2015春浙江大学《病理生理学》在线作业及满分答案

1、2015 春浙江大学病理生理学在线作业及满分答案1. 高热患者容易发生()。? A 水肿? B 高容量性低钠血症(水中毒)? C 等渗性细胞外液容量减少(等渗性脱水)? D 低容量性高钠血症(高渗性脱水)? E 低容量性低钠血症(低渗性脱水)正确答案:D2. 某溺水致窒息患者，经抢救后血气检查结果：PH7.20、HCO-327mmol/L、 PaCO2 80mmHg (10.7kPa),试分析其酸碱失衡的类型为()。? A 急性呼吸性酸中毒? B 慢性呼吸性酸中毒? C 代谢性酸中毒? D 代谢性碱中毒? E 混合性酸中毒正确答案:A3. 判断应激强度的指标中主要依据患者血液中哪种激素的浓度(

2、)。? A 胰岛素? B 胰高血糖素? C 皮质醇? D 皮质酮? E 醛固酮正确答案:C4慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿，主要反映()o? A 肾小球滤过功能障碍? B 肾稀释功能障碍? C 肾浓缩功能障碍? D 肾浓缩稀释功能障碍? E 抗利尿激素分泌异常正确答案:D5. 紫绀的发生是因为()o? A 脱氧血红蛋白比例过高，超过血红蛋白总量的1/5? B 毛细血管中脱氧血红蛋白含量超过5g/dl? C 血红蛋白性质改变，成为高铁血红蛋白，且积聚到一定量? D 流经皮肤粘膜浅表血管的脱氧血红蛋白达到50g/ dl? E 皮肤粘膜浅表组织的细胞外液中脱氧血红蛋白达到5g/L正确答案:B6. 病毒

3、的致热物质主要是()o? A 全病毒体及血细胞凝集素? B 全病毒体及外毒素? C 全病毒体及裂解素? D 胞壁肽及血细胞凝集素? E 裂殖子及内毒素正确答案:A7. 引起心力衰竭的基本病因是()o? A 情绪过度激动? B 肺部感染? C 妊娠分娩? D 重度心肌炎? E 代谢性酸中毒正确答案:D8. 采用何种灌注条件可以减轻再灌注损伤()o? A 低压、低流、低温、低钠、低钙? B 低压、低流、高温、低钠、高钙? C 咼压、低流、低温、咼钠、低钙? D 高压、高流、低温、低钠、低钙? E 低压、低流、低温、高钠、高钙正确答案:A9. 下列哪种物质属发热激活物？()? A 白细胞介素-1?

4、B 干扰素? C 肿瘤坏死因子? D 巨噬细胞炎性蛋白-1? E 外致热原和某些体内产物正确答案:E10. 休克代偿期(微循环缺血期)微循环灌流的特点是()。? A 少灌少流，灌少于流? B 多灌少流，灌多于流? C 不灌不流，发生 DIC? D 少灌多流，灌多于流? E 多灌多流，灌多于流正确答案:A11. 下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中正确的是()O? A 物质代谢率减少? B 脂肪分解减少? C 糖原分解减少? D 蛋白质代谢出现负氮平衡? E 维生素消耗减少正确答案:D12. 假性神经递质引起肝性脑病的主要机制是()O? A 干扰脑的能量代谢? B 使脑细胞产生抑制性突触后电位?

5、 C 干扰脑细胞膜的功能? D 竞争性地取代正常神经递质，但其效应远较正常递质为弱? E 引起血浆氨基酸失衡正确答案:D13. 乳果糖治疗肝性脑病的理论基础是()? A 氨中毒学说? B 假性神经递质学说? C 氨基酸失平衡学说? D GABA 学说15. 判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是()? A 血压高低? B 贫血程度? C 尿量多少? D 血清钾的含量? E 内生肌酐清除率? E 神经毒素综合作用学说正确答案:A14.U型呼吸衰竭的诊断标准是? A PaO2v60mmHg(8kPa)? B PaO2v60mmHg(8kPa)? C PaO2v60mmHg(8kPa)? D PaO2v

