头颅X线摄影技术

1、2021/3/2712021/3/272l矢状面:将头颅分成左右两半的平面l正中面:头颅正中的一个矢状面l水平面:两眼眶下缘至两外耳孔上缘所 成的平面l垂直面:经过两外耳孔中心与水平面垂 直的平面2021/3/273l听眦线:外耳孔与外眼角的联线l听眉线:外耳孔与眉间的联线l听眶线:外耳孔与眼眶下缘的联线l瞳间线:两瞳孔间（外眼角）的联线l听鼻线:外耳孔与鼻翼下缘的联线l听口线:外耳孔与口角的联线2021/3/2742021/3/275l摄影目的:观察颅骨的骨质、对称性、 骨板厚度及颅内的情况l摄影体位:病人俯卧于摄影床上,前额 和鼻部紧贴台面,两侧外耳 孔与床面等距,听眦线与台 面垂直l中

2、心 线:眉间中点2021/3/2762021/3/277外板顶骨蝶骨小翼眶上裂内听道鼻中隔鼻甲乳突尖部内板冠状缝矢状缝人字缝额骨额窦眼眶颧骨上颌窦上颌骨下颌骨2021/3/278R2021/3/2792021/3/2710l照片显示:额骨、颅缝显示清晰,颞骨岩部对称显示于双侧眼眶内,内听道、鼻中隔及两侧上颌窦清晰显示2021/3/2711 头颅正位片2021/3/27122021/3/2713l摄影目的:观察颅骨的骨质、骨缝及蝶 鞍的形态、大小及颅内情况l摄影体位:病人俯卧于摄影床上,头侧 转,被检侧耳部紧贴台面, 被检侧上肢防于身旁,对侧 屈肘支撑下颌,瞳间线垂直 于床面l中 心 线:外耳孔

3、上前方2.5cm处2021/3/2714l标准片显示:l额骨、顶骨、枕骨、副鼻窦、蝶鞍及各骨缝2021/3/27152021/3/27162021/3/2717冠状缝额窦蝶鞍蝶窦上颌窦鼻骨筛窦外板内板人字缝枕骨髁状突颈椎板障下颌骨上颌骨2021/3/2718L2021/3/2719R2021/3/27202021/3/27212021/3/2722l摄影目的:观察颅底各骨的形态、骨质、 颧骨弓及各孔的大小l摄影体位:病人仰卧于摄影床上,双肩 与床的上缘平行,头后仰, 头顶向下,两外耳孔与胶片 等距,颈部尽量伸直,使颅 顶紧贴胶片（还可用坐位）2021/3/2723l中心线:头向15角,与听眦线

4、垂直l照片显示:l筛窦、蝶窦、卵圆孔、棘孔、内听道、颈动脉孔、颞骨岩部、颧骨弓及枕骨大孔显示清晰2021/3/27242021/3/27252021/3/2726乳突枕骨大孔卵圆孔颧骨上颌窦下颌骨筛骨垂直板内听道鼻中隔蝶窦颈动脉管2021/3/2727R2021/3/27282021/3/27292021/3/2730l摄影目的:观察枕骨及顶骨后部、颞骨 岩部、枕骨大孔及鞍背床突l摄影体位:病人仰卧于摄影台上,颏部 内收,听眦线与台面垂直, 两外耳孔与台面等距,双臂 自然放于身旁l中 心 线:足向30角,眉间上方10cm处2021/3/27312021/3/27322021/3/2733l照片

5、显示:l枕骨、枕骨大孔、颞骨岩部、内听道、后部顶骨、鞍背2021/3/2734人字缝枕骨鞍背前床突颧弓茎突枕骨大孔内听道冠状缝鼓室窦2021/3/2735R2021/3/2736l摄影目的:观察鼓室、鼓窦、乳突蜂房、 乙状窦及听骨的情况l摄影体位:病人俯卧于摄影台上,将头 侧转,被检侧靠胶片,耳廓 前折,对侧手握拳支撑颏部, 外耳孔置胶片上后三分之一 处,瞳间孔垂直暗盒l中 心 线:足向25角,从对侧外耳孔上 7cm与后1.5cm交叉处入射2021/3/2737l照片显示:l下颌关节、乳突小房、乙状窦、内外听道及颞骨岩部侧位影像显示清晰2021/3/27382021/3/2739内耳道外耳孔髁

6、状突乙状窦乳突尖鼓室导静脉乳突气房乳突窦蝶窦2021/3/2740L2021/3/2741R2021/3/2742l摄影目的:观察内外耳道、鼓窦、岩骨、 下颌骨髁状突的情况l摄影体位:病人仰卧于摄影台上,头部 转向患侧,正中面与暗盒成 45角,外耳孔置胶片的上后 方1/3处,听眦线垂直台面l中 心 线:足向45角,对侧额部入射2021/3/27432021/3/2744l照片显示:l动脉导管,内外耳道、乳突小房、骨性迷路、鼓室、锥体 前缘、锥体后缘显示清晰l标准片显示:l1.颞颌关节间隙明确l2.岩骨长横径之比4:1l3.鼓室、乳突窦、内耳孔、耳咽管显示清晰2021/3/2745髁状突内耳道鼓

