【课件】4.3 免疫失调课件高二上学期生物人教版选择性必修1

1、第4章第3节免疫失调教学目标1. 通过对各种过敏反应的分析，说明过敏反应发生的机理。2. 通过对多种自身免疫病的分析，说明自身免疫病的致病机理。3. 分析说明HIV感染人体的机理，阐明如何预防艾滋病的传播。4. 结合新冠肺炎患者相关实例，讨论健康的生活方式对提高免疫力的意义。问题探讨 生活中生活中, ,我们有时看到这样一些现象我们有时看到这样一些现象, ,有的人有的人吃了吃了鱼、虾鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉花粉后，会发生后，会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现。据统计，鼻炎或哮喘。这

2、些都是过敏反应的表现。据统计，全世界全世界20%20%40%40%的人被过敏问题困扰。的人被过敏问题困扰。 讨论讨论:1:1、你还知道哪些过敏现象？你还知道哪些过敏现象？ 药物过敏药物过敏（如青霉素过敏、链霉素过敏）（如青霉素过敏、链霉素过敏） 呼吸道过敏呼吸道过敏（如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏）（如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏） 消化道过敏消化道过敏（如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎）（如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎） 皮肤过敏皮肤过敏（如荨麻疹、湿疹）等。（如荨麻疹、湿疹）等。2.2.上述过敏反应与免疫反应有什么关系？上述过敏反应与免疫反应有什么关系？ 本质上说，过

3、敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应任务一、探究过敏反应：自行阅读课本自行阅读课本77-7877-78页，回答问题并构建过敏页，回答问题并构建过敏反应机理示意图反应机理示意图1.概念：已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。2过敏原：引起过敏反应的抗原物质。如：鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等。3 3、过敏反应的机理、过敏反应的机理抗体的结构与功能正常抗体正常抗体特殊抗体特殊抗体抗体的结构抗体的结构 B细胞浆细胞增殖分化增殖分化肥大细胞特殊抗体特殊抗

4、体组织胺等组织胺等化学物质化学物质腹泻刺激刺激胃肠平滑肌收缩过敏实例：鱼虾引起过敏性腹泻首次摄入再次摄入再次摄入分泌分泌鱼虾蛋白分泌分泌B B细胞细胞浆浆细胞细胞增殖分化增殖分化肥大肥大细胞细胞特殊抗体特殊抗体组织胺组织胺等化学等化学物质物质分泌分泌刺激刺激神经系统神经系统活动1：同学们能尝试画出花粉引发打喷嚏的过程吗？花粉花粉首次吸入首次吸入再次吸入再次吸入分泌分泌打喷嚏过敏反应的发病机理图解过敏反应的发病机理图解4.4.过敏反应的特点过敏反应的特点（1 1）有）有 之分之分（2 2）许多过敏反应还有明显的）许多过敏反应还有明显的_和和_。快慢快慢过敏者可能在接触过敏原后数分钟出现反应，过敏

5、者可能在接触过敏原后数分钟出现反应，也可能也可能24h24h后才有症状后才有症状。遗传倾向遗传倾向个体差异个体差异5.5.主要预防措施主要预防措施 _ _是预防过敏反应发生的主要措施。是预防过敏反应发生的主要措施。找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原个体差异个体差异：对于过敏的人而言，花粉、粉尘等过敏原就是抗原，能引起免疫：对于过敏的人而言，花粉、粉尘等过敏原就是抗原，能引起免疫反应（过敏反应）；但是对于一般人而言，它们属于非致病性异物，不会引反应（过敏反应）；但是对于一般人而言，它们属于非致病性异物，不会引起免疫反应。起免疫反应。过敏类型过敏类型预防措

6、施预防措施活动活动2 2：请将各种过敏类型与预防措施连线：请将各种过敏类型与预防措施连线海鲜过敏海鲜过敏螨虫过敏螨虫过敏猫毛过敏猫毛过敏花粉过敏花粉过敏佩戴护目镜、口罩等佩戴护目镜、口罩等不养猫，不接触猫不养猫，不接触猫不吃鱼、虾、蟹不吃鱼、虾、蟹勤晒被子、床单勤晒被子、床单避免接触避免接触过敏原！过敏原！6.过敏的治疗思考：如何缓解过敏症状？7 7、过敏反应与与体液免疫的关系比较内容过敏反应体液免疫激发因素过敏原抗原反应时机机体再次接触过敏原机体初次接触抗原即可发生抗体分布吸附在某些细胞的表面血清（主要）、组织液、外分泌液反应结果使细胞释放组织胺等物质，从而引发过敏反应抗体与抗原结合形成沉淀