6、60mmHg(8kPa)? E PaO2v60mmHg(8kPa)正确答案:D()。PaCO2 80mmHg( 10.67kPa)PaCO2 70mmHg(9.33kPa)PaCO2 60mmHg( 8.00kPa)PaCO2 50mmHg( 6.67kPa)PaCO2 40mmHg( 5.33kPa)正确答案:E16. 肺弥散障碍时一般不会出现()? A PaCO2 降低? B PaO2 降低 ? C PaO2 降低伴 PaCOZE 常? D PaCO2 正常? E PaCO2 降低伴 PaO2 正常正确答案:E17. 不会引起低容量性低钠血症的是()? A 长期使用高效利尿剂? B 肾上腺

7、皮质功能不全? C 呕吐? D ADH 分泌异常综合征(SIADH)? E 腹泻正确答案:D18. 最能反映循环性缺氧的特征性指标是()o? A 血氧容量正常? B 动脉血氧分压正常? C 动脉血氧含量正常? D 静脉血氧含量降低? E 动-静脉血氧含量差增大正确答案:E19. 精神应激诱导原发性高血压发病的机制与下列哪项因素无关？()? A 血胆固醇升高? B 儿茶酚胺引起外周阻力血管收缩? C 醛固酮增多，肾小管对钠水重吸收增多? D 血管紧张素U引起小动脉收缩? E 肾血管收缩，肾小球滤过率降低正确答案:A20. 休克进展期(微循环淤血)期微循环的变化是()o? A 灌多流少? B 不灌

8、不流? C 少灌少流? D 少灌多流? E 多灌多流正确答案:A21. 可引起左心室前负荷增大的疾病是()o? A 主动脉瓣关闭不全? B 咼血压? C 肺动脉瓣狭窄? D 肺动脉瓣关闭不全? E 肺动脉高压正确答案:A22. 钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响， 下述正确的关係是()? A 低钾血症常引起代谢性酸中毒? B 高钾血症常引起代谢性碱中毒? C 代谢性碱中毒常引起高钾血症? D 代谢性酸中毒常引起低钾血症? E 代谢性酸中毒常引起高钾血症正确答案:E23. 引起肾性急性肾功能衰竭的病因是()。? A 肾性缺血? B 急性肾中毒? C 急性肾小球肾炎? D 急性溶血? E 以上都是

9、正确答案:E24.U型呼衰病人吸氧浓度不宜30%主要是因为()。? A 缺氧直接抑制呼吸中枢? B 缺氧可兴奋外周化学感受器? C 吸氧产生氧中毒? D 病人已适应低氧环境? E 二氧化碳麻醉正确答案:B25. 大叶性肺炎患着引起低张性缺氧时血氧改变是()o? A 血氧容量降低? B 动脉血氧分压降低? C 静脉血氧含量升高? D 动脉血氧饱和度正常? E 动-静脉血氧含量差增大正确答案:B26. 水肿时产生钠水潴留的基本机制是()? A 毛细血管有效流体静力压增加? B 有效胶体渗透压下降? C 淋巴回流障碍? D 毛细血管壁通透性升高? E 球管平衡失衡正确答案:E27. 应激时，急性期反

10、应蛋白不包括()。? A C 反应蛋白? B 参与激肽生成的蛋白? C 属于补体成分的蛋白? D 参与铁转运的蛋白? E 纤维蛋白原正确答案:B28. 心肌向心性肥大是指()。? A 心肌细胞数目增多? B 心肌纤维变粗? C 心肌纤维增生? D 心肌纤维呈串联性增生? E 心肌纤维呈并联性增生正确答案:E29. 慢性肾功能衰竭发病机理的实质是()? A 肾小管上皮细胞损伤? B 健存肾单位进行性减少? C 肾血流量灌注不足? D 肾小球囊内压升高? E 肾小球有效滤过压降低正确答案:B30. 在心肌兴奋-收缩耦联中，可与钙离子结合而发挥重要作用的蛋白质是()? A 肌钙蛋白? B 向肌球蛋白

