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文档简介

1、l 线下理赔流程第一步:电话报案 事故发生后请及时拨打我司全国统一客户服务电话95569转6进行理赔报案,我司理赔人员接到报案后会协助您准备理赔资料以及后续理赔申请。第二步:申请理赔 理赔资料齐全后交至大家养老申请理赔,我司会尽快处理您的理赔申请。第三步:完成理赔符合保险责任且审核通过后,支付理赔款。l 线上理赔流程(限医疗险)第一步:关注官微关注大家养老官微【大家养老】第二步:自助理赔进入大家养老险官微,点击【微服务】-【我的服务】完成登录,登陆后选择【理赔服务】-【自助理赔】,填写基本信息、事故信息及上传理赔资料后提交申请。第三步:完成理赔符合保险责任且审核通过后,支付理赔款。所需材料一、

2、医疗费用报销1、理赔申请书(自助理赔无需)2、被保险人本人有效的身份证正反面复印件3、被保险人本人有效的银行卡复印件(需注明开户名、开户行、账号)4、与本次疾病相关的所有门诊病历、门诊检查报告5、与本次疾病相关的所有住院病历(包括住院病案首页、入院记录、出院小结、手术记录(如有)、病理报告(如有)、检查报告)6、门诊、住院医疗费用发票原件、医保结算单原件以及第三方报销凭证原件(如有)7、门诊、住院医疗费用发票对应的费用清单8、若涉及住院津贴,+体温单9、若为意外事故,+意外事故说明(单位证明、交通事故责任认定书、工伤证明、公安机关证明等)二、意外身故1、理赔申请书2、受益人有效的身份证正反面复

3、印件3、受益人与被保险人的关系证明4、受益人有效的银行卡复印件(需注明开户名、开户行、账号)5、身故保险金受益人确认表6、与本次事故相关的门急诊病历(手写、电子病历、相关检查报告)、住院病历(包括住院病案首页、入院记录、出院小结、手术记录、病理报告、影像血液检查报告)7、死亡证明、户口注销证明和火化(土葬)证明8、意外事故说明(单位证明、交通事故责任认定书、工伤证明、公安机关证明等)9、遗嘱(如有则提供)10、公证书(如有则提供)11、解剖报告(如有则提供)12、如为交通事故,还需提供有效驾驶证和行驶证三、伤残1、理赔申请书2、被保险人本人有效的身份证正反面复印件3、被保险人本人有效的银行卡复印件(需注明开户名、开户行、账号)4、与本次疾病相关的所有门诊病历、门诊检查报告5、与本次疾病相关的所有住院病历(包括住院病案首页、入院记录、出院小结、手术记录(如有)、病理报告(如有)、检查报告)6、伤残鉴定报告(明显肢体缺失无需提供)7、若为意外事故,+意外事故说明(单位证明、交通事故责任认定书、工伤证明、公安机关证明等)四、理赔时效意外医疗、津贴:从资料齐全申请理赔到结案,如果不涉及调查,大概5个工作日,如果涉及调查,根据调查情况增加5-10个工作日意外身故、伤残:属于必调件,从资料齐全申请理赔到结案,大概

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