第7章人畜共患病概述

1、第七章第七章 人畜共患病人畜共患病概概 述述第一节第一节 人畜共患病的概念和分类人畜共患病的概念和分类 人畜共患病是指由同一种病原体引起人畜共患病是指由同一种病原体引起, ,流行病学上相互关联流行病学上相互关联, ,在人类和动物之间自在人类和动物之间自然传播的疫病。然传播的疫病。人畜共患病的病原：病毒、细菌、支原人畜共患病的病原：病毒、细菌、支原体、螺旋体、立克次氏体、衣原体、真菌、体、螺旋体、立克次氏体、衣原体、真菌、寄生虫等。寄生虫等。一、人畜共患病的概念一、人畜共患病的概念可以根据病原、流行环节、分布范围、可以根据病原、流行环节、分布范围、防控策略等需要分类。防控策略等需要分类。按病原分

2、为三类：一类为病毒性人畜共按病原分为三类：一类为病毒性人畜共患病，如口蹄疫、狂犬病等；一类为细菌性患病，如口蹄疫、狂犬病等；一类为细菌性人畜共患病，如布鲁氏菌病、结核病等；另人畜共患病，如布鲁氏菌病、结核病等；另一类为寄生虫性人畜共患病，如血吸虫病、一类为寄生虫性人畜共患病，如血吸虫病、钩端螺旋体病等。钩端螺旋体病等。二、人畜共患病的分类二、人畜共患病的分类流行性乙型脑炎、禽流感、口蹄疫、链流行性乙型脑炎、禽流感、口蹄疫、链球菌病、炭疽、布鲁氏菌病、结核病、破伤球菌病、炭疽、布鲁氏菌病、结核病、破伤风、狂犬病、肉毒梭菌中毒病、猪丹毒、李风、狂犬病、肉毒梭菌中毒病、猪丹毒、李氏杆菌病、钩端螺旋体

3、病、住肉孢子虫病、氏杆菌病、钩端螺旋体病、住肉孢子虫病、血吸虫病、肝片吸虫病等。血吸虫病、肝片吸虫病等。三、常见的人畜共患病三、常见的人畜共患病主要对人类健康、畜牧业安全生产、畜主要对人类健康、畜牧业安全生产、畜产品安全和公共卫生造成重大危害。产品安全和公共卫生造成重大危害。导致人类大批死亡、残疾和劳动能力丧导致人类大批死亡、残疾和劳动能力丧失，影响社会稳定；造成巨大的经济损失；失，影响社会稳定；造成巨大的经济损失；带来生物灾害。带来生物灾害。四、人畜共患病的危害四、人畜共患病的危害第二节第二节 人畜共患病的流行病学特征人畜共患病的流行病学特征人畜共患病的特征主要有群发性、职业人畜共患病的特征

4、主要有群发性、职业性、区域性、季节性和周期性五大特征。性、区域性、季节性和周期性五大特征。一、人畜共患病的特征一、人畜共患病的特征人畜共患病的传染源主要有病畜、病禽人畜共患病的传染源主要有病畜、病禽等患病动物、带菌动物和病人等。其中，绝等患病动物、带菌动物和病人等。其中，绝大部分以动物为传染源。人作为其传染源的大部分以动物为传染源。人作为其传染源的病很少，主要的有结核、炭疽等。病很少，主要的有结核、炭疽等。二、人畜共患病的传染源二、人畜共患病的传染源人畜共患病主要是经呼吸道、消化道、人畜共患病主要是经呼吸道、消化道、皮肤接触和节肢动物传播。如通过飞沫、飞皮肤接触和节肢动物传播。如通过飞沫、飞沫

5、核或气溶胶的形式传播结核、布鲁氏菌病沫核或气溶胶的形式传播结核、布鲁氏菌病等；通过污染的饮水和食品可以传播链球菌等；通过污染的饮水和食品可以传播链球菌病、钩端螺旋体病等；通过接触污染的土壤病、钩端螺旋体病等；通过接触污染的土壤可以感染破伤风、炭疽等；通过蚊、蝇、蟑可以感染破伤风、炭疽等；通过蚊、蝇、蟑螂、蜱、虻、虱和蚤等节肢动物的叮咬可以螂、蜱、虻、虱和蚤等节肢动物的叮咬可以传播流行性乙型脑炎等。传播流行性乙型脑炎等。三、人畜共患病的传播途径三、人畜共患病的传播途径人畜共患病对人和家畜都有侵袭力。但人畜共患病对人和家畜都有侵袭力。但是，人和家畜有不同程度的易感性，感染后是，人和家畜有不同程度的

