率采用间歇给药法加用卡托普利6、6受体阻断药抗心绞痈作用机制不包括降低
31、心肌耗氧量扩大心室容积增加缺血K血供延长冠脉灌流时间减慢心率,舒张期延长7、钙拮抗药对下列哪项疗效最好稳定型心绞痈不稳定型心绞痈变异型心绞痈混合型心绞痈心绞痈伴心衰8、普蔡洛尔更适合用丁不稳定型心绞痈伴血脂异常者稳定型心绞痈伴高血压者冠脉痉挛变异型心绞痈变异型心绞痈伴血脂异常者稳定型心绞痈伴高血脂者二、配伍选择题1、A.硝酸甘油硝苯地平普蔡洛尔B屈嗪维拉帕米、对容量血管作用强丁对阻力血管作用、禁用丁变异型心绞痈第十五章抗心律失常药一、最佳选择题1、哪种药物对房室结折返所致的室上性心律失常最有效利多卡因普鲁卡因胺苯妥英钠维拉帕米妥卡尼2、届丁IC的抗心律失常药物是奎尼丁苯妥英钠胺碘酮普蔡洛尔普罗
32、帕酮3、选择性降低浦肯野纤维自律性,缩短APD的药物是利多卡因奎尼丁普鲁卡因胺普蔡洛尔胺碘酬4、治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是奎尼丁胺碘酮普蔡洛尔利多卡因维拉帕米5、能减弱心肌收缩力,延长AP听日ERP的药物是奎尼丁利多卡因美西律苯妥英钠妥卡尼6、关于利多卡因,下述哪一项是错误的促进复极相K+外流,APD短抑制4相nA内流,降低自律性加快缺血心肌的传导速度主要作用于心室肌和浦氏纤维治疗室性心律失常7、对普蔡洛尔抗心律失常作用的描述,下列哪项是错误的适于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常可用于治疗甲亢引发的赛性心动过速主要通过阻断6受体对心脏产生作用不影响赛房结、房室结的自律性可
33、通过减慢上升相最大速率而减慢传导速度二、配伍选择题2、A.奎尼丁利多卡因普蔡洛尔胺碘酮钙拮抗药、届于IA类抗心律失常药、届于IB类抗心律失常药、届于U类抗心律失常药、届于m类抗心律失常药第十六章抗心力衰竭药一、最佳选择题1、地高辛对下列哪种疾病引起的心力衰竭基本无效高血压诱发的心力衰竭先天性心脏病引起的心力衰竭瓣膜病引起的心力衰竭严重二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎引起的心力衰竭以上均有效2、临床口服最常用的强心苜药物是洋地黄蠹苜蠹毛花苜K地高辛去乙酰毛花苜铃兰蠹苜3、强心苜中蠹的停药指征是频发室性早搏二联律赛性心动过缓视觉异常以上均是4、关于应用ACEI治疗慢性心功能不全的描述中,错误的是哪一项与扩
34、张外周血管的作用有关可逆转心室肥厚可明显降低病死率肾血流量减少可引起低血压及肾功能下降5、地高辛中蠹与下列哪种离子有关心肌细胞内钾离子浓度过高心肌细胞内钾离子浓度过低心肌细胞内镁离子浓度过高心肌细胞内钙离子浓度过低心肌细胞内钙离子浓度过高6、下列哪种药对洋地黄中蠹引起的快速型心律失常疗效最佳苯妥英钠阿托品普鲁卡因胺普蔡洛尔奎尼丁7、下列哪项不是洋地黄中蠹出现的症状、体征色视障碍消化道功能障碍二联律锥体外系反应室性心动过速8、强心苜正性肌力作用的机理是什么增加兴奋时心肌细胞内Ca2+量增强心肌物质代谢增加心肌能量供应影响心肌收缩蛋白影响心肌调节蛋白9、有关地高辛的叙述,下列哪项是错误的口服时肠道