11、? C 肌球蛋白? D 肌动蛋白? E 肌红蛋白正确答案:A31. 缺血-再灌注时细胞内钙超负荷发生的直接机制是()o? A H+-Ca2+交换加强? B Na+-Ca2+交换加强? C K+- Ca2+交换加强? D Mg2+- Ca2+交换加强? E P3+- Ca2+交换加强正确答案:B32. 死腔样通气可见于()o? A 肺动脉栓塞? B 胸腔积液? C 肺不张? D 支气管哮喘? E 肺实变正确答案:A33. 肾性骨营养不良的发生机制中下列哪一项不存在？()? A 继发性甲状旁腺素分泌减少? B 高磷血症和低钙血症? C 内源性毒性物质使溶骨活性增加? D 1,25-(OH)2 D3

12、 合成减少? E 酸中毒使骨质脱钙正确答案:A34. 功能性分流可见于()。? A 肺动脉炎? B 肺血管收缩? C 弥散性血管内凝血(DIC )? D 慢性支气管炎? E 肺动脉栓塞正确答案:D35. 某重症糖尿病患者，因昏迷入院，血气测定结果：动脉血pH7.30、HCO-316mmol/L PaCO2 34 mmHg (4.5kPa)血清Na+140mmol、C1-104mmol/L、 K+ 4.5 mmol/L，试分析其酸碱衡应诊断为()。? A 急性呼吸性酸中毒? B 慢性呼吸性酸中毒? C 呼吸性碱中毒? DAG 增高型代谢性酸中毒?EAG 正常型代谢性酸中毒正确答案:D36. 下列

13、哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤？()? A 冠脉搭桥术后? B 器官移植术后? C 溶栓疗法后? D 体外循环后? E 输血输液后正确答案:E37. 严重呼吸性酸中毒下列哪一系统的功能受影响最明显？()? A 心血管系统? B 消化系统? C 泌尿系统? D 运动系统? E 中枢神经系统正确答案:E38. 急性缺氧对血管的影响是()。? A 冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张? B 冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张? C 冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张? D 冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩? E 冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩正确答案:D39. 不会引起水中毒的是()。? A 腹泻?

14、B 无盐水灌肠? C 精神性多饮? D 急性肾功能衰竭? E ADH 分泌过多正确答案:A40. 应激性溃疡的发生与哪项无关？()? A 胃粘膜缺血? B 胃粘膜合成前列腺素增多? C 肾上腺糖皮质激素分泌增多? D 胃腔内 H+向粘膜中逆向弥散? E 酸中毒、胆汁逆流正确答案:B41. 肝性脑病患者应用抗生素的主要目的是()? A 抑制肠道细菌，减少氨产生和释放? B 防止胃肠道感染? C 防止腹水感染? D 防止肝胆道感染? E 抑制肠道对氨的吸收正确答案:A42. 限制性通气功能障碍是指（）。? A 气道内气体流通受阻? B 肺泡气体交换障碍? C 气体弥散障碍? D 胸廓和肺的运动受到

15、限制? E 胸廓的运动障碍正确答案:D43. CO 中毒造成缺氧的主要原因是（）。? A O2 与脱氧 Hb 结合速率变慢? B HbO2 解离速度减慢? C HbCO 无携氧能力? D CO 使 RBC 内 2，3-DPG 减少? E 以上都不是正确答案:C44. 肝性脑病时血氨增高的主要原因是（）。? A 尿素经肝肠循环弥散入肠道? B 上消化道出血，肠道内蛋白质增多? C 食物中蛋白质经细菌分解? D 呼吸性碱中毒，小管腔生成 NH ?减少? E 肝脏鸟氨酸循环障碍，氨清除不足正确答案:E45. 下列与心肌舒张功能障碍有关的是（）。? A 肌浆网 Ca2?释放减少? B 肌浆网 Ca2?

16、储存减少? C Ca2 ?内流减少? D Ca2 ?与肌钙蛋白结合障碍? E Ca2 ?复位延缓正确答案:E46. 左旋多巴治疗肝性脑病的理论基础是()。? A 氨中毒学说? B 假性神经递质学说? C 氨基酸失平衡学说? D GABA 学说? E 神经毒质综合作用学说正确答案:B47. 发热的发生机制的共同中介环节主要是通过 ()。?A 外致热原? B 内生致热原? C 前列腺素? D 抗原抗体复合物? E 类固醇正确答案:B48. 患者男性，因肝硬化腹水、门脉高压入院。住院中护理不妥的是()? A 观察意识及生命体征? B 保持大便通畅? C 保持水、电解质的平衡? D 慎用镇静、麻醉剂?