7、联系过敏反应是异常的体液免疫过渡：过渡：过敏反应是敏感体质的人对本应是非致病的过敏反应是敏感体质的人对本应是非致病的“异己异己”过度反应，免疫系统会不过度反应，免疫系统会不会对会对“自己自己”成分也过度反应呢？成分也过度反应呢？1.1.概念概念 在某些特殊情况下，免疫系统会对在某些特殊情况下，免疫系统会对自身自身成分发生反应，如果自身免疫成分发生反应，如果自身免疫反应对反应对组织组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。2.2.常见实例常见实例风湿性心脏病风湿性心脏病类风湿性关节炎类风湿性关节炎系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮任务二、探究自身免

8、疫病，阅读课本阅读课本78-7978-79页，回答问题页，回答问题 某些链球菌表面有一种重要的抗原M，其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似。3.风湿性心脏病致病机理风湿性心脏病：风湿性心脏病：是由酿脓链球菌感染引起。是由酿脓链球菌感染引起。酿脓链球菌有一种抗原决定簇与人心脏瓣膜酿脓链球菌有一种抗原决定簇与人心脏瓣膜上一种物质的结构很相似上一种物质的结构很相似。人感染该菌后体内产生相应的抗体，这些抗体在清除病菌时。人感染该菌后体内产生相应的抗体，这些抗体在清除病菌时错误地与心脏瓣膜也发生免疫反应，导致心脏瓣膜受损，关闭不严，血液有倒流现象。错误地与心脏瓣膜也发生免疫反应，导致心脏瓣膜受

9、损，关闭不严，血液有倒流现象。机体多种自身抗体产生关节滑膜关节软骨攻击关节滑膜和关节软骨损伤的炎症导致类风湿性关节炎主要累及小类风湿性关节炎主要累及小关节，如掌指关节、外关节、关节，如掌指关节、外关节、跖趾关节等。是一种以关节跖趾关节等。是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。而风湿性自身免疫性疾病。而风湿性关节炎主要与关节炎主要与 系统性红斑狼疮是一种累及多个器官系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行。的疾病，病程可有缓解和发作交替进行。其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等，

10、本病大多见于年轻脱发、白细胞减少等，本病大多见于年轻女性。我国的发病率约为女性。我国的发病率约为0.750.75。其。其病因病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。病情是非常重要的。自身免疫病的治疗思考：请根据内环境稳态的观点提出治疗自身免疫病的基本思路。抑制免疫系统的功能与生活的联系：与生活的联系：可以通过自体干细胞移植自体干细胞移植治疗自身免疫病。移植时需要先清除引发自身免疫的细胞类型，再进行移植

11、。自体造血自体造血干细胞移干细胞移植流程植流程屠呦呦屠呦呦青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破小结免疫免疫过强过强免疫免疫失调失调过敏过敏反应反应自身免自身免疫病疫病风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等斑狼疮等实质：免疫系统对自身成分发生反应实质：免疫系统对自身成分发生反应预防：避免接触过敏原预防：避免接触过敏原实质：免疫系统对外界无害物质发生免疫反应实质：免疫系统对外界无害物质发生免疫反应免疫免疫过弱过弱1.1.概念：概念：2.2.类型：类型：免免疫疫缺缺陷陷病病先天性先天性免疫缺免疫缺陷病陷病获得性获得性免

12、疫缺免疫缺陷病陷病概念概念实例实例由于由于遗传遗传而而生来就有生来就有重症联合免疫缺陷病重症联合免疫缺陷病概念概念实例实例由由疾病疾病和和其他因素其他因素引起引起大多数大多数免疫缺陷病，如免疫缺陷病，如艾滋病艾滋病任务三、探究免疫缺陷病，阅读课本阅读课本79-8079-80页，回答问题页，回答问题指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。该病是由与该病是由与淋巴细胞发育淋巴细胞发育有关的基因有关的基因突变突变或或缺陷缺陷引起的。引起的。3.3.实例实例（1 1）重症联合免疫缺陷病（）重症联合免疫缺陷病（SCIDSCID）发病机理发病机理特点特点患者多为新生儿和婴幼儿；患者多为新生儿和婴幼儿；他们