35、吸收较完全同服广谱抗生素可减少其吸收血浆蛋白结合率约25%可以静脉注射给药肝肠循环少10、洋地黄蠹苜的血浆半衰期是35h57天19h48h18h二、配伍选择题1、A.地高辛多巴酚丁胺氨力农硝普钠依那普利、抑制血管紧张素I转化酶,可消除慢性心衰症状,降低病死率、抑制磷酸二酯酶,增加细胞内cAMP含量,缓解慢性心衰症状、激动仇受体,对慢性心衰疗效较好第十八章利尿药和脱水药一、最佳选择题1、关于脱水药下述哪一项不正确易经肾小球滤过口服不易吸收不易被肾小管再吸收在体内不易被代谢易由血管进入组织发挥作用2、关于螺内酯,哪项介绍是错误的化学结构与醛固酮相似为弱效利尿剂起效慢,维持时间久久用可致高血钾肾功能
36、不良者适用3、下列何项不届于氢氯喋嗪的特点抑制Na+-K+-2C转运系统作用于远曲小管近端抑制碳酸酊酶有升高血糖的作用体内不易被代谢4、有关高效利尿药,下列描述不正确的是可引起高氮质血症易致低血钾长用可促尿酸排出,缓解痈风应避免与氨基糖苜类抗生素合用华法林可增加此类药物蠹性5、轻、中度心性水肿的首选利尿药是吠塞米布美他尼螺内酯氢氯喋嗪乙酰哇胺6、味塞米利尿作用机制主要是抑制Na+-K+-2C转运系统抑制碳酸酊酶抑制Na+-H+交换特异性阻滞Na+通道拮抗醛固酮7、吠塞米届于下列哪类利尿药强效利尿药中效利尿药保钾利尿药碳酸酊酶抑制剂渗透性利尿药8、高效利尿剂的主要作用部位是近曲小管髓祥升支粗段髓
37、祥升支皮质部远曲小管集合管9、易引起低血钾的利尿药是山梨醇阿米洛利氢氯H嗪氨苯蝶噬螺内酯10、届丁保钾利尿药的是氢氯嗪螺内酯甘露醇吠塞米乙酰哇胺二、配伍选择题1、A.乙酰哇胺氨苯蝶噬甘露醇氢氯喋嗪螺内酯、可引起叶酸缺乏的利尿药、多种原因所致脑水肿首选、与醛固酮有关的利尿剂、可以导致高血糖的利尿药第十九章血液系统药一、最佳选择题1、关丁链激酶的叙述不正确的是是6溶血链球菌产生的一种蛋白质能与纤溶酶原结合,促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶对各种早期栓塞症有效有出血倾向者禁用对栓塞时组织坏死有独特疗效2、下列关丁铁剂的叙述错误的是口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收儿童缺铁可能影响其行为和学习能力最容易
38、吸收的铁剂为三价铁缺铁性贫血口服首选硫酸业铁吸收的铁一部分储存,一部分供造血3、下述对华法林的描述正确的是是维生素K拮抗药作用快速而强大口服吸收不完全体内、体外均有效与血浆蛋白的结合率小于80%4、维生素B12主要用于治疗的疾病是缺铁性贫血慢性失血性贫血再生障碍性贫血恶性贫血地中海贫血5、抗凝血药不包括华法林肝素双香豆素新双香豆素维生素K6、肝素的抗凝作用特点是作用缓慢体内、体外均有效仅在体外有效仅在体内有效必须有维生素K辅助7、促进铁剂在肠道吸收的物质是四环素果糖考来烯胺食物中糅酸磷酸盐8、弥散性血管内凝血(DIC)选用的药物是肝素维生素K叶酸氨甲苯酸阿司匹林二、配伍选择题1、A.肝素过量中
39、蠹解救水杨酸类中蠹解救华法林中蠹解救强心苜中蠹解救阿托品中蠹解救、维生素K用于、鱼精蛋白用于第二十章组胺和组胺受体阻断药一、最佳选择题1、H2受体阻断药主要用于抗过敏止吐治疗消化道溃疡镇静治疗晕动病2、不引起中枢镇静作用的Hi受体阻断药是苯海拉明异丙嗪阿司咪坐曲毗那敏氯苯那敏3、治疗晕动病可选用西咪替丁苯海拉明尼扎替丁特非那定W尼替丁4、Hi受体阻断药不能治疗的疾病是晕动症变态反应性疾病过敏性休克失眠妊娠呕吐5、不符合Hi受体阻断药的描述是可拮抗组胺引起的胃肠道、支气管收缩可抑制胃酸分泌有镇静催眠作用可用于变态反应性疾病可用于晕动病6、组胺Hi受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效过敏
