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1、中药学综合知识与技能练习题(83)单选题1、弦脉所主的病症是A肝B心C脾D肺E肾答案:A弦脉主病:肝胆病、痈证、痰饮等。多选题2、某女40岁,月经漏下不止,经血色暗伴有血块已有2月,时见乏力倦怠,舌边尖有瘀点,脉涩,对其应采用的治则是A扶正不留邪,祛邪不伤正B正虚较急重的,应以祛邪为主C邪实较急重的,应以扶正为主D正虚较急重的,应以扶正为主E邪实较急重的,应以祛邪为主答案:A扶正与祛邪兼用适用于正虚邪实病证,而且两者同时兼用则扶正不留邪,祛邪乂不会伤正。但在具体应用时,还要分活以正虚为主,还是以邪实为主。正虚较急重的,应以扶正为主,兼顾祛邪;而邪实较急重的,则以祛邪为主,兼顾扶正。单选题3、根
2、据中国药典“凡例”【贮藏】项下的规定,冷处所指环境条件A不超过20CB避光且不超过20CC2C10CD10C30CE2C8C答案:C冷处:系指2C10C的环境。多选题4、执业药师在咨询服务和用药指导过程中,需特别提示的情形有A首次使用的药品B多种药物合并应用C使用含蠹性成分的药品D处方用法与说明书不一致E使用需特殊条件贮存的药品答案:A【解析】需特别提示的特殊情况(1)患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时;或合并用药较多时。(2)当患者用药后出现不良反应时;或既往有曾发生过不良反应史。(3)当患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。(4)病情需要,处方中配药剂量超过
3、规定剂量时(需医师双签字)。处方中用法用量与说明书不一致时。或非药品说明书中所指示的用法、用量、适应证时。(5)超越说明书范围的适应证或超过说明书范围的使用剂量(需医师双签字确认)。(6)患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生)。(7)第一次使用该药的患者。(8)近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应)。(9)患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。(10)使用含有蠹中药或有蠹成份药品的患者。(11)同一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大或剂量接近阈值时。(12)药品被重新分装,而包装的标识
4、物不活晰时。(13)使用需特殊贮存条件的药品时;或使用临近有效期药品时。单选题5、下列各中成药组中届于合理应用的是A胆宁片与苏合香丸B天麻丸与川贝批把露C附子理中丸与通宣理肺丸D附子理中丸与四神丸E复方丹参滴丸与速效救心丸答案:D中成药的联用:功能相似的中成药联用,可增强原有药物疗效,如肾阴虚之五更泄泻,可用附子理中丸与四神丸。功能不同的中成药相配,可以互补治疗兼证,如二陈丸燥湿化痰为主药,治疗湿痰咳嗽;而辅以平胃散同用,燥湿健脾,明显增强二陈丸燥湿化痰之功。单选题6、下列不届于中药饮片处方书写要求的是A盐炙品B醋炙品C款炒D活炒E洒炙答案:C处方直接写药名(或炒),需调配款炒品,如僵蚕、白术
5、、枳壳等多选题7、执业药师对护士的用药咨询是A用药方法B用药剂量C药品不良反应D药物相互作用E汤剂煎煮方法答案:A执业药师承接咨询的内容广泛多样,患者咨询的内容一般包括如下几个方面。(1)药品名称包括通用名、商品名、别名。(2)适应病证药品适应病证与患者病情相对应。(3)用药禁忌包括配伍禁忌、妊娠禁忌、证候禁忌、饮食禁忌等。(4)用药方法包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;外用剂型的正确使用方法;特殊剂型的用法;如何避免漏服药物,以及漏服后的补救方法等。(5)用药剂量包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔时间、疗程。(6)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。(7)药品的