6、易感性，感染后所表现的临床特征也不同。所表现的临床特征也不同。相当多的人畜共患病，动物感染后仅呈相当多的人畜共患病，动物感染后仅呈隐性感染，而人则不然，常表现出明显的临隐性感染，而人则不然，常表现出明显的临床症状。床症状。易感性的高低与病原体的种类、毒力强易感性的高低与病原体的种类、毒力强弱和易感机体的免疫状态等因素有关。弱和易感机体的免疫状态等因素有关。四、人畜共患病的易感性四、人畜共患病的易感性牧民、饲养员、兽医、动物性食品加工牧民、饲养员、兽医、动物性食品加工人员、卫生防疫人员、地质工作者、军队有人员、卫生防疫人员、地质工作者、军队有关人员以及从事实验室的医学工作者。关人员以及从事实验室

7、的医学工作者。五、人畜共患病的高危人群五、人畜共患病的高危人群第三节第三节 人畜共患病的监控人畜共患病的监控主要依据流行病学调查、病原学诊断和主要依据流行病学调查、病原学诊断和免疫血清学诊断等方法。免疫血清学诊断等方法。流行病学调查主要包括临床症状、感染流行病学调查主要包括临床症状、感染途径、流行特征和疫情监测结果；病原学诊途径、流行特征和疫情监测结果；病原学诊断主要包括标本的病原体检查；免疫血清学断主要包括标本的病原体检查；免疫血清学诊断则是利用抗原和特异性抗体的反应进行诊断则是利用抗原和特异性抗体的反应进行诊断。诊断。一、人畜共患病的诊断一、人畜共患病的诊断人畜共患病诊断工作是个危险的工作

8、，人畜共患病诊断工作是个危险的工作，可能会深入疫源地，接触病原体及感染者。可能会深入疫源地，接触病原体及感染者。因此，不仅要做好个人防护，也要遵守正确因此，不仅要做好个人防护，也要遵守正确的操作程序，按照技术规范进行操作，同时的操作程序，按照技术规范进行操作，同时要加强实验室生物安全管理等。要加强实验室生物安全管理等。二、人畜共患病诊断工作的防护二、人畜共患病诊断工作的防护人畜共患病的监测是在诊断的基础上，人畜共患病的监测是在诊断的基础上，对动物、人间、疫源地的疫病分布情况进行对动物、人间、疫源地的疫病分布情况进行长期的统计、分析和对比。长期的统计、分析和对比。通过人畜共患病的监测，可以研究疫

9、病通过人畜共患病的监测，可以研究疫病发生和传播的影响因素，掌握疫病的流行规发生和传播的影响因素，掌握疫病的流行规律，并对疫病进行风险分析和评估。律，并对疫病进行风险分析和评估。三、人畜共患病的监测三、人畜共患病的监测1 1、做好动物的人畜共患病监测工作。及早、有效地、做好动物的人畜共患病监测工作。及早、有效地控制疫病的发生与流行。控制疫病的发生与流行。2 2、控制和消灭感染动物。对检出的感染动物及其产、控制和消灭感染动物。对检出的感染动物及其产品按规定进行无害化处理。品按规定进行无害化处理。3 3、检查和治疗高危人群中的病例。、检查和治疗高危人群中的病例。4 4、切断传播途径。消灭媒介，加强粪

10、便及废弃物管、切断传播途径。消灭媒介，加强粪便及废弃物管理，做好日常消毒，搞好饮水、食品的卫生监督。理，做好日常消毒，搞好饮水、食品的卫生监督。5 5、提高免疫力。给人群和动物群进行免疫接种。、提高免疫力。给人群和动物群进行免疫接种。四、人畜共患病的预防四、人畜共患病的预防在当地动物防疫监督机构监督下，按在当地动物防疫监督机构监督下，按照防治技术规范的要求和照防治技术规范的要求和“早、快、严、早、快、严、小小”的原则坚决扑杀，严格隔离，彻底消的原则坚决扑杀，严格隔离，彻底消毒，强制免疫，严防疫情扩散。毒，强制免疫，严防疫情扩散。五、人畜共患病的控制原则五、人畜共患病的控制原则1 1、划定疫点、

11、疫区和受威胁区。将、划定疫点、疫区和受威胁区。将病人或患病动物所在的村划分为疫点；将病人或患病动物所在的村划分为疫点；将疫点周围疫点周围3 3公里以内的地区划分为疫区；公里以内的地区划分为疫区；将疫区周围将疫区周围5 5公里以内的地区划分为受威公里以内的地区划分为受威胁区。胁区。六、人畜共患病的控制措施六、人畜共患病的控制措施2 2、疫点内应扑杀所有患病、同群或暴、疫点内应扑杀所有患病、同群或暴露动物，被扑杀动物和产品按国家规定标准露动物，被扑杀动物和产品按国家规定标准进行无害化处理；对患病动物排泄物、被污进行无害化处理；对患病动物排泄物、被污染饲料、垫料、污水等进行无害化处理；对染饲料、垫料