13、存在严重的他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷体液免疫和细胞免疫缺陷，任何一种病原体感染，对，任何一种病原体感染，对他们都是致命的。他们都是致命的。“泡泡男孩泡泡男孩” ” 大卫大卫菲利浦菲利浦威特威特 大卫大卫菲利浦菲利浦威特，别名泡泡男孩，生于威特，别名泡泡男孩，生于19711971年年9 9月月2121日，患有日，患有“重症联合免疫缺陷病重症联合免疫缺陷病”，从出生，从出生那一刻起那一刻起, , 他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中，他在塑料泡泡里度过了中，他在塑料泡泡里度过了1212年的光阴年的光阴。19841984年年2 2月月2222日，与病魔和孤

14、独斗争了日，与病魔和孤独斗争了1212年半的年半的“泡泡男孩泡泡男孩”离开了人世。在塑料泡泡里度过离开了人世。在塑料泡泡里度过的的1212年年中中, , 他渴望他渴望亲人深情地拥抱亲人深情地拥抱, , 却在临死那一刻却在临死那一刻, , 第一次触摸到第一次触摸到妈妈的手。妈妈的手。案例：刘女士今年30岁，未婚，在一次体检中查出HIV抗体呈阳性，经过进一步的检查医生确认刘女士感染了艾滋病。这下刘女士慌了，虽然现在还没有任何病症，但她不知道自己什么时候会发病，也不知道现在还有没有补救的措施。我们应该如何帮助刘女士呢？艾滋病（获得性免疫缺陷综合征，简称AIDS）病原体：HIV发病机理发病机理: :由

15、人体免疫缺陷病毒HIV引起，HIV营寄生生活，攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞，并逐渐使人体免疫系统瘫痪、功能瓦解。HIV如何侵染辅助性T细胞的？如何在细胞内增殖？c、遗传信息的传递过程：RNADNA逆转录mRNA转录翻译蛋白质HIVHIV特点特点a a、具有、具有潜伏期。潜伏期。HIVHIV侵入人体后可潜伏侵入人体后可潜伏2 21010年甚至更长年甚至更长。b、遗传物质：RNA艾滋病毒的特点：艾滋病毒的特点：对外界环境的抵抗力较弱。高温、干燥或者通常用的化学清洁剂对外界环境的抵抗力较弱。高温、干燥或者通常用的化学清洁剂或消毒剂都可以将其杀死。艾滋病病毒不能在昆虫（如蚊子、跳蚤）体内存

16、活。或消毒剂都可以将其杀死。艾滋病病毒不能在昆虫（如蚊子、跳蚤）体内存活。具有迅速变异能力。艾滋病病毒的具有迅速变异能力。艾滋病病毒的“外貌外貌”经常发生改变。经常发生改变。C C阶段：阶段：艾滋病发病过程：在在HIV侵入人体后初期侵入人体后初期,迅速增殖，数量上迅速增殖，数量上升；由于升；由于此时病毒感染者的免疫系统功能正此时病毒感染者的免疫系统功能正常常,HIV会刺激机体产生免疫反应，大量病会刺激机体产生免疫反应，大量病毒被消灭毒被消灭,因此数量下降。因此数量下降。A A阶段：阶段：B B阶段：阶段：HIV主要侵染并破坏人体的辅助性T细胞,因此数量迅速下降，免疫系统功能减退。免疫功能丧失，

17、患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,最终患者死于严重感染或恶性肿瘤等疾病活动活动3 3： 请根据请根据HIVHIV侵染细胞的过程及资料侵染细胞的过程及资料1 1，回答下面的问题。，回答下面的问题。（1 1）HIVHIV为什么感染刘女士的辅助性为什么感染刘女士的辅助性T T细胞？细胞？（3 3）刘女士听说艾滋病患者会死于严重感染或恶性肿瘤，这是为什么？刘女士听说艾滋病患者会死于严重感染或恶性肿瘤，这是为什么？（2）HIV检测的依据是什么？HIVHIV在潜伏期会刺激机体产生免疫反应，免疫系统分泌在潜伏期会刺激机体产生免疫反应，免疫系统分泌抗抗HIVHIV的抗的抗体体，这是目前，这是目前HIVHIV检

18、测的重要依据检测的重要依据. .HIV的表面蛋白可以与辅助性T细胞表面的受体特异性结合HIV通过杀死辅助性T细胞破坏细胞免疫和体液免疫（4）C阶段临床出现艾滋病症状,最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡,表明患者丧失了免疫系统的哪项功能?患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,表明丧失了免疫防御功能；患者发生恶性肿瘤,表明丧失了免疫监视功能。（5）在C阶段，辅助性T细胞的数量持续下降，但不为0，为什么？骨髓中的造血干细胞依然可以分化生成部分辅助性T细胞。（6）HIV侵入人体，会导致人体的免疫功能完全丧失吗？不会，非特异性免疫还存在。艾滋病的治疗艾滋病的治疗活动活动4: 4:1.