6、不良反应与药物相互作用。(8)有否替代药物或其他疗法。(9)药品的鉴定辨识、贮存和有效期。(10)药品价格、报销,是否进入医疗保险报销目录等单选题8、含氢氯H嗪的是A可用于感冒或其他原因引起的高热和缓解轻中度疼痈B较少剂量也易引起不良反应C服用超量可出现恶心、呕吐、胃痈、胃痉挛、腹泻、多汗等症状D若与肝药酶诱导剂尤其是巴比妥类并用时,发生肝脏蠹性反应的危险增加E肝肾功能不全的患者应慎用答案:B含对乙酰氨基酚成分中成药的使用注意:对乙酰氨基酚也称扑热息痈,是乙酰苯胺类解热镇痈药,可用于感冒或其他原因引起的高热和缓解轻中度疼痈,一般剂量较少引起不良反应。长期大量使用对乙酰氨基酚,尤其是肾功能低下时
7、,可出现肾绞痈或急性肾功能衰竭、少尿、尿蠹症。若与肝药酶诱导剂尤其是巴比妥类并用时,发生肝脏蠹性反应的危险增加。肝肾功能不全的患者应慎用,有增加肝脏、肾脏蠹性的危险。服用超量可出现恶心、呕吐、胃痈、胃痉挛、腹泻、多汗等症状。有不少中成药含有对乙酰氨基酚,若在治疗感冒发热使用这类中成药时再服用对乙酰氨基酚制剂,则使对乙酰氨基酚的剂量过大,增加药物的不良反应。单选题9、内含朱砂的中成药A风湿定片B大活络丸C疏风定痈丸D牛黄千金散E牛黄解蠹丸答案:D含朱砂、轻粉、红粉等的中成药:牛黄活心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、天王补心丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪、活
8、络丸、追风透骨丸、蟾酥丸、紫金锭等。单选题10、宜包煎的饮片是A薄荷B阿胶C蒲黄D鹿角霜E人参答案:D先煎:矿物、动物骨甲类饮片。因其质地坚硬,有效成分不易煎出,故应打碎先煎20分钟,方可与其他药物同煎。如生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生石膏、生赭石、自然铜等。单选题11、下列不届于中药饮片处方书写要求的是A生品B洒炙品C蜜炙品D醋炙品E姜炙品答案:C处方直接写药名(或炒或炙),需调配蜜炙品,如枇杷叶、马兜铃等。多选题12、患者,女,31岁。双侧乳房肿块,乳房胀痈,溢乳,肿块随喜怒消长,伴胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多
9、梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。乳癖的主症为A乳房胀痈B大便浦泻C月经紊乱D心烦易怒E胸闷胁胀答案:A冲任失调症状乳房肿块,结节感明显,乳房胀痈,经前加重,经后减轻,面色少华,腰膝酸软,精神倦怠,心烦易怒,月经紊乱。舌淡红,苔薄白,脉沉细治法温阳化痰,兼以疏肝解郁单选题13、内含朱砂的中成药A风湿定片B大活络丸C疏风定痈丸D牛黄千金散E牛黄解蠹丸答案:D含朱砂、轻粉、红粉等的中成药:牛黄活心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、天王补心丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪、活络丸、追风透骨丸、蟾酥丸、紫金锭等。单选题14、许某,男,40岁,十部。近因每日开会至深夜,
10、自诉心烦不寐,彻夜难眠,纵然入睡片刻,亦是睡眠不实而梦多;白天则觉头脑晕沉,口苦咽十,饮食无味,大便十结,小便短赤。诊见形体消瘦,舌红体小,舌苔薄黄,脉弦。该患者疾病的病位主要在A心火炽盛B肝气郁结C心脾两虚D肾阴亏虚E心肾阳虚答案:C本题考查对不寐之心脾两虚证辨证论治的掌握。不寐心脾两虚证症见不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便浦,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。治法健脾养心。方剂应用归脾汤加减;中成药选用归脾丸、柏子养心丸。单选题15、根据中国药典对有蠹中药的分类,“大毒”中药是A13gB36gC39gD59gE69g答案:B全蝎有蠹,用量为36g。单选题16、中医诊断用