40、性结肠炎过敏性休克支气管哮喘过敏性皮疹风湿热7、某驾驶员患有过敏性鼻炎工作期间最宜使用苯海拉明异丙嗪赛庚噬阿司咪哇氯苯那敏第二十一章消化系统药一、最佳选择题1、届于H2受体阻断药的是西咪替丁W尼替丁法莫替丁尼扎替丁以上都是2、下列哪个药有止泻作用硫酸镁乳果糖酚猷地芬诺酯液体石蜡3、下列哪个药有止吐作用乳酶生甲氧氯普胺拉贝拉坐米索前列醇枸椽酸钳4、可以用来治疗卓-艾综合征的抗波疡药是乳酶生多潘立酮硫糖铝W贝拉哇药用炭5、奥美拉哇的作用机制是阻断H2受体阻断M受体阻断质子泵阻断胃泌素受体阻断多巴胺受体6、有细胞保护作用的抗消化性溃疡药是前列环素米索前列醇奥美拉坐氢氧化镁哌仑西平7、硫酸镁不具有下述
41、哪一项作用降低血压中枢兴奋抗惊厥导泻利胆二、配伍选择题1、A.氢氧化铝哌仑西平W尼替丁奥美拉哇丙谷胺、阻断H2受体、阻断Mi受体、抑制H+,K+-ATP酶活性、中和胃酸第二十二章呼吸系统药一、最佳选择题1、下列何药能抑制咳嗽中枢并兼有外周镇咳作用苯佐那酯喷托维林氯哌斯汀吗啡可待因2、具有成瘾性的镇咳药是可待因右美沙芬喷托维林苯丙哌嗪苯佐那酯3、可待因主要治疗多黏痰性咳嗽剧烈的刺激性十咳肺炎引起的咳嗽感冒引起的咳嗽支气管哮喘性咳嗽6、色甘酸钠平喘作用的机制是松弛支气管平滑肌拟交感作用,兴奋62受体对抗组胺和5-HT抑制过敏介质的释放抑制磷酸二酯酶,使支气管平滑肌细胞内cAMP积聚9、氨茶碱不宜用
42、于口服治疗慢性哮喘口服治疗心性或肾性水肿静脉注射治疗哮喘急性发作治疗心源性哮喘伴有冠心病的支气管哮喘10、届于黏液溶解剂的祛痰药是二丙酸倍氯米松可待因氯化铉氨漠索苯佐那酯12、N-乙酰半胱氨酸(痰易净)的祛痰作用机制是恶心性祛痰作用刺激性祛痰作用增强呼吸道纤毛运动,促使痰液排出直接溶解痰液直接裂解痰中黏蛋白,降低黏痰黏滞性易咳出13、原因不明的哮喘急性发作首选氨茶碱麻黄碱乙酰胆碱肾上腺素地塞米松二、配伍选择题1、A.右美沙芬乙酰半胱氨酸沙丁胺醇奥美拉哇甲氧氯普胺、祛痰药、平喘药、镇咳药第二十五章肾上腺皮质激素类药一、最佳选择题1、关于皮质激素描述错误的是口服和注射均可吸收可从皮肤、眼结膜等部位
43、吸收,大量导致全身中蠹氢化可的松入血后大部分与血浆白蛋白结合皮质激素的基本结构是类固醇或笛体化合物可的松需转化为氢化可的松才能发挥作用2、糖皮质激素的停药反应是严重精神障碍消化道溃疡骨质疏松可发生肾上腺危象糖尿病3、长期服用糖皮质激素不产生下列哪种副作用肾上腺皮质萎缩Hj血钾波疡或出血穿孔满月脸糖尿4、长期应用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象,其原因是病人对激素产生依赖性或病情未充分控制ACTH突然分泌增多肾上腺素皮质功能亢进甲状腺功能亢进ft体功能亢进5、关于糖皮质激素禁忌证的描述中错误的是粒细胞减少症严重精神病和癫痫病蠹感染骨质疏松妊娠初期6、糖皮质激素抗休克机理与下列因素有关,但有一种因素除外扩张痉挛收缩的血管降低对缩血管物质的敏感性稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子释放抑制心脏的收缩力提高机体对细菌内蠹索的耐受力7、下列眼科疾病,禁用糖皮质激素的是角膜炎角膜波疡虹膜炎视网膜炎视神经炎8、长期使用糖皮质激素可使下列疾病或症状加重,哪一种除外胃溃疡高血压浮肿系统性红斑狼疮糖尿病9、糖皮质激素可治疗下列疾病,哪一种除外难治性哮喘
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