循证医学试题

1、1.ABD 1.下列哪个是流行病学研究的核心:   2.BC 2.下列说法不正确的是:00000   3.ABC 3.下列哪项才能直接用于指导医学实践:   4.ACD 4.下列有关临床基础问题说法正确的是:A.临床基础问题主要特征是随时间的推移变化很少或很慢B.是关于生理、生化、病理、病理生理、解剖、病理解剖、免疫、细胞、遗传等方面的问题C.是与病人诊治直接相关的问题，是临床决策不可缺失的信息000000D.往往需要科学研究才能准确地回答，其答案随时间变化可能会发

2、生明显的变化   5.ABCD 5.( )是研究病因最好的研究设计   6.ACD 6.（ ）是一切医学应用性研究的中心0000000   7.ABCD 7.下列指标可以用来评定疗效的大小的是:   8.ABCD 8.下列哪项措施可以有效的改进患者依从性？   9.ABCD 9.下列不属于固定效应模型的统计方法的是:A.Peto法B.MantebHaenszel法C.the general var

3、iance based方法D.DerSimonian & Laird的方法   10.BCD 00000000 11.ABC 11.正确估计样本含量需要参考把握度，一般不能低于:A.60%B.70%C.80%D.90%   12.ABCD 12.下列哪项属于临床研究报告必须撰写的内容？   13.ABCD 13.下列哪个方法对控制病例对照研究的混杂无效的？   14.ABC    

4、;15.ABC 15.下列哪项是与病人诊治直接相关的问题，是临床决策不可缺失的信息:   16.ABC 16.目前国际和国内高血压指南基本上都遵循了以综合危险为基础的高血压治疗原则,下列有关综合危险策略说法不正确的是:0000   17.ABCD 17.用乳腺X光片诊断乳腺癌的诊断准确性研究中，病例为乳腺癌患者，对照为非乳腺癌患者，获得阳性似然比值LR（+）为1.72，其代表的意义是：   18.ABCD 18.常用的文献检索方法包括:  

5、60;19.ABCD 19.对已知有安全性问题而研究目的主要是不良反应，就不能使用随机对照试验，其原因是基于:   20.BCD 20.前瞻性研究多使用（ ）来反映治疗与不良反应之间关联的强度0000021.ABCD 21.流行病学的基本研究单位是:   22.ABCD 22.下列哪项是理解循证医学的关键:   23.ABCD 23.就有关“吸烟是否可以引起肺癌？”最好的研究是:   24.ACD 24.( )指在收

6、集整理资料阶段由于观察和测量方法上的缺陷和误差，使病例组和对照组获得不准确或不同准确度的信息而产生的系统误差。0000000   25.ABCD 25.下列属于表达治疗效果大小的绝对指标的是:   26.ABC 26.医生对某患者作出决策时必须考虑治疗措施的:111111110000   27.ABCD 27.当收缩压在110170mmHg、舒张压在70110mmHg变化时，舒张压每上升( )，冠心病危险增加20   28.ABC 28

7、.在制定长远规划以及全局性和重大问题时，一般采用群体决策，其原因是:A.保证决策的代表性、正确性和有效性0000000   29.ABC 29.当临床事件只有“发生”与“未发生”两种可能，通常用（ ）来表达00000   30.ABCD 30.下列属于系统综述中常见的资料类型的是: 31.ABCD 31.下列哪项不是常用于估计疗效的大小的指标:   32.ABD 32.下列哪项证据库处于证据资源金字塔的最高端？   33.AB

8、C 33.“在常规治疗基础上，三甲医院急性心肌梗死的住院病人预防性使用利多卡因是否可以降低高危病人死亡的机会？”这个问题中，利多卡因是指临床实践问题中的:0000000D.Outcome and Setting   34.ABCD 34.常见的临床路径的变异包括:   35.ABCD 35.下列有关受试者工作特征曲线说法不准确的是:A.利用ROC曲线下围成的面积来比较用于同一疾病诊断的两种方法的综合诊断准确性B.综合准确性好的诊断试验的ROC曲线应该尽可能靠近左上角，即AUC越大越好C.AUC为0.5的

9、ROC曲线为最理想的ROC曲线D.AUC为05这样的诊断试验没有什么临床价值   36.ABC 36.在预后研究中为了去除混杂因素的影响，在研究设计和分析阶段采用最多的是:0000   37.ABCD 37.下列选项中用于描述预后结局的指标有:   38.ABCD A.帮助理解疾病的严重性B.帮助了解治疗后的转归C.帮助决定是否需要治疗D.A+B+C   39.ACD 39.在森林图中，综合效应一般用（ ）表示，以区别具体研究的结果&#

10、160;  40.ABCD 40.以下关于替代结局的说法哪个陈述是正确的？  41.ABCD 41.下列哪项属于病例对照研究中常见的偏倚:   42.ABCD 42.医生为寻求有关信息和证据，通常会以传统的参考书为信息来源，但传统参考书有其缺点，下列属于传统参考书缺点的是:   43.ABD 43.关于MEDLINE检索，以下哪个陈述是错误的？A.为减少无关研究，应尽可能用PICOS和研究类型进行限制B.为提高灵敏度，应尽可能使用PICOS中每个方面的同义

11、词进行扩展000000C.为提高灵敏度，应使用“or”把PICOS一个方面的同义词连接起来D.为减少无关研究，应使用“or”把PICOS各个方面的词连接起来   44.BCD 44.医学干预的决策呈现出的模式中，最早出现的是:00000   45.ABC 45.下列选项中已被认为是实施治疗标准化规范化的一种有效的形式的是:   46.ABCD 46.下列选项属于预后因素的是:   47.ABCD 47.下列哪项是正确的最常用的随机分组方

