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文档简介

1、 阿托品阿托品(atropine)(atropine)阿托品是从颠茄植物中分离出的生物碱，为消旋莨菪碱。阿托品是从颠茄植物中分离出的生物碱，为消旋莨菪碱。【作用特点作用特点】v为竞争性为竞争性M M胆碱受体阻断药胆碱受体阻断药v内在活性很小，一般不内在活性很小，一般不产生激动作用。产生激动作用。v选择性较低，对选择性较低，对M M1 1M M2 2M M3 3受体均有阻断作用。受体均有阻断作用。v大剂量大剂量阿托品对阿托品对N N1 1 ( (神经节神经节) )胆碱受体有阻断作用。胆碱受体有阻断作用。v阿托品对阿托品对AchAch的生物合成、贮存、释放过程无影响。的生物合成、贮存、释放过程无影

2、响。第一节第一节 阿托品和阿托品类生物碱阿托品和阿托品类生物碱1 1、腺体、腺体 阿托品阿托品阻断腺体上阻断腺体上M M胆碱受体，抑制腺体分泌。胆碱受体，抑制腺体分泌。 【药理【药理作用作用】广泛，广泛，随剂量增加，依次出现下述作用：随剂量增加，依次出现下述作用：v唾液腺、汗腺唾液腺、汗腺最敏感，最敏感，抑制作用最强；抑制作用最强；v泪腺及呼吸道腺体的分泌也有较强的抑制作用；泪腺及呼吸道腺体的分泌也有较强的抑制作用；v胃液及胃酸的分泌也可减少（胃液及胃酸的分泌也可减少（大剂量阿托品大剂量阿托品时）时）。 阻断虹膜括约肌和睫状肌阻断虹膜括约肌和睫状肌M M受体，使瞳孔括约肌和受体，使瞳孔括约肌和

3、睫状肌松弛睫状肌松弛 扩扩 瞳、瞳、 眼内压升高、眼内压升高、 调调 节节 麻麻 痹。痹。房水回流房水回流 治疗量治疗量【 临床应用临床应用】1 1、内脏绞痛、内脏绞痛: : 抑制胃肠痉挛抑制胃肠痉挛, ,缓解绞痛缓解绞痛. . 对膀胱刺激引起的尿频、尿急疗效好。对膀胱刺激引起的尿频、尿急疗效好。2.2.抑制腺体分泌：抑制腺体分泌： 流涎症：唾液腺最敏感，症状改善明显流涎症：唾液腺最敏感，症状改善明显 严重盗汗：严重盗汗： 明显改善症状明显改善症状 麻醉前给药：麻醉前给药： 防止堵塞和吸入性肺炎的发生防止堵塞和吸入性肺炎的发生3.3.眼科：眼科： 眼底检查：眼底检查： 作用时间长，视力恢复慢作用时间长，视力恢复慢 验光配镜：验光配镜： 作用时间过长，已少用。仍用于儿童作用时间过长，已少用。仍用于儿童 虹膜睫状体炎症：有利于炎症恢复，防止虹膜与晶体虹膜睫状体炎症：有利于炎症恢复，防止虹膜与晶体 粘连粘连 1.1.选择性解除胃肠平滑肌痉挛及血管痉挛选择性解除胃肠平滑肌痉挛及血管痉挛2.2.不通过血脑屏障，中枢兴奋作用很少。不通过血脑屏障，中枢兴奋作用很少。v临床主要用于感染性休克及内脏绞痛。临床主要用于感染性休克及内脏绞痛。 特点：特点：1.1.易进入中枢，易进入中枢，中枢抑制作用强中枢抑制作用强: :镇静镇静 催眠催眠 麻醉麻醉 2.2.

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