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文档简介
1、伤寒、副伤寒疫点消毒工作要求及方法病人、疑似病人、带菌者的家庭是一个重要疫点,在其接触或污染过的各种物体上往往沾染大量病原体,健康人接触后可受感染,因此,当发现病人、疑似病人或带菌者时,除及时隔离治疗外,还需对其家庭等污染场所进行彻底消毒,以达到切断传播途径、控制疫情的目的。一、组织领导(一)为配合疫点紧急处理,卫生部门应在做好流行病学调查的同时,指定专人负责疫点消毒工作。(二)叁加疫点消毒的工作人员,应掌握一定的流行病学知识和消毒技术,因此,必须对消毒人员进行有关的业务培训。二、药品器械及个人防护装备(一)常用消毒剂:漂白粉、漂粉精、次氯酸钠、二氯异氟尿酸钠、过氧乙酸、福尔马林、碘伏、戊二醛
2、、氧乙烷等,(二)应配备的器械:喷雾器、刻度量杯、盛装药品的消毒箱等。(三)防护用具:工作服、隔离衣、帽、口罩、长筒橡皮手套、胶鞋、毛巾、肥皂、刷子等。三、病家消毒工作要求(一)随时消毒管理方法1.接到传染病报告后,应立即前往病家组织和指导患者家属做好日常性隔离消毒工作,定期访视,检查执行情况,并做记录,直至撤销隔离期为止。2 .根据病家具体情况布置隔离环境。凡患者接触过的物品要进行消毒,患者排泄物、呕吐物、剩余食物亦要经消毒后才可丢弃。3 .向患者家属做好卫生宣教。发给必需的消毒剂,教会使用方法与注意事项。要求患者在隔离期间不去公共场所。(二)病家消毒工作注意事项1 .消毒员在出发前仔细检查
3、所带消毒剂和用具是否齐全。2 .消毒时不可吸烟、喝水、吃东西,不要在疫点随意移动,劝阻无关人员进人疫点。3 .消毒时认真负责,谨慎细心,抓住重点,切勿遗漏。勿损坏病家物品。对已消毒和未消毒物品应严格区别,分开堆放,防止再污染。4 .病家消毒应尽量采用经济、简单易行、效果好的消毒方法,凡是耐热物品应采用煮蒸(15-20 分钟)或干热方法。(三)病家终末消毒操作程序1 .消毒员在接到终末消毒通加单后,立即前往疫点进行消毒。2 .到达病家后,首先向病人家属进行核对,并做好宣传工作,了解患者发病前居住的房间、活动场所、日常接触使用的物品及吐泻物污染范围等。3 .消毒工作开始前穿戴好隔离衣、帽、口罩,根
4、据流行病学调查结果和现场具体情况确定消毒范围、对象和方法,并按消毒面积或体积配置消杀剂。4 .操作前应先盖好水缸或灶边井、食物、橱具等,将未污染物品贮藏好,如发现苍蝇,应先做好灭蝇。然后根据由外向内的原则,依次对门把手、地而、墙壁、家具等进行喷雾消毒或擦拭消毒,最后操作人员边退边消毒地面,5 .污染的衣被、生活用品(食具、毛巾、牙刷、拖把、玩具、便器等)以及患者的排泄物、呕吐物、残余食物等均应按不同方法进行严格消毒处埋。6 .根据流行病学调查结果,对有关室外环境或污染场所(如粪坑、厕所、土井、下水道等)进行追踪消毒。7 .消毒工作完毕,清洁消毒工具,按隔离要求依次脱下隔离衣、帽、口罩,放入布袋
5、内带回处理,最后清洗双手,向病人家属说明有关注意事项。四、消毒药物的配制方法(一)配制各种消毒液汁算公式:根据原药有效成分实际含量按下列公式配制。1 .配制百分比浓度溶液计算公式:所需稀释液浓度()X 所需稀释液量(ml)所需消毒液量(g 或 ml):消毒剂浓度(%)2 .配制 ppm(mg/L)浓度溶液计算公式:所需稀释液浓度(ppm)x 所需稀释液量(ml)所需消毒液量(g 或 ml):106x 消毒剂百分浓度3 .百分浓度与 ppm(mg/L)浓度换算公式:1%=10000ppm(mg/L)0.0001%=1ppm(mg/L)(二)容量简易计算法:1. 一只普通小饭碗或玻璃杯容量约为 2