12、法？   48.BCD 48.( )一般会导致对实际疗效偏低的估计   49.ABC 49.当一项不良反应极其罕见时，（ ）可能是唯一切实可行的最严谨的研究0000000   50.ABCD 50.关于不良反应的说法，以下哪个陈述是正确的？51.BCD 51.下列有关证据质量说法不正确的是:A.研究质量的高低是其结果可信性的前提，证据质量越高，其结果的可信性就越高，决策成功的把握就越大B.当可能的最高质量的证据不存在时，再依次向下寻找低一级质量的证据，直到检索到证据

13、为止，就此检索到的证据就是“现有最好的证据”00000C.关于疗效证据的检索应从系统的病例回顾和经验总结开始D.当面对各种质量的证据时，实践和决策应基于最好的证据   52.ABCD 52.关于诊断方法的准确性，最好的研究是:   53.ABCD 53.在人群中确定两个事件之间是否存在因果关系，最严谨、最可靠的研究方法是:   54.ABCD 54.成年人高血压的标准是:A.静息状态下舒张压85mmHg和（或）收缩压140mmHg。B.静息状态下舒张压90mmHg和（或）收缩

14、压140mmHg。C.静息状态下舒张压90mmHg和（或）收缩压135mmHg。D.静息状态下舒张压95mmHg和（或）收缩压140mmHg。   55.ABCD 55.在病例对照研究的设计中需要考虑哪些因素？   56.ABCD 56.影响评价结果真实可靠的临床指南在患者、诊所、医院、社区应用的因素包括:   57.ABCD 57.下列选项属于医学研究中的“金标准”的是:   58.ABCD 58.（ ）是比较病人在不同治疗方案下预后

15、的最可靠的研究设计   59.ABC 59.研究副作用的方法主要是:   60.BCD 60.关于NNH，以下哪项陈述是不正确的？0000000D.NNH越小，说明不良反应越频繁61.ABD 61.形成预防医学的基本思想是:000000   62.ABCD 62.实现循证医学需具备的前提条件有哪些:   63.ACD 63.检索任何单一原始研究之前必须首先检索:00000000   64.ABCD

16、 64.下列有关文献检索的灵敏度和特异度说法不正确的是:A.灵敏度越高，检出有关研究的机会就越大B.改变检索策略总是同时改变检索的灵敏度和特异度C.特异度越高，检出无关研究的比例就越高。D.灵敏度和特异度成反比，提高灵敏度的同时必然降低特异度   65.ABC 65.临床指南属于以下哪一类决策？00000000111111111   66.ABC 66.下列选项中不属于临床路径执行计划均应包括的部分:   67.ABCD 67.常用的综合地描述各种合理切点时的准确性

17、的方法包括:   68.ABC 68.用于评估防治效果的研究属于:   69.ABCD 69.影响前瞻性研究质量的主要因素包括:   70.BCD 111111110000 71.ABC 71.下列哪项是与医学实践直接相关的科学研究:A.生物医学基础研究的结果B.在人群中进行的、探索健康和疾病一般规律的科学研究，0000   72.ABD 72.最有效、最常用的控制混杂的方法是:000000  &

18、#160;73.ABC 73.下列属于前瞻性观察研究的是:000000   74.ABD 74.目前最重要的医学研究的文献库包括:11111   75.ACD 75.引起人类死亡的慢性疾病主要是:   76.ABC 76.下列不是临床决策主要特征的是:00000   77.BCD 77.胰腺癌的发病率为5100 00010100 000。有一研究者想探讨CA199用于诊断胰腺癌的准确性，其金标准为手术后病理诊断。请问以下哪一种

19、研究设计方法最合适？   78.ABC 78.（ ）特别适用于描述预后事件发生率比较高的生存过程000000   79.ABD 79.评估和检测系统综述是否存在发表偏倚的常用方法是:   80.ABCD 80.在治疗和效果的因果关系链上，以下哪条关系链是正确的？A.治疗终点结局替代结局B.终点结局替代结局治疗C.治疗替代结局终点结局D.终点结局治疗替代结局81.ABCD 81.关于循证医学，以下哪项陈述是错误的？   82.ABC

20、60;82.影响一项研究内部真实性的主要因素是:   83.ABD 83.RR表示队列研究中常用来表达病因作用的大小或病因与疾病间关系的强度的哪个指标:11110000   84.BCD 84.为了医学实践寻找证据时，应最先检索以下哪个证据资源库？A.MEDLINEB.GoogleC.Clinical EvidenceD.Cochrane Library   85.ABD 85.循证医学的早期倡导者，认为最好的证据来源是:1111111110000000  

21、; 86.ABC 86.下列说法不准确的是:A.只有真实可信的结果才能作为决策依据的基础B.一项研究的偏倚与其结果的内部真实性成正比C.决定研究结果内部真实性的因素是研究的质量D.研究的质量决定研究结果的可信度，质量越高，偏倚就越小，结果的可信度就越高，结论正确的可能性就越高   87.ABCD 87.下列有关高血压说法错误的是:   88.ABC 88.灵敏度和特异度的大小主要是由( )决定000000   89.ABCD 89.随机试验对照中下列哪项是错误的？   90.ABCD 90.下列有关异质性说法不正确的是:A.用森林图观察各研究结果的可信区间互不重叠，则说明有明显的异质性B.当纳入研究的样本量较小或纳入研究的数量较少时，2检验可能不能检出真实存在的异质性C.2检验统计学无“显著性”时，肯定研究之间不存在真实的异质性D.I2值大于50表示存在显著的异质性91.ABCD 91.考科蓝协作组织就是一个以( )