12、、污水等进行无害化处理；对被污染的交通工具、用具、畜舍、场地进行被污染的交通工具、用具、畜舍、场地进行严格彻底消毒。严格彻底消毒。3 3、疫区内应根据需要，由县级人民政、疫区内应根据需要，由县级人民政府决定对疫区实行封锁；采取严格的消毒措府决定对疫区实行封锁；采取严格的消毒措施，对被污染的畜舍、场地、工具等进行彻施，对被污染的畜舍、场地、工具等进行彻底消毒，并对进出疫区的车辆和有关物品进底消毒，并对进出疫区的车辆和有关物品进行消毒；关闭动物和产品交易市场，禁止易行消毒；关闭动物和产品交易市场，禁止易感动物和产品运出；根据实际情况和需要，感动物和产品运出；根据实际情况和需要，采取扑杀易感动物、强

13、制免疫和其他管理措采取扑杀易感动物、强制免疫和其他管理措施。施。4 4、受威胁区应进行疫情监测，掌握疫、受威胁区应进行疫情监测，掌握疫情动态；净化阳性动物，或者使用疫苗进行情动态；净化阳性动物，或者使用疫苗进行紧急免疫接种，并建立免疫档案。紧急免疫接种，并建立免疫档案。5 5、各级人民政府兽医主管部门应当完、各级人民政府兽医主管部门应当完整详细地记录疫情应急处理过程。整详细地记录疫情应急处理过程。在疫点、疫区内所有动物及其产品按规在疫点、疫区内所有动物及其产品按规定处理后，经过一个潜伏期的监测，没有发定处理后，经过一个潜伏期的监测，没有发现新感染动物和新发人间感染，动物疫情由现新感染动物和新发

14、人间感染，动物疫情由动物疫控机构人员审验合格后，由县级兽医动物疫控机构人员审验合格后，由县级兽医主管部门向原发布封锁令的人民政府申请解主管部门向原发布封锁令的人民政府申请解除封锁。除封锁。第四节第四节 讨论讨论地震灾后人畜共患病疫情的防控地震灾后人畜共患病疫情的防控1 1、大量死亡（直接、缺水缺饲料）畜禽成为、大量死亡（直接、缺水缺饲料）畜禽成为病原体的滋生体，对环境造成污染；病原体的滋生体，对环境造成污染；2 2、地震使一些在土壤中的病原体如炭疽、破、地震使一些在土壤中的病原体如炭疽、破伤风梭菌等暴露，极易引起人和动物感染；伤风梭菌等暴露，极易引起人和动物感染；3 3、动物抵抗力下降、动物抵

15、抗力下降感染、传播的媒介感染、传播的媒介4 4、病原体极易通过食物、饮水及伤口对人和、病原体极易通过食物、饮水及伤口对人和动物造成感染。动物造成感染。一、诱发疫情的因素一、诱发疫情的因素1 1、病毒类主要有禽流感、乙型脑炎和狂犬病等；、病毒类主要有禽流感、乙型脑炎和狂犬病等；2 2、细菌类主要有链球菌病、炭疽、布氏杆菌病、细菌类主要有链球菌病、炭疽、布氏杆菌病、结核病、肉毒梭菌中毒症、破伤风等；结核病、肉毒梭菌中毒症、破伤风等；3 3、寄生虫病主要有猪囊虫病、血吸虫病等。、寄生虫病主要有猪囊虫病、血吸虫病等。二、地震后容易发生的人畜共患病二、地震后容易发生的人畜共患病1 1、死亡畜禽不准宰杀、

16、食用、出售、转运，要、死亡畜禽不准宰杀、食用、出售、转运，要及时进行深埋等无害化处理。消灭媒介动物。加强人及时进行深埋等无害化处理。消灭媒介动物。加强人畜粪便及动物废弃物的管理。畜粪便及动物废弃物的管理。2 2、对环境、畜禽圈舍和饲养场所等进行严格消、对环境、畜禽圈舍和饲养场所等进行严格消毒。加强饮水、食品的卫生监督。人、畜饮水分开。毒。加强饮水、食品的卫生监督。人、畜饮水分开。3 3、对畜禽按免疫程序加强免疫接种。、对畜禽按免疫程序加强免疫接种。4 4、加强疫情监测。发现疑似疫情要及时上报和、加强疫情监测。发现疑似疫情要及时上报和处理。检查和治疗人群中的病例，控制疫病传播和扩处理。检查和治疗人群中的病例，控制疫病传播和扩散。散。三、人畜共患病的防控措施三、人畜共患病的防控措施1 1、加强个人卫生。勤洗手、勤消毒。禁止人、加强个人卫生。勤洗手、