6、50ml(半市斤)水。2. 一个普通脸盆容量约为 5000ml(10 市斤)水。3. 一个普通小铁桶容量为 10000ml(20 市斤)水。4. 一只普通汤匙漂白粉容量为 10g(满匙约为 15g)。伤寒、副伤寒消毒对象与消毒方法表对象药品名称浓度加药方法用量方法作用时问备注排泄物、 呕吐物漂白粉后效氯含量 25%排泄物、呕吐物20 份加漂白粉 1份1:20混合,充分搅拌2 小时使用前应测定有效氯含量, 低于 25 麻度时应计算校正浓度二氯异鼠尿酸钠(优氯净)后效氯含量 60%排泄物、呕吐物50 份加二氯异氟尿酸钠1 份1:50混合,充分搅拌2 小时药液应新配制化粪池 、 粪池、 粪缸漂白粉后
7、效氯含量 25%1:20混合,充分搅拌2 小时使用前应测定有效氯含量, 低于 25 麻度时应计算校正浓度排泄物、 呕吐物 的 容器漂白粉1%漂白粉 1 份加清水 99 份消毒液溢过容器表面浸泡30分钟过氧乙酸0.5%浸泡30分钟二氯异鼠尿酸钠0.5%浸泡30分钟药液应新配制饮用水漂白粉10mg/L30分钟次氯酸钠后效我含量5000ppm每吨水加 10 立升30分钟漂粉精片残余食物漂白粉后效氯含量 25%残余食物 20 份加漂白粉 1份1:20混合, 充分搅拌30分钟废弃固体食物可烧毁对象药品名称浓度加药方法用量方法作用时问备注残余食物漂白粉1%漂白粉 1 份加清水 99 份浸泡30分钟次氯酸钠
8、1000ppm 后效氯浸泡30分钟过氧乙酸0.5%浸泡30分钟二氯异鼠尿酸钠后效氯含量 60%按 1000mg/L配制水溶液浸泡30分钟药液应新配制衣服、被单等过氧乙酸0.2%浸泡30分钟0.5%喷洒30分钟生活污水漂白粉后效氯含量 25%100kg 污水加漂白粉 0.25kg混合搅拌30分钟加氯太多污水排放时不能达到排放标准被污染的地面漂白粉1%漂白粉 1 份加清水 99 份每平方米洒200300a#喷洒干燥后过氧乙酸0.5%二氯异鼠尿酸钠0.5%被污染的厕所蹲位漂白粉1%漂白粉 1 份加清水 99 份喷洒或刷洗,铺洒在在面蹲位上干燥后灵0.5%过氧乙酸0.5%对象药品名称浓度加药方法用量方
9、法作用时问备注被污染的漂白粉1%漂白粉 1 份加清水 99 份喷湿透烧毁喷洒垃圾过氯乙酸0.5%配成 005%液喷湿透喷洒二氯异鼠尿酸钠0.5%喷湿透喷洒药液应新配制漂白粉1%漂白粉 1 份加清水 99 份病人用过次氯酸钠1000ppm 后效氯消毒液溢过用品表面喷雾或洗30分钟用澄清的食具过氧乙酸0.5-1%擦浸泡液处理灵0.5%被污漂白粉1%漂白粉 1 份加清水 99 份30分钟染的清扫灵0.5%擦拭或反泡整个物品擦拭用澄清液处理工具次氯酸钠1000ppm 后效氯漂白粉1%漂白粉 1-2 份加清水 98-99 份消毒后金属物运输工具灵0.5%喷湿透喷洒十燥后品应用清水冲次氯酸钠1000ppm 后效氯洗以防腐蚀对象药品名称浓度加药方法用量方法作用时问备注护理湿抹30金属或诊 疗 器械过氧乙酸0.2%或浸泡分钟 织物消毒后用清水冲洗以
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