7、窦外耳道乳突蜂窝耳廓软骨鼓室壁锥体前缘锥体后缘2021/3/2746L2021/3/2747R2021/3/2748L2021/3/2749R2021/3/2750RLRL2021/3/2751l摄影目的:观察颞颌关节的骨质、功能 及关节腔的情况l摄影体位:病人俯卧于摄影台上,将头 侧转,被检侧靠胶片,耳廓 前折,对侧手握拳支撑颏部, 体位与许氏位相同,分别摄取 双侧张、闭口位进行对比l中 心 线:足向25角,从对侧外耳孔上 7cm与后1.5cm交叉处入射2021/3/27522021/3/2753下颌关节凹下颌关节间隙关节结节下颌小头下颌切迹外耳孔2021/3/2754下颌小头下颌关节凹外耳

8、孔2021/3/2755R2021/3/2756RL2021/3/2757l摄影目的:观察茎突长度及形态l摄影体位:病人仰卧于摄影台上,头枕 于顶端抬高13 的片盒架上, 正中矢状面向对侧偏转5 ,张 大口,同一方法摄对侧茎突l中 心 线:垂直入射,经被检侧乳突尖内 2cm处射入胶片2021/3/27582021/3/27592021/3/2760茎突茎突2021/3/2761茎突茎突2021/3/2762茎突茎突2021/3/2763l摄影目的:观察眼眶的形态、大小及异 物定位的情况l摄影体位:病人站立于摄影台前,前额 和鼻尖与暗盒接触,头颅正 中面与暗盒垂直,两侧外耳 孔与暗盒之间等距l中

9、 心 线:足向23角,从枕外粗隆上方 67cm处经鼻根射入胶片2021/3/27642021/3/27652021/3/2766l照片显示:l眼眶后前位的影像l额窦、前组筛窦显示清晰2021/3/2767额窦上颌窦岩骨嵴眼眶眶上裂筛窦2021/3/2768R2021/3/2769l摄影目的:观察鼻骨骨折的情况l摄影体位:病人俯卧于摄影床上,头侧 转,一侧上肢屈肘,使头颅 矢状面与摄影床面平行,瞳 间线垂直于台面l中 心 线:鼻根下方2cm处l照片显示:鼻骨侧位影像清晰显示2021/3/27702021/3/2771鼻骨2021/3/2772R2021/3/2773l摄影目的:观察额窦、筛窦、眼

10、眶、眶 上裂的情况l摄影体位:病人俯卧摄影台上,双手放 头颅两侧,下颏与鼻尖紧贴 暗盒,听眦线与暗盒成45 l中 心 线:枕骨粗隆上3cm垂直入射l照片显示:额窦及前组筛窦显示清晰2021/3/27742021/3/2775岩骨嵴眶上裂眼眶额窦上颌窦筛窦2021/3/2776R2021/3/2777l摄影目的:观察上颌窦、额窦、前后组 筛窦、上颌骨的骨质及形态l摄影体位:病人坐于摄影架前,双手扶 住摄影架,头后仰,颏部接 触暗盒,鼻尖与暗盒相距约 0.51.5cm,听眦线与暗盒成 37角2021/3/27782021/3/2779l中心线:鼻尖l照片显示:l上颌窦显示清晰2021/3/2780

11、2021/3/2781额窦眼眶筛窦上颌窦岩骨乳突下颌骨2021/3/2782R2021/3/2783R2021/3/2784R2021/3/27852021/3/27862021/3/27872021/3/2788l摄影目的:观察面颅各骨的情况l摄影体位:病人俯卧于摄影床上,颏部 接触暗盒,头后仰使听眦线 与床面成45角,两外耳孔与 床面等距l中 心 线:鼻根l照片显示:眼眶、颧骨、上、下颌骨及 上颌窦2021/3/27892021/3/2790眼眶额窦颧骨下颌颏部鼻腔上颌骨上颌窦乳突2021/3/2791R2021/3/2792l摄影目的:观察下颌骨升支及颞颌关节 的正位情况l摄影体位:病人俯卧于摄影床上,头颅 正中面垂直暗盒中线,前额 和鼻尖紧贴暗盒l中 心 线:对准嘴唇垂直射入l照片显示:下颌骨升支及颞颌关节2021/3/27932021/3/2794颏部下颌角下颌体部下颌支部喙突上颌窦下颌小头乳突上颌牙下颌牙鼻腔2021/3/2795R2021/3/2796R2021/3/2797l摄影目的:观察下颌骨支、体部的骨质l摄影体位:病人仰卧于摄影床上,头转 向患侧并后仰,下颌骨紧贴 暗盒,