19、 1.根据根据HIVHIV增殖的过程，你能说出几种抑制增殖的过程，你能说出几种抑制HIVHIV增殖的方法吗？增殖的方法吗？华裔科学家华裔科学家何大一何大一与鸡尾酒疗法与鸡尾酒疗法我国对所有我国对所有HIVHIV感染者或艾滋病患感染者或艾滋病患者实行者实行“发现就治疗，而且免费发现就治疗，而且免费”，并遵循自愿的原则。并遵循自愿的原则。3. 3.刘女士暂时还没有症状，现在抑制刘女士暂时还没有症状，现在抑制HIVHIV的增殖对刘女士有帮助吗？的增殖对刘女士有帮助吗？有帮助，抑制HIV增殖可以保护辅助性T细胞，防止或延缓病情进入出现临床症状的阶段。抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合抑制逆转录过程2.

20、 2.昂贵的昂贵的 治疗费用刘女士负担得起？治疗费用刘女士负担得起？控制或降低感染者体内HIV数量艾滋病的传播与预防性接触传播性接触传播传播方式传播方式预防措施预防措施采取安全的性行为，采取安全的性行为，如使用避孕套如使用避孕套血液传播血液传播避免注射吸毒避免注射吸毒不与他人共用牙刷、剃须刀不与他人共用牙刷、剃须刀不用未经消毒的器具文眉、穿耳等不用未经消毒的器具文眉、穿耳等正规机构献血正规机构献血母婴传播母婴传播孕前抗病毒治疗孕前抗病毒治疗采取剖宫产分娩采取剖宫产分娩人工哺乳人工哺乳刘女士是如何感染艾滋病的呢？刘女士是如何感染艾滋病的呢？据刘女士回忆，之前她曾经交往过一个有吸毒史的男朋友，据刘

21、女士回忆，之前她曾经交往过一个有吸毒史的男朋友，会是这个男朋友把艾滋传染给她的吗？会是这个男朋友把艾滋传染给她的吗？艾滋病的预防HIV阻断剂阻断剂意外接触高危行为后意外接触高危行为后及时服用及时服用HIV阻断剂阻断剂请判断这些传言有道理吗？请判断这些传言有道理吗？1. 1. 与刘女士握手会感染与刘女士握手会感染HIVHIV2. 2. 刘女士的喷嚏会传播刘女士的喷嚏会传播HIVHIV3. 3. 与刘女士共同进餐会感染与刘女士共同进餐会感染HIVHIV远离毒品，洁身自爱！请关爱艾滋病感染者！很可能是刘女士的前男友在很可能是刘女士的前男友在吸毒时感染吸毒时感染艾滋病，再通过艾滋病，再通过性接触性接触

22、将病毒将病毒传给刘女士。传给刘女士。思考：刘女士感染艾滋病最可能的原因是什么？思考：刘女士感染艾滋病最可能的原因是什么？小结：免疫失调病类型的比较小结：免疫失调病类型的比较项目项目过于敏感、强大过弱、过低过敏反应过敏反应自身免疫病自身免疫病免疫缺陷病免疫缺陷病概念概念已免疫已免疫的机体，在的机体，在再次再次接触接触相同的抗原时，有时会发生相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应免疫反应自身免疫反应对组织自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出和器官造成损伤并出现了症状现了症状由机体免疫功能不足由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，或缺乏而引起的疾病，可以分为

23、两类：可以分为两类：先天先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病性免疫缺陷病发病机理发病机理相同过敏原再次进入机体时，相同过敏原再次进入机体时，与吸附在细胞表面的相应抗与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使细胞释放组织胺体结合，使细胞释放组织胺等物质而引起等物质而引起抗原结构与正常细胞抗原结构与正常细胞表面物质结构相似，表面物质结构相似，抗体消灭抗原时，也抗体消灭抗原时，也损伤正常细胞损伤正常细胞人体免疫系统功能先人体免疫系统功能先天不足（遗传缺陷）天不足（遗传缺陷）或遭病毒等攻击破坏或遭病毒等攻击破坏而致而致预防预防找出过敏原，避免再次过敏找出过敏原，避免再次过敏针对致病途径预防针对