17、 E 给高蛋白饮食正确答案:E49.I型呼吸衰竭血氧指标诊断标准为()。? A PaO2V30 mmHg? B PaO2v40mmHg? C PaO2v50 mmHg? D PaO2v60 mmHg? E PaO2v70 mmHg正确答案:D50. 热休克蛋白的基本功能是()。? A 热耐受? B 免疫功能? C 帮助蛋白质的正确折叠、移位? D 维持细胞的结构功能? E 促进 Na+-K+-ATP 酶功能正确答案:C51. 水肿首先出现于身体低垂部位可能是 ()? A 肾炎性水肿? B 肾病性水肿? C 心性水肿? D 肝性水肿? E 肺水肿正确答案:C52. 急性呼吸窘迫综合征的主要发病机

18、制是()? A 阻塞性通气障碍? B 限制性通气障碍? C 弥漫性呼吸膜损伤? D 弥散障碍? E 血液与肺泡接触时间缩短正确答案:C53. 下列哪项不是自由基？()? A O2-.? B OH.? C LOO.? D H2O2? E CH3.正确答案:D54. 下述物质属内生致热原的是()。? A 本胆烷醇酮? B IL-6? C 外毒素? D 抗原抗体复合物? E 内毒素正确答案:B55. 某慢性肾功能衰竭患者，血气检查结果：pH 7.3、 HCO-318mmol/L PaCO230mmHg(4.0kPa),试分析该患者酸碱失衡应诊断为()。? A 呼吸性酸中毒? B 呼吸性碱中毒? C

19、代谢性酸中毒? D 代谢性碱中毒? E 混合性酸碱中毒正确答案:C56. 血氨升高引起肝性脑病的机制是()o? A 产生大量吲哚? B 使乙酰胆碱产生增加? C 干扰脑能量代谢? D 产生大量硫醇? E 使脑干网状结构不能正常活动正确答案:C57. 能引起酮症酸中毒的是()。? A 乙醇中毒? B 休克? C 过量摄人阿司匹林? D CO 中毒? E 严重肾功能衰竭正确答案:A58. 关于热休克蛋白的描述哪项是错误的()o? A 也称应激蛋白? B 由各种应激原诱导产生? C 是细胞的结构蛋白? D 具有“分子伴娘”的作用? E 属分泌型蛋白正确答案:E59. 应激性高血糖不是由于()。? A

20、 儿茶酚胺分泌增多? B 胰岛素分泌增多? C 胰高血糖素分泌增多? D 糖皮质激素分泌增多? E 生长激素分泌增多正确答案:B60. 可致肺泡通气与血流比例大于 0、8 的是()。? A 肺动脉栓塞? B 功能性分流? C 解剖分流? D 肺不张? E 肺实变正确答案:A61. 自由基中能使 DNA 损伤或使染色体发生畸变的主要是()? A 02- ? B OH? C L ? D LO? E LOO?正确答案:B62. 影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是()。? A 胰岛素? B 胰高血糖素? C 肾上腺糖皮质激素? D 醛固酮? E 甲状腺素正确答案:A63. 最易发生右心向心性肥大的疾病是（）。? A 高血压病? B 肺动脉高压? C 主动脉瓣关闭不全? D 冠心病? E 室间隔缺损正确答案:B64. 肝性脑病时患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是（）。? A 支链氨基酸合成了蛋白质? B 支链氨基酸经肠道排除? C 支链氨基酸经肾脏排除? D 支链氨基酸进人中枢组织? E 肌肉等组织摄取、分解和利用支链氨基酸增加正确答案:E65. 酸中毒对心肌收缩性的影响是（）。? A 无影响? B 增强? C 减弱? D 先增强后减弱? E 先减弱后增强正确答案:C66. 休克代偿期（微循环缺血期）临