呼吸内科面试题

1、呼吸内科面试题病案分析：（一）患者男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。1、早期慢性支气管炎肺部X线表现是：（E）A、 两肺纹理增粗，紊乱。B、 肺透亮度增加C、 膈肌下降D、 胸部扩张，肋间隙增宽E、 无特殊征象2、慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为：（E）A、 肺泡动脉氧分压差B、 胸部X线片C、 最大呼气流速D、 FEVE、 用力肺活量时的最大呼气中期流量（MEF25%75%）3、对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是：（D）A、 长期咳痰喘史B、 桶状胸或过清音C、 胸部X线示肺透明度增加D、 肺功能检查示阻塞性通气功能障

2、碍，残气量增加E、 心电图示低电压病案分析：（二）患者，28岁，5天前后背出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热、寒战，最高达39°C，伴咳嗽，黄色痰，BP：80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65 mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。1、该患者诊断为重症肺炎，判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标，不包括以下哪项：（D）A、 年龄大于65岁B、 意识状态C、 尿素氮D、 肌酐E、 血压2、该患者最有可能是哪种致病菌感染（A）A、 葡萄球菌B、 肺炎克雷白杆菌C、 卡他莫拉菌D、 铀绿假单胞菌3、以下哪种药物对该致病菌最敏感。（A）A、 万古霉素B、 莫西沙星C、 亚咹培南D

3、、 青霉素E、 阿奇霉素 心血管内科面试题病案分析：（一）男性，60岁，近一个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。1、 最有可能的病因是：（D）A、 慢支并发肺气肿B、 胸膜炎C、 心包积液D、 心绞痛E、 肺结核2、此时患者呼吸困难的特点是：（E）A、 吸气时肋间隙明显明显凹陷，吸气延长B、 呼气延长C、 呼吸频率加快D、 伴喘鸣音的呼吸困难E、 常取端坐呼吸体位 3、此时最易出现异常的检查为（B）A、 血常规B、 心电图C、 胸片D、 血清心肌酶E、 胸部超声病案分析：（二）患者，男，58岁，反复发生心动过速10年，曾诊断“预激综合征”，未予特殊治疗，近来发作频

4、繁，伴气短，此次因再次发作而来诊，查毕：BP：80/60 mmHg,P:180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V1导联P波消失。1、 该患者诊断是：（C）A、 室频B、 室性心动过速C、 预激伴房颤D、 预激伴室上速E、 预激合并冠心病2、应立即采取什么措施：（A）A、 电复律B、 静推毛花苷C、 静推维拉帕米D、 静推利约卡因E、 静推普罗帕酮消化内科面试题病案分析：（一）女性，48岁，肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。1、 给予患者利尿治疗，下列哪项说法是正确的：（E）A

5、、 临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪B、 螺内酯是排钾利尿剂C、 氨苯蝶啶是排钾利尿剂D、 氢氯噻嗪是排钾利尿剂E、 呋塞米是排钾利尿剂2、 给予利尿剂治疗时，下列哪项比例在临床上认为是效果最佳的。（A）A、 螺内酯60mg，呋塞米20 mg，B、 螺内酯200 mg，呋塞米80 mgC、 螺内酯200 mg，呋塞米100 mgD、 螺内酯300 mg，呋塞米120 mgE、 螺内酯400 mg，呋塞米200 mg3、 在利尿过程中，每天应监测体重。该患者以每日减轻多少为宜？（E）A、0.10.2kgB、0.30.4kgC、0.30.5kgD、0.50.8kgE、0.81.0kg4、如果利尿过猛，

6、易并发：（C）A、肝肺综合征B、肝肾综合征C、肝性脑病D、感染E、食管胃底静脉曲张破裂出血病案分析：（二）某男，45岁，上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解。1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散，查体：上腹部压痛，反跳痛及肌紧张，急检血常规：白细胞为11*109/L，中性粒细胞78%1、 该患者初步诊断为：（D）A、 急性重症胰腺炎B、 胃溃疡穿孔C、 绞窄性肠梗阻D、 十二指肠溃疡穿孔E、 胃癌2、 消化性溃疡的重要病因是：（A）A、 幽门螺旋杆菌感染B、 非甾体类消炎药C、 吸烟D、 胃酸，胃蛋白酶E、 遗传3、 最易发生幽门

7、梗阴的溃疡是：（E）A、 胃角溃疡B、 胃窦溃疡C、 球后溃疡D、 胃多发性溃疡E、 幽门管溃疡 神经内科面试题病案分析（一）：男性，70岁，帕金森病病史8年，间断服用苯海素治疗，近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。1、 对于治疗效果不好的原因，可能性最大的是：（A）A、 药物选择不合理B、 药量不足C、 药物毒副作用D、 出现并发症E、 吸烟与嗜酒2、 治疗药物应首选。（A）A、 美多巴B、 苯海素C、 金刚烷胺D、 司来吉兰E、 溴隐亭病例分析：（二）男性，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁眼和眼球的上下活动与医生建立联