24、致病途径预防举例举例全身性过敏反应、呼吸道过全身性过敏反应、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应、敏反应、消化道过敏反应、皮肤过敏反应皮肤过敏反应类风湿关节炎、风湿类风湿关节炎、风湿性心脏病、系统性红性心脏病、系统性红斑狼疮斑狼疮重症联合免疫缺陷病、重症联合免疫缺陷病、先天性胸腺发育不良、先天性胸腺发育不良、艾滋病艾滋病1艾滋病是HIV感染所引起的人类免疫缺陷疾病。下列有关艾滋病的叙述，正确的是()A.HIV主要通过感染人体细胞毒性T细胞，影响细胞免疫B.艾滋病人群患恶性肿瘤的概率与健康人相比没有差异C.艾滋病最初阶段，HIV阴性，没有(或几乎没有)症状D.一般情况下，不建议患免疫缺陷病的儿童接种疫

25、苗，特别是减毒活疫苗D2、如图表示病毒HIV造成艾滋病的病程，显示人体内产生免疫力与HIV出现的情况。此外在临床上，初期与潜伏期时并无病症出现。试问在潜伏期时要如何采样与检测来判断病人是否已被感染()A.采取口腔黏液直接测定HIV的存在B.采取口腔黏液直接测定HIV抗体的存在C.采取血液直接测定HIV的存在D.采取血液直接测定HIV抗体的存在D二、拓展应用 2020年春，我国采取一系列有效措施抗击由新型冠状病毒引起的疫情。在医护人员的帮助下，绝大多数新型冠状病毒肺炎患者得以康复。请结合所学知识，并查阅相关资料，回答以下问题。(1)人体感染新型冠状病毒后，自身的免疫系统是怎样同这种病毒作战的？其

26、中T细胞和B细胞分别起什么作用？ (2)为什么有的患者体内会出现“细胞因子风暴”? (3)为了让类似的疫情不再重演，我们应该如何参与公共卫生治理？如何改进个人卫生和其他生活习惯？(1)人体感染新型冠状病毒后，自身的免疫系统是怎样同这种病毒作战的？其中T细胞和B细胞分别起什么作用？【提示】人体感染新型冠状病毒后，机体会通过体液免疫和细胞免疫同病毒作战。其中，辅助性T细胞可以通过向B细胞传递信息、分泌细胞因子等方式参与体液免疫过程；细胞毒性T 细胞可以直接裂解被病毒感染的靶细胞使病毒释放出来，从而使得病毒能被体液免疫消灭。B细胞主要参与体液免疫过程，它受到刺激后，可以分化为记忆B细胞和浆细胞、浆细

27、胞能分泌针对新型冠状病毒的抗体；抗体与病毒的结合可以抑制病毒对人体细胞的黏附，并促进吞噬细胞的吞噬消化。另外，B细胞作为抗原呈递细胞，也可以向辅助性T细胞呈递抗原信息。(2)为什么有的患者体内会出现“细胞因子风暴”？【提示】细胞因子风暴是指由于机体感染病原微生物后、体液中多种细胞因子迅速大量产生的现象。细胞因子可刺激免疫细胞活化，活化的免疫细胞又分泌大量的细胞因子、正常情况下.这个过程在机体精密调控下进行。有些人在严重感染（如SARS、流感）等异常情况下，细胞因子调控失常，多种细胞因子迅速大量产生，导致异常免疫应答、引发全身炎症反应综合征。目前有推测认为，细胞因子风暴可能是由免疫系统对新的、高致病性的病原体的过激反应造成的。【提示】 作为公共卫生的参与者，我们平时应该积极参与提升公共环境卫生的活动；在遇到突发的传染病疫情时，要依靠科学、按照卫生管理部门提出的个人预防措施建议，做好自我防。(3)为了让类似的疫情不再重演，我们应该如何参与公共卫生治理？如何改进个人卫生和其他生活习惯？课堂练习1、MMP9酶在引发自身免疫病中具有重要作用，科学家创造了MMP9酶的“人工版本”金属锌组氨酸复合物，他们将复合物注入小鼠，结果小鼠体内产生了与MMP9酶相应的抗体。下列叙述错误的是()A.自身免疫病是机体免疫功能失调所致B.所有免疫细胞均能识别“