11、以分辨邪正盛衰的纲领是A表证B寒证C热证D虚证E阳证答案:D气短乏力是气虚的典型症状,因此八纲辨证届于虚证单选题17、孕妇禁用的中成药是()A健胃消食片B枣仁安神胶囊C瘾闭舒胶囊D血府逐瘀胶囊E活肝利胆胶囊答案:D中国药典(2010版一部)收载的妊娠禁用中成药有:二十七味定坤丸、H一味能消片、十二味翼首散、十香返生丸、十滴水、十滴水软胶囊、七厘胶囊、人参再造丸、九气拈痈丸、九分散、三七片、三七伤药片、三七血伤宁胶囊、三两半药洒、大川写口服液、大黄活胃丸、大黄虫丸、山楂化滞丸、小金丸、小活络丸、马钱子散、开胸顺气丸、天菊脑安胶囊、天麻祛风补片、天舒胶囊、云南白药(胶囊)、云香祛风止痈酊、木瓜丸、
12、木香槟榔丸、五味麝香丸、止咳宝片、止痈化瘢胶囊、止痈紫金丸、少腹逐瘀丸、中华跌打丸、牛黄至宝丸、牛黄消炎片、牛黄活宫丸、牛黄解蠹丸(片)、片仔演(胶囊)、;化瘢回生片、丹桂香颗粒、风湿马钱片、风湿定片、风湿骨痈胶囊、六味安消散、心宁片、心脑康胶囊、心脑静片、心通口服液、玉真散、正心泰片(胶囊)、龙泽熊胆胶囊、平消片(胶囊)、白蚀丸、瓜霜退热灵胶囊、冯了性风湿跌打药洒(禁内服)、地榆槐角丸、朴沉化郁丸、再造丸、当归龙荟丸、伤痈宁片、华佗再造丸、血府逐瘀胶囊、血美安胶囊、血栓心脉宁胶囊、壮骨关节丸、壮骨伸筋胶囊、庆余辟瘟丹、关节止痈膏、如意定喘片、妇炎康片、妇科通经片、红灵散、坎离砂、克痢密胶囊、
13、苏合香丸、医痫丸、处痹颗粒(片)、抗宫炎片(胶囊)、利胆排石片(颗粒)、伸筋丹胶囊、伸筋活络丸、龟龄集、沈阳红药胶囊、尿塞通片、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、肾衰宁胶囊、国公洒、固本统血颗粒、金蒲胶囊、乳块消片(胶囊)、乳疾灵颗粒、乳癖散结胶囊、周氏回生丸、茵茂肝复颗粒、胃肠复元膏、骨友灵搽剂、骨刺宁胶囊、复方牛黄消炎胶囊(牛黄消炎灵胶囊)、复方牛黄活胃丸、复方珍珠散、复方夏天无片、复方益肝丸、追风透骨丸、独圣活血片、养血荣筋丸、活血止痈散、宫瘤活胶囊、冠心苏合丸、法风止痈片、祛伤消肿酊、神香苏合丸、桂枝茯苓胶囊、根痈平颗粒、脑立活丸(胶囊)、狼疮丸、益心片、益心丸、益母丸、益母草口服液(颗粒、膏)
14、、消肿止痈酊、消络痈片(胶囊)、消渴灵片、消糜栓、调经止痈片、通天口服液、通心络胶囊、通关散、通窍镇痈散、通痹片、桑葛降脂丸、黄疸肝炎丸、梅花点舌丸、控涎丸、银屑灵膏(银屑灵)、得生丸、麻仁润肠丸、痔康片、活宁丸、活泻丸、活眩治瘫丸、活脑降压片(胶囊、颗粒)、精淋颗粒、越鞠保和丸、紫金锭、紫雪散(紫雪)、暑症片、跌打丸、跌打活血散、舒筋丸、舒筋活血定痈散、密药、痈经丸、疏风定痈丸、暖脐膏、腰痈丸(片)、瘀血痹皎囊(颗粒)、槟榔四消丸(大蜜丸、水丸)、鲜益母草胶囊、熊胆救心丸(熊胆救心丹)、石蒙石滚痰丸、麝香风湿胶囊、麝香抗栓胶囊、麝香保心丸、麝香舒活搽剂(麝香活精)、麝香镇痈膏、蠲哮片。单选题18、关于药物过敏反应的说法错误的是A副作用Bi|性作用C继发作用D后遗作用E过敏作用答案:E与药物剂量无关的中药不良反应(1)特异质反应指由于遗传因素机体产生的不良反应。为患者先天性代谢紊乱表现的特殊形式,即只有在接触某种药物后才表现出来的先天性代谢异常。(2)变态反应亦称药物过敏反应。本质上是一类病理性免疫反应,由抗原抗体的相互作用引起,与药物的药理作用无关。过敏反应对机体的危害程度轻重不一,轻者停药后可恢复,重者其可致死亡。从接触抗原至出现症状,时
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